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1、針灸推拿系講授: 秦曉光推拿介質(zhì)與推拿異常 授課班級(jí):高級(jí)按摩師班推拿介質(zhì)推拿介質(zhì)概念 推拿時(shí),為了減少對(duì)皮膚的摩擦損傷,或者為了借助某些藥物的輔助作用,可在推拿部位的皮膚上涂些液體,膏劑,或?yàn)⑿┓勰?這種液體、膏劑、或粉末統(tǒng)稱(chēng)為推拿介質(zhì),也稱(chēng)推拿遞質(zhì). 關(guān)于膏摩 膏摩不是膏藥加按摩之義.將中藥配方成的膏劑涂于體表的治療部位上,然后在其處施以推拿手法的一種治療方法.膏劑為軟膏.既可以提高治療作用,也可以增強(qiáng)潤(rùn)滑作用,臨床須辨證用膏. 關(guān)于膏藥和藥膏 藥膏是軟膏,將藥物研成細(xì)末,用飴糖,凡士林,羊脂,油脂,油臘等基質(zhì)混合,煎熬后制成;或用水,蜜,酒,香油,醋等將藥末調(diào)拌成糊狀而成. 膏藥是硬膏,

2、用中醫(yī)外用藥中一種特有的劑型,先將藥物研成細(xì)末,然后配合香油,黃丹,蜂蠟等基質(zhì)熬煉而成,乘熱軟化時(shí)涂于布或紙上.膏藥遇熱則軟化而具有粘性,能牢牢地粘貼在患部.推拿介質(zhì)種類(lèi)(一) 1.滑石粉:潤(rùn)滑皮膚;夏季常用,適用于各種病癥,臨床常用介質(zhì),小兒推拿中多用. 2.爽身粉:潤(rùn)滑皮膚,吸水作用; 3.蔥姜汁:多浸泡于75%的乙醇中使用,加強(qiáng)溫?zé)嵘⒑饔?常用于冬春季及小兒虛寒證. 4.白酒:成人推拿常用,活血祛風(fēng),通經(jīng)活絡(luò)作用,可以降溫,多用于急性扭挫傷. 5.冬青膏:由冬青油,薄荷腦,凡士林,和少許麝香配制成,具有溫經(jīng)聲散寒和潤(rùn)滑作用,用于軟組織損傷及小兒虛寒性腹瀉. 6.薄荷水:取5%的薄荷腦5

3、g,浸入75%的乙醇100ml內(nèi)配制成;具有溫經(jīng)散寒,清涼解表,清利頭目和潤(rùn)滑作用,用于治療小兒虛寒性腹瀉以及軟組織損傷,用于擦法,按揉法可以加強(qiáng)透熱效果.介質(zhì)的選擇1.辨證選擇:根據(jù)不同的證型選擇不同的介質(zhì).辨寒熱和虛實(shí);寒證用具有溫?zé)嵘⒑饔玫慕橘|(zhì),如蔥姜水,冬青膏等;熱證,用具有清涼退熱作用的介質(zhì),如涼水,乙醇等;虛證,用具有滋補(bǔ)作用的介質(zhì),如藥酒,冬青膏等;實(shí)癥用具有清,瀉作用的介質(zhì),如蛋清,紅花油,等;其他證型用一些中性介質(zhì)如滑石粉,爽身粉等;2.辨病選擇:根據(jù)病情不同選用;軟組織損傷選用活血化瘀,消腫止痛,透熱性強(qiáng)的的介質(zhì),如紅花油,傳導(dǎo)油,冬青膏等;小兒畸性斜頸選用潤(rùn)滑性能較強(qiáng)的

4、滑石粉,爽身粉等;發(fā)熱選用清熱性能強(qiáng)的涼水,酒精等.3.根據(jù)年齡選擇:老人常用油劑和酒劑;小兒常用滑石粉,爽身粉,涼水,酒精,蔥姜水,蛋清等.推拿異常情況 推拿可能出現(xiàn)的異常情況及處理(一)(一)軟組織損傷,包括:皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)附件。皮膚損傷在推拿臨床上最為常見(jiàn)。原因:初學(xué)推拿者,手法生硬,不能做到柔和深透。粗蠻的手法,小幅度急速而不均勻地使用擦法,則易造成皮膚損傷(潤(rùn)滑)。同一部位,過(guò)久的手法操作。時(shí)間過(guò)長(zhǎng),局部皮膚及軟組織的感覺(jué)相對(duì)遲鈍,使痛閾提高,可導(dǎo)致皮膚損傷。預(yù)防及處理:要求加強(qiáng)手法基本功的練習(xí),正確掌握各種手法的動(dòng)作要臨,提高手法的熟練程度。 推拿可能出現(xiàn)的異常情況及處理(五)脫位(環(huán)樞關(guān)節(jié))表現(xiàn)原因:頸部操作時(shí)最易出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題,(上段頸椎有炎癥或被腫瘤組織破壞后易出現(xiàn))。頸部活動(dòng)范圍受年齡增大而縮小(骨質(zhì)增生,退行

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