獸醫(yī)內(nèi)科學全套教學課件

1、獸醫(yī)內(nèi)科學 第一章 消化系統(tǒng)疾病概述消化系統(tǒng)的重要性消化系統(tǒng)組成 消化系統(tǒng)的防衛(wèi)機能消化液唾液中含有溶菌酶，有殺菌和凈化口腔作用胃液、膽汁也都有抗菌、抑菌作用腸絨毛上皮淋巴網(wǎng)狀組織第一節(jié)：咽、食道疾病一、咽炎(pharyngitis) 概念(內(nèi)P7)咽炎是指咽部粘膜及其鄰近組織的炎癥詳細地講：咽炎是指扁桃體、軟顎、咽部淋巴結和咽部粘膜及肌層的炎癥。臨床特點流涎吞咽障礙咽部觸診：腫脹、疼痛。咽炎 ：分類 炎癥滲出物性質(zhì)卡它性咽炎格魯布性咽炎（纖維素性咽炎）蜂窩織性咽炎細菌或病毒沿著損傷的粘膜或淋巴侵入到深部組織，形成多個化膿灶。病程急性咽炎、慢性咽炎。病因原發(fā)性咽炎、繼發(fā)性咽炎 咽炎：病因咽炎多

2、由咽部粘膜損傷所致，故凡能引起咽部粘膜損傷的一切因素都能引起咽炎發(fā)生機械因子化學因子抵抗力下降受寒、感冒或過勞，是咽炎的主要原因。誘因：氣侯突變、長途運輸、過勞、飼料中維生素缺乏等繼發(fā)如豬瘟、雞ND、巴氏桿菌、傳支、傳喉等 咽炎：發(fā)病機理咽的解剖學位置很重要是消化道和呼吸道的共同通道與鼻、舌、喉相連，兩側有扁桃體有豐富的血管和神經(jīng)纖維分布因此當機體抵抗力降低、防衛(wèi)能力減弱時，極易受到條件性致病菌的侵害，導致咽部粘膜的炎性反應。咽炎：發(fā)病機制咽炎紅腫熱痛 頭頸伸直、下咽困難（吞咽機能障礙）、流涎卡它性、格魯布性、蜂窩織性咽炎扁桃體腫脹。咽炎：臨床癥狀1.疼痛頭頸伸直，不安。2.流涎炎癥刺激促進分

3、泌物增多。吞咽障礙。3.厭食，吞咽障礙水及液體飼料能咽，干飼料吞咽后表現(xiàn)疼痛，痛苦，嚴重時飼料從口鼻反流。4.咽部檢查咽部腫脹、增溫，觸診時咽部敏感，有時出現(xiàn)咳嗽。5.豬常伴發(fā)下頜淋巴結腫脹，壓迫氣管，造成呼吸困難。咽炎：臨床癥狀6. 咳嗽如咽炎蔓延到喉部，則出現(xiàn)頻頻咳嗽。7.全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎，則有：呼吸困難：聽診肺部無變化。體溫升高白細胞增多，核左移。以上是急性咽炎的特征，慢性咽炎主要是病程長，出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽。咽炎病程及預后原發(fā)性急性：34天達到極期（高峰），一12內(nèi)可愈。格魯布性或蜂窩織性咽炎：病程長，往往繼發(fā)肺炎及敗血癥。診斷臨床特征咽炎：鑒別診斷1.咽梗阻由異物引起，咽部有異

4、物阻塞，出現(xiàn)吞咽障礙。特點是：突然發(fā)生。咽部觸診發(fā)現(xiàn)有異物阻塞。2.食道阻塞3.喉炎以咳嗽為主。咽炎為吞咽障礙為主。咽炎：治療1加強護理給予柔軟易消化飼料，避免給予有刺激性的飼料；對吞咽障礙的，應及時輸液，維持其營養(yǎng)。 消腫、消炎中成藥，兩種：青黛散：青黛、兒茶、黃柏各50克，磨碎過篩冰片 5 克，吸入或含服明礬 25克冰硼散：冰片、朱砂、爐甘石（為天然產(chǎn)的菱鋅礦，一種含碳酸鋅的礦石）、硼砂等分?？股匮恃祝褐委?清潔口腔0.01pp水（KMnO4）、3%明礬液 、1%硼酸 收斂碘甘油呼吸困難氣管切開 非特異性療法用異種動物的血清，牛2030ml，豬510ml，或用脫脂乳也可，皮下或肌肉注射，

5、具良好效果。 封閉療法重劇性咽炎，呼吸困難、發(fā)生窒息現(xiàn)象時，用0.25%普魯卡因溶液，牛50ml，豬20ml，結合應用青霉素進行咽喉封閉，具有一定效果。二、食道阻塞(oesophageal obstruction ） 概念食道阻塞是異物或食塊阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障礙為特征的一種急癥。臨床特點突然發(fā)生吞咽障礙。流涎。牛、羊發(fā)生急性瘤胃臌氣。分類阻塞的部位頸部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。食道阻塞:病因多由于唾液分泌障礙，或食塊太大。原發(fā)性病因飼喂不規(guī)則。特別是長期饑餓，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕動機能紊亂。加工調(diào)制不當。塊根、塊莖類飼料太大。牛吃

6、食時不細嚼，用舌頭卷送，易引起阻塞飼喂過程中家畜受驚、爭搶。如成群的狗在搶骨頭時易發(fā)生。 過勞：肌肉、神經(jīng)緊張性降低。繼發(fā)性病因礦物質(zhì)代謝障礙：異食癖。手術麻醉后飼喂。 食道阻塞:發(fā)病機理阻塞部位牛：咽后部，頸中下部。馬、狗：胸部食道。阻塞的影響分泌增強觸診可摸到食管松軟，插入胃管可感覺到阻塞物的存在。持續(xù)刺激引起食管組織炎癥變性壞死穿孔。食道阻塞:癥狀 采食突然停止騷動不安搖頭縮頸、頭頸伸直、背腰弓起，空口咀嚼。泡沫性流涎口腔流出大量泡沫轉(zhuǎn)為安靜 料水反流再次采食時咽不下去，飼料和飲水從鼻腔逆流而出。食道阻塞:診斷觸診頸部阻塞可摸到堅硬阻塞物，有時咳嗽。胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波動性（

7、積存食物、液體），向上方摸壓，可見液體、飼料從口腔、鼻腔流出。 視診可見胸部食道肌肉發(fā)生自上而下的逆蠕動。胃管探診可發(fā)現(xiàn)阻塞物。牛，導管可從咽部至第1011肋骨（錄像）。X光檢查可判定阻塞部位、程度、性質(zhì)。食道阻塞:鑒別診斷咽炎同：吞咽障礙、流涎。異：食道阻塞是在采食過程中突然發(fā)生。瘤胃臌氣：食道阻塞噯氣障礙。瘤胃臌氣與飼料有關，采食易發(fā)酵飼料。無飲水、飼料反流現(xiàn)象。顯著的循環(huán)、呼吸障礙。發(fā)病急、死亡快。食道阻塞:治療1治療方法取決于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性質(zhì)金屬物阻塞：尤其是尖銳、有角的金屬，只能用外科手術法非金屬物頸部阻塞把阻塞物推到咽部打開口腔，用抓出器把食團拿出。食道阻塞:治療2牛胸

8、部阻塞推入法家畜保定好。瘤胃臌氣時要先穿刺放氣。插上胃導管，將食道中液體吸出。灌進點液體石脂或油，或灌水反復沖洗。也可預先肌注6毛果蕓香堿（擬膽堿藥）50mg（促進食道壁肌肉蠕動，促分泌），過半小時。說明：胃導管要作記號，從咽喉部到第十肋骨，否則即使推到賁門也可引起死亡。也可用較軟的柳條等物。食道阻塞:治療其它急驟通噎法僵繩短系于左前肢前部，快步驅(qū)趕，異物急咽。打水通噎法胃導管觸到異物，用水沖擊異物。打氣通噎法錘叩法頸部食道阻塞，一邊錘，一邊叩擊，將異物擊碎。食道阻塞:治療2外科法：食管切開（錄像）第二節(jié)：前胃疾病反芻動物牛、羊、駱駝、鹿反芻是反芻動物特有的消化機能，是一種復雜的反射動作，先由

9、飼料刺激網(wǎng)胃、瘤胃前庭和食管溝的粘膜感受器的傳入神經(jīng)，興奮延髓逆嘔中樞，再由傳出神經(jīng)肌肉逆嘔。反芻動物內(nèi)科病中80為消化道疾病，而前胃占其中的60-80。 復胃瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃、皺胃，其中前三個胃稱為前胃，無腺體；只有皺胃能分泌胃液，稱為真胃。從形態(tài)上看，瘤胃最大，占80%；網(wǎng)胃最小，占5%；瓣、皺胃各占78%。一、前胃弛緩（Atony of forestomach）概念 又稱單純性消化不良（Simple indigestion）是由于支配前胃的運動神經(jīng)興奮性降低，導致瘤胃收縮力減弱，影響了正常消化吸收的一種前胃機能紊亂性疾病。前胃弛緩：臨床特點瘤胃收縮力減弱。反芻不全，無力。有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)

10、境變化。可繼發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等。（機能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化）前胃弛緩：病因飼養(yǎng)失誤 長期應用單一飼料飼喂長期飼喂粗纖維多、營養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草，消化機能過于單調(diào)和貧乏，一旦變換飼料，即引起消化不良。 過多應用了精料應用了粗硬不易消化吸收的飼料如野生雜草，作物秸桿，小雜樹枝飼喂牛、羊，由于纖維粗硬，刺激性強，難于消化，常導致前胃弛緩。飼喂了霉爛變質(zhì)飼料前胃弛緩：病因管理上的失誤飼料突變飼養(yǎng)方式突變氣候突變長途運輸過勞勞疫后立即飼喂或飼喂后立即勞疫繼發(fā)許多傳染病、寄生蟲病及營養(yǎng)代謝性疾病過程中都可繼發(fā)前胃弛緩。前胃弛緩發(fā)病機理：血Ca水平迷走神經(jīng)機能紊亂是前胃弛緩發(fā)生的主

11、要因素神經(jīng)機能與乙酰膽堿有關乙酰膽堿的釋放與血Ca水平有關當血Ca水平降低時，Ach釋放減少，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能減退，從而導致前胃弛緩的發(fā)生、發(fā)展。前胃弛緩發(fā)病機理胃內(nèi)容物腐化發(fā)酵產(chǎn)生有毒產(chǎn)物瘤胃炎、瘤胃壁壞死、胃腸炎。 瘤胃PH值下降 纖毛蟲數(shù)量、活性下降前胃機能紊亂前胃運動神經(jīng)興奮性降低 胃收縮力量減弱前胃弛緩:臨床癥狀1一般癥狀皮溫不均末梢（鼻尖、尾尖）冰涼，耳根發(fā)熱。鼻鏡發(fā)涼，甚至干燥。產(chǎn)乳量減少嚴重時出現(xiàn)明顯的全身反應：體溫下降，呼吸心跳加快，鼻鏡皸裂。前胃弛緩:臨床癥狀2前胃弛緩的基本癥狀是消化不良，即顯著的消化機能紊亂。食欲反常拒食酸性料（發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料，如青飼玉米等），或僅食幾

12、口青料，嚴重時食欲廢絕。反芻不全，無力食團次數(shù)減少至40口以下，甚至只有20口。反芻動作，一般在飼喂后半小時到小時開始，每晝夜約進行410次左右，每次2040分鐘至1小時，每個返回口中的食團約行3050次再咀嚼。排便遲滯、干固后發(fā)生下痢，出現(xiàn)水樣便。出現(xiàn)輕度瘤胃臌氣前胃弛緩：瘤胃檢查聽診瘤胃蠕動次數(shù)減少至12次/min，正常為5次/min左右。瘤胃內(nèi)環(huán)境變化瘤胃液PH值降低至5.5左右甚至更低（正常6.57）， 纖毛蟲數(shù)量減少至10萬/mm3以下。正常為50100萬/mm3，有的說為60萬180萬。纖毛蟲活性下降前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法1瘤胃液（顆粒物質(zhì)）沉淀活性試驗（The sedime

13、nt activity test ）。用10ml過濾瘤胃液加50mg葡萄糖（纖毛蟲營養(yǎng)液）放入37-38恒溫箱，觀察瘤胃液顆粒物質(zhì)漂浮時間長短（所以也叫“漂浮活性試驗”）健康牛、羊剛采食后應是3min，如前天采食應該是9min。（活性下降:微粒物質(zhì)漂浮時間延長。）前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法2纖維素消化試驗（The cellulose digestion test）10ml+50mg(同上)棉線下吊一個金屬球，浸入瘤胃液內(nèi)，在37恒溫箱中觀察棉線斷裂時間。如時間短，則纖毛蟲活性大；如時間長，則纖毛蟲活性差。 77年開始用此方法。健康動物48-64h如大于72h，則纖毛蟲活性降低。前胃弛緩:纖毛

14、蟲活性檢查方法3發(fā)酵產(chǎn)氣測定用U形發(fā)酵管，10ml+50mg兩端用石蠟封閉，放入37恒溫箱。如產(chǎn)生氣體，則石蠟上移，根據(jù)刻度可判定產(chǎn)氣率正常30min內(nèi)產(chǎn)生12ml如瘤胃臌氣（產(chǎn)氣厲害），30min內(nèi)可達510ml.如瘤胃弛緩，則小于1ml。前胃弛緩：診斷診斷依據(jù)發(fā)病原因臨床癥狀檢測瘤胃內(nèi)容物的變化鑒別診斷瘤胃臌氣：前胃弛緩可發(fā)生輕度瘤胃臌氣。真胃左方變位：奶牛通常于分娩后突然發(fā)病，左腹下可聽到鋼管音（金屬音）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：泌乳量下降，姿勢異常、體溫中等度升高，腹壁觸診疼痛。 瓣胃阻塞前胃弛緩：治療 治療原則1.排除胃腸道積聚物（用瀉劑）。2.維持瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復纖毛蟲活性。3.促進胃腸蠕動

15、。4.幫助消化。5.加強護理，注意營養(yǎng)。說明不論急性或慢性的前胃弛緩，均主張首先給予鹽類瀉劑或油類瀉劑。然后在飲水或補液的條件下給予小蘇打（NaHCO3），以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化，恢復纖毛蟲活性；再用高滲鹽水（促反也可）或擬膽堿藥促進胃腸蠕動。當疾病恢復時，適當應用助消化藥，在整個治療過程中輔助全身療法（補液、輸糖等）。促進反芻動物胃腸道蠕動的方法與措施11.瘤胃興奮劑吐酒石（酒石酸銻鉀）馬錢子（酊）、木別子（士得寧）：為中樞興奮藥。2.擬膽堿藥：興奮副交感神經(jīng)，恢復體液調(diào)節(jié)機能，促進瘤胃蠕動氨甲酰膽堿 毛果云香堿新斯得明加蘭他敏 注意懷孕后期禁用；瘤胃臌氣、心力衰竭禁用；瘤胃蠕動時用，如瘤胃不

16、蠕動，效果不好。如以上藥物中毒，用阿托品搶救。用擬膽堿藥物效果很好。促進反芻動物胃腸道蠕動的方法與措施23.應用高滲鹽水或促反芻液 高滲鹽水 即10% NaCl，心、肝功能不好者不能用。 促反芻液:氯化鈉50g（10%）氯化鈣25g(5%)安鈉咖1g(0.2%)水500ml可促進胃腸蠕動 臨床應用方法：堿醋療法適用于慢性前胃弛緩 20%石灰水上清液 200ml（或小蘇打 180g）食醋 250ml用20%石灰水上清液灌服后半小時再用食醋250ml每天一次，連用45次?？烧{(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)容物PH值，恢復瘤胃內(nèi)微生群系及其共生系，增進前胃消化機能。瘤胃積食（impaction of rumen） 定義瘤

17、胃積食也叫“瘤胃擴張”、“瘤胃食滯”，是由于采食了大量易臌脹、不易消化吸收的飼料而引起的瘤胃容積急劇擴張，最后引起麻痹的一種前胃機能紊亂性疾病。臨床特點腹圍急劇膨大聽診：蠕動音減弱甚至廢絕叩診：呈濁音；觸診：內(nèi)容物堅硬，有捻粉樣感覺（手壓留痕）。瘤胃積食：病因原發(fā)性病因貪食、精料過多采食了大量不易消化吸收的飼料，如青草、苜蓿等；或易于膨脹的飼料，如玉米、大麥等。繼發(fā)性病因前胃弛緩、創(chuàng)傷性心包炎、瓣胃阻塞等。 瘤胃積食：發(fā)病機制一般而言，瘤胃積食是在前胃弛緩的基礎上發(fā)生發(fā)展的。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂 導致瘤胃收縮力減弱瘤胃壁擴張、麻痹反射性地引起皺胃幽門部痙攣瘤胃內(nèi)容物停滯瘤胃積食產(chǎn)生有毒物質(zhì)蛋白質(zhì)飼

18、料氨中毒交感神經(jīng)興奮 興奮不安、或出現(xiàn)昏睡 谷類飼料 大量乳酸生成瘤胃液滲透壓提高組織中水份吸收到瘤胃中去組織細胞脫水、酸中毒。瘤胃積食：臨床癥狀亞急性臨床癥狀磨牙、拱背、努責、舉尾、呻吟、踢腹。顯著的消化紊亂食欲、反芻、噯氣廢絕嘔吐、使秘、腹瀉神經(jīng)癥狀：血氨濃度增高（血管壁）交感神經(jīng)興奮，使病畜出現(xiàn)興奮不安、狂暴、昏睡等神經(jīng)癥狀，同時視覺障礙、盲目徘徊。脫水和酸中毒豆谷類飼料中毒特征。瘤胃積食：臨床檢查視診腹圍急劇膨大，下方突出，后視呈梨狀（臌氣為上方突出。聽診蠕動音廢絕，但可聽到水泡上升音。叩診濁音。觸診：由于瘤胃內(nèi)充滿內(nèi)容物，感覺：捏粉樣感覺，手壓留痕。如豆谷類飼料，可摸到顆粒樣感覺。疼

19、痛表現(xiàn)。瘤胃穿刺左肷部穿刺，有少量氣體放出，酸臭。瘤胃積食：實驗室檢查瘤胃內(nèi)容物PH值下降一般到5.56.5(正常7.27.8).瘤胃內(nèi)容物揮發(fā)性脂肪酸含量增高一般達147.5mg當量/100ml.正常49mg當量/100ml.血氨濃度增高一般到45mg/100ml,正常4.0mg/100ml.血液堿貯下降可下降到220mg/100ml,正常550mg/100ml.7瘤胃積食：診斷診斷依據(jù)1.采食了大量不易消化吸收的飼料。2.腹圍膨大。3.聽診：水泡上升音。叩診：濁音。觸診：捻粉樣感覺。4.實驗室檢查。瘤胃積食：治療 治療原則排除胃腸道積聚物。促進胃腸蠕動。糾正脫水，維持水、鹽代謝。糾正酸堿平

20、衡，防止酸中毒發(fā)生。幫助消化。 瀉劑使用注意事項鹽類瀉劑：硫酸鎂、硫酸鈉。反芻動物對Mg+敏感），且硫酸鎂刺激性大，有明顯炎癥的用硫酸鈉。一只牛最多用10斤硫酸鎂（一般12斤）。鹽類瀉劑最好和油類瀉劑結合使用，濃度一般用810%。低濃度，不瀉；高濃度可加劇炎癥。瀉劑易引起瓣胃阻塞，如發(fā)生瓣胃阻塞，不能用。瘤胃臌氣ruminal tympany 定義中醫(yī)又稱“氣脹”。是由于采食了大量易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內(nèi)微生物的作用下迅速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起瘤胃、網(wǎng)胃急性臌脹，膈與胸腔器官受到壓迫，影響呼吸與循環(huán)，并發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病。瘤胃臌氣臨床特點1.發(fā)病急劇，左側腹圍顯著膨大。2.瘤胃聽診可聽到金

21、屬音，叩診有鼓音，觸診緊張，彈性 消失。3. 噯氣抑制。4.顯著的呼吸循環(huán)障礙 。瘤胃臌氣:分類根據(jù)產(chǎn)氣環(huán)境來分泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊均勻混合，氣體排出困難。非泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊分離，不相混合。根據(jù)病程來分：急性瘤胃臌氣：多為非泡沫性。慢性瘤胃臌氣：病程長，多由瘤胃、網(wǎng)胃組織損傷而 引起繼發(fā)性瘤胃臌氣，如創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。瘤胃臌氣：病因原發(fā)性瘤胃臌氣1.大量飼喂了易發(fā)酵、產(chǎn)氣飼料主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三葉草、野豌豆等。特別是在生長發(fā)育旺盛期、或幼嫩的含水量高的，或開花前期大量合用氮肥，其中含有植物漿蛋白，可引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。2.過多飼喂了幼嫩青草，沼澤地生長的水草等。不含

22、有植物細胞漿蛋白，不引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生，但含有噯氣、反芻抑制因子，可引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。3.飼喂了冰霜凍結的飼料、淀粉渣、啤酒糟等。4.過多飼喂了精料或配合不當?shù)娘暳稀?.飼喂了霉爛變質(zhì)飼料（少臌氣，多中毒）。4.遺傳因素和個體差異。瘤胃臌氣:發(fā)病機理 產(chǎn)氣瘤胃是個發(fā)酵罐內(nèi)容物消化的過程就是發(fā)酵產(chǎn)氣的過程所產(chǎn)生的氣體主要是CO2 、甲烷，以及少量氫、氧、氮和H 2S等。排氣產(chǎn)生的氣體，主要通過反芻、噯氣排出。一部分隨瘤胃內(nèi)容物經(jīng)皺胃排入腸道和被血液吸收。由此保持產(chǎn)氣和排氣的平衡。但在病理條件下，由于產(chǎn)氣過多，或排氣障礙，都會導致瘤胃臌氣的發(fā)生。泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制有兩個基本環(huán)節(jié)

23、一、瘤胃內(nèi)容物泡沫化二、瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵一、瘤胃內(nèi)容物泡沫化原因有二：瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高內(nèi)容物表面張力降低泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制：泡沫化泡沫化與下列飼料的成分有關：植物細胞漿蛋白（Leaf Cystoplasmatic Protain）也稱為葉蛋白，特點可生成大量氣泡。在果膠甲基酯酶作用下可生成凝膠和半乳糖醛，使瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高。可降低瘤胃液表面張力。果膠甲基酯酶（果膠酶）可使果膠果膠酸+CO2，果膠酸遇水可變?yōu)槟z，凝膠可提高瘤胃內(nèi)容物粘稠度。泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制：泡沫化2非揮發(fā)性脂肪酸檸檬酸、丙二酸、琥珀酸等，瘤胃中氣體有3040%由非揮發(fā)性脂肪酸組成。皂甙（saponins）可

24、抑制噯氣、反芻機能，并可提高瘤胃內(nèi)容物粘稠度。泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機制:腐敗發(fā)酵瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵可產(chǎn)生大量的低級酸，使瘤胃內(nèi)容物PH值下降：低PH值可維持氣泡穩(wěn)定性。當PH值下降到5.6（6.0）時，氣泡穩(wěn)定性最大，不易排出。瘤胃內(nèi)容物中產(chǎn)生大量的粘多糖，使粘稠度增高。使氨基酸脫羧酶活性增強，產(chǎn)生大量有毒胺及酰胺類物質(zhì)溶粘蛋白細菌大量繁殖，產(chǎn)生大量溶粘蛋白，可使溶粘蛋白含量增高。抑制唾液粘蛋白作用（Sallivary mucoprotain），唾液粘蛋白為抗臌氣物質(zhì)，它的作用受限后可導致瘤胃臌氣。非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)病機制非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生與飼料中的喛氣抑制因子有關如氰甙與脫氫黃酮具有降低

25、前胃神經(jīng)興奮性，抑制瘤胃平滑肌收縮的作用，從而引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。瘤胃臌氣對機體的影響瘤胃過度膨脹和擴張，腹內(nèi)壓升高，影響呼吸和血液循環(huán)，病情急劇發(fā)展和惡化。瘤胃內(nèi)腐敗發(fā)酵產(chǎn)物刺激，使瘤胃壁痙攣性收縮，引起疼痛不安。疾病發(fā)展后期，瘤胃壁麻痹，氣體排出更加困難，血液中CO2顯著增加，堿貯下降，最終導致窒息和心臟麻痹。瘤胃臌氣：臨床癥狀1發(fā)病急劇急性瘤胃臌氣，通常在采食大量飼料后迅速發(fā)病。采食后0.52h急性發(fā)作，病程急劇，0.52h內(nèi)死亡。 出現(xiàn)疼痛癥狀，如背腰弓起，呻吟等。 反芻、噯氣變化開始噯氣加強，頻頻噯氣，后來噯氣消失，反芻抑制。顯著的呼吸循環(huán)機能變化呼吸顯著困難，氣喘。心跳加速

26、?？蛇_80100次/分。正常4080次。如達90次，危險；達120次，很危險。瘤胃臌氣：臨床癥狀2瘤胃檢查視診腹圍臌大，特別是左側后視呈蘋果狀，突出背線。聽診初期蠕動亢進，后期逐漸抑制，可出現(xiàn)“礦性音”、“金屬音”。叩診鼓音觸診高度緊張，手壓不留痕。瘤胃臌氣：臨床癥狀3 瘤胃內(nèi)容物檢查性狀：呈粥狀，瘤胃液中有大量氣泡。PH值： PH偏酸性，為6.26.8。 纖毛蟲活性：開始增強，數(shù)量增多；PH下降后活性、數(shù)量下降。胃導管檢查泡沫性瘤胃臌氣僅排出少量帶氣泡飼料糊，癥狀不見改善；非泡沫性瘤胃臌氣胃導管排出大量氣泡，癥狀減輕。瘤胃臌氣：治療1治療原則1.防止窒息2.排氣3.消氣4.阻止胃腸道內(nèi)容物繼

27、續(xù)腐敗發(fā)酵5.幫助消化，提高食欲*瘤胃臌氣：治療2一、排氣輕癥：采用機械性壓迫排氣按摩瘤胃或牽遛運動，上下坡驅(qū)趕?？谇粌?nèi)橫一木棒，上涂松木油，促進排氣。做拉舌運動。重癥：(1)瘤胃穿刺放氣部位瘤胃最高點注意事項放氣應緩慢，過快易引起腦貧血休克死亡。放氣后注入止酵藥。避免感染。應注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的傷口要錯開。胃導管放氣以上方法對泡沫性瘤胃臌氣效果差瘤胃臌氣：治療3二、消氣：用消泡劑機理降低瘤胃內(nèi)內(nèi)容物表面張力吸附氣泡表面，使表面膜發(fā)生不均勻收縮，導致氣泡破裂，促進氣泡排出。本身是一種表面活性物質(zhì)能夠取代或吸附氣泡表面的活性物質(zhì)，使其破壞。主要的消泡劑植物油（食用油）：大家畜5001

28、000ml（12斤）灌服，6h一次，用23次。松節(jié)油、酒精、魚石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等。三、防止內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵可用23%NaHCO3溶液，進行瘤胃洗滌，調(diào)節(jié)瘤胃PH值。瘤胃臌氣：預防預防泡沫性臌氣是一個世界性難題限制飼喂易發(fā)酵牧草因原發(fā)性瘤胃臌氣多發(fā)于牧草豐盛的夏季。每年于清明前后，到夏至之前最為常見，所以在這個時候要特別注意。在放牧前，先喂給青干草、稻草，以免放牧時過食青料，特別是大量易發(fā)酵的青綠飼料。加油在新西蘭和澳大利亞，用自動投藥器口服抗泡沫劑，每天給予兩次，每次60120ml的油，以預防瘤胃臌氣，但只能維持幾小時。將油做成乳化劑，噴灑在將要飼喂的草地上。加非離子性的表

29、面活性劑即聚氧乙烯、聚氧丙烯。方法：牛羊在放牧前12周內(nèi)，先給予聚氧乙烯或聚氧丙烯2030g，加豆油少量，然后再放牧，可以預防本病。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎（Traumatic Reticuloperitonitis ） 定義又稱“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎”或“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃橫膈膜炎”是由于金屬異物引起網(wǎng)胃、橫膈膜及腹膜損傷和發(fā)炎創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎臨床特點1.無飼養(yǎng)管理錯誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃臌氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應用健胃、促消化藥無效，反而病情惡化。2.有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。3.有顯著的血相變化。發(fā)病情況本病多發(fā)于牛，羊很少發(fā)生。舍飼牛發(fā)病率占90%以上。 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎:病因飼養(yǎng)管理不當，飼料中混有金屬異物。如：碎

30、鐵絲、鐵釘、大頭針、圖釘?shù)绕渲校鸿F絲占44%，鐵釘42%，縫針9%，其它5%異物又分為金屬性異物和非金屬性異物其中主要是金屬性異物。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎金屬性異物對機體的損傷程度，取決于以下四個因素1.異物的尖銳性、粗細、長短2.異物在網(wǎng)胃中的位置3.異物在網(wǎng)胃中所處的角度4.網(wǎng)胃收縮時對異物的壓力 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎 形成的創(chuàng)傷取決于穿刺的方向：基本解剖牛的左側為瘤胃；右側前方為肺，右側后上方為肝；網(wǎng)胃上方有肝、脾穿刺方向與造成的損傷1.向前方刺：引起橫膈膜、腹膜損害，再向前引起心包炎的發(fā)生。2.向前上方：造成創(chuàng)傷性肺炎。3.右后上方：引起肝、脾膿腫。4.前下方刺：引起肋膜炎。5.下方：劍狀軟骨部

31、膿腫。 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機制 牛為何易發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎？牛識別異物的能力特別差口腔粘膜敏感性差，舌背、郟部粘膜上有倒生的角化乳頭。與牛的采食特點有關采食粗糙，一般不經(jīng)咀嚼即吞咽。與網(wǎng)胃的生理結構有關網(wǎng)胃收縮能力很強，收縮時前后壁可緊密相貼。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機制 吞入異物的位置與發(fā)病的關系在食道中或食管溝中造成食道損傷或不完全食道阻塞，從而引起逆嘔、嘔吐。如通過瘤胃到達網(wǎng)胃底部網(wǎng)胃收縮網(wǎng)胃損傷創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。異物在網(wǎng)胃中的角度越接近90度，越易引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的發(fā)生。穿孔型葉間型急性局限性腹膜炎慢性局限性腹膜炎肺、肝、脾化膿壁間型痊愈急性彌漫性腹膜炎創(chuàng)傷性心包炎前胃弛緩迷走神經(jīng)性消化不良創(chuàng)傷性

32、網(wǎng)胃炎：創(chuàng)傷類型創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀1金屬異物在未刺入胃壁前，沒有任何臨床癥狀。 在一些誘因下，使腹內(nèi)壓增高，易刺入網(wǎng)胃而出現(xiàn)臨床癥狀，首先影響消化機能。 周期性瘤胃臌氣和頑固性前胃弛緩，應用健胃促消化藥無效，反而病情惡化。 體溫升高，脈搏加快。體溫升高，可達39.540.5。一般在穿破網(wǎng)胃72h之內(nèi)發(fā)生，以后逐漸恢復正常，當有新的創(chuàng)傷時，又出現(xiàn)體溫升高。牛正常體溫：37.539.5。脈搏增至100120次（正常5080）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀2 出現(xiàn)網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群1.采食、咀嚼、吞咽動作緩慢或突然停止；呼吸有兩段呼吸現(xiàn)象。2.姿勢異常：企圖保持前高后低姿勢；排便時拱背舉尾，但不敢努責。

33、3.運動異常：行走緩慢、小心，不愿走下坡路，隨著行走往往出現(xiàn)呻吟。4.起臥異常：臥地時先臀部下沉，后肢著地，然后前肢彎曲下沉；起立時先前肢，再后肢，呈馬的臥地起立姿勢。5.網(wǎng)胃叩診（重錘或杠桿抬舉檢查）：位置為左側第6-7肋間劍狀軟骨部(!)，叩診表現(xiàn)疼痛。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀3血液檢查1.白細胞數(shù)增多。達1.22萬mm3，后恢復正常（80009000mm3），但白細胞分類上有顯著變化。2.嗜中性白細胞增多。占4570（書），正常只有3035%，同時出現(xiàn)核左移，桿狀核和幼稚型白細胞增多，表明機體處于防御階段。3.淋巴細胞減少。至3045%（書），正常5060%4.淋巴細胞數(shù)與嗜中性白細胞的比

34、值倒置1:1.7，正常為1.7:1。5.出現(xiàn)變性的嗜中性白細胞（或稱為“中毒性白細胞”）：表現(xiàn)染色不均勻，細胞核破裂或核溶解，或出現(xiàn)空泡變性的嗜中性白細胞（異型白細胞）。6.嗜酸性白細胞減少。而嗜堿性白細胞消失。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：診斷1.根據(jù)臨床特點 無飼養(yǎng)管理錯誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃臌氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應用健胃、促消化藥無效，反而病情惡化。 有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。 有顯著的血相變化。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：診斷2.示痛試驗1)耆甲部按壓試驗：此部位反應網(wǎng)胃區(qū)。將此部位皮膚捏起再放下，如發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，則表現(xiàn)疼痛和呻吟。由于呻吟為特征性，可能聽不到，可用聽診器放到氣管部位聽。2)叩擊膈?。翰贿^其它膈肌

35、損害也有疼痛。叩擊肋軟骨與膈肌聯(lián)結處：肝病也可表現(xiàn)疼痛。3)第一乳頭擠乳反應，表現(xiàn)疼痛。4)透熱療法：網(wǎng)胃區(qū)透熱，表現(xiàn)疼痛。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：診斷3.用金屬探測儀檢查磁鐵，在30cm內(nèi)可檢測到，但不一定在創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，也可能是胃內(nèi)的無害金屬。4.光檢查、超、內(nèi)腔鏡檢查5.腹腔穿刺：腹膜炎有淡紅色液體流出，Rivalta反應陽性（含13%的蛋白質(zhì)）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療：保守療法應用抗生素使炎癥消退，增生的結締組織包埋異物，使異物固定，以避免刺入心包。方法將牛保定，最好兩邊用門板固定，1014天不活動，擠奶、飼喂都在該處進行?；蛟谝粋€斜面上，前肢用土夯實，前肢高出地面約25cm飼料：特別是青飼料，減少一

36、半。抗生素：磺胺類藥物0.07g/Kg，青霉素300萬單位，或鏈霉素3g，分別肌肉注射，連用3天。注意兩點：將牛固定好。飼料減半。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療:恒磁吸吮器投入恒磁吸吮器為長7.5cm，直徑12.5cm的柱形磁鐵，投入胃中，將異物吸出。注意事項使用時應空腹（餓24h），并大量飲水，效果好。 適用于比較松的、帶有長的游離末端的金屬異物，比較牢固的不能拔出。為防止磁鐵本身對網(wǎng)胃壁造成損害，最好用軟的東西包裹。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療:恒磁吸吮器投入缺點通過賁門部位時引起嘔吐。結締組織包裹后拿不出。 用恒磁吸吮器投入，也是一種有效的預防方法，創(chuàng)傷性消化不良的發(fā)病率可減少90%。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎:治療3手術療法

37、施行瘤胃切開術，從網(wǎng)胃壁上摘除金屬異物。手術切開三分之一，手伸入網(wǎng)胃，用鉗夾住鐵絲，再拿出。或從劍狀軟骨部切開?？咕赜?天，治愈率8090%。是否要做手術，要看病情而定，因為很多情況下，異物會自動掉入網(wǎng)胃。最好的方法是患畜先保守治療3天，如不見好轉(zhuǎn)，再做瘤胃切開術。慢性網(wǎng)胃腹膜炎病例，最好手術，因異物固定在網(wǎng)胃壁上。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：預防飼料村前屋后、鋼鐵廠、垃圾堆附近不要放牧從這些地方收割的飼草也應仔細檢查電磁裝置奶牛場應有清理異物的電磁裝置，所有切碎的飼料在飼喂乳牛前必須經(jīng)過磁鐵以除去金屬異物。用恒磁吸吮器（或磁鐵環(huán)）投入每67 年換一次。治愈率8090%瓣胃阻塞（obstruction o

38、f omasum）概念(內(nèi)P34) 瓣胃阻塞又稱“瓣胃秘結”，中獸醫(yī)又稱為“百葉干” 是由于前胃運動神經(jīng)機能障礙及興奮性降低， 而導致瓣胃收縮力量減弱， 使瓣胃內(nèi)容物不能運送到真胃，水分被吸干 而引起的一種阻塞性疾病。瓣胃阻塞臨床特點排便顯著困難頻頻作排便姿勢，但不見糞便排出。尿液變化開始色濃、少，而后無尿。瓣胃檢查聽診：蠕動音廢絕；穿刺：感覺內(nèi)容物堅硬，液體回抽困難，纖維長。發(fā)病情況牛、羊皆可發(fā)生，羊較少。在秋冬季飼料枯萎季節(jié)多發(fā)。瓣胃阻塞：發(fā)病原因本病的病因，通常見于前胃弛緩，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性飼喂粗硬的、不易消化的尖銳植物。如枯萎的茅草、蔓藤、竹梢、樹梢等。長期飼喂粉料。繼

39、發(fā)性前胃弛緩、真胃變位、皺胃潰瘍等瓣胃阻塞發(fā)病機制1:瓣胃生理瓣胃由許多小葉組成，蠕動比瘤胃、網(wǎng)胃慢、弱瓣胃壁遭受的壓力和刺激比瘤、網(wǎng)胃要大得多；當瓣胃擴張時：網(wǎng)瓣孔擴張，網(wǎng)胃中內(nèi)容物通過開張的網(wǎng)瓣孔進入瓣胃。當瓣胃收縮時：把網(wǎng)胃來的食物進行機械性磨細，變成液態(tài)食物通過開張的瓣皺孔進入皺胃所以：只有液態(tài)飼料才能進入真胃。前胃的運動神經(jīng)興奮性降低瓣胃收縮力量顯著減弱瓣胃中飼料不能全部變?yōu)橐簯B(tài)網(wǎng)胃中飼料源源不斷進入瓣胃內(nèi)容物在瓣胃積聚水份吸收而變得干固壓迫小葉小葉發(fā)生壞死、炎癥瓣胃阻塞發(fā)病機制瓣胃阻塞：臨床癥狀 1開始出現(xiàn)前胃弛緩癥狀，當小葉發(fā)生壓迫性壞死，則出現(xiàn)瓣胃阻塞癥狀鼻鏡干燥、龜裂；體溫不

40、均。出現(xiàn)進行性消化紊亂，病程12周，食欲、反芻、噯氣減弱至廢絕。有渴欲，大量飲水，使腹圍膨大瓣胃阻塞：臨床癥狀2顯著的排便障礙家畜出現(xiàn)頻頻的排糞動作：拱背、努責、舉尾，后肢拼命往后伸展、呻吟，或頭向右側觀腹，左側橫臥。糞便變化：具特征性和診斷意義排便停止糞便干硬、色黑，呈算盤珠狀，內(nèi)含不消化纖維，纖維長2寸；糞表面有帶血的粘液；后期僅見排糞動作而無糞便排出，或僅見膠凍樣物尿液變化開始色濃、量少，后來發(fā)展為無尿。瓣胃阻塞：瓣胃檢查瓣胃位置：右側，位于右季肋部，與第711肋間隙相對聽診位置多在右側第10肋骨前緣，與肩關節(jié)水平線相交點或水平線上或下12指處。如為臥地狀態(tài)，則在第9肋骨前緣。聽診要聽3

41、5min，正常是捻發(fā)音、吹風音或踏雪音，發(fā)病時蠕動音消失。叩診可出現(xiàn)疼痛變化。觸診右側第79肋間，可摸到堅硬而腫大的瓣胃。瓣胃阻塞：瓣胃檢查穿刺正常時為穿破牛皮時的感覺，如發(fā)?。鹤⑸湟后w時感覺阻力很大打進去后回抽很困難回收的液體中纖維長實驗室檢查嗜中性白細胞增多，有核左移現(xiàn)象。 瓣胃阻塞：治療治療原則排除胃腸道積聚物促胃腸道蠕動措施10%NaCI 500ml 5%CaCI2 20(ml)10(支) 10%安那咖 10(ml)2(支) 混合 ，一次靜注。毛果蕓香堿 50mg皮下注射?；蛐滤沟拿?20mg 氨甲酰膽堿 2mg 皮下注射。瓣胃阻塞：治療1瀉劑 MgSO4 500g液體石蠟 500ml

42、普魯卡因 3.0g土霉素 10.0g 常水(自來水)500ml，使用方法進行第三胃注射。如注射部位過高，易刺入肝臟，引起肝腫大；多次注射應分點注射，以防止繼發(fā)感染。瓣胃阻塞：第三胃注射注射部位在右側第89肋間與肩關節(jié)水平線相交點，略向前下，方刺入1012cm,判明針頭已刺入瓣胃時，方可注入。注射方法在交叉點，剪毛消毒，用大寬針或手術用力刺透皮膚用16號長針頭（至少12cm以上），沿肋骨前緣經(jīng)皮膚刺孔往對側肘頭刺入8 12 cm刺入后先用注射器注入少量生理鹽水，隨即回抽如有混有少量飼料渣的液體吸出，即為刺入瓣胃注入藥液真胃變位（Displacement of Abomasum）定義真胃的正常解剖

43、學位置改變稱真胃變位（p48）。分類臨床上分為兩種類型：1.真胃左方變位2.真胃右方變位（真胃扭轉(zhuǎn)）：真胃扭轉(zhuǎn)又分為兩種類型：向前方扭轉(zhuǎn)。即逆時針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到瓣胃前上方，位于網(wǎng)胃與膈肌之間，又稱“前方變位”。向后上方扭轉(zhuǎn)：即順時針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到前胃后上方，位于肝臟與右腹壁之間又稱“后方變位”。真胃左方變位（Left Displacement of Abomasum）概念真胃從右側（911肋），通過瘤胃底壁跑到左側腹腔(1113肋)，位于瘤胃和左腹壁之間，稱為真胃左方變位。真胃正常位置：位于右側第911肋之間，沿弓肋區(qū)直接與腹壁接觸。變位后：一般位于下1/3腹腔，左側13、12、11肋

44、與肋軟骨聯(lián)結處上方。如真胃發(fā)生不完全阻塞，則真胃充氣擴張，也可游離到中1/3或上1/3腹腔。發(fā)病情況：營養(yǎng)好、高產(chǎn)奶牛多發(fā)；多發(fā)于分娩后不久真胃左方變位：病因真胃馳緩學說由于真胃馳緩后，真胃機能不良，容易擴張、充氣而游離，往往先通過瘤胃底部跑到左側，然后再移到瘤胃左上方，引起真胃左方變位。引起真胃弛緩的原因：分娩努責。高產(chǎn)泌乳。妊娠后期過多飼喂了精料。繼發(fā)性原因：生產(chǎn)癱瘓、奶牛酮病。與牛的品種選育有關。缺點：分娩后發(fā)生？真胃左方變位：病因機械性轉(zhuǎn)移學說 內(nèi)容子宮妊娠后，其胎兒逐漸增大和沉重，并逐漸將瘤胃向上抬高及向前推移，皺胃便趁機向左側靠攏。而在母牛分娩時，膨大的子宮對瘤胃上抬作用突然消失，

45、瘤胃恢復原位而下沉，將真胃擠到左側，引起真胃變位。優(yōu)點考慮瘤胃、子宮、真胃三大關系。缺點但以此推斷，真胃變位發(fā)病率很低（僅3%）.臨床依據(jù)公畜配種時可發(fā)生。母牛發(fā)情爬跨時發(fā)生。真胃左方變位：發(fā)病機制正常牛的皺胃是在腹底下方的瘤胃和網(wǎng)胃的右側，只要皺胃左側越過腹部正中線以后，就很容易滑到左腹部，造成左方變位。變位的皺胃被瘤胃和左腹壁所包圍，由于受到壓縮，皺胃內(nèi)容物逐漸減少，運動力逐漸降低。皺胃內(nèi)容物中含有相當多的氣體（弛緩所致），因此變位的皺胃常常向腹腔上方移動。真胃左方變位：發(fā)病機制左方變位對機體的影響但變位只造成皺胃的不完全阻塞，因此有一些內(nèi)容物還可以進入到小腸，極少會發(fā)生嚴重的積食。皺胃壓

46、迫瘤胃，加之病牛采食減少，可使瘤胃體積逐漸縮小。陷落在腹壁與瘤胃之間的真胃并不發(fā)生血液障礙，而只發(fā)生消化和運動擾亂，導致一種營養(yǎng)不足狀態(tài)。真胃左方變位臨床癥狀 食欲反常不吃精料及酸性料（如青貯料），只吃青料。 糞便量少，呈糊狀，但無血液；有時出現(xiàn)便秘與下痢交替發(fā)生，便秘時間很少持續(xù)24h。極少數(shù)表現(xiàn)腹痛或腹部臌脹。真胃左方變位臨床癥狀（診斷） 視診左側1113肋與右側相對部位比較，往往呈明顯膨大。聽診在左側13,12,11(甚至10肋)的肋骨與肋軟骨聯(lián)結處聽診，可聽到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“當當”音、流水音）。此音比瘤胃少得多，5min左右才出現(xiàn)一次。具液體性質(zhì)。聽診面積大，整個左膁部

47、都可聽到。 聽診與叩診結合檢查。叩診部位：在聽診器上方叩擊，可聽到鋼管回擊音“當當音”（或鼓響音）。真胃左方變位臨床癥狀（診斷） 直檢瘤胃內(nèi)容物較堅硬，背囊右移，在瘤胃與左側腹壁之間可摸到膨大的真胃。 穿刺在可聽到鋼管回擊音的部位穿刺，穿刺液具有真胃液特征。流出棕褐色液體（如內(nèi)容物呈粥狀，則為真胃液）PH：14無纖毛蟲（已殺死）。區(qū)別：瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)容物PH值為堿性，鏡檢有纖毛蟲存在。真胃左方變位診斷早期診斷比較困難因為呈急性腹痛和拒食者是極少數(shù)，且胃腸保持蠕動診斷依據(jù)查問病史：與分娩有無聯(lián)系結合視診。確診可通過左側腹中部的聽診和叩診來確定。真胃左方變位治療滾轉(zhuǎn)療法 使牛在地上滾牛先左側橫臥（前

48、后足捆牢，中插鋼筋）仰臥（背椎著地）右側正中左側正中右側（如此左右搖晃約35min）最后突然停止于左側俯臥式（胸骨著地）起立聽、叩檢查，看是否恢復正常。注意效果不確實，運用巧妙時可以痊愈。最好饑餓，限制飲水，瘤胃越小，成功率越大。真胃左方變位治療手術療法對于變位已久，特別是皺胃已和腹壁或瘤胃發(fā)生粘連時，必須采取手術療法。左右兩側同時切開，先左面切開，看真胃大小，后將真胃固定于右側。其它療法 日本：應用止酵下瀉法，再用大量助消化藥物。止酵、下瀉用魚石脂、松節(jié)油、酒精、硫酸鈉等。 真胃穿刺吸出液體，后注入止酵劑。但此法不保險。胃腸炎(Gastroenteritis)概念（內(nèi)P101）指胃腸道粘膜及

49、肌層的重劇炎癥過程。由于胃與腸的解剖結構與生理功能基本相似，所以胃與腸的炎癥可相互影響而相繼發(fā)病。臨床特點顯著的消化紊亂下痢發(fā)熱脫水與酸中毒胃腸炎:病因飼養(yǎng)管理不當飼喂霉爛變質(zhì)的飼料誤食了被農(nóng)藥、化肥污染的飼料過多飼喂了精料應激因素 如過重勞疫、長途運輸?shù)葹E用抗菌素或磺胺類藥。產(chǎn)生耐藥性兩次感染繼發(fā)常見于一些傳染病中，如豬瘟、豬傳染性胃腸炎、仔豬黃白痢等。胃腸炎發(fā)病機制： 不良因素作用于胃腸道破壞胃腸道組織結構胃腸道機能障礙（蠕動、分泌、消化、吸收）內(nèi)容物腐敗發(fā)酵有毒產(chǎn)物自體中毒使嘔吐中樞興奮反射性地引起嘔吐失水、失鹽酸中毒有毒產(chǎn)物引起胃腸道蠕動加快下痢失水失鹽。干擾腸道菌落，使腐生菌大量繁殖

50、，產(chǎn)生毒素胃腸炎:臨床癥狀1輕癥：消化不良。重癥：顯著的消化紊亂食欲減退至廢絕（胃炎明顯，腸炎不明顯）。下痢。胃腸炎特征性癥狀。嘔吐：豬明顯。黃疸主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn)。因膽管開口在十二指腸，腸炎影響膽汁排泄。休克由于毒素吸收后引起胃腸炎:臨床癥狀2脫水：特征1.眼球下陷，眼結膜干燥。2.皮膚皺褶，彈性降低。3.尿量減少、色濃。4.血液濃縮：紅細胞數(shù)增多、紅細胞壓積(比容值)增高。紅細胞壓積正常范圍在3240，一般為36左右。5.中心靜脈壓降低。酸中毒：血液堿貯下降、血液CO2結合力降低。胃腸炎引起死亡的原因有二水鹽代謝障礙酸堿平衡紊亂胃腸炎:診斷診斷依據(jù)鑒別：胃腸卡它是胃腸道表層粘膜發(fā)生的

51、卡它性炎癥 僅見消化不良癥狀 糞便中無炎性產(chǎn)物 無全身反應鑒別診斷：胃炎、腸炎 胃炎腸炎食欲減退顯著不明顯嘔吐有無糞便狀況以便秘為主下痢為主黃疸無有糞便中血液糞中有暗紅色血凝塊糞表面有鮮紅色血液口臭、舌苔有無失水無有鑒別診斷：小腸炎癥、大腸炎癥小腸大腸失水緩慢發(fā)生快糞便狀況先便秘，后腹瀉下痢、水瀉糞中血液均勻混合，呈黑色鮮紅，表面帶血血凝塊有無黃疸有無胃腸炎 治療治療原則制止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵消炎抗菌采取下瀉與止瀉措施維護水鹽代謝、防止脫水維護酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生防止休克發(fā)生胃腸炎:綜合性治療措施上述12上述45補充血容量升高血壓應用腎上腺素應用激素，提高代謝機能用地塞米松或氫化可得

52、松，可減少糖代謝，增加糖異生，利用蛋白質(zhì)分解供能但母豬使用易引起流產(chǎn)應用能量合劑胃腸炎:綜合性治療措施總之抓住一個根本消炎抗菌。把好兩個關緩瀉與止瀉。掌握好三個時期早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。做好四個配合輸液、強心、利尿、解毒。胃腸炎治療消炎抗菌消炎抗菌應貫徹于治療的全過程氨基糖甙類慶大、卡那、鏈霉素等喹諾酮類諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)丙沙星、恩諾沙星等。四環(huán)素類土霉素、強力霉素等。呋喃類如呋喃唑酮。大環(huán)內(nèi)酯類林可霉素、紅霉素、泰樂菌素等氯霉素類胃腸炎治療緩瀉止瀉緩瀉在疾病早期，排糞遲緩，而且糞便有惡臭時用。目的排除胃腸道內(nèi)有害內(nèi)容物；制止內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵；減輕炎性刺激；緩解自體中毒注意事項下痢嚴重

53、時禁用瀉劑油類瀉劑、鹽類瀉劑MgSO4 或Na2SO4：牛300500g，豬2550g，羊50100g。配成5%溶液一次投服。人工鹽：牛200-400g，羊4080g，豬2040g，配成68%的溶液內(nèi)服。液體石蠟或食用油500ml。胃腸炎治療:緩瀉止瀉止瀉 防止病畜因嚴重下痢而重度脫水止瀉藥鞣酸蛋白:大家畜用8-14g。矽碳銀片:100g(內(nèi)103:藥用炭0.06,白陶土0.24,氯化銀0.0015)藥用炭 100200克，加適量常水一次內(nèi)服。注意事項：過早應用會使胃腸道有毒物質(zhì)潴留，而加劇炎癥和自體中毒。適用于胃腸內(nèi)有毒物基本排除，糞臭味減輕仍下痢不止時。胃腸炎治療:輸液適用癥復合性脫水，包

54、括水、鹽、酸堿平衡紊亂。液體選擇應選等滲或低滲液體如5% 葡萄糖液、復方NaCI溶液（林格氏液，含Na+、 K+、 Ca+）、生理鹽水等。輸液量根據(jù)失水程度決定。中心靜脈壓紅細胞比容值：直到恢復正常為止（正常為36%）。輸液量計算紅細胞壓積脫水程度脫水占體重補液量45%輕度脫水5%50ml/kg50%中度脫水7%70 ml/kg55%重度脫水9%90 ml/kg60%極度脫水12%120 ml/kg細胞外液約占總體水的35%，占體重的20%輸液大動物一般講，300kg的奶牛，一天不喝水的情況下，水鹽代謝維持量為40008000ml/天（2%）。最好分兩次靜注，靜注時應注意心力衰竭禁用。靜注要緩

55、慢。血壓低時，一半快，一半慢 。輸液：擴充血容量血液滲透壓組成為及時補足患畜所喪失的水分和電解質(zhì)，必須兼顧補液中晶體性溶液與膠體性溶液的關系。當機體嚴重脫水時，單純輸液是不夠的，必須用右旋糖酐等血漿代用品，以維持血漿膠體滲透壓，恢復血容量，維持正常的循環(huán)機能。與右旋糖酐配合使用為高分子化合物，分子量為69.5萬，具有與血漿相似的膠體特性，可代替血漿。輸液：維持酸堿平衡與碳酸氫鈉配合使用酸堿平衡失調(diào)時，必須補堿。補堿量的確定CO2結合率尿液PH值：如尿液變?yōu)閴A性，由停止補堿。NaHCO3的等滲溶液為1.4%.幼畜消化不良（Dyspepsia of Young Animals）定義指幼畜胃腸道蠕動

56、、分泌、消化、吸收障礙的統(tǒng)稱。本質(zhì)是胃腸炎引起下痢特征消化機能障礙不同程度的腹瀉幼畜消化不良：分類根據(jù)臨床癥狀和疾病經(jīng)過，通常可分為以下兩類：單純性消化不良主表現(xiàn)為急性消化障礙，僅出現(xiàn)輕微的全身癥狀。中毒性消化不良表現(xiàn)嚴重的消化障礙和營養(yǎng)不良，有明顯的自體中毒等全身癥狀。幼畜消化不良：發(fā)病情況本病為常見病、多發(fā)病仔豬斷乳前后下痢占8590%。一般不具有傳染性要同傳染?。ㄈ绨琢。﹨^(qū)分開。重點是病原的鑒定。幼畜消化不良的患病日齡犢牛、羔羊最早者可于出生后，開始吮食初乳后不久，或經(jīng)1-2天后發(fā)病。到2-3月齡以后逐漸減少。仔豬出生后的數(shù)天內(nèi)或到20日齡前后，最為多發(fā)。至1月齡以后便逐漸減少。幼畜消化

57、不良病因不但與出生前幼畜在胎兒發(fā)育期的條件而且與出生后外界環(huán)境對幼畜機體的影響有關本病的病因有兩方面對妊娠母畜的不全價飼養(yǎng)可影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育，是初生幼畜消化不良的先天性因素對哺乳母畜和初生幼畜的飼養(yǎng)管理不當是幼畜消化不良的后天獲得性因素。幼畜消化不良病因母畜飼養(yǎng)管理不當出生前 影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育。出生后 影響母乳的質(zhì)量初乳的免疫球蛋白含量減少正常母畜初乳中，免疫球蛋白（ 球蛋白）含量很高，比一般的母乳中高75100倍。受母畜乳房炎、子宮內(nèi)膜炎炎性產(chǎn)物的影響，易發(fā)生消化不良。乳中VA、VB、VC含量缺乏（特別是懷孕后期飼養(yǎng)不良）：可影響幼畜胃腸機能活動。VA缺乏：易導致消化道、

58、呼吸道上皮角化（可維持上皮細胞的完整性）。VB缺乏：抑制消化道蠕動機能。VC缺乏：導致消化道分泌減少。 東北農(nóng)大學者認為，母畜乳汁不良或減少引起幼畜消化不良的發(fā)病率高達94%，飼養(yǎng)好的，幼畜消化不良僅達14.6%.幼畜消化不良病因幼畜飼養(yǎng)、管理不當幼畜機體受寒或環(huán)境過于潮濕初生幼畜因為體溫調(diào)節(jié)機能不健全，對寒冷和潮濕的適應能力很弱，對外界環(huán)境變化極為敏感。吃初乳遲仔豬超前免疫：分娩后68h才吃初乳，必然造成仔豬營養(yǎng)不良。實際上在0.52h之內(nèi)影響不大，但如果在2h以后，會使仔豬抵抗力下降，即使不發(fā)生豬瘟，也會發(fā)生其它疾病死亡。吃初乳遲對幼畜的影響營養(yǎng)不良。不利于乳酸桿菌的繁殖，使腐生菌大量繁殖

59、。人工喂乳不定時定量，乳溫過高或過低。幼畜消化不良病因中毒性消化不良中毒性消化不良的病因多是由于單純性消化不良繼發(fā)而來由于治療不當或不及時 致使腸內(nèi)容物腐敗發(fā)酵， 產(chǎn)生有毒物質(zhì)被機體吸收后起機體中毒。幼畜消化不良發(fā)病機制為何仔豬特別易發(fā)生消化不良？仔豬大腦皮層和體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，當不良因素作用時，機體適應力差。胃液中胃蛋白酶活性低，缺乏游離鹽酸所以乳豬料中經(jīng)常加檸檬酸、酸味素等促進消化。幼畜胃腸道粘膜較柔軟，血管豐富，滲透性高，有毒物質(zhì)易吸收。幼畜消化不良臨床癥狀以下痢為主單純性消化不良犢牛：拉黃色糊狀或黃色水樣糞便；仔豬：10日齡以內(nèi)：多為黃色糊狀或水樣便;1030日齡：多呈灰色糊狀或

60、灰色水樣便中毒性消化不良下痢較嚴重，頻頻排出水樣稀便，糞中含大量粘液或血液，并有惡臭氣味。持續(xù)腹瀉時，則肛門松馳，排便失禁。脫水、酸中毒及全身癥狀中毒性消化不良尤為明顯。豬胃潰瘍(ulcer of stomach)概念胃潰瘍是指胃粘膜局部組織糜爛和壞死。發(fā)病機理胃粘膜及周圍組織的炎性反應由于神經(jīng)活動及物質(zhì)代謝紊亂，造成胃腸等消化系統(tǒng)機能障礙胃內(nèi)酸度增高，刺激胃粘膜豬胃潰瘍病因過多飼喂了精料豬因快速育肥，多喂精料，導致本病發(fā)生。有人報導：飼喂精料比飼喂粗料的發(fā)病率高。母豬冬秋發(fā)病，35%發(fā)病死亡，病因：粗纖維含量不足，79%。飼料中VE、硒、生物素含量不足或缺乏生物素：VB7。是許多羧化酶的輔酶