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1、PAGEPAGE 272022年金華市武義縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。2高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代
2、償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c(diǎn)病理學(xué)3下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。4下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和
3、鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。5下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。6膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。7延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B
4、.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。8關(guān)于睪丸結(jié)構(gòu)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D9藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C10結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B11喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案:C解析:聲門下腔是聲襞與環(huán)狀
5、軟骨下緣之間的部,其黏膜下組織疏松,炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞,造成呼吸困難。12下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。13外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運(yùn)輸和肺換氣D.氣體運(yùn)輸和組織換氣答案:B解析:呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;氣體(02和
6、C02)在血液中的運(yùn)輸;內(nèi)呼吸,指組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換,以及組織細(xì)胞內(nèi)氧化代謝的過程,其中組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。14關(guān)于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí),髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí),可使軀干前屈。15治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生
7、兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。16毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄答案:C17下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點(diǎn)生物化學(xué)18當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲
8、鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí),對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。19關(guān)于蠶豆病的說法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作
9、用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c(diǎn)生物化學(xué)20藥物副作用的特點(diǎn)包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以
10、避免或減輕??键c(diǎn)藥理學(xué)21日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)22無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解析:終末支氣管缺乏軟骨成。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途
11、徑??键c(diǎn)生物化學(xué)24親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c(diǎn)遺傳學(xué)25全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,收納約全身3/4部位的淋
12、巴。26神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)27比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A28高血壓病時(shí),細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟
13、實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn):一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄,造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動(dòng)脈瘤,使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c(diǎn)病理學(xué)29下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時(shí)以交感-腎
14、上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害。考點(diǎn)病理生理學(xué)30下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)31下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維
15、生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對(duì)肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚精蛋白。考點(diǎn)藥理學(xué)32反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合,并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C33小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A34下列能釋放肝素和組胺的細(xì)
16、胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:C35急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A36下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣??键c(diǎn)生物化學(xué)37一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C38對(duì)H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C39心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于()。A.心包
17、積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案:C40與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B二、多選題1男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。3雄激素生理作用包括()
18、。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對(duì)調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。4尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級(jí)腎小管時(shí),滲透壓會(huì)發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。5糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)
19、量減少E.促進(jìn)脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。6肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結(jié)締組織包裹稱為肺根。7生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮:生理
20、性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。8孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。9蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞,子量變小答案:ABC解析:在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間
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