高考-腰椎壓縮性骨折

1、腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折是老年人?；嫉募怪鶕p傷之一，由于骨折多數比較穩(wěn)定，可用保守治療。臨床治療主要是臥硬板床制動，在受傷背部墊軟墊，腰背后伸。為促使 傷病恢復，患病老人應在醫(yī)生指導下及時開展康復鍛煉。骨折患者的恢復一般在傷后3個月以內，屬于愈合期，患者以臥床鍛煉為主?？祻湾憻拺M早開 始，傷后12天即可進行，以增加腰背部肌力，恢復脊椎的穩(wěn)定性。腰背部肌 肉訓練可采用 五點支撐法”，即患者取仰臥位，用頭、雙肘和雙足撐起身體，腰 部向上挺，盡力騰空后伸；患者也可取俯臥位，上肢伸直后伸、頭胸后仰、挺腹， 或下肢伸直后伸，體質好的患者也可上、下肢同時后伸，呈一弧形。值

2、得注意的 是，這是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜過早直立負重，以免加重骨折椎 體的變形，影響骨折的愈合?；颊咴谶M行腰部鍛煉的同時，應注意四肢各關節(jié)的活動，以預防肢體肌肉廢用性 萎縮、關節(jié)攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節(jié)有節(jié)律運動能促進血液循環(huán)，防止下肢 血栓形成?；颊哌€應加強呼吸功能鍛煉，以維持正常的肺功能。常用的方法有深 呼吸、縮唇呼吸（如吹口哨樣）等。傷后3個月進入恢復期。患者應繼續(xù)加強腰背肌力練習，防止后遺腰痛。同時做 脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉，患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲， 防止 髓關節(jié)代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練（如仰臥起坐）配合進 行。腰椎壓縮性骨折是老年

3、人?；嫉募怪鶕p傷之一，由于骨折多數比較穩(wěn)定，可用保守治療。具體如下：5種情況。第一種情況早期：多見局部月中脹、疼痛劇烈，胃納不佳，大便秘結，苔薄白，脈弦緊。有些 1腰椎壓縮性骨折患者有少腹脹痛，小便不利者，當屬瘀血阻滯，膀胱氣化失調。第二種情況后期：可見腰酸腿軟，四肢無力，活動后局部隱隱作痛，苔白舌淡，脈虛細。證 屬肝腎不足，氣血兩虛。治宜補益肝腎，調養(yǎng)氣血。第三種情況胸髓損傷：對于此類腰椎壓縮性骨折，最常見癥狀是姿勢性低血壓，骨折，當病 人由平臥搬起時，可突然發(fā)生暈厥。胸髓 5損傷，骨折愈合，則乳頭以下感覺消 失，但對呼吸影響不大。第四種情況頸髓損傷：頸椎骨折、脫位合并頸髓1到4損傷，腰椎間

4、盤突出癥，稱高位截癱。第五種情況腰髓損傷：腰髓1損傷時，所有下肢肌肉均麻痹，腰方肌功能減弱，提睪反射消 失，膝、踝反射亢進，感覺喪失平面達腹股溝和臀上。腰髓 2損傷時，骨王，所 有腹肌的功能存在。腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折是老年人?；嫉募怪鶕p傷之一，由于骨折多數比較穩(wěn)定，可用保守治療。臨床治療主要是臥硬板床制動，在受傷背部墊軟墊，腰背后伸。為促使 傷病恢復，患病老人應在醫(yī)生指導下及時開展康復鍛煉。一般在傷后3個月以內，屬于愈合期，患者以臥床鍛煉為主?？祻湾憻拺M早開 始，傷后12天即可進行，以增加腰背部肌力，恢復脊椎的穩(wěn)定性。腰背部肌 肉訓練可采用 五點支撐法”，即患者取仰臥位，用頭、雙肘和

5、雙足撐起身體，腰 部向上挺，盡力騰空后伸；患者也可取俯臥位，上肢伸直后伸、頭胸后仰、挺腹， 或下肢伸直后伸，體質好的患者也可上、下肢同時后伸，呈一弧形。值得注意的腰椎壓縮性骨折是，這是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜過早直立負重，以免加重骨折椎 體的變形，影響骨折的愈合?；颊咴谶M行腰部鍛煉的同時，應注意四肢各關節(jié)的活動，以預防肢體肌肉廢用性 萎縮、關節(jié)攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節(jié)有節(jié)律運動能促進血液循環(huán)，防止下肢 血栓形成?；颊哌€應加強呼吸功能鍛煉，以維持正常的肺功能。常用的方法有深 呼吸、縮唇呼吸（如吹口哨樣）等。傷后3個月進入恢復期?；颊邞^續(xù)加強腰背肌力練習，防止后遺腰痛。同時做 脊柱的

6、柔韌性和靈活性鍛煉，患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲， 防止 髓關節(jié)代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練（如仰臥起坐）配合進 行。+患者性別：男患者年齡：49全部癥狀：腰椎壓縮性骨折10天，已入院，拍片和 核磁顯示腰椎2壓縮性骨折約1/3,無明顯壓神經現(xiàn)象，雙腿活動正常，想保守 治療。發(fā)病時間及原因：不小心滑倒，臀部著地所至。治療情況：腰椎壓縮性骨 折10天，已入院，拍片和核磁顯示腰椎 2壓縮性骨折約1/3,無明顯壓神經現(xiàn) 象，雙腿活動正常，想保守治療。想要得到的幫助 ：保守治療注意事項號專家的解答結果：你好！保守治療要注意，現(xiàn)在患者應該臥床休息 3個月， 在這期間大小便都需在

7、床上解決， 還有最好是睡硬板床，千萬不要睡席夢思，還 有就是要加強營養(yǎng)，不能隨意動彈，盡量少靠臥于床，那樣很危險，但是過幾個 月后須到醫(yī)院拍片復查，看看恢復情況！ 一定要多注意休息。還要幫患者勤翻身， 防止褥瘡的發(fā)生，長期臥床肺部容易感染，平時注意練習咳嗽，有好處哦！.祝早日恢復健康！ 號專家的解答結果：腰椎壓縮骨折如果不是爆裂骨折，僅僅是前柱壓縮骨折是 可以通過保守治療的。你現(xiàn)在還是靠康復鍛煉，希望恢復一些功能，希望你早日 康復。治療腰椎壓縮性骨折最好的治療方法是中醫(yī)外敷方 號專家的解答結果：健康無憂網您好，您這樣的沒有什么癥狀，壓縮輕的是可 以保守腰椎壓縮性骨折治療的。一般需臥硬板床68周

8、。壓縮性骨折者可采用墊枕療法，枕頭的適宜高 度為810cm左右。這類骨折配合練功療法效果較好，因為正確、適當的練功不 但能使壓縮的椎體復原，保持脊柱的穩(wěn)定性，而且由于早期活動可增加腰背肌的力 量，不致產生或加重骨質疏松現(xiàn)象，亦可避免或減輕后遺的慢性腰痛。祝您健康！胸腰椎壓縮性骨折如何治療胸腰椎壓縮性骨折如何治療？上海西郊骨科醫(yī)院專家分析，單純胸腰椎壓縮性骨折是指穩(wěn)定性骨折，脊椎附件無骨折，無神經損傷癥狀者。上海西郊骨科醫(yī)院自 2005年以來對25例此類患者均采用墊枕及功能鍛煉方法進行治療和護理，胸腰椎功能基本恢復，效果理想?，F(xiàn)將護理要點總結如下。1護理心理護理早期是在兼顧心理護理的同時，著重軀

9、體康復的護理。因患者的心 理障礙是由于軀體創(chuàng)傷引起，軀體康復有利于心理康復。護士應及時全面了解病 人傷情，加強與患者的溝通，針對性地進行心理疏導?？捎猛ㄋ滓锥恼Z言將骨 折的愈合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚，消除緊張，增強康復信心，調動患者的主觀能動性，爭取密切配合。疼痛是骨折的普遍征象，不但使患者軀體痛苦，還可增加消極情緒，影響睡 眠和休息，不利于康復。護士可采用心理支持療法緩解疼痛， 一是分散注意力以 減輕疼痛知覺；二是事先進行關于疼痛知識的教育，改變疼痛反應。保持良好的 心態(tài)，有利于增加對疼痛的耐受性。臥位和傷椎下墊枕患者住院后應平臥硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止 發(fā)生畸形或進一步損傷1。同時根據骨折壓縮的程度，在受傷椎體下墊適當軟 枕，墊枕時可先低，后逐漸加高，此法利用軀干重力和杠桿原理使脊柱保持穩(wěn)定 的背伸，循序漸進地復位，使壓縮的椎體擴張，骨折的畸形得以矯正 2?；颊?必須堅持墊枕，療程不少于6周。減少腹脹，保持大小便通暢骨折后常因腹膜后血月中刺激內臟神經，引起反射 性腸麻痹，導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素，腰椎壓縮性骨折易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多飲水。腹脹時給予環(huán)形按摩、肛管排氣 或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、 聽流水聲、針灸或用導尿等 方法。做