如何當好外科實習生？課件

1、如何當好外科實習生？ 池州市人民醫(yī)院 肝膽外科 詹志林 主治醫(yī)師熟悉科室的環(huán)境熟悉科室的人不僅是醫(yī)生，還有護士。熟悉科室的物： 換藥室的位置 換藥室內(nèi)物品的擺放位置 口罩、帽子、敷貼、剪刀、換藥碗等熟悉科室的病種：常見病、多發(fā)病。 擺正自己的位置與心態(tài)首先自己是學生要謙虛、要好學、要動腦、切忌勿好高騖遠！其次學生就要有個學生的樣子：學技術的同時要學會做人與與人相處；貼化驗單實習的開始! 實習不只是貼化驗單、辦出院手續(xù)，但小事都做不好，怎么能做好大事！從小事做起，醫(yī)者事無大小，切記事事要認真！不要抱怨，少說多做，爭取，盡可能爭取更多的動手機會！熟悉外科疾病的診療過程病史的采集：體格檢查的實施：輔

2、助檢查報告的閱讀與分析：診療計劃全面的體格檢查合理的輔助檢查詳細的病史采集正確的診斷合理的診療計劃認識外科病歷體溫單不是護士的作業(yè)而是外科病人 病情的晴雨表！醫(yī)囑單疾病的診療措施的反映！入院錄與首次病程疾病的入院時表現(xiàn)。病程記錄外科醫(yī)師的流水帳！住院病人談話記錄-談話的藝術！術前小結術前的綜合分析與準備手術記錄手術的過程總結化驗與輔檢報告疾病的反映與身體狀 況的評估出院記錄疾病診療過程梗概與出院囑托！病歷首頁首頁即第一頁！重要的一頁！外科病歷是認識外科疾病的現(xiàn)實素材！認識外科病歷的最好方法實踐學會自己看病歷發(fā)現(xiàn)問題學會自己問病史寫病歷學會自己給患者體檢學會自己下簡單的醫(yī)囑學會謙虛，不恥下問，在

3、解決問題的過程中與老師共同提高！ -千里之行，始于足下！外科實踐從無菌術開始無菌術是外科的基本原則！外科實習應掌握的技能： 換藥、拆線、打結、縫合、切開、清創(chuàng)、胃腸減壓、導尿、腹腔穿刺、胸腔穿刺-有想主刀手術的想法是好的不想當將軍的士兵不是好士兵！但基本功是掌握外科手術的前提！你拿刀都發(fā)抖患者能不緊張嗎？外科實踐從臺上到臺下如何熟悉一個手術過程： 術前復習解剖知識、手術學圖譜 術中默記手術過程及操作細節(jié)- 切開打結的手法，縫合的技巧，術野的暴露，重要解剖結構的分離與暴露 術后回憶手術的過程，假想自己在主刀手術，把手術過程總結在筆記本上，最好能畫一些圖示幫助記憶；外科實踐在不斷總結中提高！外科實踐臺下實習要學的內(nèi)容外科病房常見的并發(fā)癥的處理切口感染等外科補液水電酸堿平衡與營養(yǎng)支持抗生素的應用：指征與抗菌譜外科相關輔助用藥的使用：止血、保肝、抑酸等關注外科患者的內(nèi)科病癥：高血壓、糖尿病-重視外科特殊人群：高齡、孕婦、嬰幼兒、艾滋病患者等認識不需要手術干預的外科疾病及