第34屆全國青少年科技創(chuàng)新大賽_第1頁
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1、PAGE 項(xiàng)目編號: 第34屆全國青少年科技創(chuàng)新大賽科技輔導(dǎo)員科技教育創(chuàng)新成果競賽項(xiàng)目申報(bào)書(中國青少年科技輔導(dǎo)員協(xié)會會員初評)項(xiàng)目名稱: 申 報(bào) 者: 所在單位(單位蓋章): 輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)(全稱): (提醒:以上四項(xiàng)信息請申報(bào)者認(rèn)真核實(shí),全國大賽證書以此為準(zhǔn))項(xiàng)目所屬類別(只能填一項(xiàng):請從以下兩大類別中選擇一項(xiàng)劃“”)科教制作類 物理教學(xué)類化學(xué)教學(xué)類生物教學(xué)類數(shù)學(xué)教學(xué)類其他科教方案類 中國青少年科技輔導(dǎo)員協(xié)會制A申報(bào)者情況說明:僅限個(gè)人申報(bào)姓名性別民族出生年月申報(bào)者1寸免冠彩色近照身份證號碼學(xué)歷職務(wù)職稱專職工作兼職工作單位全稱單位電話通信地址郵編移動電話電子信箱中國青少年科技輔導(dǎo)員協(xié)會會員編號P

2、05M會籍有效期至_年_月_日B項(xiàng)目情況項(xiàng)目研究時(shí)間開始時(shí)間 年 月 日 完成時(shí)間 年 月 日專利申請?zhí)柤芭鷾?zhǔn)號 申請?zhí)?申請人姓名 申請日期 年 月 日 批準(zhǔn)號 批準(zhǔn)日期 年 月 日 論文登載報(bào)刊和發(fā)表日期 論文登載報(bào)刊名稱 發(fā)表日期 年 月 日項(xiàng) 目 簡 介說明:項(xiàng)目簡介中須包含如下內(nèi)容:1項(xiàng)目摘要;2該項(xiàng)目的背景和基本思路;3該項(xiàng)目應(yīng)用的科學(xué)方法和科學(xué)原理;4該項(xiàng)目的創(chuàng)新點(diǎn);5項(xiàng)目的使用情況和進(jìn)一步完善的設(shè)想。(限400字以內(nèi))C申報(bào)者確認(rèn)事宜我確認(rèn)已認(rèn)真閱讀競賽規(guī)則,并且同意遵守規(guī)則。我確認(rèn)所有申報(bào)資料屬實(shí)。我授權(quán)主辦單位競賽結(jié)束之后無償合理使用相關(guān)申報(bào)材料(包括公開出版等,不要求退還)。同時(shí)本人亦享有公開發(fā)表該項(xiàng)目資料的權(quán)利。我完全服從大賽評審委員會的各項(xiàng)決議。我沒有參加本屆大賽的任何其他省級賽事。申報(bào)者簽名: 2019 年 月 日 說明:申報(bào)者須同意并且遵守以上要求,申報(bào)者須簽名確認(rèn)才能參賽。D項(xiàng)目申報(bào)材料1項(xiàng)目申報(bào)書 份。2項(xiàng)目研究報(bào)告 頁。3附件材料(說明:附件材料均可為復(fù)印件,沒有的項(xiàng)目可以填“無”)(1)項(xiàng)目研究原始資料(圖紙、圖表、調(diào)查問卷等) 頁;

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