3區(qū)達托美基礎(chǔ)產(chǎn)品知識考試（一）試題

1、3區(qū)達托美基礎(chǔ)產(chǎn)品知識考試（一）一、選擇題（單選或多項每題5分共100分）您的姓名： 填空題 *_所屬省區(qū)： 填空題 *_所屬辦事處： 填空題 *_請輸入您的手機號碼： 填空題_1.下列骨科手術(shù)種類中,術(shù)后感染率最高的為（） 單選題 *A.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)B.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)C.關(guān)節(jié)翻修術(shù)(正確答案)D.肘關(guān)節(jié)置換術(shù)2.下列說法錯誤的是（） 單選題 *A.達托美的規(guī)格為0.5gB.達托美劑型為凍干粉針劑C.達托美的通用名為達托霉素(正確答案)D.達托美需2-8保存3.粒缺伴發(fā)熱患者應(yīng)用萬古霉素的劣勢不包括（） 單選題 *A.有研究顯示粒缺伴發(fā)熱患者,經(jīng)驗性治療加用萬古霉素與安慰劑相比無顯著獲益B.萬古

2、霉素的使用是粒缺血液病患者不良結(jié)果的風(fēng)險因素之一C.萬古霉素MIC1.5 mg/L時,臨床失敗率較高,住院時間較長D.未獲得顱內(nèi)感染及腹腔感染的適應(yīng)癥(正確答案)4.下列哪一項不是利奈唑胺的適應(yīng)癥（） 單選題 *A.社區(qū)獲得性肺炎B.VRE感染C.復(fù)雜性皮膚及軟組織感染D.血流感染(正確答案)5.（）小時治療無反應(yīng)是萬古霉素治療失敗的獨立危險因素 單選題 *A.24hB.48hC.72h(正確答案)D.96h6.下列對應(yīng)錯誤的是（） 單選題 *A.達托霉素達托美B.利奈唑胺泰閣(正確答案)C.萬古霉素穩(wěn)可信D.替考拉寧他格仕7.替考拉寧屬于哪類抗生素（） 單選題 *A.糖肽類(正確答案)B.-

3、內(nèi)酰胺類C.惡唑烷酮類D.大環(huán)內(nèi)脂類8.關(guān)于關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的描述,說法錯誤的是（） 單選題 *A.關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染以G-菌為主(正確答案)B.關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染致病菌的耐藥率高C. IDSA假肢關(guān)節(jié)感染診斷和管理指南建議假體關(guān)節(jié)感染的抗菌療程葡萄球菌為2-4周,其他菌株為4-6周D.充分清創(chuàng)后,感染部位仍存在殘留的感染骨或軟組織,抗菌療程4-6 周9.對達托霉素的作用機制說法錯誤的是（） 單選題 *A. 作用與機制獨特,與其他藥物幾乎沒有交叉耐藥B.在Ca2+幫助下插入細胞壁,與革蘭陽性菌細胞壁不可逆結(jié)合(正確答案)C.使細胞膜快速去極化,抑制DNA、RNA 和蛋白質(zhì)合成導(dǎo)致細菌非溶解性死亡D

4、.獨特機制保證對生長期和靜止期細菌均有殺菌活性10.關(guān)于粒缺伴發(fā)熱患者,退熱的重要性說法正確的是（） 單選題 *A.對于沒有其它臨床或微生物學(xué)證據(jù)的持續(xù)發(fā)熱患者,退熱時間可作為調(diào)整初始抗菌藥物(隨機增加及替換)的參考依據(jù)B.發(fā)熱緩解不可作為評估疾病終點的指標之一(正確答案)C.發(fā)熱癥狀迅速緩解與縮短患者住院時間密切相關(guān)D.退熱時間更快提示粒缺伴發(fā)熱臨床預(yù)后更好11.對生物被膜說法錯誤的是（） 單選題 *A.細菌定植在植入物表面后形成生物被膜,其中細菌常處于靜止期B.成熟細菌生物被膜內(nèi)細菌耐藥性比浮游細菌高 5005000倍C.細菌生物被膜具有屏障作用,防止抗生素的滲入D.作用于細菌細胞壁的藥物

5、的對產(chǎn)生生物被膜的細菌作用較強(正確答案)12.粒缺伴發(fā)熱患者應(yīng)用利奈唑胺的局限性不包括（） 單選題 *A.未獲FDA批準用于導(dǎo)管相關(guān)的血流感染B.利奈唑胺影響粒細胞對陰性菌吞噬在抗G+菌的同時會影響G-菌治療的效果C.利奈唑胺相對肺組織濃度較高(正確答案)D.利奈唑胺不良反應(yīng)多見,如血小板減少及貧血13.關(guān)于達托霉素在骨關(guān)節(jié)感染治療的應(yīng)用說法錯誤的是（） 單選題 *A.達托霉素是治療骨科設(shè)備相關(guān)感染的有效抗生素并且患者耐受性良好B. 達托霉素治療MRSA骨髓炎明顯提高治愈率且降低治療時間C.達托霉素聯(lián)合利福平在急性人工關(guān)節(jié)感染治療期間內(nèi)失敗率更低D.IDSA MRSA指南未推薦達托霉素用于M

6、RSA所致骨及骨關(guān)節(jié)感染的治療(正確答案)14.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎說法錯誤的是（） 單選題 *A.感染性心內(nèi)膜炎不太可能發(fā)生于原來無心臟病變者或無人造瓣膜置換術(shù)后患者(正確答案)B.隨著各種創(chuàng)傷性診療技術(shù)的普遍開展和靜脈藥癮吸毒者的日漸增多,感染性心內(nèi)膜炎患者有增多的趨勢C.心內(nèi)膜炎是病原菌經(jīng)血行途徑直接侵襲心內(nèi)膜、心瓣膜或臨近大動脈內(nèi)膜兒引起的炎癥性疾病D.常伴有贅生物的發(fā)生15.感染性心內(nèi)膜炎的治療原則不包括（） 單選題 *A.早期治療B.劑量要求常規(guī)劑量(正確答案)C.長療程給予殺菌藥D.特殊患者需考慮手術(shù)的應(yīng)用16.關(guān)于達托霉素的代謝和分布說法錯誤的是（） 單選題 *A.劑量范圍從0.

7、5-12mg/Kg 的藥代動力學(xué)為線性,提示為濃度依賴性抗生素B.半衰期為8.1h,可一天一次給藥C.主要與白蛋白可逆結(jié)合,蛋白結(jié)合相對較低(正確答案)D.表觀分布容積0.1L/Kg,提示藥物主要分布于血清和間隙液;達托霉素優(yōu)先分布于血流豐富的臟器中E.腎臟代謝,年齡、性別、肝功能受損的因素、感染類型等對達托霉素的藥代動力學(xué)基本無臨床影響17.達托美配制注意事項說法錯誤的是（） 單選題 *A.用10ml生理鹽水溶解,溶解時注射器針頭應(yīng)靠在瓶壁上B.需將潤濕的產(chǎn)品靜置10分鐘C.在溶解時,溶解后避免劇烈攪動或晃動瓶子D.溶解后的本品(濃度50mg/ml),需經(jīng)進一步稀釋后用于2分鐘靜脈注射給藥(正確答案)18.關(guān)于達托霉素的不良反應(yīng)及藥物相互作用說法錯誤的是（） 單選題 *A.體外研究發(fā)現(xiàn)與氨基糖苷類,-內(nèi)酰胺類藥物,利福平存在協(xié)同作用B.為細胞色素P450的阻滯劑或誘導(dǎo)劑,交叉耐藥多(正確答案)C.不良反應(yīng)主要為輕度反應(yīng)如:便秘注射點的局部反應(yīng)、惡心、頭痛、腹瀉與嘔吐等D.偶見實驗室檢查CPK升高,但停藥后可逆,停藥后3天內(nèi)癥狀緩解或消失,停藥后10天后回落到正常值水平19.對于診斷性治療說法錯誤的是（） 單選題 *A. 一般在病原菌明確時采用(正確答案)B.最好簡化治療方案,盡可能避免同時多種