以人為中心療法

1、以人為中心療法第1頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日 以人為中心療法是20世紀(jì)中期發(fā)展起來(lái)的一支強(qiáng)大的心理治療方法，有人稱之為第三大陣營(yíng)，可以與精神動(dòng)力和行為治療相提并論 20世紀(jì)80年代，有人曾對(duì)8000名臨床和咨詢心理學(xué)家作了一次調(diào)查，被認(rèn)為對(duì)當(dāng)代心理治療最有影響的心理學(xué)家中，卡爾.羅杰斯名列第一第2頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日本章知識(shí)點(diǎn)以人為中心療法發(fā)展的幾個(gè)階段以人為中心治療的特點(diǎn)以人為中心治療的基本理論 基本概念：實(shí)現(xiàn)傾向、現(xiàn)象場(chǎng)、 自我概念、價(jià)值條件；心理病理觀治療目標(biāo)、治療條件 治療過(guò)程咨詢策略和技術(shù) 對(duì)以人為中心療法的評(píng)價(jià)第

2、3頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法第一節(jié) 概 觀一、發(fā)展過(guò)程創(chuàng)始人羅杰斯以人為中心療法的發(fā)展大體可分為四個(gè)階段 第一階段以羅杰斯1942年出版咨詢和心理治療一書(shū)為標(biāo)志 非指導(dǎo)性治療 第二階段以當(dāng)事人為中心療法的出版(1951年)為標(biāo)志 第三階段“經(jīng)驗(yàn)階段” 治療性人格改變的充分必要條件（1957年）治療關(guān)系 第四階段，“以人為中心治療”的階段，約始于上世紀(jì)70年代初 心理治療領(lǐng)域的擴(kuò)展 “人人”關(guān)系第4頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法二、以人為中心治療的基本特點(diǎn) 人本主義色彩的人性觀現(xiàn)象學(xué)的哲學(xué)方法

3、論以咨詢關(guān)系為人格改變的基本條件（教材P232-233）1. 基本理念的人本主義色彩2.重視當(dāng)事人的主觀經(jīng)驗(yàn)世界3.反對(duì)教育的、行為控制的治療傾向4.由來(lái)訪者主導(dǎo)治療過(guò)程 5.咨詢者做來(lái)訪者的“朋友”和“伙伴”第5頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法第二節(jié) 基本理論 一、人性觀 羅杰斯認(rèn)為，人性的發(fā)展和生物進(jìn)化一樣，具有建設(shè)性的方向。 1 實(shí)現(xiàn)趨向 實(shí)現(xiàn)趨向包括兩個(gè)方面： 1)生物學(xué)方面，指一切生物共有的成長(zhǎng)、成熟趨勢(shì) 2)心理方面，表現(xiàn)為人獨(dú)有的自我實(shí)現(xiàn)趨向 含義：生物要求將其由遺傳賦予的潛在的性狀充分表達(dá)出來(lái)，要求將自身所賦有的機(jī)能（在人類，包括

4、人的各種身體的、心理的機(jī)能）充分發(fā)揮出來(lái)。 2. 機(jī)體智慧和機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程（P234-235)第6頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日2. 機(jī)體智慧和機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程： 有機(jī)體本身具有一種判斷一個(gè)事件，一個(gè)外部影響是積極的、符合實(shí)現(xiàn)傾向或是消極的，阻礙個(gè)體成長(zhǎng)與發(fā)展的智慧 機(jī)體智慧。 機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程:把經(jīng)驗(yàn)與自我實(shí)現(xiàn)趨向相協(xié)調(diào)的反饋機(jī)制第7頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日二、 人的主觀世界現(xiàn)象場(chǎng)：Phenomenological field) “人基本上是生活在他個(gè)人的和主觀的世界之中的”，這個(gè)主觀的經(jīng)驗(yàn)世界稱作“現(xiàn)象場(chǎng)” ，每個(gè)人的現(xiàn)象場(chǎng)都是獨(dú)一無(wú)二的

5、。這個(gè)主觀的現(xiàn)象世界才是這個(gè)人的真正的現(xiàn)實(shí)，因?yàn)樗男袨椤⑺枷?、感受直接由這個(gè)主觀世界來(lái)決定。 只有個(gè)人自己才能真正地、完善地了解自己的經(jīng)驗(yàn)世界。 治療過(guò)程要由當(dāng)事人來(lái)主導(dǎo) 第8頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法第二節(jié) 基本理論 三、自我理論 （一） 自我的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容 1.概念 自我概念 是一個(gè)人對(duì)他自己的知覺(jué)與認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)。 包括： a. 個(gè)人對(duì)自己的知覺(jué)及與之相關(guān)的評(píng)價(jià)。 “我是男的”“我是女的”我恐高”對(duì)個(gè)人特點(diǎn)知覺(jué) “我社交能力強(qiáng)”知覺(jué)與評(píng)價(jià) b. 個(gè)人對(duì)自己與他人關(guān)系的知覺(jué)和評(píng)價(jià)。 “人們都不喜歡我”（知覺(jué)），“我不好”“這很令人傷心”。

6、c.個(gè)人對(duì)環(huán)境各方面的知覺(jué)及自己與環(huán)境關(guān)系的評(píng)價(jià)。 “這個(gè)學(xué)校能發(fā)揮我的才干”。第9頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日2.實(shí)際 一個(gè)人對(duì)自我的看法并不一定與自己的實(shí)際情況相符：低估自己使人自卑；高估自己使人自傲。3.差距 理想自我和現(xiàn)實(shí)自我的差距能夠作為一個(gè)人心理是否健康的指標(biāo)。 差距大焦慮不安； 差距縮小 感到幸福和愉快第10頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日（二）自我的形成自我概念是在個(gè)人與環(huán)境相互作用的過(guò)程中形成的。1.影響因素(1)重要人物：通過(guò)與環(huán)境中所出現(xiàn)的生命中的重要人物交流，逐漸產(chǎn)生自我概念。(2)童年關(guān)注：一個(gè)人健康的自我概念的

7、形成與其兒時(shí)能否得到積極的關(guān)注有關(guān)。關(guān)懷、愛(ài)撫、同情、認(rèn)可、尊重、喜愛(ài)等態(tài)度會(huì)使兒童感到溫暖和滿足，兒童天真和真實(shí)的自我就能得到表現(xiàn)，健康的自我概念容易形成。(3)價(jià)值條件：父母的關(guān)注往往是有條件的：兒童的行為只有符合父母的價(jià)值觀念，才會(huì)得到肯定，否則就會(huì)受到批評(píng)、斥責(zé)，甚至懲罰。第11頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日2常見(jiàn)問(wèn)題自我不協(xié)調(diào)價(jià)值條件的反復(fù)出現(xiàn)，兒童就會(huì)將它內(nèi)化為自我結(jié)構(gòu)中的一部分，成為指導(dǎo)兒童行為的準(zhǔn)則。兒童迫于價(jià)值條件，往往會(huì)迎合父母或他人的評(píng)價(jià)，而拒絕對(duì)自身經(jīng)驗(yàn)(如愿望和體驗(yàn))的評(píng)價(jià)，于是和真實(shí)的自我漸漸疏遠(yuǎn)，自我的不協(xié)調(diào)狀態(tài)便會(huì)出現(xiàn)。 第12頁(yè)，共

8、22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法第二節(jié) 基本理論四、心理病理觀自我與外部世界沖突的結(jié)果 當(dāng)一個(gè)人的自我和經(jīng)驗(yàn)之間出現(xiàn)了不一致,設(shè)法保護(hù)自我選擇性知覺(jué)只允許那些與價(jià)值條件相一致的經(jīng)驗(yàn)被意識(shí)到；歪曲經(jīng)驗(yàn)將與自我不一致的經(jīng)驗(yàn)從認(rèn)知上予以歪曲，使之與自我一致；否認(rèn)否定經(jīng)驗(yàn)的真實(shí)性 心理失調(diào)、心理障礙的根源都由于自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不一致或失調(diào)。 第13頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日以人為中心療法的基本思想歸納（237238）：第14頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第三節(jié) 治療過(guò)程和策略一、治療目標(biāo)1除去防衛(wèi)

9、 當(dāng)事人必須先除去在社會(huì)化過(guò)程中形成的防衛(wèi)面具，從虛假的背后顯現(xiàn)出一個(gè)不斷實(shí)現(xiàn)的人。治療的目標(biāo)要使當(dāng)事人保持開(kāi)放的心態(tài)，信任自己，接納自己，愿意不斷成長(zhǎng)。2建立關(guān)系 治療的基本目的是建立安全與可信任的治療關(guān)系，使當(dāng)事人能減少防衛(wèi)，真實(shí)地自我探索，進(jìn)而察覺(jué)阻擾成長(zhǎng)的各種障礙，從而變得更開(kāi)放、更能信任自己、更愿意進(jìn)步，以及更愿意按照內(nèi)心的標(biāo)準(zhǔn)去生活。3探索成長(zhǎng) 個(gè)人中心治療的目標(biāo)不僅僅是解決問(wèn)題，而是幫助當(dāng)事人成長(zhǎng)，這樣他們就更能克服現(xiàn)在以及將來(lái)所要面對(duì)的問(wèn)題。第15頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法二、治療條件真誠(chéng)一致無(wú)條件積極關(guān)注設(shè)身處地地理解第1

10、6頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法三、治療過(guò)程1.來(lái)訪者主動(dòng)求助2.咨詢者說(shuō)明情況3.鼓勵(lì)來(lái)訪者自由表達(dá)情感4.咨詢者接受、認(rèn)識(shí)、澄清對(duì)方的負(fù)面情感5.促進(jìn)來(lái)訪者的成長(zhǎng)第17頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法6.接受來(lái)訪者的正面情感7.來(lái)訪者開(kāi)始接受真實(shí)自我8.幫助來(lái)訪者澄清可能的決定及應(yīng)采取的行動(dòng)9.療效的產(chǎn)生10.進(jìn)一步擴(kuò)大療效11.來(lái)訪者全面成長(zhǎng)咨詢過(guò)程重點(diǎn)： 探索感受：觸及、體驗(yàn)、識(shí)別、接受、表達(dá)第18頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日第九章 以人為中心療法四、咨詢策略

11、和技術(shù)不追求特殊的策略和技術(shù)，把重點(diǎn)集中在創(chuàng)造一種良好的關(guān)系氛圍，使得來(lái)訪者能夠自由地探索內(nèi)在感受。通過(guò)表現(xiàn)自己的真誠(chéng)、關(guān)切、尊重、善解人意來(lái)創(chuàng)造出所需要的那種關(guān)系。兩個(gè)真誠(chéng)相待的朋友的交心換心。技巧傾聽(tīng)技巧：開(kāi)放式詢問(wèn)(并不常用)、釋意、情感反映、鼓勵(lì)、自我揭示等等。很少用影響性技巧。兩種形式一是個(gè)別談話治療；二是通過(guò)“交朋友會(huì)心小組進(jìn)行小團(tuán)體治療 第19頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日 五、治療結(jié)果1實(shí)際 使當(dāng)事人對(duì)自己有較實(shí)際的看法和積極的評(píng)價(jià)。2自主 使當(dāng)事人增加自信和較有能力自主，性格較健康。3接納 使當(dāng)事人能夠?qū)ψ约汉捅旧淼母惺芤约皩?duì)他人較為接納。4應(yīng)對(duì) 使當(dāng)事人較少對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)作出壓抑，較能克服壓力。5適應(yīng) 使當(dāng)事人行為上表現(xiàn)較成熟，適應(yīng)能力增強(qiáng)。第20頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日評(píng)價(jià)主要貢獻(xiàn)（P243-245）對(duì)治療關(guān)系的研究對(duì)當(dāng)事人的能力的積極信念強(qiáng)調(diào)咨詢師的人格和態(tài)度的作用局限：重情輕理個(gè)人主義去向咨詢師顯得過(guò)于消極排斥診斷或評(píng)估，忽視具體的策略與技術(shù)的應(yīng)用第21頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)35分，星期日Lets tell our families and friends how much we love the