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文檔簡介
1、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案考試試題您的姓名: 填空題 *_1空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是( ) 單選題 *A半臥位B端坐位C右側(cè)臥位,頭低足高位D左側(cè)臥位,頭低足高位 【正確答案】E左側(cè)臥位,頭高足低位2急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是( ) 單選題 *A平臥位B半臥位C坐位D坐位,雙下肢下垂 【正確答案】E中凹位3下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項是錯誤的( ) 單選題 *A出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液 【正確答案】B通知醫(yī)生及時處理C寒戰(zhàn)者給予保溫處理D高熱者給予物理降溫E及時應(yīng)用抗過敏藥物4靜脈輸液的目的不包括 ( ) 單選題 *A補充營養(yǎng),維持熱量B輸入藥物治療疾病C糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿
2、平衡D增加血紅蛋白,糾正貧血 【正確答案】5空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞( ) 單選題 *A肺靜脈入口 【正確答案】B下腔靜脈入口C肺動脈入口D主動脈入口6與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是:( ) 單選題 *A輸入藥物不純B藥物含致敏物質(zhì)C藥液滅菌不徹底D藥物刺激性強 【正確答案】7一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況( ) 單選題 *A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C心臟負荷過重的反應(yīng) 【正確答案】D空氣栓塞E細菌污染反應(yīng)8病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫,護士首先采取的措施是( ) 單選題 *A立即通知醫(yī)生B給病人吸氧C安慰病人D立即停止輸液 【正確答案】
3、E協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂9為緩解急性肺水腫的癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位( ) 單選題 *A仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息B左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動脈口C端坐位,兩腿下垂,減少回心血量 【正確答案】D抬高床頭1530,減少回心血量E抬高床頭2030以利于呼吸10一病人靜脈點滴青霉素30分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況( ) 單選題 *A發(fā)熱反應(yīng) 【正確答案】B過敏反應(yīng)C心臟負荷過重的反應(yīng)D空氣栓塞E細菌污染反應(yīng)11.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用 20%30% 的酒精濕化,其目的是 單選題 *A. 使病人呼吸道濕潤B. 使痰液稀薄,
4、易吐出C. 消毒吸入的氧氣D.降低肺泡泡沫表面張力 【正確答案】12.輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體可能引起什么癥狀? 單選題 *突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰 【正確答案】頻繁早搏穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線血壓升高13.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜 單選題 *適當活動患肢降低患肢并用硫酸鎂濕敷抬高患肢并用硫酸鎂濕敷 【正確答案】生理鹽水熱敷14.最常見的輸液反應(yīng)是 單選題 *A. 過敏反應(yīng)B. 心臟負荷過重的反應(yīng)C. 發(fā)熱反應(yīng) 【正確答案】D. 空氣栓塞15.最嚴重的輸液反應(yīng)是: 單選題 *A. 過敏反應(yīng)B. 發(fā)熱反應(yīng)C. 空氣栓塞 【正確答案】D. 靜脈炎
5、16.靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險? 單選題 *腦氣栓引起昏迷冠狀血管氣栓引起心肌壞死肺動脈氣栓引起嚴重缺氧或死亡 【正確答案】左心房氣栓引起心律不齊17.輸液引起急性循環(huán)負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是: 單選題 *A. 咳嗽、呼吸困難B. 心慌、惡心、嘔吐C. 紫紺、煩躁不安D. 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 【正確答案】18.預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是 單選題 *A. 認真查對 【正確答案】B. 做好輸液器去致熱原工作C. 嚴格控制輸液速度D. 嚴格掌握輸液量19.護理人員應(yīng)嚴格按照藥品說明書規(guī)定配液,并注意加藥的順序。嚴禁隨意配伍,任何藥物要做到()。 單選題 *A.即
6、開即用B.按醫(yī)囑用C.按順序用D.即配即用 【正確答案】20.如發(fā)現(xiàn)輸液患者異常怎么處理? *1、立即停藥,保留靜脈通道,使病員平臥,進行就地搶救,并立即報告醫(yī)生。 【正確答案】2、觀察生命體征,測量血壓、脈搏、呼吸、體溫,可根據(jù)情況遵醫(yī)囑給藥。 【正確答案】3、遵醫(yī)囑給予地塞米松10毫克肌注、靜注。 【正確答案】4、如屬藥物過敏,立即該皮下注射或深部肌注0.1%鹽酸腎上腺素0.51.0毫升,如癥狀不緩解可每隔半小時再皮下或靜脈注射0.5毫升,直至脫離危險期。 【正確答案】5、給予持續(xù)低流量吸氧,呼吸受抑制時應(yīng)立即進行口對口人工呼吸并肌內(nèi)注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑,喉頭水腫影響呼吸時做
7、氣管切開。 【正確答案】6、根據(jù)醫(yī)囑立即給氫化可的松200毫克或地塞米松,并根據(jù)病情給予血管活性藥物多巴胺、阿拉明等。 【正確答案】21.輸液反應(yīng)有哪些? *1、發(fā)熱反應(yīng) 【正確答案】2、肺水腫,循環(huán)負荷過量 【正確答案】3、靜脈炎 【正確答案】4、空氣栓塞 【正確答案】22.輸液反應(yīng)的防范? *1、把好藥品質(zhì)量關(guān) 【正確答案】2、把好液體配制關(guān) 【正確答案】3、堅持“一人一管”、“一液一管”; 【正確答案】4、縮小液體與體溫的溫差 【正確答案】5、輸液速度要慢 【正確答案】6、液體配伍應(yīng)避繁就簡 【正確答案】23.輸液反應(yīng)發(fā)生的原因? *1、液體與藥品質(zhì)量不過關(guān) 【正確答案】2、液體配制程序不過關(guān) 【正確答案】3、液體與體溫溫差過大 【正確答案】4、輸液速度過快 【正確答案】5、液體的配伍過雜 【正確答案】24.肺水腫診斷搶救措施? *1、吸氧或高壓給氧 【正確答案】2、選用血管擴張劑 【正確答案】3、選用強心、利尿劑 【正確答案】4、給激素藥物 【正確答案】
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