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1、心內(nèi)科晉升副主任（主任）醫(yī)師專題報告病例分析單 位：姓 名：現(xiàn)任專業(yè)技術職務：申報專業(yè)技術職務：年 月 日感染性心內(nèi)膜炎一例分享！【所屬科室】心內(nèi)科【基本資料】患者，女，60歲【主訴】持續(xù)高熱伴寒顫一年【現(xiàn)病史】兩年前行二尖瓣置換術+三尖瓣成形術，一年前出現(xiàn)持續(xù)高熱，給予抗生素治療，癥狀反復?！居跋駡D片】【討論問題】診斷?【討論】評論：二尖瓣置換術后，左室基底段后間隔及后下壁與二尖瓣瓣環(huán)間室壁變薄，向外呈多囊狀改變【結果】最終診斷： HYPERLINK /Index/search?msg_key=%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%86%85%E8%

2、86%9C%E7%82%8E 感染性心內(nèi)膜炎【病例小結】感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis,IE)指因細菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等)直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。IE典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、心臟雜音、貧血、栓塞、皮膚病損、脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。臨床診斷標準為：具備兩項主要標準或1項主要標準加3項次要標準，或5項次要標準。其中主要標準：(1)2次血培養(yǎng)陽性且為同一致病菌;(2)超聲心動圖示心瓣膜或心流出道或支持組織、心臟人工植片上有擺動的團塊影、瓣周膿腫、人工瓣部分松動或瓣周漏，新出現(xiàn)瓣膜反流性雜音。次要標準：(1)原有基礎心臟病或靜脈藥癮者;(2)發(fā)熱(體溫38 );(3)栓塞(動脈栓塞、感染性肺栓塞、菌性動脈瘤、顱內(nèi)出血、結膜出血和Janeway病損);(4)免疫現(xiàn)象(歐氏結節(jié)、Roth斑或類風濕因子陽性)

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