哮喘病人護(hù)理分析課件

1、哮喘病人護(hù)理分析哮喘病人護(hù)理分析哮喘中醫(yī)護(hù)理 因外邪、飲食、情志、勞倦等因素，使氣滯痰阻，氣道攣急、狹窄所致。以發(fā)作性喉鳴有聲、呼吸困難，甚則喘息不得平臥為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺、脾、腎。支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等可參照本病護(hù)理。 哮喘中醫(yī)護(hù)理 因外邪、飲食、情志、勞倦等因素，使氣滯痰阻，氣護(hù)理評(píng)估因外邪、飲食、情志、勞倦等因素，使氣滯痰阻，氣道攣急、狹窄所致。以發(fā)作性喉鳴有聲、呼吸困難，甚則喘息不得平臥為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺、脾、腎。支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等可參照本病護(hù)理。護(hù)理評(píng)估因外邪、飲食、情志、勞倦等因素，使氣滯痰阻，氣道攣急護(hù)理要點(diǎn) 1. 一般護(hù)理2. 病情觀察，做好護(hù)理記錄

2、 3. 給藥護(hù)理 4. 飲食護(hù)理 5. 情志護(hù)理 6. 臨證（癥）施護(hù) 護(hù)理要點(diǎn) 1. 一般護(hù)理1一般護(hù)理（1）按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（2）哮喘發(fā)作時(shí)臥床休息，取半臥位或端坐位，立即給予氧氣吸入。 （3）哮喘緩解后可適當(dāng)下床活動(dòng)。1一般護(hù)理（1）按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。2. 病情觀察 （1）密切觀察哮喘發(fā)作的時(shí)間、特點(diǎn)、咯痰難易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、體溫、舌脈及哮喘發(fā)作與季節(jié)、氣候、飲食和精神等因素的關(guān)系，以及伴隨癥狀。（2）突然出現(xiàn)呼吸急促，張口抬肩，胸部滿悶，不能平臥時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。（3） 哮喘持續(xù)發(fā)作、汗出肢冷、面青唇紫、煩躁不安、神昏時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，配合處

3、理。 2. 病情觀察 （1）密切觀察哮喘發(fā)作的時(shí)間、特點(diǎn)、咯痰難易（4） 夜間喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮腫時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。（5） 服用含麻黃的湯藥后，心率明顯增快、血壓升高時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。（6） 患者主訴鼻、咽、眼部發(fā)癢、咳嗽、流鼻涕等，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。（7） 出現(xiàn)痰熱閉阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、煩躁不安、嗜睡時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。 （4） 夜間喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮腫時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師3. 給藥護(hù)理 （1） 中藥湯劑一般宜溫服，寒哮宜熱服。（2） 哮喘發(fā)作有規(guī)律者，可在發(fā)作前12小時(shí)服藥以緩解癥狀，服藥后觀察其效果和反應(yīng)。（3） 對(duì)喘證患者

4、慎用鎮(zhèn)靜劑。 3. 給藥護(hù)理 （1） 中藥湯劑一般宜溫服，寒哮宜熱服。（4. 飲食護(hù)理 （1）飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)，不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)咸，忌生冷、辛辣、魚(yú)腥發(fā)物、煙酒等食物。（2） 喘憋多汗者，囑多飲水。（3） 注意飲食調(diào)護(hù)，保持大便通暢。4. 飲食護(hù)理 （1）飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)，不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)5. 情志護(hù)理 （1） 解除患者思想顧慮，消除緊張心理。（2） 滿足患者的心理需求，積極配合治療與護(hù)理 5. 情志護(hù)理 （1） 解除患者思想顧慮，消除緊張心理。（6. 臨證（癥）施護(hù) （1）風(fēng)寒襲肺：呼吸迫促，胸部滿悶，痰少而白，口不渴，或兼有惡寒無(wú)汗，頭身疼痛等表證，苔薄白，脈沉緊或浮緊。 施護(hù)：中

5、藥湯劑趁熱服用，微汗解表；病室宜溫暖，陽(yáng)光充足；注意病人的防寒保暖，特別是胸背部易受風(fēng)寒所襲，故應(yīng)當(dāng)添加背心等御寒衣物 選食生姜大棗糯米粥(鮮生姜10g、大棗10g、糯米50g，冰糖適量，煮成粥)熱食以散寒解表，經(jīng)痰降氣；忌生冷、寒涼、甘肥、粘膩之品；哮喘發(fā)作時(shí)，可針灸天突、膻中、定喘等穴位，溫法 6. 臨證（癥）施護(hù) （1）風(fēng)寒襲肺：呼吸迫促，胸部滿悶，痰（2）痰熱壅肺：喘促氣涌，胸脅脹滿，咳痰色黃，粘濁稠厚，或兼有發(fā)熱汗出，口渴喜冷，便干尿赤等熱象，苔黃膩，脈滑數(shù)。施護(hù)：中藥湯劑溫服；病室常通風(fēng)，偏涼爽，并保持一定濕度； 咳痰不爽者給予超聲霧化吸入；發(fā)熱者，少量多次飲溫開(kāi)水，汗出及時(shí)擦干，

6、忌當(dāng)風(fēng)受涼；可選梨、桔、蜂蜜等清潤(rùn)化痰降氣之品。飲食忌辛辣、香燥、煎炸之品；喘不得臥時(shí)，可針刺膻中、列缺、肺俞、天澤、定喘等穴位。（2）痰熱壅肺：喘促氣涌，胸脅脹滿，咳痰色黃，粘濁稠厚，或兼（3）痰濁阻肺：喘而胸滿窒悶，咳嗽痰多，痰白粘稠，咯吐不爽，常兼有嘔惡、納呆、口粘不渴、苔白厚膩、脈滑。施護(hù)：中藥湯劑溫服；病室通風(fēng)、向陽(yáng)、無(wú)潮濕；咯痰不爽可給予霧化吸入，必要時(shí)給予吸痰；飲食宜清淡，選食桔、桔汁、扁豆、山藥做粥，以健脾化痰，忌肥甘厚味以防助濕生痰； 針刺中脘、豐隆、肺俞健脾化痰定喘。（3）痰濁阻肺：喘而胸滿窒悶，咳嗽痰多，痰白粘稠，咯吐不爽，（4）肺脾氣虛： 喘促氣短，聲低懶言，自汗怕風(fēng)，

7、極易感冒，咯痰稀薄，倦怠力，食少便溏，舌苔薄白或或膩，脈象細(xì)弱。施護(hù)：肺虛衛(wèi)外不固，須慎起居，避風(fēng)寒；發(fā)作時(shí)臥床休息，取舒適體位，緩解后指導(dǎo)做呼吸操、氣功、太極拳；飲食宜清淡、可口、營(yíng)養(yǎng)，選食沙參、百合、山藥、苡仁、扁豆、山楂等做粥食用以健脾益肺化痰；灸膻中、肺俞等穴位。（4）肺脾氣虛： 喘促氣短，聲低懶言，自汗怕風(fēng)，極易感冒，咯（5）肺腎氣虛：久病肺虛及腎，動(dòng)則氣喘，呼多吸呼，腰酸腿軟，畏寒肢冷若冰霜，咳嗽少氣，痰稀色白，舌胖苔白，脈管炎沉細(xì)弱。施護(hù)：臥床休息，注意保暖；選食山藥、扁豆、核桃、蓮子、黑木耳等補(bǔ)腎之品；指導(dǎo)做呼吸保健操、氣功以提高腎、肺功能；針刺溫灸：氣海、關(guān)元、腎俞、命門(mén)以固腎納氣。（5）肺腎氣虛：久病肺虛及腎，動(dòng)則氣喘，呼多吸呼，腰酸腿軟，三、健康教育1、居室內(nèi)禁放花、草、地毯、羽毛制品等。2、忌食誘發(fā)哮喘的食物，如魚(yú)、蛋、蝦等。3、避免刺激氣體、煙霧、灰塵和油煙等。4、避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)。5、注意保暖，避免受涼及上呼吸道感染。6、尋找過(guò)敏原，避免