肺外疾病的肺內(nèi)表現(xiàn)課件

1、推薦策略對(duì)當(dāng)前和未來(lái)的建議1 肺 外 疾 病 的 肺 內(nèi) 表 現(xiàn)2022/9/4此處是標(biāo)題yy在此處添加任意附加信息肺外疾病的肺內(nèi)表現(xiàn) 心血管系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)疾病疾病 血液系統(tǒng)疾病 內(nèi)分泌與代謝性疾病 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 物理因素性疾病 免疫系統(tǒng)疾病 婦產(chǎn)科疾病2022/9/4前景敘述敘述前景和長(zhǎng)期努力的方向2心血管系統(tǒng)疾病 心力衰竭 休克 心律失常 風(fēng)濕性心臟病 心肌梗死 高血壓病 感染性心內(nèi)膜炎 心包炎 多發(fā)性大動(dòng)脈炎目標(biāo)和前景敘述預(yù)期前景敘述預(yù)期目標(biāo)如有必要，使用多個(gè)觀點(diǎn)3 早期：呼吸深快。 加重：呼吸急促、呼吸困難、 紫紺、血?dú)夥治鍪局?度低氧血癥。 晚期：呼吸淺速不規(guī)則、呼

2、吸 音減低，甚至發(fā)生急性 呼吸窘迫綜合征。 休克的肺部表現(xiàn)當(dāng)前狀態(tài)概述當(dāng)前情況簡(jiǎn)要地討論細(xì)節(jié)4心律失常的肺部表現(xiàn) 輕度：氣急、呼吸困難、呼吸 深快。 重度：肺瘀血、通氣/血流比例 失調(diào)，造成嚴(yán)重缺氧， 出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、 衰竭，甚至急性肺 水腫。 當(dāng)前狀態(tài)是怎樣出現(xiàn)的?相關(guān)的歷史信息不再適用的前提5風(fēng)心病的肺部表現(xiàn) 咳嗽、咳痰、呼吸困難、 咯血。 重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn) 急性肺水腫、肺動(dòng)脈栓 塞，長(zhǎng)期肺淤血可繼發(fā) 肺部感染。可用選項(xiàng)敘述其他策略列出每項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)敘述每項(xiàng)所需的消耗6 急性肺水腫 心肌梗死后綜合征： 胸膜炎、肺炎。 并發(fā)肺栓塞和肺部感染。心肌梗死的肺部表現(xiàn)多發(fā)性大動(dòng)脈炎的肺部表

3、現(xiàn)多發(fā)性大動(dòng)脈炎有50%累及肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈狹窄肺動(dòng)脈高壓肺原性心臟病心悸、氣促、呼吸困難等消化系統(tǒng)疾病 食道賁門失弛緩癥 胃食管返流綜合征 自發(fā)性食管破裂 類癌和類癌綜合征 肝硬化 細(xì)菌性肝膿腫 急性胰腺炎食道賁門失弛緩癥 吸入性肺炎、肺膿腫。 支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺不張、窒息。 壓迫癥狀：呼吸困難、紫紺、干咳、聲 音嘶啞。 食管-氣管瘺、氣胸、液氣胸、胸腔積液、 積膿、肺炎等。 腎功能衰竭 急性腎小球腎炎 腎病綜合征泌 尿 系 統(tǒng) 疾 病腎 功 能 衰 竭 尿毒癥肺：呼吸困難、紫紺、咳 泡沫樣痰、濕羅音、胸片示雙側(cè) 肺門對(duì)稱性蝴蝶狀陰影。 胸膜炎、胸腔積液。 肺鈣沉積癥。 肺部感染、肺出血、

4、哮喘樣發(fā)作。腎 病 綜 合 征 低蛋白血癥：胸腔積液。 肺水腫（少數(shù)）。 肺部感染（繼發(fā)性）。血液系統(tǒng)疾病 貧血 真性紅細(xì)胞增多癥 白血病 惡性淋巴瘤 多發(fā)性骨髓瘤惡 性 淋 巴 瘤 肺部病變：發(fā)生率27%，病人自 覺(jué)癥狀少，胸片有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。 縱隔和肺門淋巴結(jié)腫大。 胸腔積液：多為滲出液。 肺部感染。內(nèi)分泌與代謝性疾病 糖尿病 嗜鉻細(xì)胞瘤 嗜鉻細(xì)胞瘤血 陣發(fā)性 氣促、呼吸困難、壓 哮喘樣發(fā)作，急升 性肺水腫。高 嚴(yán)重 腦 肺部感染 時(shí) 出血 呼吸衰竭糖尿病的肺部表現(xiàn) 易并發(fā)肺部感染，單純抗炎療 效欠佳。 可引起低蛋白血癥，血鉀紊亂， 致呼吸肌麻痹，引起呼吸困難、 限制性通氣障礙。 并發(fā)腦血管病

5、或酮癥昏迷可發(fā) 生呼吸衰竭。 肺栓塞或肺血栓形成。神經(jīng)系統(tǒng)疾病 格林-巴利綜合征 急性脊髓炎 癲癇 重癥肌無(wú)力 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病 結(jié)節(jié)性硬化格林-巴利綜合征 前驅(qū)期：上感癥狀。 314天：呼吸肌麻痹的表現(xiàn)。 呼吸肌麻痹及長(zhǎng)期臥床，抵 抗力下降，均可引起肺部感 染嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)感染性中毒 性休克。癲癇的肺部表現(xiàn) 驚厥后期：易因呼吸道阻塞 而致窒息。 大發(fā)作/癲癇持續(xù)狀態(tài)：易致 吸入性肺炎。 頻繁大發(fā)作/癲癇持續(xù)狀態(tài)： ?？稍斐扇毖跫岸趸间?留，易發(fā)生呼吸衰竭。重 癥 肌 無(wú) 力 延髓肌型：吞咽嗆咳易肺部感染。 呼吸肌麻痹，最終死亡。 約2/3的男性類重癥肌無(wú)力綜合征 患者并發(fā)肺癌（小細(xì)胞肺癌居多

6、） 肌無(wú)力危象：呼吸困難，換氣功 能不足，嚴(yán)重缺氧。淹溺 減壓病 高山病物理因素性疾病免疫系統(tǒng)疾病 風(fēng)濕熱 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 皮肌炎與多發(fā)性肌炎 硬皮病 強(qiáng)直性脊柱炎 獲得性免疫缺陷綜合征免疫系統(tǒng)疾病 胸膜炎、胸腔積液 彌漫性間質(zhì)性肺炎/肺間質(zhì)纖維化 肺動(dòng)脈高壓 肺部感染（繼發(fā)性） 肺梗塞、肺出血：少見(jiàn) 肺內(nèi)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；類風(fēng)關(guān) 慢性頑固性哮喘狀態(tài)：結(jié)節(jié)性多 動(dòng)脈炎 婦 產(chǎn) 科 疾 病 妊娠合并哮喘 妊娠合并心臟病 妊娠合并肺結(jié)核 妊娠高血壓綜合征 羊水栓塞 麥格綜合征 月經(jīng)性肺病 肺水腫 肺栓塞 支氣管痙攣 肺部感染妊娠高血壓綜合征 羊水栓塞：指分娩過(guò)程中羊水進(jìn) 入母血循環(huán)引起肺栓塞、休克等 一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。 麥格綜合征：指卵巢纖維瘤并發(fā) 腹水和胸水的一種疾病，當(dāng)腫瘤 切除后，腹水和胸水消失。 月 經(jīng) 性 肺 病 臨床表現(xiàn)：中