中藥飲片管理專項細則

1、 =鋼梁底面應高于支座頂面20-30cm=黑龍江省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查評估細則（修訂版）評價指標評價方法評分細則分值實得分和藥物治療學委員會（加強監(jiān)督管理機 等)。制），并定期對臨床使用中藥飲片的質量進行監(jiān)督、評價和指導，合理遴選醫(yī)療機構內使用的中藥。度工作計劃等，扣 3 分。61.2 醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構中 查閱醫(yī)院成立中藥藥事未成立專門管理組織機構，的重要內容納入年度工作安排。度對臨床使用中藥飲片不健全，酌情扣分；未對臨8質量監(jiān)督、評價和指導情 床使用中藥飲片質量進行監(jiān)督、評價和指導，扣 2 分；每年少于 2 次，扣 1 分。1.3 按照國家發(fā)改委等 8 部門關于進 查閱醫(yī)

2、院相關文件，隨機 中藥飲加價率高于 25%，不得一步整頓藥品和醫(yī)療服務市場價格秩序 抽查 20 種以上中藥飲片 分。的意見（發(fā)改價格2006912 號 ）， 進貨價格及銷售價格。嚴格執(zhí)行中藥飲片加價率控制在 25%以6內的政策規(guī)定。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應高于支座頂面20-30cm=2、嚴格中藥飲片采購驗收 2.1 建立中藥飲片采購制度，采購程序 查閱相關資料（如中藥飲 無中藥采購制度或供應商資儲存管理。（25）符合相關規(guī)定，供應商資質齊全并對其 片采購制度、購銷合同、 質不符合要求或有偽、劣藥進行定期評估。 采購計劃、入庫記錄、付 品及明令禁止購銷的產(chǎn)品，866款

3、記錄以及供應商資質檔案、評估記錄等）。不得分；采購制度不完善，酌情扣分4 分；評估記錄不完整，酌情扣分4 分。無制度或無記錄，不得分；制度不完善，酌情扣分 2分；記錄不完整，酌情扣分2 分；人員資質不符要求扣2 分。有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗的老藥工。2.3 中藥飲片儲存管理規(guī)范，有保證質 查閱相關資料，并實地考 中藥飲片有變質、霉變、生量的管理制度和設施條件，做到定期養(yǎng) 查。護。蟲、串藥等現(xiàn)象或無儲存管理規(guī)范、制度，不得分；設施條件不完善，酌情扣分3分；養(yǎng)護記錄不完整，酌情扣分3 分。未按規(guī)定實行雙人雙鎖管理，扣 2 分，賬物不符，扣3分理的中藥飲片管理符合國家的相關法律 查。法規(guī)533、提高中

4、藥飲片調劑質量 3.1 建立中藥飲片處方調劑制度和操作 查閱相關資料，實地考（12） 規(guī)范 查，無飲片調劑制度和操作規(guī)范，不得分。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應高于支座頂面20-30cm=3.2 嚴格處方的審核和調劑復核，調劑 抽查 1 日中藥飲片處方 未按規(guī)定審核或無復核簽復核率 100%，每劑重量誤差應在5%以 和調劑后的中藥飲片處字，每張?zhí)幏娇?0.5 分（最內。方 20 劑；檢查日常監(jiān)管 多扣 3 分）；重量誤差不符合記錄和調劑復核的獎懲制度、記錄。要求，每劑扣 0.5 分（最多扣 3 分）。6無日常監(jiān)管記錄，扣 1.5 分；無調劑復核獎懲制度或記錄，扣 1.5

5、分。人員資質不符要求扣 3 分。33無工作制度和相關設備的標準化操作程序或未開展質量控制、監(jiān)測工作，不得分；質量控制、監(jiān)測工作不到位，酌情扣分（最少扣 1 分，最多扣 3 分）。（18）室工作制度和相關設備的標準化操作程 查。序，嚴格煎藥的質量控制、監(jiān)測工作。4.2 煎藥室布局合理，配備完善的煎藥 實地考查。設備設施和輔助用具，流程合理。布局不合理，扣 1 分；流程不合理，扣 1 分；設施設備和輔助用具配備不完善，扣 1分。33未定期消毒、無清潔規(guī)程或無每日清潔記錄，不得分；消毒記錄和每日清潔記錄不完整，酌情扣分（最少扣 1分，最多扣 3 分）。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底

6、面應高于支座頂面20-30cm=煎藥室面積與本單位的業(yè)務規(guī)模（煎藥工作量）不相適應，酌情扣分。244.5 煎藥操作記錄完整，操作方法符合 實地查閱操作記錄，抽查 無操作記錄，不得分；記錄不完整，扣 1 分；煎藥操作方法不符合要求，每處扣 0.5分。定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，應按照要求或醫(yī)囑操作。不符合要求，每人扣 1 分。355.加強中藥飲片處方管理。 5.1 嚴格執(zhí)行中藥飲片處方用名和調劑 現(xiàn)場抽查 10 種中藥飲片 中藥飲片調劑給付不符合規(guī)（15）君臣佐使清新）工作人員）。含毒性中藥飲片、按麻醉藥55十八反十九畏的處方需要醫(yī)生雙簽字， 年處方 10 張簽字應與留樣一致分，簽字與留樣不一致的，每張扣 0.5 分直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應高于支座頂面20-30cm=6.落實中藥飲片處方專項點評制度（10）6.1 建立中藥飲片處方點評制度，組織 查看相關資料及落實情未建立點評制度，不得分；無處方點評實施細則，不得分健全，責任明確，有處方點評實施細則 況。556.2 定期開展中藥處方評價工作，發(fā)布 查閱相關資料結果，至少