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文檔簡(jiǎn)介

1、 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)的護(hù)理病史介紹概述病因和病理護(hù)理措施健康教育1.病史介紹 患者、王學(xué)富，男，55歲，因“全程無(wú)痛性肉眼血尿2天”于2012.7.19入院。T36.6C，P74次/分，R20次/分，BP128/84mmHg。行泌尿系彩超示：膀胱實(shí)性占位。病程中患者無(wú)明顯尿路刺激癥，無(wú)腰部疼痛。飲食睡眠可，二便自解。94年行闌尾切除術(shù)，有吸煙史30年，20支/日，飲酒史30年，3兩/日概述膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤，男性發(fā)病率是女性的3倍 病因1、化學(xué)因素和職業(yè)因素2、吸煙3、內(nèi)源性色氨酸代謝產(chǎn)物4、異物5、藥物6、遺傳因素病理 分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類細(xì)胞學(xué)分類：A、上皮發(fā)生的膀胱腫瘤

2、占98% B、非上皮發(fā)生的腫瘤占2%一下 臨床表現(xiàn)1、血尿：85%以上的患者有典型的間歇性、無(wú)痛性肉眼血尿，多位全程血尿2、膀胱刺激癥3、異常排尿4、疼痛輔助檢查1、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查2、膀胱鏡及腫瘤組織活檢3、影像學(xué)檢查護(hù)理目標(biāo)1、患者焦慮明顯減輕能接受手術(shù)2、患者疼痛減輕，舒適感增加3、患者了解膀胱腫瘤疾病的相關(guān)知識(shí)術(shù)前護(hù)理措施 1、心理護(hù)理2、術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備：抗生素皮試、完善相關(guān)檢查、備皮、腸道準(zhǔn)備、禁食水等術(shù)后護(hù)理措施 1、麻醉術(shù)后護(hù)理常規(guī)：了解麻醉和手術(shù)方式、術(shù)中情況和引流情況，去枕平臥6小時(shí)；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征2、各管道觀察及護(hù)理：輸液管保持通暢，留置針妥善固定，注意觀察穿刺部位皮膚；注意觀察沖洗液的顏色，保持膀胱沖洗的通暢，

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