【演練方案】森林火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、消防演練方案_第1頁
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文檔簡介

1、森林火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練方案 為了 實(shí)現(xiàn)風(fēng)景區(qū)無重大森林火災(zāi)的工作目標(biāo),根據(jù)安全生產(chǎn)月工作部署,針對今年森林火災(zāi)的嚴(yán)峻形勢,切實(shí)做好撲大火,救大災(zāi)的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,保證 安全、快速、科學(xué)地?fù)渚壬只馂?zāi), 管委會決定在6月中旬開展森林火災(zāi)撲救應(yīng)急演練工作 ,特制定本演練方案。一、 指導(dǎo)思想堅持“預(yù)防為主,積極消滅,重兵撲救”的森林火災(zāi)撲救方針, 堅持“以人為本,安全第一”的原則,提高撲火技能和安全避火能力,確保及時、快速、穩(wěn)妥地處置森林火災(zāi),實(shí)現(xiàn)打早、打小、打了,最大限度地減少火災(zāi)損失, 維護(hù)人民群眾生命財產(chǎn)的安全。二、 應(yīng)急預(yù)案演練的任務(wù)本次森林火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練的任務(wù) : 一是按照百里杜鵑風(fēng)景名勝區(qū)

2、森林火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,全面檢驗(yàn)相關(guān)單位在應(yīng)急 滅火 聯(lián)動能力和撲救森林火災(zāi)的技戰(zhàn)術(shù)水平;二是檢驗(yàn)森林防火指揮部在統(tǒng)一指揮,綜合調(diào)度方面的能力;三是 檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案是否符合實(shí)際,便于操作。三、 演練時間及地點(diǎn)演練時間:20_年6月2 0 日。演練地點(diǎn):百里杜鵑方家坪入口荒坡上四、 應(yīng)急預(yù)案演練的組織(一)成 立森林火災(zāi) 應(yīng)急預(yù)案演練領(lǐng)導(dǎo)小組演習(xí)總指揮:由管委會分管副主任擔(dān)任?,F(xiàn)場指揮員:由林業(yè)局局長擔(dān)任。成員:林業(yè)局、公安局、安監(jiān)局、監(jiān)察局、財政局、民政局、旅游局、衛(wèi)生局、 新聞中心、 普底鄉(xiāng)人民政府、消防大隊、普底鄉(xiāng)派出所等部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。(二) 參演單位及組織分工 :各參演單位根據(jù)工作職責(zé)分成六個工

3、作組1、火災(zāi)撲救組由林業(yè)局、公安局、安監(jiān)局、旅游局、普底鄉(xiāng)人民政府、消防大隊等單位組成。主要職責(zé):林業(yè)局負(fù)責(zé)調(diào)集森林滅火隊員攜帶充足的滅火裝備;公安局調(diào)動 民警、 協(xié)警參與森林火災(zāi)進(jìn)行撲救;安監(jiān)局、旅游局調(diào)動滅火隊員參與森林火災(zāi)撲救;普底鄉(xiāng)負(fù)責(zé)調(diào)集起火所在行政村的滅火隊員參與火災(zāi)撲救,并及時組織受森林火災(zāi)威脅的居民和財產(chǎn)轉(zhuǎn)移;消防大隊負(fù)責(zé)調(diào)動兩臺消防車對居民火災(zāi)進(jìn)行現(xiàn)場撲救和保護(hù),并根據(jù)實(shí)際情況堵截火勢向居民區(qū)蔓延。2、治安保衛(wèi)組由公安局治安大隊、交警大隊組成。主要職責(zé):劃定撲救森林火災(zāi)特別警戒區(qū),維護(hù)災(zāi)區(qū)的社會治安和道路交通秩序,積極預(yù)防和妥善處置突發(fā)治安事件。3、后勤服務(wù)組由林業(yè)局、衛(wèi)生局

4、、鄉(xiāng)人民政府等單位組成。主要職責(zé):林業(yè)局做好滅火物資的儲備工作,保證就地取用滅火物資;衛(wèi)生局負(fù)責(zé)調(diào)集醫(yī)療救護(hù)人員,對參與火災(zāi)撲救受傷人員和受傷群眾進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī) 療救護(hù);財政局及時下拔森林火災(zāi)應(yīng)急物資保障經(jīng)費(fèi),普底鄉(xiāng)人民政府做好食品、飲用水等生活物資的保障工作。4、事故調(diào)查組由監(jiān)察局、公安局、林業(yè)局、 普底 鄉(xiāng)人民政府、普底派出所等單位組成。主要職責(zé):負(fù)責(zé)對起火的時間、地點(diǎn)、原因、肇事者、受害森林面積和蓄積、撲救情況、物資消耗、其它經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡以及對自然生態(tài)環(huán)境的影響進(jìn)行調(diào)查。5、善后處理組由民政局、林業(yè)局、衛(wèi)生局、財政局和 普底 鄉(xiāng)人民政府等單位組成。主要職責(zé):負(fù)責(zé)做好因火災(zāi)撲救傷亡人員的

5、醫(yī)療、撫恤及對災(zāi)民基本生活的保障,對火燒跡地更新造林作出統(tǒng)籌安排。6、宣傳報道組由文廣局、 管委會新聞中心 等單位組成。主要職責(zé):負(fù)責(zé)按森火災(zāi)宣傳報道的規(guī)定,對撲火救災(zāi)的情況進(jìn)行宣傳報道,協(xié)調(diào)新聞單位采訪報道的具體事宜。五、 演練組織程序一、 演練準(zhǔn)備 各參演單位預(yù)先將車輛??吭诰嚯x演習(xí)地點(diǎn)300米處,按照公安、安監(jiān)、森林消防大隊、公安消防大隊、普底鄉(xiāng)人民政府、衛(wèi)生局、財政局、監(jiān)察局、旅游局、派出所順序停放。各單位準(zhǔn)備好自 已 的 裝備、物資 。林業(yè)部門點(diǎn)燃預(yù)先準(zhǔn)備好的柴火(至少點(diǎn)燃 5 個火點(diǎn))二、演習(xí)開始09時50分:演習(xí)前方指揮員向總指揮請示: “報告指揮長,百里杜鵑風(fēng)景名勝區(qū)處置森林火

6、災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練工作準(zhǔn)備就緒,請指示!”總指揮:“演練開始?!爆F(xiàn)場指揮員:是!各參演單位注意,演練正式開始。 ”1、 先期處置 發(fā)生火災(zāi)后,由行政村的村委會向鄉(xiāng)政府報告,并率義務(wù)防火隊員在現(xiàn)場進(jìn)行初期火災(zāi)的撲救(3-4人),由于風(fēng)力過大,火勢迅速蔓延擴(kuò)大,現(xiàn)有力量無法控制。普底鄉(xiāng)值班員向管委會辦公室報告:百里杜鵑方家坪大草原發(fā)生火災(zāi),由于風(fēng)力過大,火勢蔓延過快,過火面積達(dá)到30公頃,現(xiàn)有力量無法控制,請求建議啟動森林火災(zāi)級應(yīng)急預(yù)案。2、現(xiàn)場處置 09時55分:管委會辦公室向總指揮報告:“主任同志,現(xiàn)接到報警,方家坪大草原發(fā)生火災(zāi),建議啟動級響應(yīng)預(yù)案。”總指揮:“同意啟動級響應(yīng)預(yù)案,調(diào)動相關(guān)部門參

7、與撲救火災(zāi)?!?0時00分:現(xiàn)場指揮員向各參戰(zhàn)單位下達(dá)命令:“各單位按演習(xí)方案展開”。10時05分:森林消防大隊、公安消防、公安、安監(jiān)、普底鄉(xiāng)人民政府依次到場?,F(xiàn)場指揮員:“命令火災(zāi)撲救組,攜帶滅火裝備,迅速趕往火點(diǎn),撲救火災(zāi)。”(此時森林消防大隊攜帶4臺風(fēng)力滅火機(jī)、3箱滅火彈和拖把向火點(diǎn)趕去,公安局協(xié)警分隊由負(fù)責(zé)人帶隊攜帶拖把向另一火點(diǎn)趕去,安監(jiān)和普底鄉(xiāng)義務(wù)防火隊員向第三個火點(diǎn)趕去。公安消防大隊占據(jù)有利地形控制火勢向農(nóng)戶和下風(fēng)方向蔓延,一臺消防車?yán)盟诳刂苹饎?,另一臺消防車鋪設(shè)水帶堵截火災(zāi)向農(nóng)戶蔓延)10時10分: 治安大隊、交警大隊先后到場現(xiàn)場指揮員:“命令治安大隊迅速劃定森林火災(zāi)特別管

8、制區(qū),維護(hù)好現(xiàn)場秩序與積極疏散受火勢威脅的群眾;交警大隊維護(hù)現(xiàn)場交通秩序?!?0時15分: 林業(yè)局、衛(wèi)生局、電信局先后到場現(xiàn)場指揮員命令:林業(yè)局迅速做好滅火物資的保障工作,及時向現(xiàn)場運(yùn)送滅火彈等物資。衛(wèi)生局 積極做好醫(yī)療救護(hù)準(zhǔn)備;財政和鄉(xiāng)政府及時提供所需食品、飲用水等后勤供應(yīng)。10時20分:監(jiān)察局、民政局、文廣局、普底派出所到場?,F(xiàn)場指揮員:“由監(jiān)察局、公安局、普底派出所、普底鄉(xiāng)政府組成調(diào)查組,對起火時間、地點(diǎn)、原因、肇事者、受害森林面、撲救情況、物資消耗、其它經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行調(diào)查。”“由民政局、衛(wèi)生局組成善后處置組對因火災(zāi)撲救受傷人員的醫(yī)療救護(hù)和撫恤,對受災(zāi)群眾進(jìn)行救濟(jì),確保及對災(zāi)民基本生活的保

9、障。”“由文廣局和新聞中心負(fù)責(zé)按森火災(zāi)宣傳報道的規(guī)定,對撲火救災(zāi)的情況進(jìn)行宣傳報道,協(xié)調(diào)新聞單位采訪報道的具體事宜?!?10時25分:火災(zāi)撲救組指揮員報告:火勢已基本控制,正組織人員繼續(xù)撲打余火。指揮長指示:要堅持以人為本,確保撲救人員安全。10時30分:西線滅火小組報告:西線火已撲滅; 東線滅火小組報告:東線火已撲滅; 北線滅火小組報告:北線火勢已撲滅。10時35分:現(xiàn)場指揮員:“命令普底鄉(xiāng)留下義務(wù)防火隊員監(jiān)視火場”。10時36分:現(xiàn)場指揮員向總指揮報告:“方家坪的火災(zāi)已全部撲滅,請指示!”總指揮指示:“組織撲火人員安全撤離火場?!?全體參演人員跑步到指揮部集中,由現(xiàn)場指揮員集合向總指揮報告

10、。報告詞:“總指揮同志,森林火災(zāi)演習(xí)結(jié)束,請你指示!”總指揮:講評!下達(dá)“隊伍稍息”口令后,跑步入列!) 10時40分:總指揮作演練講評。11時45分:宣布演練結(jié)束。參加演練單位人員及車輛器材分配表單 位人員分配車輛及器材裝備備注林業(yè)局30人車輛4臺, 統(tǒng)一著裝,對講機(jī)每人1部,風(fēng)力滅火機(jī)4臺,拖把20把,滅火彈10箱,割灌機(jī)2臺。交警大隊10人車輛3臺,對講機(jī)每人1部安監(jiān)局10人車輛3臺,統(tǒng)一著迷彩服普底鄉(xiāng)政府10人車輛3臺,統(tǒng)一著裝,攜帶滅火拖把。衛(wèi)生局8人救護(hù)車2臺,統(tǒng)一著裝,攜帶擔(dān)架和急救箱。分個小兩組永興村義務(wù)消防隊10攜帶拖把。公安局15人車輛3臺,協(xié)警統(tǒng)一著作訓(xùn)服,攜帶對講機(jī)及滅

11、火拖把。普底派出所5人車輛1臺,對講機(jī)3臺,統(tǒng)一著作訓(xùn)服。民政局2人車輛1臺監(jiān)察局2人車輛1臺旅游局2人車輛1臺消防大隊8人車輛3臺,消防車2臺,對講機(jī)4部新聞中心3人車輛1臺,攝像、照相設(shè)備消防演練方案tml一、演練目的演練目的:為了落實(shí)“安全第一,預(yù)防為主”的安全理念,增強(qiáng)學(xué)生的安全意識和處置突發(fā)火災(zāi)火警事件能力,熟練掌握滅火器的使用方法,以及簡單的急救知識。二、演練時間:三、演練地點(diǎn):四、火災(zāi)模擬設(shè)置: 教室內(nèi)電子設(shè)備陳舊,電路老化引燃書籍引發(fā)火災(zāi)。演練組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組總負(fù)責(zé)人:-職責(zé):做好決策,指揮,講解演練和各方面協(xié)調(diào)配合工作。滅火組:-職責(zé):學(xué)習(xí)并掌握消防器材使用方法和滅火技能。醫(yī)

12、療組:-職責(zé):對受傷人員進(jìn)行及時救治和處理(準(zhǔn)備急救箱,紗布,擔(dān)架)通訊組:-職責(zé):負(fù)責(zé)與消防部隊,醫(yī)院以及上級領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系爭取快速救援物資保障組:-職責(zé):保障救援物資的供應(yīng),及救援車輛的調(diào)配工作,負(fù)責(zé)器材搬運(yùn)和后場操作攝像組:-職責(zé):負(fù)責(zé)消防演練過程的拍照及錄像演練內(nèi)容初期火災(zāi)撲救、控制、火場協(xié)調(diào)指揮演練。火場人員疏散引導(dǎo)和傷員救護(hù)演練滅火器材現(xiàn)場滅火演練七、演練流程1、演練前的準(zhǔn)備(1)演練物資準(zhǔn)備:滅火器()、擔(dān)架(1具)、急救箱(1個)、毛巾()(2)示范滅火器使用方法、急救、逃生方法滅火器使用方法:(1)干粉滅火器:干粉滅火器可撲滅一般火災(zāi),還可撲滅油,氣等燃燒引起的失火。 干粉滅火

13、器是利用二氧化碳?xì)怏w或氮?dú)鈿怏w作動力,將筒內(nèi)的干粉噴出滅火的。干粉是一種干燥的、易于流動的微細(xì)固體粉末,由能滅火的基料和防潮劑、流動促進(jìn)劑、結(jié)塊防止劑等添加劑組成。主要用于撲救石油、有機(jī)溶劑等易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備的初期火災(zāi)。a、使用手提式干粉滅火器時,應(yīng)手提滅火器的提把,迅速趕到著火處。b、在距離起火點(diǎn)5米左右處,放下滅火器。在室外使用時,應(yīng)占據(jù)上風(fēng)方向。c、使用前,先把滅火器上下顛倒幾次,使筒內(nèi)干粉松動。d、先拔下保險銷,一只手握住瓶底,另一只手用力壓下壓把,干粉便會從噴嘴噴射出來。e、用干粉滅火器撲救流散液體火災(zāi)時,應(yīng)從火焰?zhèn)让?,對?zhǔn)火焰根部噴射,并由近而遠(yuǎn),左右掃射,快速推進(jìn),直

14、至把火焰全部撲滅。f、用干粉滅火器撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時,亦應(yīng)從火焰?zhèn)让鎸?zhǔn)火焰根部,左右掃射。當(dāng)火焰被趕出容器時,應(yīng)迅速向前,將余火全部撲滅。滅火時應(yīng)注意不要把噴嘴直接對準(zhǔn)液面噴射,以防干粉氣流的沖擊力使油液飛濺,引起火勢擴(kuò)大,造成滅火困難。g、用干粉滅火器撲救固體物質(zhì)火災(zāi)時,應(yīng)使滅火器嘴對準(zhǔn)燃燒最猛烈處,左右掃射,并應(yīng)盡量使干粉滅火劑均勻地噴酒在燃燒物的表面,直至把火全部撲滅。h、使用干粉滅火器應(yīng)注意滅火過程中應(yīng)始終保持直立狀態(tài),不得橫臥或顛倒使用,否則不能噴粉;同時注意干粉滅火器滅火后防止復(fù)燃,因?yàn)楦煞蹨缁鹌鞯睦鋮s作用甚微,在著火點(diǎn)存在著熾熱物的條件下,滅火后易產(chǎn)生復(fù)燃。(2)二氧化碳

15、滅火器:有流動性好、噴射率高、不腐蝕容器和不易變質(zhì)等優(yōu)良性能,用來撲滅圖書,檔案,貴重設(shè)備,精密儀器、600伏以下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)。適用于撲救B類火災(zāi),(如煤油、柴油、原油,甲醇、乙醇、瀝青、石蠟等火災(zāi)。)適撲救C類火災(zāi)(如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣等火災(zāi)。)撲救E類火災(zāi)(物體帶電燃燒的火災(zāi))。使用方法:a、在使用時,應(yīng)首先將 HYPERLINK /view/23602.htm t /view/_blank 滅火器提到起火地點(diǎn),放下滅火器,拔出保險銷,一只手握住b、喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上扳7090度,c、站在

16、距離火源兩米的地方,左手拿著喇叭筒用力壓下壓把,d、對著火焰根部噴射,并不斷推前直至把火焰全部撲滅,e、使用時,不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管,防止手被凍傷,注意:在使用二氧化碳滅火器時,在室外使用的,應(yīng)選擇上風(fēng)方向噴射;在室內(nèi)窄小空間使用的,滅火后操作者應(yīng)迅速離開,以防窒息。(3)泡沫滅火器:可用來撲滅A類火災(zāi),如木材、棉布等固體物質(zhì)燃燒引起的失火;最適宜撲救B類火災(zāi),如汽油、柴油等液體火災(zāi);不能撲救水溶性可燃、 HYPERLINK /view/348444.htm t /view/_blank 易燃液體的火災(zāi)(如:醇、酯、醚、酮等物質(zhì))和E類(帶電)火災(zāi)。使用方法:a、右手拖著壓把

17、,左手拖著滅火器底部,輕輕取下滅火器,b、右手提著滅火器到現(xiàn)場,c、右手捂住噴嘴,左手執(zhí)筒底邊緣,d、把滅火器顛倒過來呈垂直狀態(tài),用勁上下晃動幾下,然后放開噴嘴,e、右手抓筒耳,左手抓筒底邊緣,把噴嘴朝向燃燒區(qū),站在離火源八米的地方噴射,并不斷前進(jìn),兜圍著火焰噴射,直至把火撲滅。f、滅火后,把滅火器臥放在地上,噴嘴朝下。(3)自救逃生方法介紹:a、手拿濕毛巾捂口鼻,低頭彎腰前往安全出口位置;b、當(dāng)濃煙彌漫,呼吸困難,地面一至二十公分高的空間濃煙較少,可匍匐逃生;c、當(dāng)被困無法逃生時,積極呼救,可采用彩色布條揮動呼救。2、演練開始,火災(zāi)信號發(fā)出3、消防部組織滅火,疏散保障組組織人員撤離逃生方法:

18、用濕毛巾捂住自己的鼻子和嘴,有秩序的從安全出口彎腰撤離教室。按照預(yù)定路線迅速前往集合地點(diǎn),如果在撤離過程中出現(xiàn)人員摔倒,附近的同學(xué)應(yīng)迅速扶起,同時提醒后面的同學(xué)“前面有人跌倒”,以防止出現(xiàn)踩踏事故。其他同學(xué)應(yīng)及時幫助行動不便的同學(xué)進(jìn)行撤離。4.火勢無法控制消防組人員有序撤離火情上報以及撥打火警由通訊組上報火災(zāi)情況和人員傷亡情況,并及時通知消防部隊和醫(yī)院。在撥打火警時,應(yīng)注意說明地點(diǎn),聯(lián)系方式,火災(zāi)情況在撥打急救時,應(yīng)說明地點(diǎn),聯(lián)系方式和人員受傷情況6.在預(yù)定地點(diǎn)集合并進(jìn)行緊急救治負(fù)責(zé)人清點(diǎn)人數(shù),并對傷者進(jìn)行緊急救治,等待急救人員的到來。(講解心肺復(fù)蘇等急救措施)本著先重后輕的原則,醫(yī)療組組織對

19、傷員的救治(1)急救前期判斷現(xiàn)場環(huán)境現(xiàn)場急救的第一原則是保護(hù)自己的安全,因此在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)首先檢查現(xiàn)場是否安全。若安全,可當(dāng)場進(jìn)行急救;若不安全,須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。判斷生命體征在確定周圍環(huán)境安全后,應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識,有無自主呼吸、心跳。(2)判斷意識:輕拍重呼可輕拍傷員肩膀,大聲呼喊傷員名字,如未獲得回應(yīng),則表明其意識已喪失。此時應(yīng)立刻高聲呼救,尋求其他人的幫助,撥打120。判斷呼吸:一聽二看三感覺將一只耳朵放在傷員口鼻附近,聽傷員是否有呼吸聲音,看傷員胸廓有無起伏,感覺臉頰附近是否有空氣流動。判斷循環(huán):觸摸頸動脈搏動頸動脈的位置在氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。(3)一般以一手

20、食指和中指放在患者氣管正中部,然后向旁邊移動越兩指,觸摸患者頸動脈處以感覺有無搏動(切忌同時觸摸兩側(cè)頸動脈,容易發(fā)生危險)。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒,以免延誤施救。(4)如10秒內(nèi)仍不能確定有無脈搏,應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓。注意:如患者頸部有傷,可觸摸股動脈或聽心音?;颊咝奶V购螅捎卸虝撼榇?,隨即四肢軟癱,但呼吸不一定立刻停止,可有數(shù)次奮力呼吸。因此,只要摸不到脈搏,就可以判定心跳停止。啟動緊急醫(yī)療服務(wù)如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)無呼吸,有多名急救者在現(xiàn)場時,其中一名急救者立即按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),由另一名啟動緊急醫(yī)療服務(wù)(撥打120),取來除顫儀(如果有條件)。若只有一名施救者,應(yīng)先進(jìn)行5個周期

21、(2min)的心肺復(fù)蘇術(shù),然后再撥打120,之后繼續(xù)急救。(5)準(zhǔn)備復(fù)蘇首先要將患者擺放在正確的體位:仰臥在堅硬的平面上,若要在床上進(jìn)行搶救,應(yīng)撤除患者身下的軟墊或在患者背部墊以硬板。解開患者的衣物暴露前胸。施救者位于患者一側(cè),兩腿與肩同寬,跪貼或站立于其肩、胸部旁。注意:需要移動患者時,如果患者頭頸部有外傷或是疑似外傷,必須把頭,頸以及身體當(dāng)作一個整體單位來轉(zhuǎn)動(同軸轉(zhuǎn)動),避免頸部或背部的屈曲或扭曲,以保護(hù)椎。(6)開始急救胸外按壓位置:心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的位置為人體雙乳頭與前正中線交界處的胸骨上。定位:用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣,手指向中線滑動到身體中間摸到交接點(diǎn)(劍突),取劍突上兩

22、橫指,另一手掌跟置于兩橫指上方,置胸骨正中,前一只手疊加于上,手指鎖住,指尖抬起,這里就是按壓點(diǎn)。姿勢:一手掌跟壓在胸骨,一手重疊其上,手指不能接觸胸壁,雙臂伸直,雙肘關(guān)節(jié)內(nèi)收(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線,與地面垂直)。按壓方法:按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下用力,借助上半身的重力以掌根為著力點(diǎn)進(jìn)行按壓,如此有力、快速、有節(jié)奏地持續(xù)進(jìn)行。按壓原則:頻率:100-120次/分;按壓幅度:5-6cm;壓下與松開的時間基本相等;壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈;放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點(diǎn)移位;手指不能接觸胸壁,以避免用力不均對患者造成損傷按壓-通氣比值:30:2。注意:持續(xù)的

23、胸外按壓能確保有效的血流灌注,要盡可能避免中斷按壓。開放氣道(7)昏迷的人常常會因舌后墜而造成氣道堵塞,在進(jìn)行人工呼吸前,應(yīng)先確?;颊邭獾罆惩ā?8)仰頭抬頦法:將一只手置于患者的前額,然后用手掌推動,使其頭部后仰;將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬。推舉下頜法:僅在懷疑頭部或頸部損傷時使用,因?yàn)榇朔梢詼p少頸部和脊椎的移動。注意:開放氣道的同時應(yīng)迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等,使呼吸道通暢。有假牙者應(yīng)取出假牙。人工呼吸實(shí)施口對口人工呼吸的方法是:讓患者頭部后仰,一手將其下頜向上抬起,保持氣道通暢,另一手捏緊患者鼻孔,吸氣后緊貼患者口唇,完全包住患者

24、口部,口對口密閉吹氣,與此同時,施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴(kuò)張,每次通氣時間要在1秒以上,氣吹完后,松開捏著鼻子的手,讓氣體呼出(開放氣道捏鼻子口對口“正?!蔽鼩饩徛禋?1秒以上)胸廓明顯抬起松口、松鼻氣體呼出,胸廓回落)。如患者面部受傷,或者若異物過多,妨礙進(jìn)行口對口人工呼吸,可進(jìn)行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,向患者的鼻子深吹一口氣,然后移開救護(hù)者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開。注意:每6-8秒進(jìn)行一次通氣(即呼吸頻率8-10次/min);在通氣時不需要停止胸外按壓;在口對口人工呼吸時要用呼吸膜等工具,蓋在患者的口部,防止患者體內(nèi)細(xì)

25、菌傳播,在沒有呼吸膜保護(hù)的情況下急救員可以不進(jìn)行人工呼吸;給予人工呼吸前,正常吸氣即可,無需深吸氣;人工呼吸開始時先緩慢吹氣兩次,以擴(kuò)張萎陷的肺臟;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰頭抬頦法開放氣道,給予第二次通氣;避免過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)。電除顫室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律。對于室顫患者,如果能在意識喪失的3-5min內(nèi)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇及除顫,存活率是最高的。在有條件的情況下,除顫的優(yōu)先級別高于胸外心臟按壓。持續(xù)心肺復(fù)蘇為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓,對于未建立人工氣道的成人,國際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30:2。如雙人或多人施救,應(yīng)每2分鐘或5個周期(每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者,并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換。因?yàn)檠芯勘砻?,在按壓開始12分鐘后,操作

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