嬰幼兒營養(yǎng)與保育2

1、一、填空題1小兒肝糖元的貯存量少，在饑餓的時候，臨時可動員到血液中的葡萄糖量不多，容易出現(xiàn) 低血糖癥 ，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。 2食物中能產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪和 碳水化合物 。 3在每日膳食中，動物性及豆類蛋白質(zhì)不宜少于每日所需蛋白質(zhì)總量 50% 。4 合理安排就餐時間和合理分配食品數(shù)量 是對膳食制度的最基本的要求。5托幼園所衛(wèi)生保健工作的根本任務(wù)是 在集居的條件下保障和促進嬰幼兒的身心健康 。 6在人體內(nèi)不能合成，必須由食物中的蛋白質(zhì)來提供的氨基酸稱為 必需氨基酸 。7影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳、營養(yǎng)、 體育運動和勞動 、生活制度、疾病、環(huán)境。8營養(yǎng)學(xué)中慣用的能量單位是 千卡

2、 。9不能被人體吸收的糖類包括粗纖維、果膠等，總稱 膳食纖維 。10最重要和常用的身體發(fā)育形態(tài)指標(biāo)是 身高和體重 。11人體獲得維生素D可以從食物中攝取，也可以 由皮膚合成 。12兒童所特有的能量消耗是 生長發(fā)育 所需的能量。13除2歲以下的嬰幼兒外，碳水化合物應(yīng)提供 55%-65% 的膳食總能量。 14缺碘最嚴(yán)重的后果是 智殘 。15可以保護和固定器官，使器官免受撞擊和震動的營養(yǎng)素是 脂肪 。16膳食營養(yǎng)素的 適宜攝入量 的主要用途是作為個人營養(yǎng)素攝入量的目標(biāo)。 17蛋白質(zhì)質(zhì)量的好壞，是由 必需氨基酸 的種類是否齊全、比例是否恰當(dāng)，以及消化率的高低來決定的。18夜盲、出現(xiàn)“畢脫氏斑”、皮膚干

3、燥粗糙等癥狀，表明嬰幼兒體內(nèi) 維生素A 缺乏。19食物中能產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素有 蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪 。20若嬰兒 鈣 含量過低，可使神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致抽風(fēng)，稱“嬰兒手足搐搦癥”。 21預(yù)防動脈硬化要從 兒童 時期開始。22脊柱的生理彎曲是隨著小兒 動作 的發(fā)育逐漸形成的。 23人體缺少 維生素B12、葉酸 可引起營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。 24 小腸 是營養(yǎng)物質(zhì)的主要消化、吸收部位。25 ，是兒童身體健康和營養(yǎng)狀況良好的表現(xiàn)。26當(dāng) 鈣 過低時，神經(jīng)肌肉興奮性增高，可發(fā)生搐搦（抽風(fēng)）。27谷類是人們一日三餐不可缺少的食物，它可提供的主要營養(yǎng)成分是 碳水化合物 。28具有促進膠元合成、使鐵

4、還原作用的維生素是 維生素C 。29可以保護和固定器官，使器官免受撞擊和震動的損傷的營養(yǎng)素是 脂肪 。 30 鋅 缺乏癥的主要表現(xiàn)是食欲減退、味覺異常、可有異食癖、生長遲緩等。31腳氣病與缺乏 維生素B1 有關(guān)。 32 水 是體腔、關(guān)節(jié)、眼球等器官的良好潤滑劑，也能調(diào)節(jié)體溫，是細(xì)胞的主要成分。333-6歲幼兒每日需食用蔬菜鮮豆 克。 34造成貧血的原因很多，可分為 造血不良 、溶血性和失血性三類。35因過量的脂肪儲存使體重超過正常 20% 以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥。36母乳中含有豐富的 ?；撬?，是促使新生兒腦細(xì)胞發(fā)育的重要物質(zhì)。37評定蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的依據(jù)，一是它的量，二是它的 質(zhì) 。

5、 38食物中補充某些缺乏的或特別需要的營養(yǎng)素，稱為_食品。39 必需 氨基酸是指凡是不能在體內(nèi)合成或合成速度太慢，必須由膳食蛋白質(zhì)供給的氨基酸。40每日由碳水化合物供給的熱能應(yīng)占總熱能的 50% %以上。41評價兒童是否為營養(yǎng)不良時，應(yīng)采用“ 年齡別體重 ”和“年齡別身長”這兩把“尺”來衡量。 42對1-3歲的小兒進行定期體格檢查，每 3 個月檢查一次。 二、名詞解釋題1營養(yǎng)素的推薦攝入量（RNI） 可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況中絕大多數(shù)（97%-98%）個體需要量的攝入水平。營養(yǎng)素的平均需要量（EAR） 可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況中50%個體需要量的攝入水平。蛋白質(zhì)的互補作

6、用 幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質(zhì)混合食用，可以互相取長補短，提高營養(yǎng)價值，稱為蛋白質(zhì)的互補作用。食物中毒 誤食含毒的食品所引起、以急性過程為主的疾病統(tǒng)稱為食物中毒。人工喂養(yǎng) 由于種種原因，母親不能親自哺喂嬰兒，而采用牛奶、羊奶、配方乳粉等喂哺嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。補授法 6個月以內(nèi)的小嬰兒，因母乳不足須混合喂養(yǎng)時，采用母乳優(yōu)先，不足部分用化乳品補充的方法。齲齒 因牙齒經(jīng)常受到口腔內(nèi)酸的侵襲，牙釉質(zhì)受到腐蝕而變軟變色，逐漸發(fā)展稱為實質(zhì)缺損而形成齲洞。體弱兒 膳食計劃 是保證合理營養(yǎng)的一種科學(xué)管理方法。包括按照各年齡兒童的營養(yǎng)需要，選擇食品的種類，計算數(shù)量，編制食譜，以及合理烹調(diào)。三、簡答題1簡述兒童的

7、能量消耗主要在哪幾方面。 基礎(chǔ)代謝，攝取食物、排泄廢物，生長發(fā)育，從事勞動和活動簡述蛋白質(zhì)的生理功能。 構(gòu)造新細(xì)胞、新組織，修補組織，調(diào)節(jié)生理功能，供給能量簡述碳水化合物可吸收部分的生理功能。 提供熱能、構(gòu)成組織、維持神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能、合成肝糖元和肌糖元、有抗生酮作用、減少蛋白質(zhì)的消耗簡述膳食纖維的生理作用。 （1）有利的作用：纖維素可吸收和保留水分，使糞便質(zhì)軟，并能刺激腸蠕動，有助于通便。存在于新鮮水果中的果膠，具有降低血膽固醇的作用，還可調(diào)節(jié)脂類代謝，有助于降低動脈硬化的發(fā)病率。膳食纖維能延緩糖的吸收，具有降低血糖、減少機體對胰島素需要的功能。由于膳食纖維體積大，可使用其他的事物攝入量減

8、少，對控制肥胖有積極意義。（2）不利的作用：食入過多的膳食纖維可引起腸脹氣，且過分刺激腸黏膜，使糞便中排出的脂肪增多。食入過多的膳食纖維可影響某些礦物質(zhì)如鈣、鋅的吸收利用，也可以影響鐵和葉酸的吸收利用。5簡述影響鈣吸收利用的因素。 （1）有利于鈣吸收利用的因素：維生素D是促進鈣吸收的主要因素；乳糖亦可促進鈣的吸收；氨基酸與鈣結(jié)合形成可溶性鈣，故膳食中蛋白質(zhì)供給充足有利于鈣的吸收利用。 （2）不利于鈣吸收的因素：攝入過多的脂肪，可因大量脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性皂化物，使鈣自糞便排出。谷類及豆類外皮中含有植酸，與鈣可結(jié)合成植酸鈣，使鈣的吸收率降低。蔬菜中含有草酸，與鈣結(jié)合成草酸鈣，不利于鈣的吸收。簡

9、述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。 （1）出生頭46個月，母親是最好的食物和飲料。母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)成分，而且搭配合理。母乳中所含水分可滿足嬰兒的需要，還能解渴。 （2）母乳喂養(yǎng)可使嬰兒少得病。母乳含有抗體，可增強嬰兒的抗病能力；母乳無菌，不會受環(huán)境中的病菌的污染；母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患過敏性疾病。 （3）母乳的成分更有利于腦的發(fā)育。母乳含有豐富的?；撬崾谴龠M腦細(xì)胞發(fā)育的重要物質(zhì)。乳糖也能為腦細(xì)胞提供熱量。 （4）母乳喂養(yǎng)可給予嬰兒更多的母愛。 （5）哺育，對母親也有益。簡述為幼兒進行膳食巧搭配的方法。 （1）粗細(xì)糧搭配；（2）米面搭配；（3）葷素搭配；（4）谷類和豆類搭配；（5）蔬菜五色搭配；（6）

10、干稀搭配簡述如何給幼兒安排正餐之外的點心。 （1）時間安排：可安排在上午10點、下午4點左右。（2）“點心”的性質(zhì)：吃什么根據(jù)營養(yǎng)需要。點心要以低脂肪、低熱量為宜，著重補充維生素C，可用于補充蛋白質(zhì)。平時飯量小的著重補充熱量，缺鈣、缺鐵、缺鋅的可以補充這些營養(yǎng)素豐富的食物制成的小食品。 簡述添加輔食的目的。 （1）補充乳類的不足；（2）增加營養(yǎng)以促進生長發(fā)育；（3）為斷奶做準(zhǔn)備。簡述兒童佝僂病的發(fā)病原因。 佝僂病系因缺乏維生素D所致，因此又稱維生素D缺乏佝僂病。由于維生素D缺乏，使體內(nèi)的鈣磷不能正常吸收與利用，從而影響骨骼的生長發(fā)育。病因：接觸日光不足、生長過快、疾病的影響、鈣的吸收利用障礙。

11、簡述缺鐵性貧血的預(yù)防措施。 體內(nèi)缺鐵的原因：1、先天儲鐵不足，2、飲食中鐵的攝入量不足，3、生長發(fā)育過快，4、疾病的影響。預(yù)防：注意孕母的營養(yǎng)，多吃含鐵豐富的食物合理喂養(yǎng)嬰兒，子出生后滿3個月，添加含鐵豐富的輔食，注意糾正幼兒偏食的習(xí)慣及時治療各種感染性疾病有鉤蟲病要進行驅(qū)蟲治療早產(chǎn)兒、雙胎兒可補充鐵劑。簡述集體兒童膳食的衛(wèi)生要求。 （1）符合兒童的營養(yǎng)需要；（2）適合兒童的消化能力；（3）促進食欲；（4）清潔衛(wèi)生四、論述題請談?wù)勀銓Ψ逝职Y的認(rèn)識。 因過量的脂肪儲存，使體重超過正常值的20%以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥。超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%-30%者為輕度肥胖；超過30%-50%者為中度肥胖，

12、超過50%以上者為高度肥胖。 病因：（1）多食：人工喂養(yǎng)的嬰兒易喂哺過量；已入園的孩子，一早一晚常要加餐，節(jié)假日吃食不斷，每日攝入的熱量超過他們的消耗量。（2）少動：飲食和運動不能達(dá)到熱量的收、支平衡。（3）遺傳：雙親肥胖，子女易成肥胖體型。（4）心理因素：受到精神創(chuàng)傷或心理異常的小兒可有異常的食欲，導(dǎo)致肥胖癥。（5）內(nèi)分泌疾?。阂蚣膊∷碌姆逝职Y，除超重以外，還有其他的癥狀，可加以鑒別。危害：肥胖除了使人行動笨拙、體型不美觀以外，還會影響健康。兒童期肥胖易致扁平足，由于腹部脂肪堆積，橫隔上升，使呼吸不暢，兒童易感疲乏。小兒肥胖還會造成高血脂癥，成為動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ)。肥胖繼續(xù)發(fā)展，延續(xù)到成人

13、，更易合并高血壓、心臟病、糖尿病等疾患。肥胖還會帶來種種心理問題。預(yù)防：（1）掌握嬰兒哺乳量：從出生到1歲，體內(nèi)脂肪的增長速度很快。在這期間，多食能使體內(nèi)脂肪細(xì)胞的數(shù)目猛增。患有肥胖癥的人，脂肪細(xì)胞數(shù)目多且體積大，消瘦也只是細(xì)胞變小，數(shù)目不會再減少。（2）掌握幼兒的運動量：吃好睡足不能代替運動，運動少，熱量的攝入大于消耗，就會胖起來。（3）減少遺傳的影響：家長自己胖，孩子也容易患肥胖癥，因此要為孩子提供合理的飲食，少吃甜食和油膩的食物，多讓孩子運動。矯治：（1）飲食管理，調(diào)節(jié)飲食的原則： 必須滿足小兒的基本營養(yǎng)需要以保證生長發(fā)育不宜使體重驟然減輕必須設(shè)法滿足小兒食欲，不至因饑餓而痛苦蛋白質(zhì)的供

14、應(yīng)量不宜少于1-2克/每千克體重/每日，碳水化合物供給主食，要限制脂肪食品以蔬菜、水果、米飯、面食為主，外加適量的蛋白質(zhì)。（2）解除精神負(fù)擔(dān)：家長不要到處求醫(yī)，使小兒感到緊張不安。改變以往的飲食習(xí)慣也不能操之過急，若過多的干預(yù)，可能使小兒產(chǎn)生對抗心理。（3）增加運動量：應(yīng)提高病兒對各種體育運動的興趣。運動時間逐漸增加。應(yīng)避免劇烈運動，以免使食欲激增。（4）因內(nèi)分泌等疾病所致的肥胖癥，應(yīng)針對病因進行治療。請談?wù)勀銓和x齒的認(rèn)識。 齲齒是因牙齒經(jīng)常受到口腔內(nèi)酸的侵襲，使牙釉質(zhì)受到腐蝕而變軟變色，逐漸發(fā)展為實質(zhì)缺損而形成齲洞。是兒童最常見的牙病，兒童會因為牙痛而影響食欲、咀嚼，進而影響消化、吸收和

15、生長發(fā)育。同時還會引起牙髓炎、牙槽膿腫等并發(fā)癥。齲齒是乳牙過早丟失的主要原因。 病因：（1）口腔中細(xì)菌的破壞作用：變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，酸使牙釉質(zhì)脫鈣，形成齲洞。（2）牙面牙縫中的食物殘渣：小兒臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。（3）牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷：牙釉質(zhì)發(fā)育不良：牙釉質(zhì)的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質(zhì)及維生素D的供給量有關(guān)。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達(dá)一定量時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟量低則容易受酸腐蝕。牙齒排列不齊：牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘渣和細(xì)菌存留，造成齲齒。 預(yù)防：（1）注意口腔衛(wèi)生：

16、從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和早晚刷牙的習(xí)慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細(xì)菌。睡前刷牙后不可再吃零食。刷牙要順著牙縫直刷，以便徹底清除牙縫里的食物殘渣，著重刷后面磨牙的咬面 （2）多曬太陽，注意營養(yǎng)：乳牙鈣化開始于胎兒第五個月，萌出后仍然繼續(xù)鈣化。恒牙鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙釉質(zhì)的抗酸能力。 （3）氟化防齲：口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。 （4）定期口腔檢查：早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。試述如何為孩子選擇零食。 （1）零食應(yīng)是合理膳食的組成部分，不要僅憑口味和喜好選擇零食。（2）選擇新鮮、天然、易消化的零食，多選奶類、果蔬類、堅果類的食物，堅果類最好磨成粉，不宜整粒給予兒童。購買食品時要注意察看生產(chǎn)及出廠日期。選擇保質(zhì)期的食品，杜絕變質(zhì)、腐敗的食物。（3）吃零食不要離正餐太近，不應(yīng)影響正餐的食量，睡覺前半小時避免吃零食。（4