肝臟疾病影像診斷

1、關(guān)于肝臟疾病影像診斷第一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟影像學(xué)檢查的目的確定肝內(nèi)占位性病變并提出定位，定性診斷。鑒別右上腹腫塊的來源，以及與周圍鄰近組織、器官的關(guān)系。了解肝的結(jié)構(gòu)和其他病變，如門靜脈高壓的原因及程度。第二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月檢查技術(shù)X線檢查 透視和平片，診斷價(jià)值有限。第三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月主要觀察借助氣體、腹部脂肪觀察 肝下緣、肝角 肝臟體積增大 形狀異常 肝內(nèi)鈣化 積氣 膿腔定位 第四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月血管造影肝動(dòng)脈造影 門靜脈造影 肝靜脈造影 經(jīng)皮穿刺門靜脈造影 血管造影無絕對(duì)禁忌證，對(duì)碘過

2、敏、骨髓病、肝腎衰竭、極度虛弱的病人不宜采用。第五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月主要應(yīng)用發(fā)現(xiàn)和診斷小腫瘤或了解占位病變的性質(zhì)及其具體范圍 血管性病變的診斷 外傷的評(píng)估 介入放射學(xué)治療第六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝血管造影的正常表現(xiàn)肝動(dòng)脈為例，呈樹枝狀（動(dòng)脈期），分布均勻，走行自然，管徑由粗變細(xì)，比例勻稱。第七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月血管造影的異常表現(xiàn)血管侵蝕：邊緣不整，粗細(xì)不均，狹窄閉塞。 腫瘤新生血管：腫瘤供血血管粗細(xì)不均，長短不一，迂曲紊亂的局部血管增多。 腫瘤染色：在毛細(xì)血管相表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)部密度增高。惡性腫瘤密度可濃淡不均，邊界不清，良性多

3、為均勻，邊界也清晰。 造影劑潴留：腫瘤內(nèi)壞死或V擴(kuò)張，造影劑外溢，可延長時(shí)間停留其中，顯示為不規(guī)則血管湖，血管性或惡性腫瘤常見。 動(dòng)靜脈短路：動(dòng)脈期可見靜脈顯影，惡性腫瘤多見，良性少見。 第八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月血管造影的異常表現(xiàn)血管移位：肝內(nèi)占位性病變，壓迫周圍血管分離，拉直或弧狀變形，呈“抱球”征，良性多見。 血管擴(kuò)張：血管型腫瘤的營養(yǎng)血管，較正常擴(kuò)張明顯。 充盈缺損：肝占位病變，由于正常肝實(shí)質(zhì)密度升高而形成占位區(qū)缺損，多見良性病變，少血管病變，如囊腫。 血管腔內(nèi)閉塞：門脈、肝V、大血管突然閉塞，多為血栓或瘤栓。 側(cè)枝血管形成：循環(huán)障礙，門脈高壓或栓塞術(shù)后都可，表現(xiàn)為

4、多血管出現(xiàn)。 第九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT檢查（一）CT平掃（plain CT） 檢查前準(zhǔn)備掃描方法：仰臥位，必要時(shí)側(cè)臥或俯臥位（防止胃內(nèi)氣體干擾） 范圍：全肝，肝臟上緣到肝角下緣 參數(shù)：常規(guī)層厚10mm，間隔10mm，連續(xù)掃描，可疑部位可薄層（5mm，3mm） 肝CT值：4060Hu 窗位：4555Hu 窗寬：100200Hu 第十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT增強(qiáng)掃描目的：增大病變與正常組織對(duì)比，擴(kuò)大二者的密度差，使病變顯示更清晰及觀察病變的血供情況，可獲得動(dòng)脈期，門脈期和平衡期的CT圖像。 造影劑：離子

5、或非離子型的碘劑 常用的造影劑增強(qiáng)方法 靜脈滴注法 靜脈快速注入法第十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝葉，肝段的劃分CT對(duì)肝臟大小的估計(jì) 1cm層厚不超過15層肝臟的密度比脾臟高肝動(dòng)脈和門靜脈雙重供血 前者25，后者75，致肝臟三期表現(xiàn)不同第十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT掃描正常表現(xiàn)密度均勻的實(shí)質(zhì)形，輪廓光滑、整齊，CT值4060Hu，膽管CT值1030Hu。位于肝門附近的靜脈、膽管、肝動(dòng)脈因粗大易顯示，造影增強(qiáng)后，肝內(nèi)外血管顯示清楚，肝門和肝裂（韌帶裂）由于較多纖維組織及脂肪，顯示為低密度。第十五張，PPT共九

6、十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月MRI檢查（核磁共振檢查）MRI檢查無創(chuàng)，獲得冠、橫、矢狀三個(gè)方向圖像，病變可做立體定位，本身可顯示門脈及肝V分支，組織對(duì)比度強(qiáng)，可清楚了解大小、形態(tài)、輪廓、內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可通過信號(hào)變化、病變本身特征，診斷良惡性病變。 MRI空間分辨率力差，受呼吸影響，宜產(chǎn)生偽影，對(duì)腹腔內(nèi)增大淋巴結(jié)顯示不如CT第二十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于20

7、22年6月常用掃描序列 1自旋回波序列（SE）（spin E ） T1采用短TR（重復(fù)時(shí)間），短TE（回波時(shí)間）， T2采用長TR，較長TE。 2短自轉(zhuǎn)時(shí)間反轉(zhuǎn)恢原序列（STIR） 脂肪抑制，抑制皮下脂肪，腹膜后脂肪信號(hào)。 3梯度回波（GRE），快速小角度激發(fā)成像 TR、TE時(shí)間短，成像時(shí)間可為十幾秒數(shù)十秒，采集時(shí)病人屏氣，可減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。 第二十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月正常表現(xiàn)T1加權(quán)、T2加權(quán) 均為中等信號(hào)，與脾信號(hào)相似 T1WI 肝信號(hào)高于脾，T2WI肝信號(hào)低于脾 對(duì)肝靜脈、門脈顯示率達(dá)90100% 無信號(hào)血管影，對(duì)肝動(dòng)脈顯示不清 擴(kuò)張膽管T1與靜脈血管不易區(qū)分，

8、T2呈高信號(hào) 膽囊 含濃縮膽汁，T1、T2均為高信號(hào) 進(jìn)食或飲酒后，膽汁排空，為低信號(hào)第二十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月異常征象肝臟增大或縮小普遍增大：肝炎、淤血、膽汁淤積普遍縮?。焊斡不?肝增大征象 肝角低于髂嵴或增大，鈍圓；右腎向下、向后壓移位；右膈升高；結(jié)腸肝曲，橫結(jié)腸壓下移； 胃小彎側(cè)壓跡，胃向左后移位。 第二十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟萎縮 右腎上升高于左腎 胃前庭向上、左移位 十二指腸球高于右側(cè)第12肋骨第二十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟形態(tài)異常多為先天性發(fā)育畸形 后天引起的

9、變化 主要是肝硬化所致肝萎縮和代償性肥大。第二十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟形態(tài)異常常見的有： 肝局限性性膨出 對(duì)稱肝（symmetric liver）：肝位于兩則膈下呈“V”字型，胃向右居于中線，常伴有右位心和脾； Riedel氏葉：右葉的一種變異，多見女性，正常右葉下緣逐漸變小，而Riedel氏葉右肝角處局部呈球樣增大； 良惡性腫瘤：較大占位均可引起形態(tài)改變。第二十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟密度異常肝內(nèi)膽管積氣 最常見原因：膽管與消化道相通，常見外科術(shù)后，Oddi括約肌切開術(shù)，由于膽汁推壓，多位于肝門附近，X片可見粗大分支的含氣膽管； 門脈積氣 常

10、見腸系膜壞死，小兒壞死性小腸； 肝實(shí)質(zhì)積氣 產(chǎn)氣桿菌引起的肝膿腫第二十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟密度異常彌漫性肝密度增高 原發(fā)或繼發(fā)性血色素沉著癥； 肝內(nèi)局限性鈣化 單發(fā)或多發(fā)，多見結(jié)核性肉芽腫，粟粒性或結(jié)節(jié)狀缺影，大小不一。 寄生蟲鈣化：肝包蟲最多見，壁鈣化呈蛋殼樣或環(huán)形。 腫瘤性鈣化：血管瘤為放射條索狀。 肝內(nèi)膽管陽性結(jié)石影。 門脈血栓或肝動(dòng)脈瘤：環(huán)狀鈣化。 第三十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT掃描異常征象低密度改變 造影增強(qiáng)改變 高密度改變 淋巴結(jié)腫大 腹水第三十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT掃描異常征象低密度病變 肝臟絕大多數(shù)病變

11、，多為平掃時(shí)是低密度，少數(shù)為等密度，多為單或多發(fā)的低密度灶，CT值介于水和正常肝組織之間 良性：邊界清楚整齊 惡性：模糊不清 低密度中可有更低密度病灶，多為壞死或膿腫的液性成分 低密度灶也可出現(xiàn)高密度，CT值不同，可以區(qū)分出血或鈣化第三十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽道擴(kuò)張為分支狀低密度影 肝臟彌漫性密度減低，多為脂類沉積所致。脂肪由于每克肝組織中增加1mg甘油三酯，CT值可下降1.6Hu 正常肝臟CT值比脾高6-12Hu，同脾密度做比較，是出現(xiàn)肝彌漫性密度減低的常用方法。 第三十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT

12、掃描異常征象造影增強(qiáng)改變 多血管型腫瘤（成人HCC，F(xiàn)NH）明顯增強(qiáng)效應(yīng) 血管性疾?。ê＞d狀血管瘤，動(dòng)靜脈瘺），大部分 表現(xiàn)結(jié)節(jié)狀，高密度增強(qiáng) 少血管型腫瘤（膽管ca，兒童型肝ca），始終為低密度 無血管結(jié)構(gòu)（囊腫、膿腫），無增強(qiáng)效應(yīng)第三十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CT掃描異常征象高密度改變 原發(fā)或繼發(fā)血色素沉著癥、肝包蟲、結(jié)核性肉芽腫、海綿狀血管瘤。 淋巴結(jié)腫大 非正常結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié)影或塊狀影，呈軟組織密度。 腹水 環(huán)繞肝周圍的低密度帶狀影，CT值高于或近似水。第三十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月MR異常表現(xiàn)異常征象輪廓大小、形態(tài)改變與CT相同 信號(hào)強(qiáng)度異常：分五

13、級(jí) 等信號(hào)病變信號(hào)與肝信號(hào)相同 明顯低信號(hào)信號(hào)與肝內(nèi)血管相同 稍低信號(hào)信號(hào)位于肝與血管之間 明顯高信號(hào)信號(hào)與脂肪相同 稍高信號(hào)信號(hào)介于脂肪與肝之間。 第三十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月局限性信號(hào)改變 實(shí)質(zhì)性腫瘤（細(xì)胞內(nèi)水分增加），T1、T2弛豫時(shí)間長，T1WI顯示為稍低信號(hào)，T2WI稍高信號(hào) 含液性腫塊（囊腫）弛豫時(shí)間更長，T1WI表現(xiàn)為極低信號(hào)，T2WI表現(xiàn)為極高信號(hào) 如果在T1WI腫瘤內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)區(qū)，提示出血或脂肪變性 如果在T1WI腫塊內(nèi)為低信號(hào)，而T2WI加權(quán)有較周圍腫塊更高的信號(hào)，表示腫瘤內(nèi)有液化或壞死。 第三十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月異常征象普遍

14、性信號(hào)改變 肝臟普遍性信號(hào)增強(qiáng)，考慮脂肪肝 鐵質(zhì)含量增多，信號(hào)減低，血色素沉著癥。 腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 增大的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu) T1WI為稍低信號(hào) T2WI為稍高信號(hào) 腹水為T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)。 第三十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝膿腫【臨床與病理 】為肝組織局限性化膿性炎癥。臨床常見的肝膿腫有細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫，膿腫可單發(fā)或多發(fā)，臨床癥狀主要有發(fā)熱，肝腫大和肝區(qū)疼痛。第四十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【影像學(xué)表現(xiàn)】1. X線2. CT檢查 平掃膿腔為圓形低密度區(qū)，為膿液成分時(shí)，密度稍高于水，CT值約為2040HU。膿腫壁為膿腔周圍一環(huán)形帶，其密度高于

15、膿腔而低與正常肝。增強(qiáng)掃描呈“三環(huán)”表現(xiàn)，膿腔不強(qiáng)化，膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，輪廓光滑，厚度均勻，外周可顯示低密度水腫帶。若腔內(nèi)有氣體和（或）液面則可確診。第四十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月3. MRI檢查膿腔T1WI呈均勻或不均勻低信號(hào)，T2WI極高信號(hào)膿壁T1WI高于膿腔而低于肝實(shí)質(zhì)，呈稍高信號(hào)影，稱暈環(huán)征周圍水腫T2WI明顯高信號(hào)增強(qiáng)為環(huán)形強(qiáng)化第四十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝海綿狀血管瘤【臨床與病理】肝海綿狀血

16、管瘤為常見的肝臟良性腫瘤，多無癥狀，瘤體大小不一，可單發(fā)或多發(fā)，病理上，瘤體由擴(kuò)張異常的血竇組成，血竇并纖維組織不完全間隔形成海綿狀結(jié)構(gòu)，并充滿血液。第四十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【影像學(xué)表現(xiàn)】1.肝動(dòng)脈造影 實(shí)質(zhì)期瘤體內(nèi)出現(xiàn)“血湖”呈爆米花狀染色，可持續(xù)2030秒，具有出現(xiàn)早、消失晚的特點(diǎn)；無腫瘤血管和動(dòng)脈短路。第四十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2.CT檢查平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū)，境界清楚，密度均勻。較大的血管瘤，其中心部分常呈更低密度區(qū)。增強(qiáng)掃描血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，與肝內(nèi)血管的密度相近。延遲掃描可

17、見增強(qiáng)的范圍逐漸向中心擴(kuò)展，密度則逐漸減低，最后整個(gè)血管瘤被對(duì)比劑“填滿”，與正常肝密度相同。對(duì)比劑在血管瘤內(nèi)“快進(jìn)慢出”的特點(diǎn)是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤，其中心可始終保持低密度。 第四十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月3. MRI檢查MRI 在T1WI上表現(xiàn)為均勻性稍低信號(hào)，在T2WI上隨回波時(shí)間（TE）延長，血管瘤的信號(hào)強(qiáng)度遞增，直至達(dá)到甚至超過膽囊信號(hào)，在重T2WI上其信號(hào)強(qiáng)度更高，稱之為“燈泡征”。增強(qiáng)邊緣出現(xiàn)結(jié)狀強(qiáng)化

18、，范圍逐漸向中心擴(kuò)展。第五十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月原發(fā)性肝癌【臨床與病理】肝細(xì)胞肝癌多在慢性肝炎和肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，AFP陽性。大體病理上分為巨塊型（5cm）、結(jié)節(jié)型(1cm5cm)和彌漫型(1cm)。小肝癌： 小于3cm 的單發(fā)結(jié)節(jié)，或2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過3cm肝動(dòng)脈供血第五十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【影像學(xué)表現(xiàn)】1.肝動(dòng)脈造影 平片無診斷價(jià)值肝血管造影 肝動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)直徑小至2cm的肝癌。肝癌的血管造影主要表現(xiàn)為：供血?jiǎng)用}增粗；出現(xiàn)腫瘤血管；占位征象；血管浸潤；腫瘤染色和充盈缺損；靜脈早顯；門靜

19、脈血管改變：門靜脈壓迫推移、狹窄或門靜脈因癌栓形成而造成閉塞。第五十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2. CT檢查腫瘤病灶：a、平掃表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的低密度病灶，可單發(fā)或多發(fā)。瘤內(nèi)如合并壞死和囊變則密度更低，如伴有出血，則呈高密度改變。 b、螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描示多數(shù)肝癌為富血供性腫瘤，且為肝動(dòng)脈供血，而正常肝臟75%由門靜脈供血，故在螺旋CT增強(qiáng)掃描的動(dòng)脈期病灶可表現(xiàn)為明顯、不均勻強(qiáng)化，此時(shí)正常肝組織尚未強(qiáng)化，病灶密度高于正常肝。在

20、門靜脈期病灶內(nèi)對(duì)比劑迅速下降，正常肝開始強(qiáng)化，至門靜脈晚期及肝實(shí)質(zhì)期病灶密度又低于正常肝。 對(duì)比劑呈“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)。伴發(fā)改變：a.癌瘤處肝體積增大；b.門靜脈內(nèi)瘤栓形成；c.鄰近器官受壓或浸潤；d.肝門、腹膜后淋巴結(jié)腫大；e.脾增大或腹水等肝硬化表現(xiàn)。 第六十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022

21、年6月第六十七張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月3. MRI檢查原發(fā)性肝癌在T1WI上呈稍低信號(hào)，邊界常不清楚。在T2WI上信號(hào)稍高于正常肝組織。增強(qiáng)后肝癌實(shí)質(zhì)部分信號(hào)增強(qiáng)，邊界更為清楚，其中壞死區(qū)無強(qiáng)化。MR門靜脈造影可清楚顯示有無靜脈癌栓形成。 第七十二張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十三張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十四張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022

22、年6月轉(zhuǎn)移性肝癌【臨床與病理】全身各組織器官的惡性腫瘤約有30%50%可轉(zhuǎn)移到肝，形成轉(zhuǎn)移肝癌，以消化道和胰腺腫瘤多見。判斷轉(zhuǎn)移來源需結(jié)合臨床病史。第七十五張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【影像學(xué)表現(xiàn)】1. CT表現(xiàn)： 平掃表現(xiàn)為大小不等的多發(fā)類圓形低密度灶，邊緣光整或不光整，可有壞死，但出血或鈣化較少見。增強(qiáng)多數(shù)病灶有不同程度的不均勻強(qiáng)化，但密度通常低與正常肝，其典型表現(xiàn)是病灶中心為低密度灶，邊緣呈環(huán)狀強(qiáng)化，最外緣密度又低與正常肝，呈“牛眼征”。少數(shù)血供豐富的腫瘤在動(dòng)脈期呈顯著強(qiáng)化，密度高與正常肝，延遲掃描為低密度灶。第七十六張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十七張，P

23、PT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十八張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2. MRI檢查多發(fā)或單發(fā)，邊緣清楚的瘤灶T1WI稍低信號(hào)，T2WI稍高信號(hào)，中央更高信號(hào)，為環(huán)靶征第七十九張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第八十張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝囊腫【臨床與病理】肝囊腫系膽管發(fā)育異常形成的小膽管叢，逐漸擴(kuò)大融合形成的肝囊性病變，可單發(fā)也可多發(fā)，多發(fā)性肝囊腫常與腎、胰、脾等其他器官的多囊性病變同時(shí)存在。 第八十一張，PPT共九十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【影像學(xué)表現(xiàn)】 1. CT檢查CT平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形低密度區(qū)，邊界銳利光滑，CT值與水接近。增強(qiáng)掃描囊腫無強(qiáng)化，囊壁薄而