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1、PAGEPAGE 272022年昆明市嵩明縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案:C解析:動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時,出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。2近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重

2、吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。3脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發(fā)性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時的特點主要表現為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發(fā)現心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。4調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產熱作用

3、最強的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。5下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉運肝合成的內源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇。6當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小

4、D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細胞在低滲鹽溶液中出現膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強度,它與脆性相對。當脆性增大時,對低滲溶液的抵抗力就減小。7止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉子。8關于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經布前臂部

5、屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案:B9某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用??键c藥理學10最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏

6、心律D.反復搏動答案:B11下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小,導致去極化時程長,興奮傳導速度慢,復極過程緩慢而無明顯的時相區(qū)。12下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。13消化道平

7、滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。14大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結腸,左側與回腸相連接。15最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。16關于良性腫瘤的描述

8、,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D17下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A18“馬蹄內翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經B.腓總神經C.腓深神經D.脛神經答案:B19副交感神經活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案:A20高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高

9、,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學21對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學22下列關于胃的說

10、法,錯誤的是()。A.胃的活動受內臟運動神經調節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細胞泌鹽酸,壁細胞位于胃頸部和體部??键c人體解剖學23縮宮素:A.可用于催產引產和產后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產后子宮止血和產后子宮復原。嚴禁用于引產和催產。部病人可

11、出現惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮,對胎兒、母體不利??键c藥理學24橈神經損傷后出現()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學25風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案:C解析:病變初期,受累瓣膜腫脹,出現黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物,光鏡下可見由血小板和纖維蛋

12、白構成。其單個大小如粟粒,灰白色,半透明,與瓣膜粘連緊密,不易脫落??键c病理學26關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內糖異生生成的葡萄糖釋入血液內;腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調節(jié)作用。所以正確的是A??键c生物化學27細胞水腫發(fā)生的機理是()。A.內質網受損

13、B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案:B解析:缺氧、中毒等刺激時,細胞線粒體受損,ATP合成減少,鈉泵活動減弱,導致細胞水腫。考點病理學28關于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細血管有效濾過壓較低。29在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝門是H形,甲狀腺,翼點都是H形??键c人體解剖學30下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿

14、卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖鋁為胃黏膜保護藥,不屬于降糖藥。31以下激素對能量調節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調節(jié)蛋白質和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c生理學32下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵

15、吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點藥理學33膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學34反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經沖動進行析綜合,并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經中樞D.傳出神經答案:C35關于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經過很長時間答案:C36關

16、于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A37糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A38結核結節(jié)中最具有診斷意義的細胞成是()。A.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞B.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞C.淋巴

17、細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.纖維母細胞和異物巨細胞答案:A解析:結核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D化。滲出為主的病變表現為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結核結節(jié)。結核結節(jié)由類上皮細胞、朗格漢斯巨細胞加上周圍局部聚集的淋巴細胞及少量纖維母細胞構成當變態(tài)反應強時結核結節(jié)中便出現干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細膩質地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結構的顆粒狀物??键c病理學39生物體結構和功能的基本單位是(

18、)。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案:C40與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2腔內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室

19、肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。3局部電位的特點是()。A.沒有不應期B.有“全或無”現象C.可以時間總和D.可以空間總和答案:ACD4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經內泌癌(小細胞癌、大細胞神經內泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。5麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD

20、解析:麻醉前應用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。6下列哪些激素沒有內泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長激素無作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調節(jié)作用。7阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。8與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標有

21、關的是AB。9膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成,向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內,肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內,其右前方為膽總管,左前方為肝固有動脈。10消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內的PHC.保護消化道內的粘膜D.水解食物E.促進某些營養(yǎng)物質的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物,胃酸保持胃內適宜的酸性環(huán)境,食物經各種酶解后轉化為小子物質,利于小腸上皮的吸收。三、判斷題1健康成年人肝臟

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