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文檔簡介
1、新護士長,培訓熱烈歡送護士長隊伍新成員參加! 護理部 2021.6護士長是醫(yī)院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者,其操作能力、領導水平的上下直接影響到醫(yī)院護理質量和護理管理水平,在醫(yī)院的護理工作中,起著承上啟下、舉足輕重的作用。 一、科室護士的帶頭人:管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素,其中管理者是活動的主體,護士長即為科室和病房護理管理的主體。 二、護理質量控制的主導人:護理質量是護理管理工作的核心,也是護理管理工作的重點 三、制度、職責的落實及日常工作的監(jiān)督人 一些規(guī)章制度的制訂和落實,必然會觸及到某些人的利益,會遇到一定的阻力,護士長應充分發(fā)揮自己的管理能力
2、和技巧,要敢于管理、善于管理,真抓實干,不折不扣地完成護理部下達的各項指標與質控標準。 四、護理難題的解決人:護士長應精通本專業(yè)知識,練就精湛的技術,成為執(zhí)行各項操作規(guī)程的模范,在日常工作中不斷地學習、更新知識。總結經驗,應有能力解決護理中的復雜、疑難問題,勝任各類危重患者的搶救和處理各種技術難題,對突發(fā)事件應有良好的控制能力,能夠因地制宜地根據(jù)不同環(huán)境采取相應措施以適應搶救業(yè)務的需要。五、新技術、新知識的傳播人:要善于學習和掌握新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療、護理設備的應用;同時要具有較強的傳授知識的能力,能較好地組織本科護士,學習理論、知識、技術,采取考試、考核、以老帶新等多種
3、方法,對不同年資護士進行不同的培訓,以調動全科護理人員自覺學習新理論、新知識、新技術的積極性,并積極開展護理科學研究 六、科室經濟的管理人:護士長是一個病區(qū)的“管家婆, 七、和諧氣氛的營造人:護士長作為科室的領頭雁,要為科室營造一種關系融洽、團結友愛的良好氣氛。 八、護士和患者的代言人:護理管理是藝術,是技巧。護士長要善于交往,能夠與持不同意見的人溝通思想;需要和各個科室、各類人員協(xié)調與合作,形成一種融洽關系。護士長要代表患者的利益、護士的權益,識別、反映患者和護士的要求,正確處理與護士、患者甚至患者家屬的關系,及時把他們的意見和建議反響給有關人員和部門,真正為患者和護士解決困難,盡量滿足他們
4、的合理需求。九、醫(yī)護、護護、護患關系的協(xié)調人:護士長又是醫(yī)院上下溝通的樞紐,應做好上傳下達工作,既要組織、領導本病房的護理工作,又要參與管理病房的行政事務,協(xié)調處理好與上級、醫(yī)生、護士及患者之間的人際關系。 十、制定切實可行的護理工作方案:根據(jù)護理部及科內的工作方案,制定出本科室的具體護理工作方案并確保實施。制訂工作方案時應注意從實際出發(fā),群策群力,制定出切實可行的方案,不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改。方案必須提出明確的要求、方法、程序、本卷須知,使執(zhí)行者知道應該怎樣去做 十一、勤于管理及時完成各種記錄 臨床護理管理方面:一、健全優(yōu)質護理效勞管理體系,探索護理人力資源管理1、科
5、內實行護士長責任組長責任護士分層負責制。護士長進行全方位的護理質量控制,對護理工作中的問題及時向管床護士指出,要求責任組長提出改進措施并監(jiān)督落實。責任組長每日對所負責的患者進行評估,指導并催促本組護士完成病人的治療護理工作,確保工作的落實。責任護士對所負責病人的全部治療護理負責,內容包括病情觀察,生活護理,健康教育等。為患者提供主動優(yōu)質的護2、科室實行連續(xù)性排班與彈性排班相結合,減少交班次數(shù),保證病人得到連續(xù),全程,高效的護理。落實“責任包干制每天根據(jù)病人數(shù)及病情安排護理工作,每位護士負責6-8名病人的治療,護理,病情觀察及健康指導工作,對于病情較重的由能力強的護士來負責,從而確保護理效果3、
6、完善各級護士的績效考評。在工作質量,制度執(zhí)行,效勞滿意度等護理工作質量評分根底上,增加了護士根底護理工作量的考核評分,讓護士勞有所得,優(yōu)勞優(yōu)得,提高了護理人員積極性,使護士的自我價值得到充分表達。臨床護理管理方面:二、改進護理工作、流程優(yōu)質護理效勞要求我們對原有的護理工作流程的細節(jié)進行梳理,從細節(jié)中發(fā)現(xiàn)護理工作中不合理的地方,并進行改進,制定完善的流程。每項流程的設計都細致入微,不僅將專業(yè)化,整體化,人性化貫穿到流程和標準中,還根據(jù)患者要求進行了個性化設計。如再造后的入院效勞流程,細化辦公護士,管床護士的效勞,強化辦公護士的“四主動:主動站立迎接,主動辦理手續(xù),主動介紹護士,主動通知醫(yī)生,責任
7、護士做到“五到位:自我介紹到位,護送入室,安臵休息,介紹環(huán)境制度到位,評估病人到位,安排飲食到位,執(zhí)行治療護理到位,護理人員儀表,言行標準到環(huán)境要求都注入人文關心。做到真正把病人視為親人,使病人感受到“住院如“住家。臨床護理管理方面:三、嚴抓護理平安環(huán)節(jié)1、建立護理風險因素評估制度。對新入院病人首先進行評估潛在的護理風險,然后根據(jù)風險狀況制定相應措施,并將其作為重點督察內容及值班時重點關注對象。護士長對危重癥和特殊病人及時組織護理查房,進行前饋控制干預,指導臨床護理工作,防患于未然。2、使用平安警示標識。動態(tài)評估病人,建立不同的標識,在病歷及床頭卡標注,使用管道標識,降低意外脫管率,應用平安警
8、示標識包括防跌倒,防壓瘡,防墜床等,保證病人住院期間平安。統(tǒng)一藥品儲存標識,內服。外用。高危。毒麻。藥品嚴格交接,單獨存放,保證使用準確性。特殊用藥建立藥物不良反響上報制度,躲避風險,保證病人平安臨床護理管理方面:3、嚴格做好交接工作,具體表現(xiàn)在病區(qū)內交接和病區(qū)間交接。病區(qū)內交接:完善病區(qū)內普通病人,危重病人床旁交接的流程和內容。重點病人,重點時間,重點環(huán)節(jié)的巡查等。病區(qū)間交接:設立了病人交接單,病區(qū)與病區(qū)之間病情交接后簽字確認??剖医M織加強護理人員風險意識教育,加強應急預案的學習和應急能力的培養(yǎng),倡導非懲罰性護。4、質量遞進理念使質量控制成為各級護理人員的自覺行為。建立質量遞進理念,從符合性
9、質量理念適用性質量理念滿意性質量理念卓越性質量理念,并將質量控制方案貫穿其中,到達提升。變“查病歷記得好,問護士已做好為“到病人床邊查護理內涵,變“宏觀管理為“精細化管理細化工作要求,可操作性強,深入實際,營造“我們一起干的工作氣氛,直接參與,跟蹤督查各班工作,實時發(fā)現(xiàn)護士在執(zhí)行制度,職責,等標準中問題,及時完善,發(fā)揮護士長引領,主導作用,變“走過場為“深入查突出重點,有針對性。運用護理程序方法,結合??茦I(yè)務要求,帶護士到床邊與患者深入溝通,通過看、問、查等途徑,善于發(fā)現(xiàn)問題,指導護士工作。每日重點查:出入院、手術、病情有變化、特殊檢查或治療病人護理質量。每周全面查所有病人護理質量。質量控制標
10、準深入人心,標準化,常態(tài)化的質量控制模式使質量控制成為我科各級護理人員的自覺行為。臨床護理管理方面:四、深化??谱o理內涵1、創(chuàng)立特色效勞品牌2、根底護理與??谱o理比翼齊飛,確保護理內涵創(chuàng)新護理管理模式, 4業(yè)務培訓教學2護理工作3質量管理1護理行政管理201、科內護士儀表端莊,語言文明禮貌,著裝整潔,符合護士行為禮儀標準。2、嚴格執(zhí)行請假制度,無遲到早退及上班脫崗、曠工現(xiàn)象。3、彈性排班,注重人力搭配,保證護理工作質量。4、科內護理人員不許在診室、病房、護士站扎堆聊天、吃東西、玩游戲等,做與工作無關的事情。 5、護士長有權利催促保潔人員認真清掃病區(qū)、診室衛(wèi)生,保持病區(qū)環(huán)境整潔安靜,工作有序,各
11、病區(qū)及診室物品擺放固定、標準、有序。6、按時參加醫(yī)院及護理部各種會議,及時認真?zhèn)鬟_會議精神,有特殊情況不能參加須事前向護理部請假,并委派人員參加。7、執(zhí)行院部、護理部決議及護理部布置的其他臨時性工作,積極配合護理部做好人力資源的調配。8、加強科室管理,做好科室本錢核算,爭取良好的經濟效益。1護理行政管理1、科室每月各項護理質量質控指標檢查合格,達90%以上。2、每月工作有方案、月重點、周安排及月小結。3、護士長手冊內容填寫標準無缺項,各種護理記錄本齊備,記錄標準。4、護士長必須堅持“每日四查房,排查各種平安隱患,確保護理工作順利進行。5、科室護理質量控制體系要表達持續(xù)改進過程,隨時檢查,隨時記
12、錄,每周至少2次,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并有記錄。2護理工作1、科室每月組織召開質控會議1次,對臨床護理缺陷及科室存在問題進行討論,找出原因,提出處理意見及改進措施。2、每月底參加護理部安排的護理質量交叉檢查,并按時上交質量評分記錄。3、科內護理人員對相關工作制度、崗位職責、護理常規(guī)和操作規(guī)程知曉率達100%,合格率達90%。4、護理過失及護理不良事件處理及時正確,及時上報。5、參加并指導危急重癥及重點病人的護理,其護理合格率90% 6、每月組織護理業(yè)務查房至少1次7、每周隨科主任查房1次8、針對科內疑難病人要有疑難病例討論或護理會診9、每月召開工休座談會1次,對病人提出意見及建議有處理措施。10
13、、按時完成護士長夜查房,有處理措施及記錄。11、月底按時上報護理質控月報表、護士績效考核報表及中醫(yī)護理工作量表。3質量管理1、科內護士按時參加護理部組織的業(yè)務學習及考核,值班、特殊請假人員除外。2、按方案落實本科護理業(yè)務學習、技能培訓及考核,每月組織科內業(yè)務學習不少 于2次;按方案完成轉科護士的培訓與考核。3、按帶教方案做好實習生的帶教工作,對每位學生有出科考試和評語。4、帶教老師做到放手不放眼,無不良事件發(fā)生。4業(yè)務培訓、教學與考核護士長管理目標1、護理目標管理責任書2、年度醫(yī)療平安責任書 年護理目標管理責任書各臨床科室: 為提高我院護理質量,按?二級綜合醫(yī)院評審標準試行?的要求,根據(jù)醫(yī)院開
14、展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況,對個臨床科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理平安,提升護理效勞質量。特簽訂目標管理責任書。 一、目標任務指標要求 1、各護理單元出現(xiàn)評審標準中一票否決條款和倒扣分條款。 一、目標任務指標要求 各護理單元護理質量總目標到達如下要求:(1)護士長優(yōu)質護理效勞工作質量 標準分 95分(2)責任護士優(yōu)質護理效勞工作質量 標準分 95分(3)優(yōu)質護理效勞病務管理質量 標準分 95分4急救物品器械完好率 1005危重患者護理質量 標準分 95分6住院患者對護理效勞滿意度 95%7手衛(wèi)生執(zhí)行率 100(8)徒手心肺復蘇急救技術合格率 100(合格
15、標準為90分)9洗手正確率100%10高?;颊呷朐旱?、墜床風險評估率 100%(11)高?;颊呷朐簤函忥L險評估率 100%(12)嚴重護理過失發(fā)生率為每百張床小于等于 0.5例13護理不良事件報告知曉率 100%。(14)一次性注射器、輸液(血)器針頭放入利器盒達 10015健康教育覆蓋率 100%一、目標任務指標要求年護理事故發(fā)生率為0。 病房管理、根底護理質量90分各重點科室及??谱o理質量90分。 病人對護理工作滿意度95%一、目標任務指標要求 “三基三嚴考核合格率:護理人員“三基理論考試合格率100%合格標準85分,護理技術操作合格率100%合格標準90分。繼續(xù)教育參與率100%進修、
16、產假、病假除外,繼續(xù)教育學分達標率為100%。 二、護理工作任務 1、護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少12次年。 2、但凡設有醫(yī)院重點??频目剖冶仨毶陥笮录夹g、新業(yè)務1項年。 3、護理技術操作每個病區(qū)4項。 4、在專科專病中開展中醫(yī)特色護理,有專病查房,每季度組織一次中醫(yī)特色護理業(yè)務查房。 5、每病區(qū)開展中醫(yī)特色康復治療及康復指導,整體護理與辯證施護,飲食指導,我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,將具有中醫(yī)特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。 6、制定本病房護理工作方案,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。 二、護理工作任務7、根據(jù)科室
17、人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核;不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作;排班表達有老師帶教,所有護理文件書寫均有帶教老師審簽;嚴格依法執(zhí)業(yè),護士不超范圍執(zhí)業(yè)。 8、嚴格執(zhí)行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理過失事故的措施和獎懲制度。 二、護理工作任務9、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。10、護理部每季度組織技術操作培訓及考核各一次。 11、護理人員應嚴格按照護理文件書寫標準書寫相關文件,辨證施護內容在入院評估和出院指導中有表達,科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查、考核力度。12、認真完成實習生帶
18、教工作,對護生按教學大綱要求進行有方案的示范操作和小講課,嚴格考試考核,并定期進行教學分析總結。13、手術病人手術前后,手術室護士與病房護士交接率100%。 二、護理工作任務 14、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務,服從護理部統(tǒng)一安排、調配。 15、在簽訂責任書后,每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各工程標逐條分析,進一步量化,然后根據(jù)自己科內的實際情況,制定本病房護理管理目標及達標措施。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,并在科室護士會上進行通報。三、考核方法1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價,并將考核情況進行分析與歸類,于次月5日前將考核結果報院辦公室。 2、各科室目標管理完成情況將與科室績效獎掛鉤,并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。 備注:本責任書長期有效,如科室責任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。 年度醫(yī)療平安責任書為了提高醫(yī)療效勞質量,確保醫(yī)療平安,防范醫(yī)療事故,把醫(yī)療護理過失降到最低限度,護理部特與各臨床科室護士長簽訂本年度醫(yī)療平安責任書如下: 一、護士長應將主要精力用于科室護理質量和
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