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文檔簡介
1、大學(xué)生心理健康服務(wù)第一章大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn).能正確認(rèn)識自我和接納自我一個心理健康的大學(xué)生能對自己的能力、性格和優(yōu)缺點 作出恰當(dāng)?shù)?、客觀的評價,給自己確定的理想目標(biāo)較為適合 實際情況。即使在最困難的條件下,也能理智地對待自我, 使自己的心理狀態(tài)在運(yùn)動變換中到達(dá)平衡。.能保特和諧的人際關(guān)系一個心理健康的大學(xué)生往往樂于與人交往,不僅能接納 自我,而且也能接受他人,能夠認(rèn)識到他人存在的重要性和 作用,同時也能被其他同學(xué)所理解和接受。能夠與其他同學(xué) 較好地溝通和交往,使人際關(guān)系到達(dá)和諧狀態(tài)。.有良好的適應(yīng)能力大學(xué)生對自然環(huán)境和社會環(huán)境應(yīng)該具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力, 不僅能面對現(xiàn)實和接受現(xiàn)實,而且能進(jìn)一步地改
2、造現(xiàn)實,而 不是逃避現(xiàn)實。能夠與社會保持良好的接觸,能夠及時調(diào)整 自己的需要和愿望,使自己的思想和行為與社會協(xié)調(diào)一致。.具有頑強(qiáng)的意志心理健康的大學(xué)生具有堅強(qiáng)的意志和強(qiáng)大的挫折承受能 力。在大學(xué)生活中,能夠保持對學(xué)習(xí)較濃厚的興趣和旺盛的 求知欲,并具有克服困難的信心和勇氣。哪些大學(xué)生需要求助心理咨詢?(1)生活中遇有重大選擇時,猶X不定者。(2)學(xué)習(xí)壓力大、無力承受但又不能自行調(diào)節(jié)者。(3)初涉世事,對新環(huán)境適應(yīng)困難者。(4)經(jīng)受挫折后,精神一蹶不振者。(5)過分自悲,經(jīng)常感到心情壓抑者。(6)在社交方面自感有障礙的人(如怯懦、自我封閉等)(7)在經(jīng)歷了失戀、單相思情況之后,心靈創(chuàng)傷無法“自
3、愈”者。(8)寢室人際關(guān)系不和睦,渴望通過指導(dǎo)改善者。(9)退學(xué)、休學(xué)、受學(xué)校違紀(jì)處分的學(xué)生。(10)患有某種身體疾病,對此產(chǎn)生心理壓力者。(11)經(jīng)常厭食或暴食者。(12)睡眠狀態(tài)發(fā)生改變時的初期失眠者。(13)輕度性心理障礙者。大學(xué)生出現(xiàn)哪些精神病癥需就醫(yī)?要觀察一個人的精神病癥,不僅要用眼睛看他的行為表 情,還要去了解他的情感、意識、思考、言語、行為。另外 還有一些病癥需要“用心”觀察,也就是要經(jīng)由與學(xué)生的 溝通方能知道。.情感、思考、幻覺是觀察病患的三個最重要的因素。(1)情感(情緒):喜怒哀樂、七情六欲是人之常情,10 有之不能說不正常,但程度太過或持續(xù)太久,就應(yīng)注意。例 如學(xué)生考前
4、焦躁不安應(yīng)屬正常,但焦慮一直持續(xù),考后也不 見消失,就有患了焦慮癥的可能。再如家人過世,悲哀逾恒, 人之常情,但時間過了半年以上,仍然不能恢復(fù)就是病態(tài)了。此外,不正常、不恰當(dāng)?shù)男那橐灿袉栴},例如家有喪事 不悲反喜(貪圖大筆遺產(chǎn)者例外),或沒什么值得高興的事 卻興奮歡喜得不得了,都要小心。除此之外,該喜不喜、該憂不憂,對外界的刺激沒什么 情緒反響者也要留意,慢性精神分裂癥常有這種情形。(2)思考:有躁癥的人思考極快,而且內(nèi)容夸大,郁癥 那么相反。思考方面最要注意的是有無妄想。什么是妄想呢? 簡言之,妄想就是一種錯誤的信念,把沒有的事、不存在的 事想成有、想成事實。(3)幻覺:幻覺顧名思義就是不存
5、在的事物卻感覺存在。 精神分裂癥的病人常有幻聽(或稱聽幻覺),他們老是聽到 有人對他講話,但事實上并沒有人與他交談。也有些病人會 說眼晴看到”東西,但事實所看到的并不存在,這時我們 說他有幻視,此外腦部的病變、服用迷幻藥也常會有幻覺產(chǎn) 生。.什么情況之下,我們能夠懷疑學(xué)生有問題且應(yīng)該建議他去看醫(yī)生呢?首先要做的是病癥的觀察。要觀察一個人的精神病癥不11 只是用眼晴看他的行為表情,還要去了解他的思想感覺,所 以通常都得花上一番工夫。以下是常見的精神病癥的淺介:(1)意識:神志不清當(dāng)然是有病,毫無疑問地要立即送 醫(yī)。(2)智能:記憶力欠佳,特別是最近的事情老記不住, 或伴隨其他方面智力的衰退,從慢
6、性精神分裂癥到老年癡呆 癥都有可能。(3)言語:語無倫次或答非所問是精神分裂常見的病癥, 有這種情形,我們就要注意。自言自語也有可能有問題但不 絕對。此外話太多或太少(XX常比),也可能是病癥,話太 多常出現(xiàn)于躁癥,話太少要懷疑是郁癥或精神分裂癥。(4)行為:行為得從兩方面來加以觀察:一是量,一是 質(zhì)。量的正常與否當(dāng)然也要跟平日比擬,躁癥的病人話多動 作也多,常常是整天這兒摸摸,那兒摸摸,忙個不停。相反 地,抑郁的病人動作會比平時少而且也慢。把沒有意義的動 作重復(fù)個不?;蛴泄之惒荒芾斫獾男袨椋芯穹至训目赡?。 強(qiáng)迫心理癥的人會有重復(fù)動作,但動作的目的通??梢岳斫?(例如怕臟、洗手洗個不停、不
7、放心門戶而不斷檢查門 鎖)。.出現(xiàn)何種情況需立即就醫(yī)?臨床上有幾個原那么可以遵循:12第一,某些病癥和精神疾病有密切關(guān)系,應(yīng)立即設(shè)法將 病人送醫(yī)。這些病癥包括幻覺、妄想、怪異行為、語無倫次 和情緒失控等。發(fā)生這些病癥的人極有可能是精神分裂癥、 妄想精神病或躁癥的病人,不能等閑視之。第二,病人的某些行為己經(jīng)侵犯到他人或造成家人或社區(qū)的困擾,也應(yīng)就醫(yī)。例如病人有攻擊行為,威脅到別人 的平安,或者有強(qiáng)烈的被害妄想,認(rèn)為別人意欲對他不利而 想設(shè)法還擊的都要采取行動,不要因延誤造成悲劇,那時后 悔就來不及了。讓這些病人去看醫(yī)生很不容易,因為他們通 常缺乏病識感(也就是不認(rèn)為自己有病,對自己的病也沒 有什
8、么概念),所以很難取得病人的合作。如有這種問題, 可以先和醫(yī)院聯(lián)絡(luò),醫(yī)生會提供方法讓病人就醫(yī)。第三,自殺意念。不管什么原因造成當(dāng)事者有自殺意念或自殺行為的都應(yīng)帶去看醫(yī)生。人命關(guān)天,所以自殺是屬” 精神急癥”的范圍,必須立刻就醫(yī),必要時應(yīng)送急 診!第四,其他常見于神經(jīng)癥的病癥如焦慮、恐懼、強(qiáng)迫思考等而不伴隨前述病癥者,可以視情形而定。如果病癥之產(chǎn) 生和環(huán)境壓力有關(guān),壓力消失,病癥也跟著緩解(例如考 試引起之焦慮,考后馬上消失),那么可以不理;但如果癥 狀太嚴(yán)重或持續(xù)時間過久以至于當(dāng)事者的生活、學(xué)業(yè)或人際 關(guān)系受到明顯的影響,那還是得治療。13第四章 XX工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理咨詢室心理測驗服務(wù)項X
9、X工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育系統(tǒng)校黨委學(xué)生工作部各二級學(xué)院黨總支心理健康教育中心學(xué)院心理輔導(dǎo)員工各學(xué)院心理部14XX工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)處理流程發(fā)現(xiàn)危機(jī)情研判 提出方案況及時上報執(zhí)行方案 TOC o 1-5 h z 各二級學(xué)院心理教育中心危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組XX工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育中心簡介15如果說人生像一部電影,那么大學(xué)生活無疑是這出戲 里最精彩的一幕,它充滿了學(xué)習(xí)、成長和青春;當(dāng)然它也可 能隱藏著困難、起伏和挑戰(zhàn)。這些隱藏的荊棘有時候會很棘 手,甚至影響到我們的情緒,也會讓我們變得有些不那么堅 強(qiáng)。XX工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育中心的設(shè)立,正是為 了讓學(xué)生們都能夠在大學(xué)
10、的校園里得到更好的學(xué)習(xí)與成長: 我們希望以人性的方式來關(guān)懷人心,盡力讓每一位來訪同學(xué) 心里感受到溫暖、來有所得。具體服務(wù)內(nèi)容如下:心理咨詢輔導(dǎo)心理健康教育中心在校學(xué)生提供免費(fèi)的個別咨詢,開設(shè) 信件咨詢服務(wù)和不同主題的團(tuán)體心理輔導(dǎo)小組。心理危機(jī)干預(yù)中心通過建立較為完備的危機(jī)預(yù)警系統(tǒng),切實保證危機(jī) 干預(yù)工作有效開展。心理健康教育心理健康教育中心面向全校學(xué)生開設(shè)學(xué)生心理健康教 育”公共必修課;每年針對大學(xué)生情緒管理、人際交往、新 生適應(yīng)等主題舉辦兩次心理健康月活動;開設(shè)各類心理健康 教育講座;發(fā)放心理保健小手冊等;組織開展形式多樣,內(nèi) 容豐富的心理健康教育活動。補(bǔ)充:何謂心理咨詢16在接待的眾多來訪
11、同學(xué)中,我們發(fā)現(xiàn):很多人并不理解 心理咨詢的性質(zhì)、不了解什么是心理咨詢、心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn) 行、心理咨詢主要解決什么問題、而不能解決什么問題等等。 在這里和大家介紹一下相關(guān)內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助來訪者解決各類心理問題 的過程?!皡f(xié)助”二字說明:咨詢能否成功很大程度上取決 于來訪者是否有主動參與的態(tài)度和行動。另外,咨詢是一個 過程,有些問題不是一次兩次的交談就能解決的,有時會有 迂回曲折乃至反復(fù),也有些問題甚至是難以完美地解決的。心理咨詢的定義是:心理咨詢是咨詢師利用心理學(xué)的理 論和方法,通過與來訪者建立相互信任的人際關(guān)系,幫助來 訪者發(fā)現(xiàn)自己的問題及其根源,挖掘自身潛能,改變原有的 認(rèn)知結(jié)
12、構(gòu)和行為方式,以更好的適應(yīng)社會。心理咨詢對維護(hù)和提高人們的心理健康具有重要作用。 當(dāng)一個人生活中遇到很多困惑的時候,也許很久或者很多年 你都不知道是怎么回事,偶然與一個人的一席談話,您豁然 心結(jié)翻開,仿佛遇到了圣人(是仿佛,不是真的),你不再 困惑,您心理輕松,您興奮,您有了登天的感覺。17.具有良好的情緒狀態(tài)一個心理健康的大學(xué)生,雖然也會出現(xiàn)悲傷、憂愁等消 極情緒,但是不會長久,能很快地讓愉快、樂觀、開朗等積 極情緒所替代。.具有完整和諧的健康人格一個心理健康的學(xué)生,其人格結(jié)構(gòu)包括氣質(zhì)、能力、性 格和理想、信念、需要、動機(jī)、興趣等各方面都能得到合理 的平衡開展。如果一個同學(xué)具備了這種健康的人
13、格特征,那 么,將會有一個良好的心理狀態(tài)。第二章 大學(xué)生心理問題的類型心理問題是指所有各種心理及行為異常的情形。心理的 “正常,和“異常,之間并沒有明確的和絕對的界限,一般 認(rèn)為,人的心理及行為是一個由“正?!敝饾u向“異?!?、 由量變到質(zhì)變,并且相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜。因此,生活 在現(xiàn)實社會中的每一個人都在一定程度上存在心理問題, “即人的心理問題是普遍存在的,只是程度不同而已?!蓖?常把大學(xué)生心理問題根據(jù)其嚴(yán)重程度,分為心理困擾、心理 障礙和精神病。.心理困擾心理困擾主要是指各種適應(yīng)問題、應(yīng)激問題、人際關(guān)系 問題等,是大學(xué)生在成長過程中必然遇到的各種境遇性的心 理問題。.心理障礙心理障礙是指
14、人的感知、思維、記憶、智能、注意、情 緒、意志、行為等心理過程和人格偏離正常人群,并沒有能 力按社會認(rèn)為適宜的方式行動,不能適應(yīng)社會。心理障礙主 要是指神經(jīng)癥、人格異常和性心理障礙等輕度心理失調(diào)。(1)神經(jīng)癥的分類及表現(xiàn)神經(jīng)癥是一組由心理因素造成的非器質(zhì)性的、大腦神經(jīng) 機(jī)能輕度失調(diào)的心理障礙。表現(xiàn)為持續(xù)的心理沖突,學(xué)生覺 察到或體驗到這種沖突并深感痛苦且阻礙心理功能或社會 功能。常見的神經(jīng)癥有以下六種:神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱是指在某些長期存在的心理因素的作用下,引 起腦機(jī)能活動過度緊張,從而使神經(jīng)精神活動能力減弱。神 經(jīng)衰弱的病癥主要有情感控制能力差、情緒反響強(qiáng)烈、注意 力渙散、記憶力下降、工作效率
15、低、睡眠困難、心悸、多汗、 易疲勞等。心理壓力和個體素質(zhì)是神經(jīng)衰弱產(chǎn)生的兩大原因。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是以強(qiáng)迫病癥為特征的神經(jīng)癥,主要表現(xiàn) 為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為。學(xué)生知道強(qiáng)迫病癥不正 常,并能竭力克制。有強(qiáng)迫人格的個性易在心理壓力下或生 活事物應(yīng)激下開展為強(qiáng)迫癥。抑郁性神經(jīng)癥抑郁性神經(jīng)癥是一種外因性的抑郁障礙,它的形成同環(huán) 境和心理有關(guān)。抑郁性神經(jīng)癥除有神經(jīng)癥的共同特征外,突 出表現(xiàn)為一種持久的心境低落,伴有焦慮、認(rèn)知障礙、軀體 不適和睡眠障礙?;颊叨嘤幸钟羧烁瘢憩F(xiàn)為缺乏自信和自 尊,對人過分依賴,容易悲觀,感情脆弱。焦慮性神經(jīng)癥焦慮性神經(jīng)癥是指發(fā)作性或持續(xù)的出現(xiàn)緊張不安,預(yù)感
16、 到似乎要發(fā)生某種難以對付的危險,并伴有頭暈、心悸、胸 悶、呼吸急促、出汗、口干等病癥和運(yùn)動性不安。大學(xué)生焦 慮癥較多見,除個體的遺傳素質(zhì)、身體、性格等因素外,主 要誘因來自于學(xué)習(xí)緊張壓力,考試壓力,競爭壓力及人際關(guān) 系壓力緊張等。疑病性神經(jīng)癥疑病性神經(jīng)癥是指學(xué)生在沒有任何證據(jù)的情況下確信自 己有病,并使自己處于對自己所想像出來的疾病的強(qiáng)烈恐懼 之中,并伴有神經(jīng)癥的焦慮、恐怖、抑郁和強(qiáng)迫現(xiàn)象?;颊?本身比擬神經(jīng)質(zhì),敏感而多疑、固執(zhí)、主觀、謹(jǐn)慎??植佬陨窠?jīng)癥恐怖性神經(jīng)癥是指對某些事物或特殊情境產(chǎn)生十分強(qiáng)烈 的恐懼感,這種恐懼感與引起恐懼的情境通常極不相稱,學(xué) 生明知自己的恐懼不切實際,但仍不能自
17、我控制。大學(xué)生常 見的恐怖癥有社交恐怖。(2)人格障礙人格障礙是指明顯偏離正常人格并與他人和社會相悖的 一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反響方式。大學(xué)生 中常見的人格障礙有偏執(zhí)型人格、強(qiáng)迫型人格、沖動型人格 等。(3)性心理障礙性心理障礙也稱性行為變態(tài),是指與生殖活動沒有直接 關(guān)系,在尋求性滿足的對象和方式上與常人不同,且違反社 會習(xí)俗。常見的性行為變態(tài)有戀物癖、裸露癖、窺視癖、異 裝癖等。3.精神疾病精神疾病是指人腦機(jī)能活動失調(diào),喪失自知力,不能應(yīng) 付正常生活,不能與現(xiàn)實保持恰當(dāng)接觸的嚴(yán)重的心理障礙。 精神疾病的種類很多,大學(xué)生常見的主要有躁郁癥、妄想癥、 精神分裂癥等。(1)躁癥臨床上
18、躁癥患者常表現(xiàn)出過度的愉快、興奮、得意自大、 意念飛躍、思想澎湃、聯(lián)想力增強(qiáng),甚至有夸大妄想。有時 患者會表現(xiàn)得幽默幽默、甚受歡迎,是為快樂型躁癥。現(xiàn)稱 為躁癥,或稱處于躁期,但有時那么會變得躁動不安、有敵意、 易怒,甚至有暴力及攻擊行為,是為煩躁型躁癥。更有甚者, 會出現(xiàn)精神混亂、夸大妄想和產(chǎn)生聽幻覺等較嚴(yán)重的精神病 病癥。(2)抑郁癥這里所說的抑郁癥,主要指內(nèi)因性抑郁癥,是一種情感 性的精神疾病。病因主要是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)出了問題。常見的 內(nèi)因性抑郁癥包括重癥抑郁癥、躁郁癥、更年期抑郁癥、產(chǎn) 后抑郁癥、假性癡呆及某些身體障礙所引起的抑郁病癥。病 因出自體質(zhì)因素,對付體質(zhì)變化非用藥物不可,治療以
19、藥物 為主,心理治療為輔。(3)妄想癥所謂妄想是指錯誤虛假的想法,即使有明顯且毋庸置疑 的相反證據(jù),仍對固有想法深信不疑。妄想癥,又稱妄想性 精神病,其特征是由對某真實事件的曲解,進(jìn)而逐漸形成一 復(fù)雜糾結(jié)的妄想系統(tǒng)。據(jù)臨床研究顯示,妄想癥患者中,常 見的妄想內(nèi)容包括嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、多情妄 想、慮病妄想、關(guān)系妄想、誘發(fā)性妄想及身體妄想等。(4)精神分裂癥精神分裂癥的主要病癥為有內(nèi)容怪誕的妄想、幻聽,語 無倫次、不適切表情及怪誕、僵直的行為等,會造成工作、 人際關(guān)系及自我照顧方面有明顯障礙,并且可能出現(xiàn)社會孤 立、個人衛(wèi)生差、情緒平淡,產(chǎn)生言語障礙、怪異念頭及舉 動,易生錯覺、缺乏動
20、力、無精打采、缺乏興趣等現(xiàn)象。當(dāng) 病患具有上述病癥持續(xù)六個月以上,就可能被診斷為精神分 裂癥。第三章 心理問題的鑒別方法判斷是否有心理問題,特別是判斷是否有某種心理障礙 或精神病,實質(zhì)上是一個心理評估與診斷問題,需要專業(yè)人 員,如臨床心理學(xué)家、心理咨詢師等,運(yùn)用心理學(xué)和精神病 學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段,根據(jù)嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),按照 嚴(yán)格的程序去實施的一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作。通常所使用的 評估和診斷方法主要包括觀察法、會談法和測驗法。因此, 是否有心理障礙或精神疾病,不能僅根據(jù)一些情緒或軀表達(dá) 象就輕易作出判斷,更不能簡單地“對號入座”。人們在遇 到挫折時,出現(xiàn)一些情緒反響和軀體病癥,本來屬于正?,F(xiàn)
21、 象,可有些學(xué)生卻盲目給自己“診斷”為某種心理障礙,如 焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等,這對降低緊張情緒和緩解心理 痛苦是很不利的,這種消極的暗示作用有時還會使情緒和軀 體反響進(jìn)一步加重,反而給身心調(diào)整帶來障礙。1.判斷行為正常還是異常的標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)驗的標(biāo)準(zhǔn):學(xué)生自己的主觀體驗;觀察者自身的 經(jīng)驗;(2)社會的標(biāo)準(zhǔn);(3)統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn):以其心理特征偏離平均值的程度做 依據(jù);(4)醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)病因與病癥存在與否來判斷這種 方法可以客觀地判斷一局部心理障礙,但大局部心理障礙可 能沒有明顯的器質(zhì)性變化,至少找不到腦病變和其他理化因 素。其實,如果心理和行為的異常發(fā)生了質(zhì)的變化,其正常 與否的判斷并不困難,但許多情況下的變化只是程度上的不 同(量的變化),很難有一個絕對的界定標(biāo)準(zhǔn)。而大多數(shù)有 心理障礙者從外表行為和內(nèi)部情感體驗上講,與我們其他人 并無多大區(qū)別。我們大家有時也會表現(xiàn)出一些看來與心理障 礙類似的行為和體驗,只不過在持續(xù)時間和強(qiáng)度上有所差異。 心理健康水平是一個連續(xù)的強(qiáng)度、在正常和異常之間并沒有 絕對的界限。正常和異常的劃分是相對的,而且在常態(tài)范圍 內(nèi)也還存在不同程度的差異。要判斷一個人的心理是否正常, 除了綜合以上四條標(biāo)準(zhǔn)外,還要進(jìn)行縱向和橫向的比擬來判 斷。橫向的比擬是指與其所處的社會文化背景、
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