線蟲蛔蟲鞭蟲蟯蟲

1、關(guān)于線蟲蛔蟲鞭蟲蟯蟲第一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、形態(tài)與生活史成蟲：前細(xì)（約占總長3/5）后粗，外形似馬鞭。雌蟲：長30 50mm，尾端鈍圓；雄蟲：稍小，長3045mm，尾端向腹面呈環(huán)狀卷曲。第三節(jié) 毛首鞭形線蟲（鞭蟲）第二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第三張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月蟲卵：呈腰鼓形，大小約(5054)m(2223)m，棕黃色，卵殼較厚，兩端各有一透明塞狀突起。 第四張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月感染期 蟲卵蟲卵幼蟲生活史： （小腸）成蟲 （盲腸）腸粘膜10天人體內(nèi) 外界土壤 3w回盲部小腸感染期蟲卵經(jīng)口第五張，PPT共

2、二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月在盲腸寄生的鞭蟲第六張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、致病與診斷1. 致病機(jī)理：蟲體的機(jī)械損傷和分泌物 腸壁充血、水腫或出血等腸壁組織增厚，肉芽腫少數(shù)患者重度感染者可致慢性失血 第七張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 臨床表現(xiàn)：（1）輕度感染多無明顯癥狀（2） 重度感染者：頭暈、腹痛、慢性腹瀉、大便隱血或帶有鮮血、食欲減退、虛弱、消瘦、貧血等。（3） 兒童重度感染者可導(dǎo)致肛門脫垂。第八張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 實(shí)驗(yàn)診斷糞檢 直接涂片法 飽和鹽水浮聚法 反復(fù)檢查，提高檢出率第九張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月三

3、、流行與防治與蛔蟲基本相同。常見的藥物有阿苯噠唑和甲苯噠唑，均對(duì)鞭蟲病有較好的驅(qū)蟲效果。第十張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、形態(tài)成蟲：細(xì)小，乳白色，呈線頭狀，有頭翼和咽管球。頭翼(8 13)mm(0.3 0.5)mm雌蟲雄蟲成蟲前端(2 5)mm(0.1 0.2)mm第四節(jié) 蠕形住腸線蟲（蟯蟲）咽管球第十二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十三張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月蟲卵：無色透明，大小為5060 m 2030 m。兩側(cè)不對(duì)稱，一側(cè)較平，一側(cè)稍凸，柿核狀。第十四張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二

4、、生活史感染期卵（感染期）幼蟲成蟲蟲卵經(jīng)口食入（十二指腸） （ 盲腸）（肛周）感染期卵6h24w6h24W第十五張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 只需要一個(gè)宿主：人2. 成蟲的寄生部位：盲腸、結(jié)腸3. 成蟲壽命：不超過2個(gè)月4. 雌蟲必須到達(dá)肛周才產(chǎn)卵5. 蟲卵發(fā)育至感染期時(shí)間短（6h）6. 感染期：感染期蟲卵（口、呼吸道吸入）生活史特點(diǎn)：第十六張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 雌蟲肛周產(chǎn)卵所致局部刺激癥狀肛門、會(huì)陰部皮膚瘙癢、繼發(fā)性炎癥。煩躁不安、失眠、夜驚、夜間磨牙等神經(jīng)精神癥狀。 三、致病第十七張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 異位損害（1）蟯蟲

5、性闌尾炎 成蟲寄生回盲部，容易鉆入闌尾引起炎癥。癥狀：疼痛部位不定，顯示慢性闌尾炎癥狀者較多，如早期驅(qū)蟲治療，可免于闌尾切除。第十八張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥 雌蟲肛周產(chǎn)卵后誤入陰道、子宮、尿道。癥狀：女性（女童）多見。陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，尿道炎、遺尿等。 腸道陰道尿道第十九張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 查蟲卵（清晨查）棉簽拭子法 透明膠紙法2. 查成蟲（夜間熟睡查）四、實(shí)驗(yàn)診斷第二十張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月分布：世界性 兒童成人 集體生活散居生活 城市農(nóng)村 群居兒童感染率最高 家庭聚集性五、流行第二十一張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月本病具有易治難防的特點(diǎn)： 原因：生活史簡單：成蟲蟲卵成蟲 成蟲壽命較短：12月 對(duì)驅(qū)蟲藥物較敏感：易治 傳播速度快 感染方式多種多樣：難防易治難防第二十二張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1. 直接感染（肛門 -手 -口）2. 間接接觸感染（通過玩具、食物等）3. 吸入感染（衣被上蟲卵空氣吸入）經(jīng)口感染吸入感染蟲卵污染環(huán)境間接接觸感染第二十三張，PPT共二十五頁，創(chuàng)作于2022年6月六、防治三衛(wèi)：公共、家庭、個(gè)