中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)2017全練習(xí)

1、第三單元 消化系統(tǒng)疾病一、A11、下列治療措施中，哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的治療目的 A、消除癥狀B、防治并發(fā)癥C、促進(jìn)潰瘍愈合 D、盡早手術(shù)根治 E、預(yù)防復(fù)發(fā)2、鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是A、糞便隱血試驗(yàn)檢查 B、胃黏膜脫落細(xì)胞檢查 C、X 線鋇餐檢查D、五肽胃泌素胃液分析E、胃鏡檢查3、關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最重要的是 A、中樞B、保護(hù)黏膜C、抑制胃酸和根除幽門螺桿菌 D、早期手術(shù)E、少食多餐4、消化性潰瘍最直接的 A、胃液分析B、糞便隱血試驗(yàn) C、鋇餐檢查D、放射性核素檢測E、以上均不是方法是5、以下關(guān)于胃癌的敘述中，哪項(xiàng)不用高度警惕A、40 歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)

2、律性，并伴明顯食欲不振和消瘦者B、胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者C、慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生，經(jīng)內(nèi)科治療無效者 D、X 線檢查顯示胃息肉1cm 者E、中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血試驗(yàn)陽性者 6、以下不是胃癌轉(zhuǎn)移方式的是A、直接蔓延 B、腹腔內(nèi)種植 C、血行轉(zhuǎn)移 D、胃腸道播散 E、淋巴轉(zhuǎn)移7、胃癌的中醫(yī)病因病機(jī)中，無關(guān)的臟腑是A、胃 B、肝C、脾 D、肺 E、腎8、胃癌的伴癌綜合征有A、血栓性靜脈炎B、左鎖骨上淋 C、黃疸D、腹水E、發(fā)熱腫大9、胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是 A、直接蔓延B、腹腔內(nèi)種植 C、血行轉(zhuǎn)移 D、胃腸道播散 E、淋巴轉(zhuǎn)移10、

3、胃癌進(jìn)展期最早出現(xiàn)的癥狀是A、食欲不振 B、消瘦C、D、貧血E、上腹痛11、胃癌的好發(fā)部位是 A、賁門部B、胃小彎 C、胃底D、胃竇E、胃大彎12、中晚期胃癌體征中最常見的是 A、早飽B、C、腹脹D、上腹壓痛 E、體重下降13、治療肝胃不和證胃炎的首選方劑是A、逍遙散B、丹梔逍遙散 C、柴胡疏肝散 D、四磨飲子E、六磨湯14、慢性胃炎的特異性癥狀是A、苦水B、饑餓時(shí)中上腹痛 C、上消化道反復(fù)D、進(jìn)食后中上腹痛 E、以上都不是15、慢性胃炎主要病理學(xué)特征是A、炎癥，萎縮，異常增生 B、萎縮，化生，異常增生 C、炎癥，萎縮和腸化生D、萎縮和化生 E、以上均不是16、目前認(rèn)為哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個

4、重要原因A、大腸桿菌 B、鏈球菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌 E、幽門螺桿菌17、目前慢性胃炎價(jià)值最大的方法是A、X 線鋇餐檢查B、胃泌素測定C、胃鏡檢查加活檢D、胃酸測定E、抗壁細(xì)胞抗體測定18、潰瘍性結(jié)腸炎的 A、血液檢查B、糞便檢查檢查中最有價(jià)值的檢查是C、結(jié)腸鏡檢查D、鋇劑灌腸檢查E、黏膜組織學(xué)檢查19、潰瘍性結(jié)腸炎按病程經(jīng)過分型中，其中最常見的是 A、初發(fā)型B、慢性復(fù)發(fā)型 C、慢性持續(xù)型 D、急性暴發(fā)型 E、急性持續(xù)型20、潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點(diǎn)是A、疼痛-飲食-便后緩解B、飲食-疼痛-便后緩解 C、疼痛-休息-便后緩解D、疼痛-便意-便后緩解 E、疼痛-緩解-便后便意21、潰瘍性

5、結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)是A、腹瀉B、腹痛 C、腹脹D、E、膿血便22、潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)是 A、彌漫性、間斷性B、彌漫性、連續(xù)性 C、單一性、連續(xù)性 D、單一性、間斷性 E、彌漫性、復(fù)發(fā)性23、下列屬于潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)的是A、腹痛、腹瀉、腹脹 B、腹痛、腹瀉、C、腹痛、腹瀉、D、腹痛、腹脹、膿血便膿血便E、噯氣、早飽、嘔血24、肝硬化食道靜脈破裂大A、輸血 B、升壓 C、止血D、補(bǔ)充液體E、人工冬眠并休克時(shí)，首選治療為25、性肝癌淋轉(zhuǎn)移，以何部位最多見A、肝門淋B、鎖骨上淋 C、胰腺D、腋窩淋 E、脾臟26、目前普查A、超聲波檢查性肝癌的主要指標(biāo)是B、甲胎球蛋白放射免疫測定 C、

6、放射性核素掃描D、肝功能檢查E、X 線檢查27、性肝癌最有效的治療方法是A、放射治療B、免疫治療C、抗癌藥物局部治療 D、冷凍治療E、手術(shù)治療28、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 A、急性穿孔B、 C、 D、E、幽門梗阻29、復(fù)合性潰瘍是指 A、胃大、小彎潰瘍B、胃與十二指腸潰瘍 C、胃體、胃竇潰瘍D、胃底與胃小彎潰瘍 E、胃小彎與幽門潰瘍30、消化性潰瘍的主要癥狀是A、B、嘔血、黑糞 C、上腹疼痛 D、厭食、消瘦 E、噯氣、反酸31、消化性潰瘍的臨床主要特征是A、返酸明顯B、C、噯氣不舒D、節(jié)律性上腹痛 E、黑糞32、消化性潰瘍名是由于A、潰瘍位于消化道B、潰瘍影響消化功能C、潰瘍局限于胃和十二

7、指腸D、潰瘍由消化道功能紊亂引起E、潰瘍的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用參與33、潰瘍病并發(fā)消化道大A、嘔血或黑糞 B、貧血C、氮質(zhì)血癥 D、高熱E、失血性周圍循環(huán)衰竭時(shí)，下述癥狀不常出現(xiàn)的是34、以下上消化道 A、嘔血、便血B、尿血、嘔血 C、咳血、吐血 D、便血、尿血 E、咳血、尿血35、關(guān)于上消化道所屬的中醫(yī)范疇正確的是的敘述，錯誤的是A、 B、C、量超過 50ml，即可出現(xiàn)柏油樣黑糞早期血壓、血紅蛋白可正常2448 小時(shí)內(nèi)可胃鏡檢查D、咖啡渣樣液是血液經(jīng)過胃酸作用后形成的E、大量者就是食管靜脈靜脈破裂36、上消化道 A、胃炎B、胃癌主要原因是C、的食管靜脈破裂D、消化性潰瘍E、胃黏膜脫

8、垂癥37、臨床懷疑患者的上消化道A、糞便隱血試驗(yàn)是由于胃炎所導(dǎo)致，為了確診，合適的檢查方法是B、胃鏡檢查C、吞鋇試驗(yàn)D、探查E、腹腔鏡檢查38、治療潰瘍性結(jié)腸炎氣滯血瘀證首選A、丸B、駐車丸C、桃紅四物湯 D、仙方活命飲 E、膈下逐瘀湯39、治療潰瘍性結(jié)腸炎陰血虧虛證首選A、丸B、駐車丸C、痛瀉要方D、湯E、膈下逐瘀湯40、治療潰瘍性結(jié)腸炎肝郁脾虛證首選A、B、丸湯C、痛瀉要方D、參苓白術(shù)散 E、膈下逐瘀湯41、治療潰瘍性結(jié)腸炎脾腎陽虛證首選A、丸B、實(shí)脾散C、痛瀉要方 D、參苓白術(shù)散 E、膈下逐瘀湯42、治療潰瘍性結(jié)腸炎脾胃虛弱證首選A、四君子湯B、湯C、痛瀉要方D、參苓白術(shù)散E、還五湯43

9、、治療潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證首選A、B、丸湯C、痛瀉要方D、大黃牡丹湯E、清膽湯44、以下屬于潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查特征的是A、黏膜紋理模糊、紊亂或B、黏膜充血、水腫、易脆、C、病變明顯處可見彌漫性、多發(fā)性糜爛 D、緩解期患者可見結(jié)腸袋囊變淺E、以上都是45、確診急性胃炎時(shí)所做的內(nèi)鏡檢查宜在 A、1224 小時(shí)B、2448 小時(shí) C、612 小時(shí) D、4872 小時(shí) E、2436 小時(shí)46、急性胃炎在中醫(yī)中密切相關(guān)的臟腑是A、肝脾 B、肺脾 C、肺腎 D、脾腎 E、心肝47、下列不屬于急性胃炎的病因的是A、寒邪客胃發(fā)生后什么時(shí)間范圍進(jìn)行B、脾胃濕熱 C、肝氣犯胃 D、胃絡(luò)瘀阻 E、肝腎陰虛48

10、、急性胃炎的最主要病因是A、急性應(yīng)激 B、化學(xué)性損傷 C、細(xì)菌D、E、大腸桿菌49、以下病因中，與肝硬化無明顯關(guān)系的是 A、酒食不節(jié)B、情志失調(diào)C、血吸蟲D、黃疸、積聚日久E、感受外邪50、肝硬化患者常出現(xiàn)減退，萎縮，發(fā)育，蜘蛛痣。主要是由于A、垂體功能減低 B、雌激素過多C、孕激素過多D、腎上腺皮質(zhì)激素過多 E、以上均不是51、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是A、營養(yǎng)吸收 B、上消化道 C、脾功能D、血容量增加 E、肝腎綜合征52、肝硬化患者，出現(xiàn)腎功能衰竭，最可能的原因是A、脾功能B、大量腹水 C、D、肝腎綜合征 E、上消化道53、下列屬于肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)的是A、黃疸B、C

11、、傾向、D、靜脈E、疲乏無力54、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見的A、上消化道原因是B、C、性肝癌D、肝腎綜合征 E、肝性腦病55、肝硬化患者傾向的最主要原因是A、毛細(xì)脆性增加B、凝血因子C、維生素 K 缺乏D、肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng) E、血小板功能不良二、A21、患者，56 歲。胃潰瘍病 10 年?，F(xiàn)胃痛隱隱，喜，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈遲緩。治療方劑是A、黃芪建中湯B、活絡(luò)效靈丹合丹參飲 C、化肝煎合左金丸D、一貫煎合芍藥湯E、柴胡疏肝散合五磨飲子2、患者，30 歲。1 年來胃痛，無典型的周期性和節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，有

12、多次上消化道A、浸潤型胃癌 B、慢性胃炎 C、幽門管潰瘍 D、胃泌素瘤E、十二指腸球部潰瘍史。合適的是3、患者，28 歲。經(jīng)常出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛 3 年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，服抗酸藥可止痛。最可能的A、胃潰瘍?yōu)锽、十二指腸球部潰瘍 C、復(fù)合性潰瘍D、十二指腸壅積癥 E、胃黏膜脫垂癥4、患者，男，55 歲。持續(xù)性上腹隱痛 3 個月，多次查大便隱血試驗(yàn)陽性，食欲不振，消瘦。體檢：面色蒼白，上腹部有壓痛，未觸及包塊，肝、脾肋下未及。下述哪項(xiàng)檢查對確診有幫助A、胃鏡加活檢B、肝放射性核素掃描C、B 型超聲檢查D、胃泌素測定E、胃酸測定5、患者，35 歲。現(xiàn)脘膈痞悶，痰涎，進(jìn)食發(fā)噎不利，口淡，

13、大便時(shí)結(jié)時(shí)溏，舌體胖大，有齒痕，苔白厚膩，脈滑。其治療方法為A、疏肝和胃，降逆止痛 B、理氣化痰，消食散結(jié) C、燥濕健脾，消痰和胃 D、理氣活血，軟堅(jiān)消積E、清熱燥濕，消痰和胃6、，45 歲?；嘉笣円?6 年，近 1 個月來腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，腹脹，進(jìn)食后為甚。胃腸鋇餐 X線檢查，胃竇部可見黏膜增粗，并有一 0.4cm0.3cm 龕影，胃酸正常。本病例可能是A、胃潰瘍惡性變B、胃潰瘍合并慢性胃炎 C、復(fù)合性潰瘍D、胃潰瘍合并黏膜脫垂E、胃潰瘍合并幽門梗阻7、一患者，55 歲，進(jìn)行性厭食和上腹部脹痛，面色蒼白，日益消瘦，下肢水腫，肝功能正常，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，尿常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。其可能A、慢性胃

14、炎 B、胃癌C、慢性肝炎 D、胃潰瘍E、骶癱為8、，60 歲。上腹隱痛 1 年，飯后腹脹，食欲減退，體檢一般情況尚可。測定基礎(chǔ)胃酸排出量減少，胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂。A、胃潰瘍B、慢性萎縮性胃炎 C、胃癌D、慢性淺表性胃炎E、胃黏膜脫垂癥首先考慮為9、患者，50 歲。肝硬化腹水明顯，1嘔血，黑便。近日煩躁不安，用很多火柴點(diǎn)不著煙，晚間誤將鞋作尿盆。輕度黃疸，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)考慮A、腦貧血B、震顫性麻痹 C、氮質(zhì)血癥D、過量E、肝性腦病10、患者，40 歲，肝硬化腹水，數(shù)天大量利尿后出現(xiàn)嗜睡，多語，四肢有時(shí)，呼吸 14 次/分，血-+-+2+7.5，CO2CP：30mmol/L；H

15、CO3 ：31mmol/L，K ：3mmol/L，Cl ：90mmol/L，Na ：145mmol/L，Ca ：3.5mmol/L，尿：5.0?；颊吣壳皯?yīng)是下列哪種情況A、肝硬化并發(fā)肝性腦病前期 B、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征C、肝硬化并發(fā)低鉀、低氯與代謝性堿D、肝硬化、肝并發(fā)低鈣血癥E、肝硬化并發(fā)肝癌11、，56 歲，肝硬化腹水患者。1發(fā)熱，腹痛，體溫 38，脈搏 100 次/分，呼吸 26 次/分，踝部可凹性水腫。腹水檢查：微黃色，微渾，：1.016，細(xì)胞數(shù) 0.8109/L，白細(xì)胞數(shù) 0.5109/L，分類：中性粒細(xì)胞 0.70，淋巴細(xì)胞 0.30?？赡?A、肝硬化頑固性腹水B、肝硬化合并肝癌

16、C、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎 D、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征是12、患者，42 歲。不規(guī)則低熱 3 個月，厭食，體重下降 5kg，右季肋下脹痛，鞏膜輕度，面部有三個蜘蛛痣，肝肋下 3.5cm，質(zhì)硬表面不平，脾肋下 1 cm，肝區(qū)可聞及雜音，白細(xì)胞 5.8109/L，中性 0.64，轉(zhuǎn)氨酶 130U/L。堿性磷酸酶 30U/L。經(jīng)中西醫(yī)治療無效。應(yīng)為A、慢性活動性肝炎B、性肝癌C、門脈性肝硬化D、肝膿腫E、肝瘤13、患者女性，53 歲，已確診肝癌。1 天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血腹，休克，最可能是并發(fā)A、性腹膜炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、結(jié)核性腹膜炎D、性肝癌破裂E、門靜脈血栓形成14、

17、患者，46 歲。乙型肝炎 10 年，現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振，乏力，營養(yǎng)不良。應(yīng)考慮A、慢性遷延性肝炎 B、肝癌C、肝硬化 D、肝膿腫E、肝瘤15、患者，36 歲。已要由于A、厭食B、并發(fā)胃炎 C、D、疼痛E、幽門梗阻消化性潰瘍。近期出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)缺乏，這可能主16、患者，男，45 歲，胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣弦?；颊咭擞肁、黃芪建中湯，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈B、失笑散合丹參飲加減C、柴胡疏肝散加減D、一貫煎合芍藥E、保和丸加減湯加減17、患者，女，32 歲，胃熱隱痛，口舌干燥，五心煩熱，渴欲含漱，嘈雜干嘔，大便干燥，舌紅無苔，舌裂紋

18、，脈細(xì)數(shù)，可以判斷患者宜用A、黃芪建中湯B、失笑散合丹參飲加減 C、柴胡疏肝散加減D、一貫煎合芍藥E、保和丸加減三、B湯加減1、A.質(zhì)子泵抑制劑+羥氨芐青霉素+鉍劑 B.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑C.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素+甲硝唑 D.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素E.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑+羥氨芐青霉素 AA、治療消化性潰瘍的三聯(lián)療法是BCDE、治療消化性潰瘍的療法是BCDE2、A.脾 B.胃肝腎肺 AA、中醫(yī)病因?qū)W認(rèn)為，慢性胃炎的病位在BCDE、中醫(yī)病因中，與胃癌無關(guān)的是BCDE3、A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.以上都不是 AA、胃癌最早最常見的轉(zhuǎn)移方式是BCDE的常

19、見轉(zhuǎn)移途徑是E、胃癌波及BCD4、A.早飽 B.C.腹脹 D.上腹痛E.上腹壓痛 AA、進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是BCDE、中晚期胃癌最常見的體征為BCDE5、A.B.黃疸 C.腹水 D.皮肌炎E.上腹壓痛 AA、屬于胃癌伴癌綜合征的是BCDE、屬于胃癌并發(fā)癥的是BCDE6、A.黏膜或黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤 B.黏膜充血，色澤紅潤，邊緣模糊C.黏膜呈淡紅、灰色，呈彌散性，黏膜變厚 D.黏膜萎縮伴有化生E.水腫與充血區(qū)共存，形成紅白相間征象 AA、慢性淺表性胃炎胃鏡下可見BCDE、慢性萎縮性胃炎的組織學(xué)可見BCDE7、A.柴胡疏肝散合胃苓湯加減 B.實(shí)脾飲加減C.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減D.調(diào)營

20、飲加減E.附子理中五苓散加減 、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿，按之如囊裹水，甚則顏面微浮，下肢浮腫，懶動，精神困倦，脘腹痞脹，得熱則舒，食少便溏，小便短少，舌苔，脈緩。治療應(yīng)選ABCDE 、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癜塊，面、頸、胸壁等處可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈細(xì)澀。治療選ABCDE8、A.AFPB.X 線C.B 超 D.CT E.MRI 、目前肝癌篩查的首選檢查方法是ABCDE 、目前肝癌的主要依據(jù)是ABCDE9、A.四苓散合四物湯加減B.逍遙散合桃紅四物湯加減C.茵陳蒿D.茵陳蒿桃紅四物湯加減鱉甲煎丸加減.E.滋水清肝飲合鱉甲煎

21、丸加減 A AA、B、B、B性肝癌氣滯血瘀證選用CDE性肝癌濕熱瘀毒證選用CDE性肝癌肝腎陰虛證選用DEC10、A.胃液酸度正常B.胃液酸度升高C.平均胃酸量低D.胃液酸度明顯減少E.胃酸酸度常減少 AA、胃潰瘍可見BCDE、十二指腸潰瘍可見BCDE11、A.疼痛位于右上腹并放射至背部 B.上腹部持續(xù)疼痛，制酸藥效果不佳 C.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性D.X 線鋇餐造影見潰瘍龕影E.內(nèi)鏡檢查可見到活動期潰瘍 AA、對消化性潰瘍有確診價(jià)值的是BCDE、可確診消化性潰瘍的是BCDE12、A.右上腹疼痛，進(jìn)食油脂食物常加重 B.上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界C.發(fā)作性上腹疼痛，有周期性和節(jié)律性D.臍周陣痛，

22、伴有壓痛，腸E.上腹部脹痛，伴有胃型及振水聲，有腸型 AA、膽石癥及急性膽囊炎可見BCDE、消化性潰瘍可見BCDE13、A.龕影 B.胃黏膜僵直 C.鋇劑潴留 D.痙攣性切跡E.上腹疼痛 AA、消化性潰瘍的直接征象是BCDE、消化性潰瘍的間接征象是BCDE14、A.發(fā)作性上腹疼痛，有周期性和節(jié)律性，胃鏡檢查可見黏膜潰瘍 B.反復(fù)發(fā)作右上腹隱痛，進(jìn)食油脂食物常加重C.上腹脹滿、疼痛，食欲不佳，胃鏡檢查無明顯胃黏膜病變D.多見于年輕婦女，上腹脹痛對癥用藥多不能緩解，予以心理治療可獲療效 E.上腹脹滿不適、隱痛，噯氣，反酸，胃鏡檢查黏膜變薄，呈灰色，彌散性 AA、萎縮性胃炎可見BCDE、消化性潰瘍可

23、見BCDE15、A.5ml B.50100ml C.250300ml D.400500mlE.1000ml AA、上消化道患者出現(xiàn)嘔血，則E量約BCD、上消化道患者出現(xiàn)乏力、心慌，量為EBCD16、A.脾腫大 B.腹水C.腹壁靜脈D.傾向及貧血E.痔靜脈 AA、肝硬化代償功能減退的最突出的體征是BCDE、屬于肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)是BCDE部分一、A1 1、【正確【】D以上各項(xiàng)中除了選項(xiàng) D 外，其余均是消化性潰瘍的治療目的?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、101209667,點(diǎn)擊提問】【正確【】 E】 鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是胃

24、鏡檢查。消化性潰瘍胃鏡檢查可見黏膜潰瘍?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【101209666,點(diǎn)擊提問】 C】 十二指腸潰瘍腹痛多于進(jìn)食或服用抗酸藥后緩解，消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌率高，所以十二指腸潰瘍的治療最重要的是抑制胃酸和根除幽門螺桿菌?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【101209665,點(diǎn)擊提問】 E】 內(nèi)鏡檢查是消化性潰瘍最直接的方法。胃鏡檢查為目前上消化道病因的首選方法。一般主張?jiān)诤?2448 小時(shí)內(nèi)檢查，稱為胃鏡檢查?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治

25、”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【明確診。101209664,點(diǎn)擊提問】 D】 凡有下列情況者，應(yīng)高度警惕，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐 X 線檢查、胃鏡和活組織病理檢查，以（1）40 歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者。慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生，經(jīng)內(nèi)科治療無效者。（4）X 線檢查顯示胃息肉2cm 者。中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽性者。胃大部切除術(shù)后 10 年以上者?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【101209660,點(diǎn)擊提問】 D】 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有四種：直接

26、蔓延，淋轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)種植?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【101209646,點(diǎn)擊提問】 D】 本病發(fā)病一般較緩，病位在胃，與肝、脾、腎等臟關(guān)系密切?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【101209645,點(diǎn)擊提問】 A】 胃癌的伴癌綜合征包括血栓性靜脈炎、黑棘病和皮肌炎等?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確101209644,點(diǎn)擊提問】 E【】 淋轉(zhuǎn)移：占胃癌轉(zhuǎn)移的 70%，是最常見的轉(zhuǎn)移途徑，胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋，而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門旁、胃上等淋。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動脈周圍及膈上淋。由于腹腔淋與

27、胸導(dǎo)管直接交通，故可轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【101209643,點(diǎn)擊提問】 E】 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、腹脹、體重下降等?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑11、【正確【101209642,點(diǎn)擊提問】 D】 胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁，其次在賁門部，胃體區(qū)相對較少?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【101209641,點(diǎn)擊提問】 D】 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、腹脹、體重下降等。早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。【該題針對

28、“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【101209640,點(diǎn)擊提問】 C】 肝胃不和證證候：胃脘脹痛或痛竄兩脅，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后稍緩，噯氣頻頻，嘈雜泛酸，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡疏肝散加減?！驹擃}針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑14、【正確【101209635,點(diǎn)擊提問】 E】 慢性胃炎起病隱匿，病程遷延，慢程；大多沒有明顯癥狀，無特異性；癥狀與病理改變分級無明顯相關(guān)?！驹擃}針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑15、【正確【101209634,點(diǎn)擊提問

29、】 C】 慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷與修復(fù)的慢性過程，主要病理學(xué)特征是炎癥、萎縮和腸化生。【該題針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑16、【正確【101209633,點(diǎn)擊提問】 E】 幽門螺桿菌（HP）是慢性胃炎的最主要病因?！驹擃}針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑17、【正確【101209632,點(diǎn)擊提問】 C】 胃鏡及組織學(xué)檢查是慢性胃炎的最可靠方法?！驹擃}針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑18、【正確【101209631,點(diǎn)擊提問】 C】結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值

30、的方法。鋇劑灌腸檢查為潰瘍性結(jié)腸炎重要的方法?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑19、【正確【101209630,點(diǎn)擊提問】 B】 潰瘍性結(jié)腸炎據(jù)病程經(jīng)過分型 初發(fā)型：指無既往史的首次發(fā)作；慢性復(fù)發(fā)型：最多見，發(fā)作期與緩解期交替；慢性持續(xù)型：癥狀持續(xù)，間以加重的急性發(fā)作；急性暴發(fā)型：起病急，病情重，毒血癥明顯，可伴性結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、敗血癥等?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑20、【正確【101209629,點(diǎn)擊提問】 D】 潰瘍性結(jié)腸炎有“疼痛-便意-便后緩解”的規(guī)律?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、

31、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑21、【正確【101209628,點(diǎn)擊提問】 D】膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑22、【正確【101209627,點(diǎn)擊提問】 B】 潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)：彌漫性、連續(xù)性?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑23、【正確【101209626,點(diǎn)擊提問】 C】 潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要累及大腸黏膜和黏膜下層。主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和膿血便?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查

32、”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑24、【正確【101209625,點(diǎn)擊提問】 A】 肝硬化食道靜脈破裂大并休克時(shí)，首選治療為輸血。緊急輸血指征：當(dāng)改變時(shí)出現(xiàn)暈厥、血壓下降和心率加快，或心率大于 120 次/分或收縮壓低于 90mmHg，或較基礎(chǔ)血壓下降 25%；失血性休克；血紅蛋白低于 70g/L 或血細(xì)胞比容低于 25%?！驹擃}針對“肝硬化與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑25、【正確【101209618,點(diǎn)擊提問】 A】性肝癌轉(zhuǎn)移途徑肝內(nèi)轉(zhuǎn)移肝外轉(zhuǎn)移少見?！驹擃}針對“肝癌最早在肝內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移：最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。淋巴轉(zhuǎn)移：最常轉(zhuǎn)移到肝門淋。種植轉(zhuǎn)移性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考

33、核】【答疑26、【正確【101209607,點(diǎn)擊提問】B甲胎蛋白（AFP）目前仍是性肝癌特異性的標(biāo)記物和主要指標(biāo)，現(xiàn)已廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、【該題針對“、療效判斷和復(fù)發(fā)。性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑27、【正確【101209606,點(diǎn)擊提問】E手術(shù)切除仍是目前根治性肝癌的最好方法?！驹擃}針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑28、【正確【 潰瘍101209605,點(diǎn)擊提問】 B】見。是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，DU 較 GU并發(fā)，尤以十二指腸球部后壁和球后【該題針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑29、【正確【101209588,點(diǎn)擊提問】 B】 復(fù)

34、合性潰瘍指胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍。【該題針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑30、【正確【101209587,點(diǎn)擊提問】 C】 消化性潰瘍：周期性、節(jié)律性上腹痛為主要癥狀?！驹擃}針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑31、【正確【101209586,點(diǎn)擊提問】 D】 消化性潰瘍主要表現(xiàn)為節(jié)律性上腹痛，周期性發(fā)作，伴有中上腹飽脹、噯氣、反酸等?！驹擃}針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑32、【正確【101209585,點(diǎn)擊提問】E消化性潰瘍是一種以胃酸增多及胃腸道黏膜被

35、胃酸和胃蛋白酶消化為基本名是由于潰瘍的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用參與。的慢性潰瘍。消化性潰瘍【該題針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑33、【正確【101209584,點(diǎn)擊提問】 D】 除了選項(xiàng) D 外，其余選項(xiàng)是在潰瘍并發(fā)消化道大會出現(xiàn)的癥狀。是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，DU 較 GU并發(fā)，尤以十二指腸球部后壁和球后潰瘍見；出血常因潰瘍侵蝕周圍所致，是上消化道大最常見的病因。臨床表現(xiàn)取決于量的多少，輕者只表現(xiàn)為黑便，重者出現(xiàn)嘔血和循環(huán)衰竭表現(xiàn)，如休克等。前常有上腹疼痛加重現(xiàn)象，后疼痛反減輕；少數(shù)（尤其是老年）并發(fā)前可無癥狀?！驹擃}針對“消化性潰瘍

36、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑34、【正確【101209583,點(diǎn)擊提問】 A】 上消化道可歸屬于中醫(yī)學(xué)“嘔血”、“黑便”、“便血”等范疇?！驹擃}針對“上消化道病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑35、【正確【101209579,點(diǎn)擊提問】 E】 上消化道是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰膽等病變引起的，以及胃-，主要表現(xiàn)腸吻合術(shù)和空腸病變引起的。在短時(shí)間內(nèi)失血超過 1000ml 或循環(huán)血容量的 20%稱為大為急性大量?！驹擃}針對“上消化道病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑36、【正確【101209578,

37、點(diǎn)擊提問】 D】 消化性潰瘍是上消化道主要原因?！驹擃}針對“上消化道病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑37、【正確【查，稱為101209577,點(diǎn)擊提問】 B】 胃鏡檢查：為目前胃鏡檢查。上消化道病因的首選方法。一般主張?jiān)诤?2448 小時(shí)內(nèi)檢【該題針對“上消化道病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑38、【正確【101209576,點(diǎn)擊提問】 E】 潰瘍性結(jié)腸炎氣滯血瘀證治法為化瘀通絡(luò)，方藥首選膈下逐瘀湯加減?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑39、【正確【101209575,點(diǎn)擊提問】 B】 潰瘍性

38、結(jié)腸炎陰血虧虛證治法為滋陰養(yǎng)熱化濕，方藥首選駐車丸?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑40、【正確【101209574,點(diǎn)擊提問】 C】 潰瘍性結(jié)腸炎肝郁脾虛證治法為疏肝健脾，方藥首選痛瀉要方加味?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑41、【正確【101209573,點(diǎn)擊提問】 A】 潰瘍性結(jié)腸炎脾腎陽虛證治法為健脾溫腎止瀉，方藥首選丸加味。【該題針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑42、【正確【101209572,點(diǎn)擊提問】 D】 潰瘍性結(jié)腸炎脾胃虛弱證治法為健脾滲濕，方

39、藥首選參苓白術(shù)散加減?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑43、【正確【101209571,點(diǎn)擊提問】 B】 潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法為清熱利濕，方藥首選湯加味?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑44、【正確【101209570,點(diǎn)擊提問】 E】 潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查特征：黏膜紋理模糊、紊亂或，黏膜充血、水腫、易脆、和有膿性物附著，亦常見黏膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀；病變明顯處可見彌漫性、多發(fā)性糜爛或潰瘍；緩解期患者可見結(jié)腸袋囊變淺、變鈍或以及假息肉和橋形黏膜等?！驹擃}針對“潰瘍性結(jié)腸炎與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證

40、論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑45、【正確【101209569,點(diǎn)擊提問】 B】 急性胃炎確診有賴于內(nèi)鏡檢查（內(nèi)鏡檢查宜在發(fā)生后 2448 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行）?！驹擃}針對“急性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑46、【正確【101209566,點(diǎn)擊提問】 A】 本病病位在胃，與肝、脾關(guān)系密切。病機(jī)是胃失和降，胃絡(luò)受損。病理性質(zhì)多屬實(shí)證。【該題針對“急性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑47、【正確【 胃陰101209565,點(diǎn)擊提問】 E】 急性胃炎的病因包括：寒邪客胃、脾胃濕熱、食積氣滯、肝氣犯胃、胃絡(luò)瘀阻、脾胃虛寒、。【該題針對“急性胃炎

41、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑48、【正確【101209564,點(diǎn)擊提問】 A】 急性胃炎的最主要病因：（1）急性應(yīng)激是最主要病因。包括嚴(yán)重緊張等。、大手術(shù)、嚴(yán)重、大面積燒傷、腦意外、休克和過度（2）化學(xué)性損傷最常見的藥物主要是非甾體類抗炎藥，可通過抑制環(huán)氧合酶導(dǎo)致素的產(chǎn)生減少而削弱其對胃黏膜的保護(hù)作用。（3）細(xì)菌包括幽門螺桿菌、沙門菌、大腸桿菌等，因進(jìn)食細(xì)菌或毒素污染的食物所致?！驹擃}針對“急性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑49、【正確【101209563,點(diǎn)擊提問】 E】 肝硬化：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的形成多由酒食不節(jié)、情志失調(diào)、

42、血吸蟲、黃疸積聚等病遷，引起肝、脾、腎虧損，氣滯、血瘀、濕阻腹中所致?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑50、【正確【101209559,點(diǎn)擊提問】 B】 肝功能減退時(shí)，對內(nèi)激素滅活作用減弱，主要有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。由、雌激素平衡失調(diào)，患者常有減退、萎縮、毛發(fā)脫落及發(fā)育等?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑51、【正確【101209558,點(diǎn)擊提問】 C】 肝硬化患者脾功能時(shí)，白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)均見減少，后者減少尤為明顯?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行

43、考核】【答疑52、【正確【101209557,點(diǎn)擊提問】 D】 肝腎綜合征指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害，又稱功能性腎衰竭。主要見于合并頑固腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的患者?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑53、【正確【101209556,點(diǎn)擊提問】 D】 門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)脾腫大側(cè)支循環(huán)的建立和開放：臨三大重要的側(cè)支開放為食管下段與胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。（3）腹水【該題針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑54、【正確【 意識101209555,點(diǎn)擊提問】 E】 肝性

44、腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是最常見的原因。主要臨床表現(xiàn)為性格行為失常、?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑55、【正確【101209554,點(diǎn)擊提問】 B】 肝硬化患者傾向的最主要原因是凝血因子?！驹擃}針對“肝硬化病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑二、A2 1、【正確【101209553,點(diǎn)擊提問】 A】 該患者為消化性潰瘍的脾胃虛寒證。脾胃虛寒證證候：胃痛隱隱，喜；畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖邊有齒痕，苔白，脈遲緩。治法：溫中散寒，健脾和胃。方藥：黃芪建中湯加減?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)

45、辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【101209670,點(diǎn)擊提問】 C】 幽門管潰瘍常伴胃酸過多，缺乏典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛，餐后即出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，易出現(xiàn)或幽門梗阻，易穿孔或?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【101209669,點(diǎn)擊提問】 B】 DU 空腹痛和/或午夜痛，腹痛多于進(jìn)食或服用抗酸藥后緩解，DU 多發(fā)生于十二指腸球部?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【101209668,點(diǎn)擊提問】 A】 胃鏡結(jié)合黏膜活檢是胃癌最可靠段。凡有下列情況者，應(yīng)高度警惕胃

46、癌，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐 X 線檢查、胃鏡和活組織病理檢查，以明確（1）40 歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無好轉(zhuǎn)者。慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生，經(jīng)內(nèi)科治療無效者。（4）X 線檢查顯示胃息肉2cm 者。中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽性者。胃大部切除術(shù)后 l0 年以上者?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】?！敬鹨?、【正確【101209650,點(diǎn)擊提問】 C】 該患者為胃癌的痰濕阻胃證。痰濕阻胃證證候：脘膈痞悶，滑。痰涎，進(jìn)食發(fā)噎不利，口淡，大便時(shí)結(jié)時(shí)溏，舌體胖大有齒痕，苔白厚膩，脈治

47、法：燥濕健脾，消痰和胃。方藥：開郁二陳湯加減?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確101209649,點(diǎn)擊提問】 A【】 結(jié)合病史以及現(xiàn)癥考慮該患者為胃潰瘍惡性變?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【101209648,點(diǎn)擊提問】 B】 胃癌或胃，是指發(fā)生于胃黏膜上皮的。早期無特異性癥狀，進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴有早飽、胃和體重減輕?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【 無淋101209647,點(diǎn)擊提問】 B】 慢性萎縮性胃炎：患者有上腹飽脹不適、食欲不振等消化不良癥狀，但腹部無腫塊，腫大，大便隱血試驗(yàn)，依靠 X 線鋇餐造影、胃鏡和活

48、組織病理檢查可鑒別?！驹擃}針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【 意識101209636,點(diǎn)擊提問】 E】 肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是最常見的原因。主要臨床表現(xiàn)為性格行為失常、。【該題針對“肝硬化與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【101209621,點(diǎn)擊提問】 C】 結(jié)合題干及檢查不難患者為肝硬化并發(fā)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，低鈉血癥、低鉀低氯血癥與代謝性堿【該題針對“肝硬化。與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑11、【正確【101209620,點(diǎn)擊提問】 D】 肝硬化腹腔積液為漏出液，合

49、并自發(fā)性腹膜炎為滲出液，以中性粒細(xì)胞增多為主；結(jié)核性腹膜炎為滲出液，腺苷脫氨酶（ADA）增高；腫瘤性腹腔積液血液 LDH1，可找到腫瘤細(xì)胞。介于滲出液和漏出液之間，腹腔積液 LDH/【該題針對“肝硬化與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【101209619,點(diǎn)擊提問】 B】 患者有性肝癌的臨床表現(xiàn)，如：全身表現(xiàn)為低熱、厭食、消瘦；有肝癌的常見癥狀右季肋下脹痛，還有其他的表現(xiàn)，如：黃疸、蜘蛛痣、肝大，還有檢查的支持，故為性肝癌。【該題針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【101209610,點(diǎn)擊提問】D結(jié)合患者的癥狀：血腹、休克，考慮為肝癌破裂。性肝癌”

50、知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“【答疑14、101209609,點(diǎn)擊提問】【正確【】B結(jié)合患者的病史，以及患者的癥狀：肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振等不難?！驹擃}針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑15、【正確【（1）原因101209608,點(diǎn)擊提問】 E】 幽門梗阻DU 或幽門管潰瘍引起。炎癥水腫和幽門平滑肌痙攣導(dǎo)致暫時(shí)性梗阻；瘢痕收縮導(dǎo)致持久性梗阻。（2）癥狀 胃排空延遲，上腹脹滿，餐后加重；、宿食，吐后緩解；嚴(yán)重可導(dǎo)致失水和低氯低鉀性堿；營養(yǎng)不良和體重減輕?！驹擃}針對“消化性潰瘍病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑16、【正確【101209589,點(diǎn)擊提問】 C】

51、根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的肝氣犯胃證。證候：胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。所以本題選擇 C 項(xiàng)。【該題針對“急性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈弦。、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑17、【正確【101209568,點(diǎn)擊提問】 D】 根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的胃陰證。證候：胃熱隱痛，口舌干燥，五心煩熱，渴欲含漱，嘈雜干嘔，大便干燥，舌紅無苔，舌裂紋數(shù)。治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。，脈細(xì)方藥：一貫煎合芍藥所以本題選擇 D 項(xiàng)。湯加減?！驹擃}針對“急性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知

52、識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑三、B1、101209567,點(diǎn)擊提問】【正確】 B【】 三聯(lián)療法為質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑，再加上任兩種抗生素。根除幽門螺桿菌的常用三聯(lián)療法【該題針對“消化性潰瘍與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】PPI 或膠體鉍劑（選擇一種）抗菌藥物（選擇兩種）奧美拉唑 40mg/d克拉霉素 1000mg/d蘭索拉唑 60mg/d阿莫西林 2000mg/d枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）480mg/d甲硝唑 800mg/d上述劑量分 2 次服，療程 7 天【答疑101209672,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【】療法為質(zhì)子泵抑制劑與鉍劑合用，再加上任兩種抗生素?！驹擃}針對“消化性潰瘍與鑒別

53、、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、101209673,點(diǎn)擊提問】【正確】 B【】 慢性胃炎病位在胃，與肝、脾關(guān)系密切?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209662,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 胃癌發(fā)病一般較緩，病位在胃，與肝、脾、腎等臟關(guān)系密切，病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí)?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、101209663,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【】 淋轉(zhuǎn)移是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式，通過淋巴管轉(zhuǎn)移到局部（胃旁）及遠(yuǎn)處淋，如轉(zhuǎn)移至左鎖骨上時(shí)稱為 Vir淋?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209658,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】腹腔內(nèi)種植：胃癌侵及漿

54、膜層脫落入腹腔，種植于腸壁和盆腔，如種植于，稱為 Krukenberg瘤?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、101209659,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、腹脹、體重下降等。【該題針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209655,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209656,點(diǎn)擊提問】5、【正確】 D【】 胃癌的伴癌綜合征包括血栓性靜脈炎、黑棘病和皮肌炎等?！驹擃}針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209652,點(diǎn)擊提問】【正確】 A

55、【】 胃癌的并發(fā)癥：，梗阻，穿孔。【該題針對“胃癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、101209653,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 淺表性胃炎（非萎縮性胃炎）胃鏡下可見黏膜充血、色澤較紅、邊緣模糊，多為局限性，水腫與充血區(qū)共存，形成紅白相間征象，黏膜粗糙不平，有點(diǎn)，可有小的糜爛。【該題針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209638,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 萎縮性胃炎胃鏡下可見黏膜失去正常顏色，呈淡紅、灰色，呈彌散性，黏膜變薄，皺襞變細(xì)平坦，黏膜，有上皮細(xì)胞增生或明顯的腸化生。組織學(xué)檢查有不同程度的萎縮與化生。【該題針對“慢性胃炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢

56、查、鑒別及治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、101209639,點(diǎn)擊提問】【正確】 B【】 寒濕困脾證證候：腹大脹滿，按之如囊裹水，甚則顏面微浮，下肢浮腫，懶動，精神困倦，脘腹痞脹，得熱則舒，食少便溏，小便短少，舌苔或，脈緩或沉遲。治法：溫中散寒，行氣利水。方藥：實(shí)脾飲加減?！驹擃}針對“肝硬化與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209623,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 肝脾血瘀證證候：腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下瘕塊，面頸胸壁等處可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，或大便色黑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細(xì)澀。治法：活血化瘀，化氣行水。方藥：調(diào)營飲加減?！驹?/p>

57、題針對“肝硬化與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、101209624,點(diǎn)擊提問】【正確】C【】B 型超聲顯像是目前肝癌篩查的首選檢查方法?！驹擃}針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209616,點(diǎn)擊提問】【正確】A【】甲胎蛋白（AFP）目前仍是性肝癌特異性的標(biāo)記物和主要指標(biāo)?！驹擃}針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、101209617,點(diǎn)擊提問】【正確】 B【】 氣滯血瘀證證候：兩脅脹痛，腹部結(jié)塊，推之不移，脘腹脹悶，乏力，噯氣泛酸，大便不實(shí)，舌質(zhì)紅或暗紅，有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。治法：疏肝理氣，活血化瘀。方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減?！驹擃}針對“性肝癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑101209612,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 濕熱瘀毒證證候：脅下結(jié)塊堅(jiān)實(shí)，痛如錐刺，脘腹脹滿，日漸加深，面色晦暗，甲錯，或高熱煩渴，口苦咽干，小便，大便干黑，舌質(zhì)紅有瘀斑，苔，脈弦數(shù)或澀。治法：清利濕熱，化瘀解毒。方藥：茵陳蒿鱉甲煎丸加減。【該題針對“性肝癌