某燃?xì)夤景踩\(yùn)營(yíng)表格資料匯編

1、某燃?xì)夤景踩\(yùn)營(yíng)表格資料匯編.某燃?xì)夤景踩\(yùn)營(yíng)表格資料匯編.100/100某燃?xì)夤景踩\(yùn)營(yíng)表格資料匯編.*有限公司安全運(yùn)營(yíng)記錄資料表格匯編安全很重要，要堅(jiān)持限公司安全運(yùn)營(yíng)部匯編2009年10月20日公布2009年11月1日實(shí)行一）安全管理類安全會(huì)議記錄單位名稱：記錄編號(hào)：會(huì)議主題會(huì)議地址會(huì)議日期會(huì)議主持會(huì)議記錄參會(huì)人員：會(huì)議內(nèi)容：安全活動(dòng)記錄活動(dòng)編號(hào)：舉辦單位：活動(dòng)時(shí)間：記錄人：參加人員：；活動(dòng)地址：主持人：活動(dòng)內(nèi)容：危險(xiǎn)隱患整頓通知單（系統(tǒng)內(nèi)部）單位名稱：隱患編號(hào)：隱患單位、部門隱患詳細(xì)地址、項(xiàng)目?jī)?nèi)容或違章實(shí)況檢查人（單位）及檢查日期整頓建議或（要求）整更限期整頓責(zé)任人或單位整頓責(zé)任人

2、（簽字）整頓查收狀況整頓查收人及日期（簽字）安全督查部負(fù)責(zé)人（簽字）備注注：此整頓表一式兩份，一份留整頓責(zé)任單位，一份留安全管理部門。安全隱患整頓通知書(shū)（存根）用戶姓名：地址：安全隱患：檢查人：用戶署名：通知日期：年代日燃?xì)夤景踩[患整頓通知書(shū)用戶：我司工作人員依照福建省燃?xì)夤芾項(xiàng)l例第37條之規(guī)定，對(duì)你戶安全檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)貴戶存在的現(xiàn)象，該現(xiàn)象違反了第條第款之規(guī)定，存在不安全隱患，為了你和你家人的生命財(cái)富安全，現(xiàn)要求你馬上采納措施在年代日以前，對(duì)該隱患進(jìn)行整頓，不然我司將依據(jù)福建省燃?xì)夤芾項(xiàng)l例第62條和城市燃?xì)夤芾矸椒ǖ?3條之規(guī)定，向燃?xì)庵鞴懿块T報(bào)告你戶的安全隱患。在隱患通知書(shū)發(fā)出之日起，到整

3、頓達(dá)成之日止，如因防范不到位、整頓不及時(shí)引起的全部結(jié)果均由你戶擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任，為此，燃?xì)夤咎崾灸?，?qǐng)你做好整改階段的安全防范措施，在未使用燃?xì)饣虺鲩T時(shí)期務(wù)必關(guān)閉閥門，切氣絕源。檢查人：燃?xì)夤灸甏展艿廊細(xì)馊霊舭踩珯z查登記表檢查單位：檢查日期：年代日用戶姓名聯(lián)系電話表型IC卡一般家庭地址點(diǎn)火日期表號(hào)讀數(shù)檢查項(xiàng)目檢查狀況記錄備注安全用燃?xì)馐褂冒踩⒁馐马?xiàng)清楚不太清楚不清楚氣知識(shí)出現(xiàn)漏氣的緊急辦理方法清楚不太清楚不清楚其余燃?xì)馐谷細(xì)馐褂玫貐^(qū)有無(wú)第二火源無(wú)有用環(huán)境燃?xì)馐褂玫貐^(qū)有無(wú)易燃易爆物無(wú)有灶具房間高度能否低于2.2m低于不低于燃具使燃具能否符合氣源種類符合不符合用檢查安裝地址能否符合規(guī)范符合不符

4、合使用環(huán)境的通風(fēng)狀況優(yōu)異一般不良燃具使用火焰能否正常正常不正常戶內(nèi)管件接頭（含管）泄漏不泄漏泄漏燃具設(shè)施接頭（含管）泄漏不泄漏檢測(cè)燃?xì)獗砑捌浔斫宇^泄漏不泄漏表前閥及其氣嘴閥泄漏不泄漏表具地址的通風(fēng)狀況優(yōu)異一般不良燃?xì)獗肀砬伴y、灶前閥能否便于啟閉便于不便于具及閥表殼銹蝕程度無(wú)一般嚴(yán)重門檢查鉛封/計(jì)數(shù)器/表殼能否完滿完滿不完滿計(jì)量能否正常（小火轉(zhuǎn)動(dòng)）正常不正常其余管道有無(wú)私自改動(dòng)無(wú)有燃?xì)夤艿滥芊駡?jiān)固堅(jiān)固不堅(jiān)固管道穿墻、樓層有無(wú)套管無(wú)有室內(nèi)管燃?xì)夤艿烙袩o(wú)搭接重物無(wú)有道檢查燃?xì)夤艿烙袩o(wú)銹蝕現(xiàn)象無(wú)有燃?xì)夤艿劳庥^有無(wú)破壞無(wú)有膠管能否老化否是膠管與管道、燃具連接處有無(wú)無(wú)有管卡固定其余備注：依據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定需

5、對(duì)燃?xì)庥脩糇魃狭邪踩珯z查和安全用氣知識(shí)宣傳、教育，請(qǐng)敬愛(ài)的用戶在我司人員檢查達(dá)成后，核對(duì)填寫內(nèi)容的真實(shí)并署名確認(rèn)，感謝您的合作！用戶建議：用戶（署名）檢查人員（署名）安檢問(wèn)題明細(xì)表序號(hào)用戶姓名用戶地址存在問(wèn)題辦理結(jié)果辦理責(zé)任人123456789101112131415161718192021222324252627282930安檢人：安檢部門負(fù)責(zé)人：戶內(nèi)安檢統(tǒng)計(jì)匯總表安檢單位：安檢時(shí)間：年代至年代用戶分類應(yīng)查戶數(shù)實(shí)查戶數(shù)未查戶數(shù)安檢單數(shù)目實(shí)查百分率一般用戶重點(diǎn)用戶一、漏氣戶數(shù)：二、隱患戶數(shù)：1、包裹、暗埋：2、電源、火源問(wèn)題：3、膠管老化：4、膠管過(guò)長(zhǎng)：5、熱水器安裝浴室：5、其余：三、故障用

6、戶：1、表故障：2、灶具故障：3、其余：四、使用環(huán)境：1、灶具使用環(huán)境空間高度:2、熱水器用環(huán)境空間高度:3、燃?xì)馐褂铆h(huán)境通風(fēng)狀況：4、其余：五、違章戶數(shù)：1、私接、私裝戶數(shù)：2、私改戶：3、其余：六、紅火戶數(shù)：七、無(wú)燃?xì)馐褂米C戶數(shù)：八、使用其余燃器具戶數(shù)：九、有意見(jiàn)戶數(shù)：十：其余：安檢人：安檢部門負(fù)責(zé)人：安全隱患整頓檢查登記表檢查種類：檢查日期：檢查人：詳細(xì)地址存在問(wèn)題整頓建議或要求整更限期整頓責(zé)任人復(fù)查狀況備注（復(fù)查人）危險(xiǎn)源周邊環(huán)境勘查記錄危險(xiǎn)源名稱填報(bào)單位（部門）部門負(fù)責(zé)人?？赡転?zāi)禍形式險(xiǎn)最大危險(xiǎn)地區(qū)面積源周單位種類周住所區(qū)邊邊生產(chǎn)單位地環(huán)機(jī)關(guān)集體區(qū)境情公共場(chǎng)所情況交通要道況其他填報(bào)日

7、期填報(bào)人責(zé)任人安全負(fù)責(zé)人單位負(fù)責(zé)人3(m)數(shù)目單位名稱人數(shù)與危險(xiǎn)源近來(lái)距離（m）周邊環(huán)類型數(shù)目簡(jiǎn)要說(shuō)明境對(duì)?；鹪措U(xiǎn)源的輸配電裝置影響其他消防器械專項(xiàng)檢查整頓表滅火器室內(nèi)消防栓檢查種類類鉛封是壓力外觀.位整頓封條是帶、槍頭整頓要場(chǎng)站及地址型否完滿指示置要求否完滿能否完滿求檢查人：檢查日期：查收人：查收日期：（二）安全教育與人員檔案類安全培訓(xùn)登記培訓(xùn)單位：；培訓(xùn)編號(hào)：培訓(xùn)時(shí)間：；培訓(xùn)地址：培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)方式：集中授課（）（）（）（）（）；錄像；演示；現(xiàn)場(chǎng)；其余授課老師簽字：序號(hào)授培簽字備注序號(hào)授培簽字備注13323433543653763873984094110421143124413451446

8、15471648174918501951205221532254235524562557265827592860296130623163三級(jí)教育登記卡姓名性別出誕辰期入司日期文化程度現(xiàn)有職稱照片處擬定崗位培訓(xùn)日期主要教育內(nèi)容與核查成效一級(jí)教1、本單位的基本大概與生產(chǎn)特色；育（公2、國(guó)家、地方相關(guān)政策和法律法規(guī)；司）3、本單位主要規(guī)章制度。二級(jí)教育（部門）教育人受教育人核查成效1、消防與勞動(dòng)安全衛(wèi)生的一般知識(shí)；2、本單位主要危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)部位及易發(fā)性事故的防范對(duì)策；3、部門安全管理的主要規(guī)定、工作特色和工作要求；4、部門主要危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)點(diǎn)的分布及應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)；5、部門多發(fā)性、易發(fā)性事故的預(yù)防對(duì)策

9、及應(yīng)急措施。教育人受教育人核查成效1、班組大概、工作特色和工作要求，主要的安全規(guī)定；三級(jí)教2、班組主要設(shè)施、危險(xiǎn)源的控制措施及注意事項(xiàng)；育（班3、班組易發(fā)事故的預(yù)防措施及應(yīng)急對(duì)策；組）4、崗位安全技術(shù)操作規(guī)程及崗位之間連接配合的安全事項(xiàng)；5、勞動(dòng)保護(hù)用品的使用、保存及衣著要求；6、發(fā)生緊急狀況的急救措施和報(bào)告程序。教育人受教育人核查成效受教育人培訓(xùn)心得：受教育人署名：核查成績(jī)綜合核查理論核查技術(shù)核查培訓(xùn)用人建議班組負(fù)責(zé)人建議部門負(fù)責(zé)人建議綜合部負(fù)責(zé)人建議單位負(fù)責(zé)人審批安全教育狀況匯總表序號(hào)時(shí)間地址講解人參加人員教育內(nèi)容備注用戶安全用氣宣傳狀況記錄表序號(hào)用戶編碼用戶姓名用戶地址宣傳內(nèi)容及形式能否

10、發(fā)放安全用氣手冊(cè)宣傳人宣傳時(shí)間用戶簽字安全管理人員檔案卡姓名性別文化程度職稱職務(wù)安全工作責(zé)率性質(zhì)所在部門安全工作年限身份證號(hào)碼證書(shū)姓名：證書(shū)名稱證書(shū)編號(hào)發(fā)證部門發(fā)證日期有效期至培訓(xùn)姓名：培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間學(xué)時(shí)核查結(jié)果（三）事故管理類工傷事故登記表單位名稱：發(fā)生工傷時(shí)間年代日時(shí)分工傷種類：姓名工傷狀況(死重輕)工種及級(jí)別性別年齡本工種工齡歇工日期附注事故大概原由分析防范措施事故辦理安全負(fù)責(zé)人：部門負(fù)責(zé)人：制表人：填報(bào)時(shí)間：年代日設(shè)施事故報(bào)表填報(bào)單位：設(shè)施名稱型號(hào)規(guī)格安裝地址發(fā)生時(shí)間主要原由破壞程度直接損失（萬(wàn)元）備注項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)人：主管部門負(fù)責(zé)人：填表人：（四）管理臺(tái)帳類安全隱患臺(tái)帳填報(bào)單位：年代

11、日序號(hào)隱患地址隱患基本狀況隱患整頓計(jì)劃整頓責(zé)任單位責(zé)任人整更限期統(tǒng)計(jì)人員：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人簽字：安全事件記錄臺(tái)帳序號(hào)事件發(fā)生狀況（時(shí)間地址、原由、情節(jié)、責(zé)任人、損失等）事件辦理狀況備注通用設(shè)施臺(tái)帳單位名稱：編號(hào)名稱規(guī)格技術(shù)參數(shù)制造廠出廠日期投用日期安裝地址操作運(yùn)轉(zhuǎn)條件搶修搶險(xiǎn)設(shè)施臺(tái)帳單位名稱：編號(hào)名稱規(guī)格技術(shù)參數(shù)制造廠出廠日期投用日期設(shè)施狀況保存責(zé)任人消防器械臺(tái)帳序號(hào)地址型號(hào)規(guī)格數(shù)目購(gòu)進(jìn)日期保存人負(fù)責(zé)人有效起止日期備注特種設(shè)施及安全附件臺(tái)帳使用投用規(guī)定使種類：安技裝備規(guī)定檢序號(hào)名稱及型號(hào)制造單位出廠日期合格證號(hào)（登記）安裝單位安裝日期所在地址證號(hào)日期用限期驗(yàn)限期電氣設(shè)施臺(tái)帳單位名稱：序號(hào)型號(hào)名稱功率

12、（KW）電壓（V）頻率（HZ）轉(zhuǎn)速（r/min）出廠編號(hào)出廠日期防爆標(biāo)記制造廠安裝地址安全閥臺(tái)帳單位名稱：序號(hào)設(shè)施名稱型號(hào)規(guī)格制造單位安裝地址流體介質(zhì)起跳壓力MPa運(yùn)轉(zhuǎn)壓力MPa溫度投運(yùn)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)狀況備注安全閥校驗(yàn)臺(tái)帳單位名稱：序號(hào)使用單位拜托單位編號(hào)安全閥型號(hào)安全閥編號(hào)校驗(yàn)記錄編號(hào)校驗(yàn)時(shí)間起跳壓力MPa校驗(yàn)人查收人備注調(diào)壓裝置臺(tái)帳編號(hào)名稱規(guī)格生產(chǎn)廠家安裝地址主要技術(shù)參數(shù)出廠日期投用日期運(yùn)轉(zhuǎn)狀況運(yùn)營(yíng)維修物質(zhì)管理臺(tái)帳名稱：規(guī)格/型號(hào)：?jiǎn)挝唬簬?kù)存量：日期摘要入庫(kù)領(lǐng)取結(jié)存領(lǐng)取人領(lǐng)用核銷記錄維修收費(fèi)記錄數(shù)目數(shù)目數(shù)目（簽字）時(shí)間金額收款人避雷器臺(tái)帳單位名稱：序號(hào)避雷器型號(hào)安裝地址投用時(shí)間數(shù)目備注設(shè)施潤(rùn)滑臺(tái)

13、帳序號(hào)設(shè)施名稱設(shè)施型號(hào)潤(rùn)滑周期潤(rùn)滑油種類潤(rùn)滑油量責(zé)任人備注安全工作收文（通知）主要資料目錄臺(tái)帳序號(hào)收文日期來(lái)文單位名稱文件名稱（文號(hào)）發(fā)散狀況備注安全工作自制發(fā)文（通知）主要資料目錄臺(tái)帳序號(hào)文件日期文件名稱（文號(hào)）發(fā)散狀況備注（五）管網(wǎng)設(shè)施類管網(wǎng)巡檢記錄巡檢地段：巡檢人員：巡檢時(shí)間：年代日巡檢項(xiàng)目巡檢內(nèi)容1、管線周邊能否有開(kāi)挖現(xiàn)象：有無(wú)2、管線周邊能否沉降現(xiàn)象：有無(wú)3、管位上能否有搭建現(xiàn)象：有無(wú)市政管網(wǎng)4、管網(wǎng)能否有泄漏現(xiàn)象：有無(wú)5、閥門井內(nèi)有無(wú)積水現(xiàn)象：有無(wú)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況6、標(biāo)記樁能否完滿：完滿破壞7、閥門井蓋能否完滿：完滿破壞8、閥門井內(nèi)潔凈程度：潔凈不潔凈9、穿(跨)越點(diǎn)狀況：正常非正常巡檢項(xiàng)

14、目巡檢內(nèi)容1、管網(wǎng)能否有開(kāi)挖、沉降現(xiàn)象：有無(wú)2、管位上能否有搭建現(xiàn)象：有無(wú)3、立管水平管能否存在漏氣狀況：有無(wú)庭院管網(wǎng)5、立管水平管能否有電線環(huán)繞：有無(wú)6、立管水平管能否有私接、折裝現(xiàn)象：有無(wú)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況7、立管水平管能否懸掛重物電線環(huán)繞：有無(wú)8、調(diào)壓箱設(shè)施及周邊環(huán)境能否正常:正常非正常特別狀況說(shuō)明重點(diǎn)監(jiān)控部位狀況描述及采納的措施部門負(fù)責(zé)人辦理建議巡檢員（簽字）：復(fù)檢人（簽字）：主管（簽字）：壓力管道數(shù)據(jù)表管道名稱管道編號(hào)管道種類公稱直徑（mm）材質(zhì)壁厚（mm）管道長(zhǎng)度（m）最高工作壓力（Mpa）強(qiáng)度試驗(yàn)壓力（Mpa）嚴(yán)實(shí)性實(shí)驗(yàn)壓力（Mpa）輸送介質(zhì)最高工作溫度（）投用日期敷設(shè)方式防腐方式絕熱方式

15、管道圖號(hào)調(diào)壓站數(shù)目設(shè)計(jì)規(guī)范設(shè)計(jì)單位安裝規(guī)范安裝單位管道經(jīng)過(guò)地區(qū)（廠區(qū)）設(shè)計(jì)規(guī)范采納強(qiáng)度計(jì)算管道材質(zhì)采納管道布線防腐措施決熱措施與道路（建筑物或其強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)方法嚴(yán)實(shí)性試驗(yàn)方法設(shè)他管道）間距及壓力采納及壓力采納計(jì)支吊架設(shè)計(jì)埋地深度安全裝置設(shè)計(jì)文件施焊接質(zhì)量材質(zhì)查收支吊架質(zhì)量埋地深度防腐工程質(zhì)量決熱工程質(zhì)量工嚴(yán)實(shí)性實(shí)驗(yàn)強(qiáng)度試驗(yàn)施工質(zhì)量文件使管理制度持證上崗按期檢驗(yàn)巡線檢查管道占?jí)籂顩r搶險(xiǎn)措施用安全值班措施單位負(fù)責(zé)人簽章：填報(bào)部門負(fù)責(zé)人簽章：填報(bào)人簽章：填報(bào)日期：聯(lián)系電話：壓力容器數(shù)據(jù)表名稱注冊(cè)編號(hào)種類投用年代使用地址制造單位出廠編號(hào)資料筒體內(nèi)徑（mm）壁厚（mm）高/長(zhǎng)（mm）3容積（m）有、無(wú)保溫、

16、絕熱安全狀況等級(jí)備注操作條件設(shè)計(jì)壓力（Mpa）最高工作壓力（Mpa）設(shè)計(jì)溫度（C）最高工作溫度（C）介質(zhì)編號(hào)使用證編號(hào)設(shè)計(jì)單位使用部門制造年代封頭安全附件按期檢驗(yàn)狀況內(nèi)襯能否有安全閥能否有爆破片能否有緊急迫斷閥能否有壓力表能否有液面計(jì)單位負(fù)責(zé)人簽章：填報(bào)部門負(fù)責(zé)人簽章：填報(bào)人簽章：填報(bào)日期：聯(lián)系電話：流量丈量設(shè)施選型審批表呈報(bào)單位:選型編號(hào):使用地址流量范圍壓力變化范圍裝備原由及用戶種類丈量環(huán)境丈量介質(zhì)序號(hào)遠(yuǎn)期流量丈量設(shè)施選型方案(用戶名稱)近期管網(wǎng)壓力工作壓力簡(jiǎn)要說(shuō)明123流量丈量設(shè)施選型審批表填報(bào)說(shuō)明1、使用地址：流量計(jì)安裝地址、地址、用戶名稱。2、用戶種類：是指是工業(yè)用戶、商業(yè)、CNG、

17、門站等；是連續(xù)還是中斷用氣；是酒店、沐浴、餐飲；是鍋爐、空調(diào)后廚；什么種類的工業(yè)用戶。3、流量范圍：1、近期指目前馬上使用的最小流量和最大流量，單位要求3最大流量，單Nm/h；2、遠(yuǎn)期指未來(lái)遠(yuǎn)期使用的最小流量3位要求Nm/h。并說(shuō)明未來(lái)變化的時(shí)間。4、壓力變化范圍：1、管網(wǎng)壓力是指上游來(lái)氣壓力變化范圍，單位要求Mpa；2、工作壓力是指用戶用氣壓力顛簸范圍，單位要求KPa。5、丈量環(huán)境：檢測(cè)地址的環(huán)境溫度（年均勻、最高、最低），環(huán)境濕度、安全性、電氣攪亂、振動(dòng)狀況。6、丈量介質(zhì)：被測(cè)介質(zhì)的成分和組分狀況，氣質(zhì)的顛簸變化狀況。7、裝備原由及簡(jiǎn)要說(shuō)明：裝備丈量設(shè)施的原由，是新開(kāi)用戶，還是改造項(xiàng)目；配

18、置流量計(jì)的計(jì)量企圖、遠(yuǎn)近規(guī)劃及四周環(huán)境、特別狀況做以說(shuō)明，能否安裝在撬裝中，以及流量計(jì)前后的工藝管道組件配置狀況。必需時(shí)要配前后設(shè)計(jì)圖紙。詳細(xì)說(shuō)明用氣單元的數(shù)目和用氣單元的用氣負(fù)荷。8、流量丈量設(shè)施選型方案：由總部填寫選型方案。呈報(bào)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:呈報(bào)日期：年代日巡檢日期1#閥室2#閥室3#閥室M#閥室N#閥室長(zhǎng)輸管線閥室（井）巡檢記錄年代日檢查內(nèi)容巡檢結(jié)果設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)狀況設(shè)施衛(wèi)生狀況有無(wú)泄漏，清理積水，無(wú)雜物，蜘蛛網(wǎng)，門窗、井蓋能否完滿設(shè)施衛(wèi)生狀況有無(wú)泄漏，清理積水，無(wú)雜物，蜘蛛網(wǎng)，門窗、井蓋能否完滿設(shè)施衛(wèi)生狀況有無(wú)泄漏，清理積水，無(wú)雜物，蜘蛛網(wǎng)，門窗、井蓋能否完滿設(shè)施衛(wèi)生狀況有無(wú)泄漏，清理積水

19、，無(wú)雜物，蜘蛛網(wǎng)，門窗、井蓋能否完滿設(shè)施衛(wèi)生狀況有無(wú)泄漏，清理積水，無(wú)雜物，蜘蛛網(wǎng)，門窗、井蓋能否完滿巡檢人（簽字）：抽查人（簽字）：長(zhǎng)輸管線巡檢核查記錄年代序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容一核查時(shí)間二核查方式描述三核查結(jié)果描述四備注巡檢人（簽字）：抽查人（簽字）:調(diào)壓站（柜、箱）運(yùn)轉(zhuǎn)記錄序號(hào)設(shè)施編號(hào)地址型號(hào)種類生產(chǎn)廠家年限運(yùn)轉(zhuǎn)狀況調(diào)壓前壓力調(diào)壓后壓力備注管道壓力檢查記錄文件編號(hào)：時(shí)間檢測(cè)地址檢測(cè)人員壓力狀況能否正常異常原由備注防雷、防靜電檢測(cè)記錄數(shù)目應(yīng)測(cè)試數(shù)實(shí)測(cè)試數(shù)合格數(shù)不合格數(shù)內(nèi)容避雷器接地址說(shuō)明：測(cè)試人簽字：填寫日期：辦理結(jié)果：辦理人簽字：填寫日期：負(fù)責(zé)人簽字：主管領(lǐng)導(dǎo)簽字：（六）輸配場(chǎng)站門站、儲(chǔ)配站、分輸

20、站運(yùn)轉(zhuǎn)記錄單位名稱：年月日進(jìn)站壓力出站壓力進(jìn)站溫度出站溫度進(jìn)站流量出站流量加臭量?jī)?chǔ)氣容積儲(chǔ)氣溫度儲(chǔ)氣壓力儲(chǔ)肚量時(shí)間MpaNm3Nm3mgm3Mpam3Mpa0:002:004:006:008:0010:0012:0014:0016:0018:0020:0022:00值班人（簽字）：LPG瓶組(撬裝)站運(yùn)轉(zhuǎn)記錄單位名稱：年月日供氣壓力氣化器出報(bào)警器室溫氣化器(MPa)出站輸送換瓶數(shù)日期(MPa)中壓輸送報(bào)警電話署名時(shí)間口壓力壓力(MPa)(瓶)（Co）液相（瓶組）氣相壓力(MPa)氣化間瓶組間液相(MPa)左右00：0002：0004：0006：0008：0010：0012：0014：0016：

21、0018：0020：0022：0024：00備注:值班人（簽字）：LPG瓶組站值班巡檢記錄表單位名稱：年月日巡檢項(xiàng)目巡檢內(nèi)容巡檢結(jié)果巡檢項(xiàng)目巡檢內(nèi)容巡檢結(jié)果氣瓶狀況（外觀檢查）無(wú)銹蝕銹蝕氣化器外觀（變形與掛霜程度）軟管連接狀況無(wú)泄漏泄漏氣化器調(diào)壓閥檢查無(wú)泄漏泄漏安全閥底座閥開(kāi)啟閥狀況未開(kāi)啟開(kāi)啟氣化器排液閥檢查無(wú)泄漏泄漏手動(dòng)安全閥開(kāi)啟狀況未開(kāi)啟開(kāi)啟氣化區(qū)閥門檢查（外漏檢查）無(wú)泄漏泄漏報(bào)警裝置矯捷度測(cè)試不合格優(yōu)異旁通管路閥門檢查無(wú)泄漏泄漏瓶組間防爆軸流風(fēng)機(jī)啟動(dòng)測(cè)試不合格優(yōu)異未開(kāi)啟開(kāi)啟過(guò)濾裝置運(yùn)轉(zhuǎn)狀況不合格優(yōu)異壓力表檢查不合格優(yōu)異切換裝置運(yùn)轉(zhuǎn)狀況不合格優(yōu)異調(diào)壓裝置運(yùn)轉(zhuǎn)狀況不合格優(yōu)異閥門檢查（外漏檢查

22、）無(wú)泄漏泄漏溫度計(jì)不合格優(yōu)異管道連接檢查（外漏檢查）無(wú)泄漏泄漏消防器械滅火器械檢查不合格優(yōu)異壓力表檢查不合格優(yōu)異站區(qū)周邊巡視站區(qū)周邊狀況不正常正常事件描述應(yīng)急措施辦理結(jié)果非正常狀況辦理記錄說(shuō)明：1、按巡檢時(shí)間進(jìn)行巡檢；2、仔細(xì)填寫巡檢記錄，工況無(wú)異常在欄內(nèi)打或以數(shù)字記錄，異常打，并在值班記錄寫明原由和辦理結(jié)果，如發(fā)現(xiàn)不可以解決的問(wèn)題，馬上通知當(dāng)班運(yùn)轉(zhuǎn)調(diào)換；3、接班時(shí)將遺留問(wèn)題做好記錄，并向接班人交代清楚。值班人（簽字）：?jiǎn)挝幻Q：交接事項(xiàng)工具交接資料交接運(yùn)轉(zhuǎn)狀況交接遺留事項(xiàng)交接領(lǐng)導(dǎo)交做事項(xiàng)交接其余未做事宜交接備注輸配場(chǎng)站交接班記錄表年代日詳細(xì)交接內(nèi)容值班人員接班人員管鉗2把活動(dòng)扳手螺絲刀尖嘴鉗

23、防爆手電筒交接班記錄值班記錄巡檢記錄運(yùn)轉(zhuǎn)記錄門站（分輸站）設(shè)施巡檢記錄年代日序號(hào)巡檢內(nèi)容巡檢內(nèi)容描述巡檢結(jié)果一設(shè)施巡檢路線用表示巡檢路線閥門、分別器、過(guò)濾器、流量計(jì)、控制臺(tái)、壓二設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)狀況縮機(jī)、儲(chǔ)罐、工藝管道、收發(fā)球設(shè)施、調(diào)壓設(shè)施、排污井等設(shè)施設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)狀況三事故、故障狀況詳細(xì)描述：設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)故障、設(shè)施發(fā)生破壞、發(fā)生燃?xì)庑孤?、發(fā)生停機(jī)供氣、發(fā)生火災(zāi)爆炸四其余巡檢人（簽字）復(fù)核人（簽字）場(chǎng)站設(shè)施檢修記錄單位名稱：*8888年代日檢修時(shí)間：檢修負(fù)責(zé)：檢修地址：搶修人數(shù)：設(shè)施名稱：使用機(jī)具：檢修原由說(shuō)明：檢修過(guò)程描述：檢修所用資料及成本估量：檢修結(jié)果：門站外來(lái)人員出入登記表年代日姓名招待人工作單位入站

24、時(shí)間出站時(shí)間內(nèi)容：門站外來(lái)人員出入登記表年代日姓名招待人工作單位入站時(shí)間出站時(shí)間內(nèi)容：（七）調(diào)換管理類調(diào)換日?qǐng)?bào)表填報(bào)單位：項(xiàng)目門站運(yùn)行情況儲(chǔ)配設(shè)施運(yùn)行情況加臭量時(shí)間進(jìn)站壓力（出站壓力（進(jìn)站流量（出站流量（1#罐2#罐mg填報(bào)日期：禮拜天氣：安全運(yùn)轉(zhuǎn)天0:002:004:006:008:0010:0012:0014:0016:0018:0020:00合計(jì)22:00Mpa）Mpa）3Nm）3Nm）溫度壓力溫度壓力用123mn大氣3用情Nm戶況3NmCNGCNG1CNG2CNG3CNGmCNGn3Nm3NmCH4%C2H6%C3H8%C4H10%CNHM%CO%CO2%H2S%H2%調(diào)換員（簽字）：

25、調(diào)換長(zhǎng)（簽字）：調(diào)換中心交接班記錄年代日重要參數(shù)3月總用肚量累計(jì)：（Nm）壓力:（MPa）總供肚量工業(yè)供肚量CNG供肚量商業(yè)供肚量民用供肚量上游供氣壓力管網(wǎng)最高壓力管網(wǎng)最低壓力儲(chǔ)氣設(shè)施壓力接班記錄1、上游供氣狀況：2、管網(wǎng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況：3、場(chǎng)站運(yùn)轉(zhuǎn)狀況：接班4、SCADA系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況：工作5、CNG加氣站運(yùn)轉(zhuǎn)狀況：重點(diǎn)6、事故報(bào)告狀況：7、領(lǐng)導(dǎo)交做事宜：8、其余事項(xiàng)：接班人：接班人：生產(chǎn)調(diào)換令生調(diào)字第號(hào)發(fā)令發(fā)令發(fā)令要求完單位調(diào)換時(shí)間成時(shí)間執(zhí)行接令接令實(shí)質(zhì)完單位人員時(shí)間成時(shí)間調(diào)度令內(nèi)容作業(yè)名稱作業(yè)單位作業(yè)地址作業(yè)指揮作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)示意圖調(diào)換值班記錄值班地址值班時(shí)間值班人值班記事調(diào)換會(huì)議記錄記錄編號(hào)：會(huì)議地

26、址會(huì)議時(shí)間會(huì)議主持會(huì)議記錄參會(huì)人員：會(huì)議內(nèi)容：（八）保護(hù)（修）養(yǎng)護(hù)、改造類固定財(cái)富大修、改造工程啟動(dòng)報(bào)告項(xiàng)目公司名稱單位工程名稱施工單位名稱實(shí)物工程量工程估量計(jì)劃動(dòng)工日期計(jì)劃完工日期附件施工圖及施工方案、工程估量項(xiàng)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)部年月日目主管生產(chǎn)運(yùn)公營(yíng)副總經(jīng)理年月日司財(cái)務(wù)總監(jiān)意年月日見(jiàn)總經(jīng)理年月日生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)部年月日本估量采買部年月日部主管生產(chǎn)運(yùn)意營(yíng)副總經(jīng)理年月日見(jiàn)主管財(cái)務(wù)副總經(jīng)理年月日總經(jīng)理年月日備注固定財(cái)富大修、改造工程付款審批表項(xiàng)目公司名稱單位工程名稱施工單位名稱實(shí)物工程量工程估量實(shí)質(zhì)工程進(jìn)計(jì)劃完工日期度申請(qǐng)付款金達(dá)成工程金額額附件固定財(cái)富大修、改造工程啟動(dòng)報(bào)告生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)部項(xiàng)目主管生產(chǎn)運(yùn)公營(yíng)副總經(jīng)理

27、司意財(cái)務(wù)總監(jiān)見(jiàn)總經(jīng)理生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)部估量采買部本部主管生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)副總經(jīng)理意主管財(cái)務(wù)副見(jiàn)總經(jīng)理總經(jīng)理董事長(zhǎng)備注年代日年代日年代日年代日年代日年代日年代日年代日年代日年代日市政燃?xì)夤艿栏脑旃こ逃?jì)劃表（一）序號(hào)工程名稱管徑長(zhǎng)度接口形式改造方式完工日期計(jì)劃投資材質(zhì)備注（m）（萬(wàn)元）合計(jì)庭院燃?xì)夤艿栏脑旃こ逃?jì)劃表（二）序號(hào)工程名稱管徑長(zhǎng)度接口形式改造方式完工日期計(jì)劃投資材質(zhì)備注（m）（萬(wàn)元）合計(jì)閥門（閥井）改造工程計(jì)劃表（三）序號(hào)閥井閥門閥門改造完工日期計(jì)劃投資工程名稱種類材質(zhì)改造內(nèi)容備注形式數(shù)目（萬(wàn)元）合計(jì)凝水缸改造工程計(jì)劃表（四）序號(hào)工程名稱材質(zhì)管徑改造完工日期計(jì)劃投資改造內(nèi)容備注數(shù)目（萬(wàn)元）合計(jì)調(diào)壓站改造

28、工程計(jì)劃表（五）序號(hào)工程名稱調(diào)壓器種類工作壓力（Mpa）改造內(nèi)容完工日期計(jì)劃投資（萬(wàn)元）備注合計(jì)燃?xì)獗沓鰬舾脑旃こ逃?jì)劃表（六）序號(hào)工程名稱改造戶數(shù)完工日期計(jì)劃投資備注（萬(wàn)元）合計(jì)壓力容器檢測(cè)項(xiàng)目計(jì)劃表（七）序號(hào)工程名稱工作壓力完工投產(chǎn)上一次檢計(jì)劃?rùn)z計(jì)劃投資壓力容器種類備注（Mpa）時(shí)間測(cè)時(shí)間測(cè)時(shí)間（萬(wàn)元）合計(jì)CNG大修（改造）工程計(jì)劃表（八）序號(hào)工程名稱生產(chǎn)廠家設(shè)施型號(hào)上一次大修時(shí)計(jì)劃大修時(shí)計(jì)劃投資投運(yùn)時(shí)間間備注間（萬(wàn)元）合計(jì)運(yùn)輸車輛大修（更新）計(jì)劃表（九）序號(hào)車輛名稱購(gòu)置投運(yùn)時(shí)間上一次大修日期大修（更新）原由計(jì)劃投資（萬(wàn)元）備注合計(jì)場(chǎng)站設(shè)施大修（改造）工程計(jì)劃表（十）序號(hào)工程名稱改造內(nèi)容工程

29、量完工日期計(jì)劃投資（萬(wàn)元）備注合計(jì)調(diào)壓站（柜、箱）保護(hù)養(yǎng)護(hù)記錄設(shè)施名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家投運(yùn)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)地址保護(hù)人員保護(hù)時(shí)間其余序號(hào)保護(hù)要求達(dá)成狀況1柜、箱殼體及設(shè)施管道無(wú)泄漏、無(wú)銹蝕、無(wú)脫漆、無(wú)油漬、無(wú)灰土2柜、箱殼體及調(diào)壓站外粘貼警示標(biāo)記，防范個(gè)人亂調(diào)試、亂停開(kāi)。調(diào)壓器正確調(diào)壓、流量計(jì)正確計(jì)量、壓力表正確指示、閥門啟閉靈3活、無(wú)內(nèi)漏、切斷閥超壓關(guān)閉過(guò)濾網(wǎng)準(zhǔn)時(shí)沖洗、切斷閥及傳動(dòng)部位及時(shí)注油、螺栓緊固、支架穩(wěn)4固5運(yùn)轉(zhuǎn)壓力、關(guān)閉壓力設(shè)置合理、調(diào)理壓力穩(wěn)固6設(shè)施及工藝管道按規(guī)定涂色，介質(zhì)流程指向正確*搶修記錄表時(shí)間：現(xiàn)場(chǎng)指揮：地址：搶修人數(shù)：事故種類：出動(dòng)車輛：搶修原由說(shuō)明：搶修過(guò)程描述：搶修成本估量：搶

30、修結(jié)果：8*8用戶燃?xì)庠O(shè)施維修記錄序號(hào)用戶編碼用戶姓名用戶地址維修種類維修內(nèi)容維修人維修時(shí)間用戶簽字*場(chǎng)站設(shè)施檢修記錄檢修時(shí)間：檢修地址：檢修負(fù)責(zé)：搶修人數(shù)：設(shè)施名稱：使用機(jī)具：檢修原由說(shuō)明：檢修過(guò)程描述：檢修所用資料及成本估量：檢修結(jié)果：*門站設(shè)施保護(hù)記錄設(shè)施名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)單位電話聯(lián)系人購(gòu)入日期使用日期設(shè)施編號(hào)法蘭規(guī)格螺栓規(guī)格安裝地址保護(hù)記錄時(shí)間保護(hù)人員保護(hù)內(nèi)容注：檔案將啟動(dòng)、停止、出現(xiàn)故障、維修、更換時(shí)間一定記清，維修后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也要記清。搶險(xiǎn)登記表?yè)岆U(xiǎn)單位：編號(hào)：搶險(xiǎn)時(shí)間搶險(xiǎn)地址事故性質(zhì)：搶險(xiǎn)人員：搶險(xiǎn)過(guò)程：事故原由：事故責(zé)任及辦理：事故防范措施：事故其余：處理備注搶險(xiǎn)負(fù)責(zé)人：安監(jiān)部負(fù)責(zé)

31、人：公司經(jīng)理：維修任務(wù)單日期：維修編號(hào)：用戶用戶用戶姓名地址編號(hào)用戶預(yù)定入戶修復(fù)內(nèi)保修期電話時(shí)間時(shí)間時(shí)間外報(bào)修燃具品牌型號(hào)維修內(nèi)容故障維修耗材用戶收費(fèi)金額建議（大寫）安灶具種類燃?xì)獗矸N類管道及其附件其余安全隱患全檢查其余：表底：其余：運(yùn)營(yíng)所長(zhǎng)：維修員：用戶：工福戶維修單日期：維修編號(hào)：用氣用戶報(bào)修人單位地址聯(lián)系預(yù)定到達(dá)修復(fù)電話時(shí)間時(shí)間時(shí)間報(bào)修故障維修處理狀況維修換件狀況用戶收費(fèi)金額建議（大寫）備注主管領(lǐng)導(dǎo)：維修員：用戶：日期：故障地址報(bào)修人派修時(shí)間派修內(nèi)容維修辦理狀況維修用料狀況維修人日期：故障地址報(bào)修人派修時(shí)間派修內(nèi)容維修辦理狀況維修用料狀況維修人管網(wǎng)故障維修單維修編號(hào)：報(bào)修時(shí)間值班調(diào)換要求

32、完維修工時(shí)間負(fù)責(zé)人修復(fù)時(shí)間管網(wǎng)故障維修單維修編號(hào)：報(bào)修時(shí)間值班調(diào)換要求完維修工時(shí)間負(fù)責(zé)人修復(fù)時(shí)間寧夏長(zhǎng)合天然氣有限公司報(bào)修登記表修編號(hào)報(bào)修詳細(xì)地址姓名電話報(bào)修內(nèi)容預(yù)定接報(bào)人報(bào)修編號(hào)入戶維修結(jié)果復(fù)維修時(shí)間時(shí)間時(shí)間時(shí)員間動(dòng)火工作允許證第號(hào)動(dòng)火級(jí)別：1、單位名稱：2、日期：年月日3、動(dòng)火區(qū)間：年月日時(shí)分至年月日時(shí)分4、動(dòng)火工作地區(qū)：5、需動(dòng)火設(shè)施/設(shè)施名稱：6、動(dòng)火項(xiàng)目：電焊（）電鉆（）明火加熱（）簽名氣割（）砂輪打磨（）其余（）7、動(dòng)火前準(zhǔn)備工作：預(yù)防措施需要/不需要達(dá)成預(yù)防措施需要/不需要達(dá)成相關(guān)設(shè)施沖洗置換間隔地區(qū)并設(shè)置標(biāo)牌相關(guān)管道沖洗置換保持通風(fēng)優(yōu)異相關(guān)管道盲板間隔斷開(kāi)電源并掛牌關(guān)閉相關(guān)閥門

33、、掛牌停止工藝步驟作業(yè)區(qū)移去易燃易爆物保證作業(yè)區(qū)水流作業(yè)區(qū)移去可燃物檢查作業(yè)區(qū)滅火器具其余安全措施：簽名日期/時(shí)間8、可燃?xì)怏w檢測(cè)：檢測(cè)項(xiàng)目限值（LEL%測(cè)定值署名9、審批簽字程序：填寫人（班長(zhǎng)等）日期：動(dòng)火人署名動(dòng)火負(fù)責(zé)人署名站級(jí)安全員審查施工方監(jiān)火人簽字動(dòng)火完現(xiàn)場(chǎng)安全檢查人站級(jí)負(fù)責(zé)人備注：1、此表一式兩份，動(dòng)火單位現(xiàn)場(chǎng)施工人員一份，安全督查部存留一份。2、動(dòng)火前，一定按安全技術(shù)要求審查達(dá)成動(dòng)火安全措施，并按動(dòng)火級(jí)別由相關(guān)責(zé)任人簽字方可奏效；3、施工時(shí)，監(jiān)護(hù)人一定在現(xiàn)場(chǎng)，直到動(dòng)火結(jié)束，完后一定經(jīng)防火單位人員檢查，無(wú)隱患方可結(jié)束。帶氣作業(yè)安全允許證作業(yè)單位作業(yè)地址作業(yè)時(shí)間年代日時(shí)分至年代日時(shí)分

34、作業(yè)內(nèi)容、范圍和對(duì)象安全措施施工作業(yè)人員日期施工安全監(jiān)護(hù)人日期車間（站）值班日期監(jiān)護(hù)人施工完現(xiàn)場(chǎng)日期安全檢查人車間（站）負(fù)責(zé)人日期施工方負(fù)責(zé)人日期調(diào)換中心安全督查部負(fù)責(zé)人日期主管生產(chǎn)安全副總?cè)掌趥渥ⅲ?、此表一式兩份，施工現(xiàn)場(chǎng)施工人員一份，安全督查部存留一份。2、帶氣作業(yè)安全允許證可另附“帶氣施工方案”。3、施工過(guò)程一定依照早先審查的安全措施進(jìn)行落實(shí)。4、施工時(shí)，安全監(jiān)護(hù)人須在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)，直到施工結(jié)束。5、施工達(dá)成，須經(jīng)安全防火單位的相關(guān)人員檢查后，無(wú)任何事故隱患，方能撤離。帶氣作業(yè)方案文件編號(hào)：方案名稱作業(yè)時(shí)間級(jí)別接線狀況接線方式放散肚量人員分工總指揮對(duì)講機(jī)號(hào)安全督查對(duì)講機(jī)號(hào)安全運(yùn)營(yíng)部工程部姓

35、名職責(zé)對(duì)講機(jī)號(hào)姓名職責(zé)對(duì)講機(jī)號(hào)準(zhǔn)運(yùn)營(yíng)經(jīng)理工程經(jīng)理安全經(jīng)理備工作帶氣工作步驟要求編制審查工程部安全運(yùn)營(yíng)部技術(shù)副總總經(jīng)理編制時(shí)間：年代日帶氣作業(yè)方案附圖：*燃?xì)庥邢薰局茙庾鳂I(yè)控制表文件編號(hào)：方案編號(hào)：名稱：接線地址：接線時(shí)間：記錄人：一、準(zhǔn)備工作內(nèi)容方案審批閥門預(yù)制工作坑開(kāi)挖閥門注油停氣通知下發(fā)工具準(zhǔn)備人員到位達(dá)成狀況二、操作前檢查：操作步驟人員到位放散合格壓力穩(wěn)固氣割焊接補(bǔ)壓檢漏備注時(shí)間三、操作記錄：1、人員：2、程序：3、備注：帶氣作業(yè)臺(tái)帳文件編號(hào)：方案編號(hào)方案名稱提出動(dòng)火日期方案審批日期動(dòng)火級(jí)別方案執(zhí)行日期放散肚量備注置換通知臺(tái)帳文件編號(hào)：序通知單通知單置換燃器具置換達(dá)成置換地址、單位聯(lián)系人聯(lián)系電話置換人員備注號(hào)下發(fā)日期編號(hào)戶數(shù)數(shù)目時(shí)間置換通氣單文件編號(hào)：用戶姓名家庭人口家庭電話家庭地址工作單位單位電話手機(jī)聯(lián)系人2聯(lián)系電話與用戶關(guān)系安裝日期灶具品牌熱水器品牌燃?xì)獗砥放迫細(xì)獗硇褪饺細(xì)獗淼讛?shù)燃