ICU工作制度匯編

1、 .wd. .wd. .wd.ICU工作制度ICU 消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時要穿工作服、戴工作帽，進展無菌工作時要戴口罩。2、ICU需有流水洗手及手的消毒設(shè)備，在接觸病人前后、進展無菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后、進入和離開ICU時、接觸污染物品后，均要用肥皂、流水搓洗雙手至少15秒鐘，并注意指縫等處洗手和手消毒，凡施行有可能直接接觸和其他感染性體液的操作，均要戴手套。3、加強對工作服及口罩帽子的管理，勤換勤洗、保持清潔，工作服與私人衣物分開掛放，口罩不用時疊好放于專用口袋里。4、工作人員進入工作區(qū)要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣著整潔標(biāo)準，不得將工作服穿至餐廳、會場等公共場所。5、有菌物

2、品與無菌物品分開放置、標(biāo)記明顯、消毒物品有消毒日期，無過期物品。6、治療盤、車每日用消毒水抹洗1次。7、治療臺及家具每班用消毒液抹1次，地板用消毒液拖抹1次，每周未大搞衛(wèi)生1次。8、無菌巾每班更換1次，任何治療須端治療盤、鋪無菌巾。9、每日更換氧氣濕化瓶內(nèi)水及輸氧裝置、吸痰裝置、吸痰管一用一消毒。10、接觸病人的物品均要按消毒一消洗一消毒或滅菌的程序處理，污染衣應(yīng)集中放于指定地點，按時送洗，不得在病室內(nèi)清點。11、病人轉(zhuǎn)出、死亡后做好終末料理，清掃床頭柜內(nèi)渣屑，用消毒液擦拭床架、輸液架、床頭柜內(nèi)外、地面、整理床鋪位。12、嚴格執(zhí)行探視制度、控制探視人員，并利用多種形式向病人及探視人員進展衛(wèi)生宣

3、傳與安康教育。ICU病房收轉(zhuǎn)病人管理制度根據(jù)江西省等級醫(yī)院評審和衛(wèi)生部醫(yī)院管理制度的有關(guān)要求，為保證急危重癥患者及時得到救治，結(jié)合我院ICU病房現(xiàn)狀，特制定我院ICU病房患者收轉(zhuǎn)范圍及收治程序和管理制度。 一、ICU病房收治范圍：1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和加強治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。2、存在各種高危因素，具有潛在生命不安全，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡不安全因素的患者。3、在慢性器官功能不全的根基上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護

4、治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。二、ICU病房收治程序：1、重癥患者需經(jīng)ICU醫(yī)師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。2、對輕癥復(fù)合傷、無經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應(yīng)建議入ICU病房。3、需急診手術(shù)的重癥患者，應(yīng)先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護。4、ICU病房收入和轉(zhuǎn)出的病人需由醫(yī)務(wù)人員護送。收入病人由病房醫(yī)務(wù)人員護送，轉(zhuǎn)出病人由ICU病房的醫(yī)務(wù)人員護送。三、ICU病房重癥病人的管理：1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫(yī)生具體負責(zé)管理。外傷和專業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的?？漆t(yī)生每天

5、要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫(yī)生提出并組織完成，如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內(nèi)擴大會診，需報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織。3、病情通報由ICU病房醫(yī)生告知病人家屬，需與?？漆t(yī)生協(xié)調(diào)時不得讓家屬去找醫(yī)生，由ICU經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生協(xié)調(diào)，如有困難，可報請醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。經(jīng)治?？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。4、患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回原科室治療。原科室不應(yīng)以“無床、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師、“無名氏等為由拖延轉(zhuǎn)科。ICU突發(fā)事件緊急預(yù)案、人員召集制度 1、涉及多科和重大的搶救由ICU主任或副主任和ICU護士長或副護士長組織，協(xié)調(diào)相關(guān)科

6、室參加搶救。 2、一般搶救由ICU當(dāng)班醫(yī)師和當(dāng)班護士負責(zé)。 3、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，嚴密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，醫(yī)生未到以前，護理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建設(shè)靜脈通道，進展人工呼吸和胸外心臟按壓，配血、止血等。并及時提供診斷依據(jù)。 4、嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危急病人應(yīng)就地搶救，待病情穩(wěn)定前方可移動。 5、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人留守，對病情變化，搶救經(jīng)過，各種用藥等要詳細交待，所有藥品要經(jīng)二人核對方可棄去，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時，應(yīng)加以復(fù)核。 6、及時與開門見山人家屬及單位聯(lián)系。 7、搶救完畢，除做好

7、搶救記錄、登記和消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)歷，改進工作。ICU工作制度 一、ICU由護士長負責(zé)管理，每月組織有關(guān)人員專題研究討論工作1次。 二、ICU作為危重病人的監(jiān)測治療，搶救場所，必須保持說話輕、走路輕、移物輕、操作輕，十不準；上班不準會客，不準在辦公室吃東西，不準看小說，產(chǎn)準打磕睡，不準打私人 ，不準閑聊，不準做私事，不準帶小孩，不準化濃妝，不準放私人用物。三、進入ICU室應(yīng)衣帽整潔，換ICU專用鞋。 四、非本室工作人員及病人的主管醫(yī)師，不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或護理部批準前方可進入。 五、統(tǒng)一病室的陳設(shè)，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)

8、護士長同意，不得隨意搬動。 六、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人和陪人不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。七、任何病人均不得留陪護，探視者按規(guī)定的時間進展探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔(dān)。八、ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責(zé)任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度，防止發(fā)生過失事故。九、隨時做好接收新病人的準備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入ICU室。十、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每

9、周1次大掃。十一、醫(yī)務(wù)人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究禮貌和清潔衛(wèi)生。十二、做好安全保衛(wèi)，節(jié)約水電。ICU護士長工作職責(zé)一、在護理部、科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負責(zé)本病室行政管理和護理工作。二、根據(jù)病房情況和護士的能力及要求，合理安排班次，在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護士的要求。三、每日主持晨會交班和床旁交接班，組織并參與危重患者的搶救工作。四、隨同科主任查房，了解所有患者病情，參加疑難、危重、死亡病例討論。五、催促檢查各項護理工作的落實情況，及時幫助解決護理工作中的疑難問題。六、遵照方案或隨機檢查各種儀器、急救物品藥品的使用及保管情況，保證搶救物品藥品的性能良好。七、經(jīng)常檢查各項護理表

10、格的記錄情況，保證其完整性與準確性。八、經(jīng)常檢查各種消毒物品的消毒情況及醫(yī)療廢物處理情況。九、管理和指導(dǎo)新畢業(yè)護士、進修、實習(xí)人員，指定有經(jīng)歷的護理人員專人帶教。十、定期聽取醫(yī)生對護理工作的看法，促進醫(yī)護密切合作。十一、定期聽取患者及家屬的意見，及時改進工作。十二、有方案地組織護士學(xué)習(xí)，使護士掌握新技術(shù)及新儀器的安裝，使用等，不斷提高護理質(zhì)量。ICU 護師職責(zé)一、在病室護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科室主管護師及其以上職稱人員的指導(dǎo)下進展工作。二、嚴格執(zhí)行專項規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，獨立完成各項護理且到達質(zhì)量標(biāo)準要求。三、擔(dān)任護理小組長，正確運用護理程序，能獨立實施病人安康教育且到達質(zhì)

11、量標(biāo)準要求。四、參與病室危重，疑難病人的護理工作及難度較大的護理技術(shù)操作，指導(dǎo)護士完成新業(yè)務(wù)，新技術(shù)的臨床實施。五、協(xié)助護士長擬訂科室護理工作方案，參與科室管理工作。六、參加并協(xié)助本科主任護師，主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。七、協(xié)助護士長完成本科室護士和實習(xí)護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)方案，組織編寫教材并擔(dān)任講課，對護士進展技術(shù)考核。八、參加科室的護理過失、事故分析，提出防范措施。ICU護士職責(zé) 一、在科主任、護士長及護師職稱以上人員的指導(dǎo)下進展工作。二、嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，做好查對及交接班工作，防止過失事故的發(fā)生。三、做好病人的

12、根基護理和心理護理，經(jīng)常巡視病房，密切觀察與記錄危重病人的病情變化，如發(fā)生異常須及時報告。四、認真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品，藥品的準備和保管工作。五、配合醫(yī)師進展診療工作，負責(zé)正確采集病人各種檢查標(biāo)本。六、參加本科組織的護理查房、會診和病例討論，努力提高專業(yè)水平。七、自覺提高護理技術(shù)操作水平，做到準確熟練而精細。八、協(xié)助本科室護理科研、教學(xué)和技術(shù)革新活動。九、指導(dǎo)護生、護理員和衛(wèi)生員的工作。十、在護師職稱以上人員的指導(dǎo)下，正確運用護理程序，參與病人的安康教育活動。 十一、維持病室秩序，辦理入科、轉(zhuǎn)科手續(xù)以及消毒隔離工作。 十二、參與病室管理，配合護士長工作，善于提出合理化建議，以改

13、進工作。ICU醫(yī)院感染管理制度 一、布局合理，分治療室和監(jiān)護室。治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)非手接觸式流動水洗手設(shè)施。監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。二、工作人員進入ICU必須穿工作服、換鞋鞋套、洗手。進展診療護理操作時戴帽子、口罩?；加懈腥拘约膊≌卟坏眠M入。三、工作中做好個人防護，接觸病人血液、體液、分泌物時戴手套；可能污染工作服時穿隔離衣；可能發(fā)生污染物噴濺時戴眼罩或防護面罩。脫手套后及脫隔離衣后必須洗手。 四、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，進展各種檢查、治療、操作前后均要認真洗手或手消毒，必要時戴手套。 五、對病人留置的血管導(dǎo)管應(yīng)每天消毒插入口皮膚，覆蓋紗布或覆膜潮濕時立即更換；血管導(dǎo)管的三通鎖閉要保持

14、清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時，須及時更換。六、人工氣道患者，吸痰時嚴格無菌操作；使用呼吸機患者，按我院?呼吸機清洗消毒及感染控制措施?進展管理。七、濕化瓶每日更換，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘、清水洗凈，晾干，密閉枯燥保存。標(biāo)明消毒時間、使用時標(biāo)明啟用時間。八、正確固定導(dǎo)尿管，并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)；不常規(guī)使用抗菌藥物膀胱沖洗預(yù)防感染。九、每一床旁放置手消毒液，醫(yī)務(wù)人員接觸不同病人之間應(yīng)洗手或手消毒。十、感染病人與非感染病人分開安置，特殊感染病人單獨安置。進展診療護理活動時應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制穿插感染。 十一、加強抗感染藥物的管理，合理使用抗菌素，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。 十二、病人用過的物品如藥杯、口杯、餐具、臉盆、便器用