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文檔簡介

1、慢性并發(fā)癥大血管并發(fā)癥：高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病足微血管并發(fā)癥：眼底病、腎病神經(jīng)并發(fā)癥：感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)、自主神經(jīng)21世紀(jì)世界糖尿病日口號: 2003年：糖尿病損傷您的腎臟，耗費您的錢財，請立即行動起來。微血管病變的危害腎臟：尿毒癥高17倍眼底：雙目失明高25倍糖尿病腎病糖尿病腎病是微血管病變中的一種，是常見的糖尿病并發(fā)癥之一腎病的發(fā)展階段：腎小球濾過率增加微量白蛋白尿臨床蛋白尿腎功能減退、高血壓、血尿素氮和肌酐升高等腎功能衰竭合并腎病的患者往往有其他嚴(yán)重的并發(fā)癥或其他問題糖尿病腎病的防治控制血糖并維持在接近正常的范圍低蛋白飲食控制好血壓避免加重腎病發(fā)展的因素，如尿路感染、脫水、造影劑

2、檢查、腎毒性藥物如某些抗菌素糖尿病腎病的防治為及時檢出糖尿病腎病，有必要注意以下事項。新發(fā)病的患者, 應(yīng)做尿常規(guī)分析。應(yīng)查24小時尿白蛋白有蛋白尿者，每年應(yīng)至少查血尿素氮、肌酐一次有尿蛋白或有尿白細(xì)胞或泌尿系感染的表現(xiàn)，做細(xì)菌培養(yǎng)，指導(dǎo)治療有高血壓，應(yīng)得到及時、有效的治療血肌酐大于毫克，請?zhí)悄虿＜液湍I病專家共同會診藥物選擇糖尿病腎病期者（早期腎?。挥秒p胍或長效、強(qiáng)效磺脲藥，建議使用胰島素，如有困難而且腎功能正常者可試用糖適平、羅格列酮、美吡達(dá)或D860。利尿藥 不積極使用。高血壓、腎功能不全、鈉水潴留、水腫較重、單純限鹽無效者方用。過于積極可能加重糖、脂代謝紊亂。常用速尿，同時加服鉀鹽。預(yù)防糖尿病腎病腎功能衰竭嚴(yán)格控制好血糖和血壓首選的降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或其受體的抑制劑有效地控制好血糖、血壓，適當(dāng)?shù)?/p>

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