工傷事故賠償協(xié)議書供用人單位用

1、工傷事故賠償合同或者協(xié)議書甲方（單位）：代表人：乙方（工人）：，男， 歲，住址：，身份證號(hào)：乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù).為妥善解決乙方受傷害事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么,經(jīng)友好協(xié)商達(dá) 成如下合同或者協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本合同或者協(xié)議簽訂之日所發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由 甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元（大寫：人民幣），在本合同或者協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，合同或者協(xié)議簽訂之后 乙方不允許再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用.2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方1次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系 1次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等

2、依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并 簡稱“1次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣 （大寫：）.3、本合同或者協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大 寫: ），余款人民幣 元（大寫:）于一日付清.4、乙方收到1次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù) 治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用.乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果 由乙方自行承當(dāng).5、甲乙雙方簽署本合同或者協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止.同時(shí)乙方承諾不再以 任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其它任何費(fèi)用或承當(dāng)任何責(zé) 任和義務(wù).6、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本合同或者協(xié)議約定的1次性補(bǔ)助金，側(cè)每延遲1 日甲方應(yīng)向乙方支付

3、1次性補(bǔ)助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過1次 性補(bǔ)助金總額的20%.7、乙方領(lǐng)取甲方支付的1次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用 和責(zé)任和義務(wù)要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用,并承當(dāng) 因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付1次性補(bǔ)助金的20%的違約 金.8、本合同或者協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示, 并且公平、合理.9、本合同或者協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違 背本合同或者協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此合同或者協(xié)議處理結(jié)果完全滿意.10、本合同或者協(xié)議1式兩份，甲乙雙方各執(zhí)1份，合同或者協(xié)議自甲乙雙方 簽字后即發(fā)生法律條文效力.11、本合同或者協(xié)議為1次性終結(jié)處理合同或者協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同或者協(xié)議，不允許再以任何理由糾纏.乙方