失語癥分類和評(píng)定課件

1、失語癥的分類(fn li)及臨床特點(diǎn)神經(jīng)內(nèi)科2018.2第一頁(yè)，共八十六頁(yè)。1失語癥分類和評(píng)定2失語癥定義(dngy)失語癥：是指因腦損害引起的原已習(xí)得的語言功能喪失或損害所出現(xiàn)的種種癥狀，表現(xiàn)為對(duì)語言符號(hào)的理解、組織(zzh)、表達(dá)等某一方面或幾個(gè)方面的功能障礙。第二頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定分 類癥 狀聽覺理解障礙語音辨認(rèn)障礙、語義理解障礙口語表達(dá)障礙發(fā)音障礙、說話費(fèi)力、錯(cuò)語（語音錯(cuò)語、語意錯(cuò)語、新語）、雜亂語、找詞困難（包括迂回現(xiàn)象）、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙（失語法、語法錯(cuò)亂）、言語流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、

2、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯(cuò)誤語法失語癥常見癥狀(zhngzhung)（描述性評(píng)定）第三頁(yè)，共八十六頁(yè)。3失語癥分類和評(píng)定臨床(ln chun)失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導(dǎo)性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語第四頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定言語(yny)的流暢性與非流暢性口語表達(dá)(biod)障礙第五頁(yè)，共八十六頁(yè)。5失語癥分類和評(píng)定談話： 非流利

3、型，電報(bào)式（實(shí)質(zhì)詞）口語理解： 相對(duì)好，對(duì)語法結(jié)構(gòu)句，維 持詞序困難復(fù)述(fsh)： 不正常，比談話稍好命名： 不正常，可接受語音提示閱讀：朗讀 不正常，比談話稍好 理解 相對(duì)好書寫： 不正常，構(gòu)字，鏡像，語法Broca失語(sh y)特征第六頁(yè)，共八十六頁(yè)。6失語癥分類和評(píng)定1861年法國(guó)神經(jīng)解剖學(xué)家、外科醫(yī)生Broca接收了1例51歲病人。他21年來什么(shn me)也不說，只能發(fā)“tan”，但他能理解別人的話。病人死后，尸解證明左額葉病變。1865年他發(fā)表了著名的論文“我們用左半球說話”。第七頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)半球額下回后部，Broca 區(qū)大多右側(cè)偏癱合并左側(cè)意向(y

4、xing)運(yùn)動(dòng)性失用感覺障礙少見預(yù)后較好Broca失語(sh y)特征第八頁(yè)，共八十六頁(yè)。8失語癥分類和評(píng)定談話： 流利型，錯(cuò)語，贅語，空話口語理解： 嚴(yán)重障礙，復(fù)雜句，指令復(fù)述(fsh)： 嚴(yán)重障礙，贅語，錯(cuò)語命名： 大量錯(cuò)語，不接受提示閱讀： 朗讀 不正常 理解 不正常書寫： 不正常，能書寫但錯(cuò)寫較多Wernicke失語(sh y)特征第九頁(yè)，共八十六頁(yè)。9失語癥分類和評(píng)定1874年德國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Wernicke描述了1例患者能主動(dòng)說話，聽覺(tngju)正常，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己的話。死后發(fā)現(xiàn)，患者大腦左顳上回病變。 后來的研究表明，所謂的韋尼克區(qū)包括顳葉、頂葉較廣泛的區(qū)域。第

5、十頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部， Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初(qch)有病覺缺失，誤會(huì)為 癡呆、 精神分裂癥預(yù)后不佳Wernicke失語(sh y)特征第十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。11失語癥分類和評(píng)定談話： 流利型，找詞困難，虛詞，口吃，語音錯(cuò)語口語理解： 有障礙不很嚴(yán)重，語法句困難復(fù)述： 不成比例地受損，語音錯(cuò)語命名： 錯(cuò)語命名，可接受(jishu)選詞提示閱讀：朗讀 不正常，較多語音錯(cuò)語 理解 有障礙不很嚴(yán)重，常用詞好書寫： 不正常，構(gòu)字，寫句困難。傳導(dǎo)性失語(sh y)特征第十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。12失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)(yush)半球弓狀束

6、神經(jīng)系檢查常無異常，重時(shí)偏癱，感覺障礙預(yù)后較好傳導(dǎo)性失語(sh y)特征第十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。13失語癥分類和評(píng)定談話： 非流利型或中間型口語理解： 相對(duì)好，語法句復(fù)述： 好至非常好，長(zhǎng)句(chn j)命名： 有缺陷，列名，接受提示，連續(xù)閱讀： 朗讀 有缺陷 理解 相對(duì)好書寫： 常嚴(yán)重缺陷，聽寫，自發(fā)書寫經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(sh y)特征第十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。14失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)半球額葉Broca區(qū)前部或上部，或額下回中部或前部，額中回后部或額上回右偏癱，無感覺(gnju)視覺障礙有意向運(yùn)動(dòng)性失用，計(jì)算障礙大多預(yù)后好經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(sh y)特征第十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。15失語癥分類和評(píng)定談

7、話： 流利型，語義錯(cuò)語、空話、 模仿言語口語(kuy)理解： 嚴(yán)重障礙，介副連詞，轉(zhuǎn)換指令復(fù)述： 好或極好，學(xué)語現(xiàn)象，不理解命名： 嚴(yán)重障礙，不接受提示閱讀： 朗讀 有缺陷，錯(cuò)語 理解 缺陷嚴(yán)重書寫： 有缺陷，聽寫差，自發(fā)書寫，錯(cuò)寫經(jīng)皮質(zhì)(pzh)感覺性失語特征第十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。16失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)(yush)半球后部、頂、顳、或顳頂分水嶺區(qū)或后顳頂結(jié)合區(qū)可有輕度癱瘓及感覺異常。常視野缺損，同位性上或下象限盲或偏盲。預(yù)后較差經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(sh y)特征第十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。17失語癥分類和評(píng)定談話： 非流利型伴模仿(mfng)語言， 系列語言好，補(bǔ)完現(xiàn)象口語理解： 嚴(yán)重缺陷復(fù)述：

8、相對(duì)好命名： 嚴(yán)重缺陷，語音提示則補(bǔ)完現(xiàn)象閱讀： 朗讀 缺陷 理解 缺陷書寫： 缺陷經(jīng)皮質(zhì)(pzh)混合性失語特征第十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。18失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)(yush)半球分水嶺大片病灶常有偏癱、偏身感覺障礙及同位偏盲預(yù)后較差經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(sh y)特征第十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。19失語癥分類和評(píng)定完全性失語(sh y)特征談話(tn hu)： 嚴(yán)重缺陷，刻板言語口語理解： 嚴(yán)重缺陷，語境復(fù)述： 嚴(yán)重缺陷命名： 嚴(yán)重缺陷閱讀： 朗讀 嚴(yán)重缺陷 理解 嚴(yán)重缺陷書寫： 嚴(yán)重缺陷第二十頁(yè)，共八十六頁(yè)。20失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)側(cè)大腦中動(dòng)脈分布區(qū)，額頂顳葉常有三偏征預(yù)后差極少數(shù)可恢復(fù)(huf)到似B

9、roca失語模式完全性失語(sh y)特征第二十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。21失語癥分類和評(píng)定命名性失語(sh y)特征談話： 流利型，空話，找詞困難描述語言口語理解： 正常(zhngchng)或輕度缺陷復(fù)述： 正常命名： 有缺陷，描述，可接受選詞閱讀： 朗讀 好或有缺陷 理解 好或有缺陷書寫： 好或有缺陷第二十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。22失語癥分類和評(píng)定優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部或角回神經(jīng)系統(tǒng)常無陽(yáng)性體征，也可輕偏癱(pintn)或三偏征。預(yù)后較好命名性失語(sh y)特征第二十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。23失語癥分類和評(píng)定失語癥 類型病灶 部位流暢度復(fù)述語言、文字理解朗讀書寫命名Broca失語（BA）左額下回后部Wer

10、nicke失語（WA）左顳上回后部 （錯(cuò)語、 贅語）傳導(dǎo)性失語（CA）左弓狀束及緣上回 （找詞困難、錯(cuò)語）完全性失語（GA）左額頂顳葉大灶 （刻板 語言）經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語（TCMA）左Broca區(qū)上部經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語（TCSA）左顳頂分水嶺區(qū) （錯(cuò)語）經(jīng)皮質(zhì)混合性失語（MTCA）左分水嶺大灶 （模仿 語言）命名性失語（AA）左顳頂枕結(jié)合區(qū) （空話）第二十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。24失語癥分類和評(píng)定表達(dá)性失語癥感覺性失語癥傳導(dǎo)性失語癥命名性失語癥完全性失語癥第二十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定失語癥評(píng)定(pngdng)方法第二十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。26失語癥分類和評(píng)定面對(duì)言語語言障礙的患者，我們要解

11、決(jiju)很多問題. 是 否？ 類 型？ 程 度？加重(jizhng)還是好轉(zhuǎn)？其他認(rèn)知障礙嗎？ 第二十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定評(píng)定(pngdng)方法西方(xfng)失語成套測(cè)驗(yàn)(western aphasia battery, WAB) 漢語失語(sh y)成套測(cè)驗(yàn)(aphasia battery of Chinese，ABC) 改良Boston中康法中國(guó)康復(fù)研究中心失語癥檢查法（Chinese rehabilitation research center aphasic examination，CRRCAE） SLA波士頓診斷性失語癥檢查法（Boston diagnosti

12、c aphasia examination，BDAE） 第二十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。28失語癥分類和評(píng)定漢語(Hny)失語檢查法（ABC）第二十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定談話(tn hu)回答提問(twn) 你叫什么名字？ 你從事什么工作？ 哪里不舒服？ 您好些了嗎？敘述 敘述病史、家庭情況 看圖說話 從1數(shù)到20第三十頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定看圖說話(shu hu)第三十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定第三十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定信息量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第三十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定流利(lil)性評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第三十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定聽理解(lji)是否

13、題您是大夫(df)，對(duì)嗎？聽辨認(rèn)執(zhí)行口頭指令把手舉起來。 J F D K M D第三十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定復(fù)述(fsh)詞復(fù)述(fsh)句復(fù)述第三十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定命名(mng mng)視命名（對(duì)圖片命名） 提問(twn)“這是什么？”反應(yīng)命名煤是什么顏色？列名您試著說蔬菜的名稱，如白菜、蘿卜，還有什么菜呢？第三十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定閱讀(yud)視-讀：妹、肚聽字-辨認(rèn)：5選1朗讀-畫匹配：念詞，并找出對(duì)應(yīng)(duyng)的圖畫讀指令并執(zhí)行：如“閉眼”。選詞填空第三十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定書寫(shxi)姓名、地址抄寫系列書寫(shxi

14、)聽寫看圖寫字寫短文第三十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定短文(dun wn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第四十頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定認(rèn)知(rn zh)功能意識(shí)(y sh)：注意力近事記憶結(jié)構(gòu)與視空間：臨摹立體圖，照?qǐng)D擺方塊運(yùn)用：請(qǐng)做用牙刷刷牙動(dòng)作計(jì)算：心算+筆算利手：混合利第四十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定漢語失語(sh y)檢查法-結(jié)果總結(jié)表第四十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定失語癥的分類(fn li)診斷第四十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定4.失語癥的常用治療(zhlio)方法以改善語言(yyn)功能為目的Schuell刺激法音樂音調(diào)治療法MIT以改善日常生活交流能力為目的PACE

15、家庭康復(fù)指導(dǎo)第四十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定WAB法第四十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。45失語癥分類和評(píng)定第四十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。46失語癥分類和評(píng)定（經(jīng)感）第四十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。47失語癥分類和評(píng)定 問題（1）你今天好嗎？（2）你以前來過這里嗎？ （3）你叫什么名字？（4）你住在哪里？（5）你做什么工作？（6）你為什么到這里？（7）請(qǐng)你告訴我，你在這畫中看見些什么？試試用句子說給我聽自發(fā)(zf)言語中的信息量10和流暢度 10第四十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。48失語癥分類和評(píng)定0分：完全無信息1分；只有不完全的反應(yīng)，如僅說出姓或名等2分：前6題中，僅有1題回答正確3分：前6題中，僅有2題回答正確4分

16、：前6題中，有3題回答正確5分：前6題中，有3題回答正確，并對(duì)圖畫有一些反應(yīng)6分：前6題中，有4題回答正確，并對(duì)圖畫有一些反應(yīng)7分：前6題中，有4題回答正確，對(duì)圖畫至少有6項(xiàng)說明8分：前6題中，有5題回答正確，對(duì)圖畫有不夠完整的描述9分：前6題中，全部回答正確，對(duì)圖畫幾乎能完全地描述，即至少能命名出人物或動(dòng)作共10項(xiàng)，可能有迂回說法10分：前6題回答完全正確，有正常長(zhǎng)度和復(fù)雜的句子來描述圖畫，對(duì)圖畫有合情合理的完整描述信息量（10分）第四十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。49失語癥分類和評(píng)定 流暢度、語法能力和錯(cuò)語的檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)0分；完全無詞或僅有短而無意義的言語1分：以不同的音調(diào)反復(fù)刻板的言語，有一些意義

17、2分：說出一些單個(gè)的詞，常有錯(cuò)語、費(fèi)力和遲疑3分：流暢反復(fù)的話或咕噥，有極少量奇特語（jargon）4分：躊躇，電報(bào)式的言語，大多數(shù)為一些意單個(gè)的詞，常有錯(cuò)詞，但偶有動(dòng)詞和介詞短語，僅有“噢，我不知道”等自發(fā)言語5分：電報(bào)式的、有一些文法結(jié)構(gòu)的較為流暢的言語，錯(cuò)語仍明顯，有少數(shù)陳述性句子6分：有較完整的陳述句，可出現(xiàn)正常的句型，錯(cuò)語仍有7分：流暢，可能滔滔不絕，在6分的基礎(chǔ)上可有句法和節(jié)律與漢語相似的音素奇特語，伴有不同的音素錯(cuò)語和新詞癥8分：流暢，句子常完整，但可與主題無關(guān)，有明顯的找詞困難和迂回說法，有語義錯(cuò)語，可有語義奇特語9分：大多數(shù)是完整的與主題有關(guān)的句子，偶有躊躇和或錯(cuò)語，找詞有些

18、困難，可有一些發(fā)音錯(cuò)誤10分：句子有正常的長(zhǎng)度和復(fù)雜性，無確定的緩慢、躊躇或發(fā)音困難，無錯(cuò)語流暢(lichng)度（10分）第五十頁(yè)，共八十六頁(yè)。50失語癥分類和評(píng)定 問題、答案、表達(dá)方式與評(píng)分（模棱兩可再問1次）問題正確答案表達(dá)方式評(píng)分言語 手勢(shì) 閉眼（1）你叫張明華嗎？否3（2）你叫李飛翔嗎？否3（3）你叫（患者真姓名）嗎？是3（4）你住在烏魯木齊嗎？否3（5）你住在（患者所住地址）嗎？是3（6）你住在鄭州嗎？否3（7）你是男（女）人嗎？是3（8）你是醫(yī)生嗎？否3（10）這房間有燈嗎？是3理解(lji)：是非題（60分）第五十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。51失語癥分類和評(píng)定（11）門是關(guān)著的嗎？是3

19、（12）這是旅館嗎？否3（13）這是醫(yī)院?jiǎn)?？?（14）你穿著紅睡衣嗎？否3（15）紙能在火中燃燒嗎？是3（16）3月比6月先來嗎？是3（17）香蕉不剝皮就能吃嗎？否3（18）7月份下雪嗎？否3（19）馬比狗大嗎？否3（20）你用斧子割草嗎？否3理解(lji)：是非題（60分）第五十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。52失語癥分類和評(píng)定第五十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。53失語癥分類和評(píng)定 內(nèi)容（可用類似物替代，更正后仍給1分，指2物以上為0分。）（1）實(shí)物杯子火柴鉛筆花（鮮花、塑料花、紙花）梳子（2）繪制的物體火柴杯子梳子螺絲刀鉛筆花（3）形狀正方形三角形圓形箭頭十字圓柱體（4）拼音字母JFDKMD（5）數(shù)字5615

20、001867325000（6）顏色藍(lán)棕紅綠黃黑（7）家具窗椅子書桌臺(tái)燈門天花板（8）身體部分耳鼻眼胸頸頰（9）手指等拇指環(huán)指食指小指中指右耳（10）身體左右部右肩左膝左踝右腕左肘右頰理解(lji)：聽詞辨認(rèn)（60分）第五十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。54失語癥分類和評(píng)定第五十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。失語癥分類和評(píng)定J F D K M D5、61、500、1867、32、5000第五十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。56失語癥分類和評(píng)定C.相繼(xingj)指令指令和評(píng)分（示范1下，可重復(fù)1次）評(píng)分（1）舉起你的手2（2）閉上你的眼睛2（3）指向椅子2（4）先指向窗(2)，然后指向門(2)4（5）指向筆(2)和書(2)4（6

21、）用筆( 4)指書(4)8（7）用書(4)指筆(4)8（8）用筆(4)指梳(4)8（9）用書(4)指梳(4)8（10）將筆(4)放在書的上面（6）然后給我(4)14（11）將梳（5）放在筆的另一側(cè)（5）并將書（5）翻過來（5）20理解：相繼(xingj)指令（80分）第五十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。57失語癥分類和評(píng)定3.復(fù)述(fsh)的檢查題號(hào)問題（1）床2（2）鼻子2（3）煙斗2（4）窗戶2（5）香蕉2（6）雪球4（7）四十4（8）百分?jǐn)?shù)6（9）六十二點(diǎn)五10（10）電鈴在響8（11）他不回來了10（12）師傅很高興10（13）一門野炮8（14）假如或但是10（15）給我的箱子裝6瓶涂料20復(fù)述(

22、fsh)（100分）評(píng)分（聽不清可重復(fù)1次，音素(yn s)或語序錯(cuò)扣1分）第五十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。58失語癥分類和評(píng)定A.物體(wt)命名 內(nèi)容記錄 物體反應(yīng)（=50分，停止(tngzh)。100-2（60得分）第六十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。64失語癥分類和評(píng)定C 書面單詞(dnc)與物品搭配（每項(xiàng)1分，共6分）內(nèi)容評(píng)分備注內(nèi)容評(píng)分備注茶杯梳子鉛筆花火柴螺絲刀D 書面單詞(dnc)與畫搭配（每項(xiàng)1分，共6分）內(nèi)容評(píng)分備注內(nèi)容評(píng)分備注花火柴茶杯螺絲刀梳子鉛筆第六十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。65失語癥分類和評(píng)定E 畫與書面(shmin)單詞搭配（每項(xiàng)1分，共6分）內(nèi)容評(píng)分備注內(nèi)容評(píng)分備注茶杯梳子鉛筆花火柴螺絲

23、刀F 口語單詞(dnc)與書面單詞(dnc)搭配（每項(xiàng)1分，共4分）內(nèi)容備注塔花樹力量花園纜寓言桌子椅子衣服錢保姆錢包皮革護(hù)士柳樹窗戶草門冬季第六十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。66失語癥分類和評(píng)定6書寫A 按要求書寫（每字1分，拼寫錯(cuò)誤(cuw)、語序錯(cuò)誤(cuw)扣半分，最高6分）得分備注姓名地址第六十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。67失語癥分類和評(píng)定B. 書寫表達(dá)（最高34分） 擺出郊游畫，指導(dǎo)病人“就畫中進(jìn)行的事寫一個(gè)故事”，允許3分鐘。鼓勵(lì)寫句子。完整描述給34分。有6個(gè)或6個(gè)以上單詞的，每個(gè)完整的句子給8分，不完整句子或短句中的每一個(gè)正確的單詞給1分。每一個(gè)；拼寫或語序(yx)錯(cuò)誤扣半分。孤立的單詞給1分

24、，最多給10分。分C. 聽寫（完整句子10分，每一正確單詞給分，每一拼寫或語序錯(cuò)誤(cuw)扣半分。）得分備注把5打飲料罐裝璜放進(jìn)我的盒子。6書寫(shxi)第六十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。68失語癥分類和評(píng)定D. 聽寫或看實(shí)物后寫出（共10分）看實(shí)物寫出仍滿分，提示(tsh)偏旁或筆劃半分。實(shí)物提示得分實(shí)物提示得分槍1手表2鼻子1錘子2電話2螺絲刀2E. 字母表和數(shù)字(shz)0-20（每一個(gè)0.5分）得分備注字母12.5數(shù)字106書寫(shxi)第六十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。69失語癥分類和評(píng)定F. 聽寫字母(zm)和數(shù)字（字母(zm)0.5分，數(shù)字1分）得分備注得分備注得分備注DMJBF5613270

25、018676書寫(shxi)第七十頁(yè)，共八十六頁(yè)。70失語癥分類和評(píng)定A 抄寫一個(gè)(y )句子的單詞（正確單詞一個(gè)(y )1分，完整句子10分，錯(cuò)字扣0.5分）得分備注把5打飲料罐裝璜放進(jìn)我的盒子6書寫(shxi)第七十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。71失語癥分類和評(píng)定7運(yùn)用(ynyng)（最高60分）動(dòng)作完成3近似或模仿2仿似或?qū)嵨?失敗0備注動(dòng)作完成3近似或模仿2仿似或?qū)嵨?失敗0備注握拳敬禮揮手再見抓頭捻手指伸舌閉眼吹哨聞花吹熄火柴用梳子梳頭用牙刷刷牙用湯匙喝湯用錘子釘釘子用鑰匙開鎖假裝駕駛汽車假裝敲門和開門假裝折紙假裝點(diǎn)煙假裝彈鋼琴動(dòng)作完成3近似或模仿2仿似或?qū)嵨?失敗0備注動(dòng)作完成3近似或模仿2

26、仿似或?qū)嵨?失敗0備注握拳敬禮揮手再見抓頭捻手指伸舌閉眼吹哨聞花吹熄火柴用梳子梳頭用牙刷刷牙用湯匙喝湯用錘子釘釘子用鑰匙開鎖假裝駕駛汽車假裝敲門和開門假裝折紙假裝點(diǎn)煙假裝彈鋼琴動(dòng)作完成3近似或模仿2仿似或?qū)嵨?失敗0備注動(dòng)作完成3近似或模仿2仿似或?qū)嵨?失敗0備注握拳敬禮揮手再見抓頭捻手指伸舌閉眼吹哨聞花吹熄火柴用梳子梳頭用牙刷刷牙用湯匙喝湯用錘子釘釘子用鑰匙開鎖假裝駕駛汽車假裝敲門和開門假裝折紙假裝點(diǎn)煙假裝彈鋼琴7運(yùn)用(ynyng)（最高60分） 第七十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。72失語癥分類和評(píng)定8結(jié)構(gòu)(jigu)能力，視空間能力和計(jì)算能力 A 畫畫(最高30分)圓圈完整2弧線1立方體正確5角度不

27、當(dāng)扣1畫出9條線1方形閉合方形24條線1鐘正確5小部分?jǐn)?shù)字缺如4全部數(shù)字無指針3大部數(shù)缺或在圓外2只有圓圈1樹正確3對(duì)稱2不對(duì)稱1房子完整透視5缺乏透視扣1遺失細(xì)節(jié)扣1近似2畫人完整對(duì)稱5遺失一部位扣1近似1兩分線3每偏5mm扣半分第七十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。73失語癥分類和評(píng)定4.5分B. 積木設(shè)計(jì)（共9分，60秒內(nèi)滿分(mn fn)，時(shí)間延長(zhǎng)2/3分，4積木放一起1/3分。）3分示范(shfn)1.5分8結(jié)構(gòu)(jigu)能力，視空間能力和計(jì)算能力第七十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。74失語癥分類和評(píng)定C. 計(jì)算(j sun)（每題2分,共24分）5+4=（9、20、1、8）6+2=（4、12、8、3）4+3=（6、12、7、4）6-2=（8、4、12、3）9-7=（16、2、5、63）8-3=（5、3、24、11）42=（7、2、8、6）53=（6、2、8、15）67=（2、11、42、25）84=（12、2、32、4）648=（13、56、8、72）183=（4、21、15、6）總分8結(jié)構(gòu)(jigu)能力，視空間能力和計(jì)算能力第七十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。75失語癥分類和評(píng)定D.瑞文彩色(cis)測(cè)驗(yàn)（最高分37分）8結(jié)構(gòu)能力(nngl)，視空間能力(nngl)和計(jì)算能力(nngl)第七十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。76失語癥分類和評(píng)定失語商（AQ）：自發(fā)語言、理解、復(fù)述(fsh)、命名操作