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1、第二屆全國沙產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽參賽報名表提示：請認真填寫本報名表，本報名表將作為參賽審核、評審的重要依據(jù)。企業(yè)/團隊基本信息參賽組別創(chuàng)新項目組 創(chuàng)業(yè)項目組企業(yè)/團隊全稱（*）項目名稱（*）辦公/通信地址及郵編（*）所屬行業(yè)（*） 主營業(yè)務(wù)（*）成立時間注冊資金（萬元） （幣種：人民幣）注冊地省 市創(chuàng)始人及團隊信息第一創(chuàng)始人信息（*）姓名：性別： 出生日期：年 月 日持股比例： %手機：郵箱：畢業(yè)院校： 最高學(xué)歷：專業(yè)：最近3次工作/創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷聯(lián)合創(chuàng)始人1（*）姓名：職務(wù)：學(xué)歷： 專業(yè)：最近一次工作經(jīng)歷：是否: 1、創(chuàng)始團隊成員 2、股東 3、外聘高管 4、其他: （可多選） 主管業(yè)務(wù)：聯(lián)合創(chuàng)始人2

2、（*）姓名：職務(wù)：學(xué)歷： 專業(yè)：最近一次工作經(jīng)歷：是否: 1、創(chuàng)始團隊成員 2、股東 3、外聘高管 4、其他: （可多選） 主管業(yè)務(wù)：其他成員企業(yè)/團隊核心業(yè)務(wù)描述（業(yè)務(wù)基本介紹、業(yè)務(wù)創(chuàng)新性和獨特價值點、團隊、融資信息）產(chǎn)品或服務(wù)名稱（*）目標客戶（*）市場潛力所在細分市場（*）細分市場占有率（*）商業(yè)模式（*）產(chǎn)品目前狀態(tài)（*）知名客戶名單（*）1、2、3、主要競爭對手（兩個以上）（*）：融資情況融資時間投資方對方持股比例幣種融資金額第一輪融資 年 月 %萬元第二輪融資年 月%萬元融資需求融資金額（*）萬元幣種（*）人民幣 美元融資方式（*）股權(quán) 債權(quán) 截止時間 年 月融資投向（*）是否接受并購？（*）是 否擬出讓

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