淺談心理社會(huì)因素對(duì)疾病的影響

1、淺談心理社會(huì)因素對(duì)疾病的影響關(guān)鍵詞心身疾?。恍睦砩鐣?huì)因素隨著人們生活節(jié)奏的日益加快和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，心身疾病的患病率也逐年升高，嚴(yán)重危急人類安康。心身疾病是指社會(huì)心理因素引起具有軀體病理形態(tài)變化的一類疾玻臨床上，許多疾病都受社會(huì)因素和病人心理活動(dòng)的影響。因此，要正確的診斷和治療病人就要理解病人的心理因素，以及造成這種心理改變的社會(huì)因素。1常見(jiàn)心理社會(huì)因素與心身疾病的關(guān)系1.1應(yīng)激與心身疾病應(yīng)激是個(gè)體面臨或者觀察到環(huán)境的變化(應(yīng)激源)對(duì)機(jī)體有威脅或挑戰(zhàn)時(shí)作出的反響。應(yīng)激過(guò)程是一種強(qiáng)烈的能量代謝過(guò)程1。目前，將常見(jiàn)的應(yīng)激源分為四大類：第一類為應(yīng)激性生活事件，即生活中重大變故；第二類為日常生活中的

2、困擾；第三類是來(lái)自工作相關(guān)的應(yīng)激源，如勞動(dòng)條件、職業(yè)性人際關(guān)系等；第四類為自然環(huán)境應(yīng)激源，如大地震、洪水等。無(wú)論哪一種應(yīng)激源，假設(shè)長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)強(qiáng)地刺激人體而又不能很好地進(jìn)展自我調(diào)節(jié)時(shí)，均可能誘發(fā)心身疾病1。1.2情緒與心身疾病情緒是對(duì)客觀事物是否自己需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。分為正性情緒和負(fù)性情緒。正性情緒可以保持內(nèi)分泌適度平衡和機(jī)體機(jī)能的協(xié)調(diào)，而長(zhǎng)期的負(fù)性情緒可以直接影響大腦皮質(zhì)對(duì)下丘腦內(nèi)分泌系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使體液、激素和酶等產(chǎn)生異常，導(dǎo)致各種急性或慢性內(nèi)環(huán)境的失衡，影響機(jī)體生理和心理活動(dòng)、造成心身疾病或使病情加重，而心身疾病的持久不愈又反過(guò)來(lái)加重負(fù)性情緒，而造成惡性循環(huán)2。1.3性格與

3、心身疾病性格是人對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度和與之相應(yīng)的、習(xí)慣的行為方式，一個(gè)人的性格決定其對(duì)現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí)、看法、情感反響和處理問(wèn)題的方法，同時(shí)也決定著個(gè)人對(duì)生活事件的易感性差異；性格健全者，對(duì)生活事件的易感性低，即使有較重大的生活事件也對(duì)其影響不明顯；性格不健全者，對(duì)事件的易感性高，雖有輕度的生活事件即可以導(dǎo)致身心疾病3。1.4社會(huì)支持系統(tǒng)與心身疾病社會(huì)支持系統(tǒng)是指一個(gè)人通過(guò)社會(huì)關(guān)系和社會(huì)組織獲得別人在精神上的幫助與支持，從而增強(qiáng)自我心理防衛(wèi)功能，消除或減輕應(yīng)激所帶來(lái)的精神緊張狀態(tài)。社會(huì)支持分為兩大類：第一類是客觀的，實(shí)際的或可以看見(jiàn)的支持；第二類是主觀的、體驗(yàn)到的和情緒上的支持。人不能分開(kāi)社會(huì)群體而獨(dú)立生存

4、，社會(huì)信息和來(lái)自社會(huì)的應(yīng)激是最大的病因?qū)W要素，同樣由各種各樣社會(huì)關(guān)系和社會(huì)組織構(gòu)成的支持系統(tǒng)對(duì)心理矛盾沖突具有重要的緩沖作用1。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2臨床上的常見(jiàn)現(xiàn)象2.1擔(dān)憂藥物的副作用回絕服藥對(duì)于明確診斷的急性心肌炎、急性腎炎患者，當(dāng)務(wù)之急是采取有效的藥物快速控制病癥，使病情得到緩解。而腎上腺皮質(zhì)激素，是目前公認(rèn)的能很快緩解炎癥反響必不可少的藥物之一。許多年輕的女性患者，聽(tīng)說(shuō)服用腎上腺素皮質(zhì)激素藥物會(huì)導(dǎo)致機(jī)體發(fā)胖，影響身材，便偷偷將藥物取出，回絕服用。直至假設(shè)干天后，主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)預(yù)期的療效絲毫不見(jiàn)，難以用其他原因解釋，再三詢問(wèn)病人或檢查衛(wèi)生時(shí)從病床下翻出積存的藥品，才恍然大悟。而病人的病

5、情趨向惡化或留下終身的后遺癥，甚至死亡。2.2社會(huì)關(guān)系不和諧不愿出院有位年近八旬的老太太，因患老年慢性病入院，住院3個(gè)月治療后各方面情況很好，勸其回家治療，但推三阻四1個(gè)月才出院。2天后又住進(jìn)來(lái)，病情如舊，一住院又是3個(gè)月，細(xì)問(wèn)單位知情人，才知道其老伴半年前去世，養(yǎng)子占其房子不愿贍養(yǎng)老人而送其住院。出院后，自己?jiǎn)芜^(guò)又沒(méi)房子，只好重回故里，長(zhǎng)期住在醫(yī)院。經(jīng)與單位聯(lián)絡(luò)，解決了老太太的養(yǎng)老、住房等問(wèn)題。高快樂(lè)興離院回家，至今將來(lái)住院。2.3精神壓力過(guò)大導(dǎo)致疾病有一些病人住院時(shí)發(fā)病急，多處不適應(yīng)，病癥似很嚴(yán)重。多種檢查找不到可以解釋病情的證據(jù)，多方治療經(jīng)久不愈。經(jīng)側(cè)面理解病人最近或因工作問(wèn)題受到指導(dǎo)的嚴(yán)責(zé)或住房、調(diào)資、晉升等不隨人愿或是失戀、離婚、喪偶而痛不欲生，才知病之起因。這些病人有的問(wèn)題解決后不治自愈，有的日久問(wèn)題淡而病情減輕，也有的最終導(dǎo)致精神疾玻綜上所述，心身疾病是生物和心理社會(huì)共同作用的結(jié)果、生物軀體是生理基儲(chǔ)個(gè)體心力特征是其易感素質(zhì)。情緒、應(yīng)激那么是其誘發(fā)因素，而社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)心身疾病具有的重要緩沖作用。所以對(duì)于心身疾病患者，我們?cè)趹?yīng)用藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注意給予心理治療，才能使患者盡快的康復(fù)。參考文獻(xiàn)1侯永梅.心理社會(huì)因素的心身疾病