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1、丹毒的致病菌是什么丹毒的致病菌是什么?丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急 性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急,局部出 現(xiàn)大量的紅疹。那么,丹毒的致病菌是什么呢?文章目錄一、丹毒的致病菌是什么二、丹毒的診斷鑒別三、哪些人容易患丹毒丹毒的致病菌是什么1、丹毒的致病菌是什么丹毒的病原菌為 a族 b型镕血性鏈球菌 ,偶有 c 型或 c 型 鏈球菌所致。多由皮膚或黏膜的破損處而侵入 , 也可由血行 感染, 故鼻部炎癥、摳鼻、掏耳、足解等因素常成為丹毒的 誘因, 病原茵可潛伏于淋巴管內(nèi)引起復(fù)發(fā)。其他如營(yíng)養(yǎng)不良、 酗酒、丙種球蛋白缺陷及腎性水腫等皆可為本病的促發(fā)因 素。2、什么是丹毒丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋

2、巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和 面部。其臨床表現(xiàn)為起病急 , 局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹 顏色鮮紅 , 并稍隆起 , 壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱 , 迅速向 四周蔓延 , 有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。3、丹毒的癥狀體征發(fā)病前常有活動(dòng)期足癬、鼻、口腔內(nèi)感染病灶及皮膚外 傷史 , 皮損出現(xiàn)前常有惡寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全 身癥狀 , 嬰兒有時(shí)可發(fā)生驚厥 , 潛伏期一般為 25 天。皮疹初起為紅腫發(fā)硬的斑片 , 后迅速向周?chē)佣蔀榇笃杉t色斑狀損害 , 表面緊張灼熱有光澤 , 稍微高起 , 境界 清楚, 以后皮損向外擴(kuò)延 , 中央紅色消退為棕黃色并有輕微 脫屑, 觸痛明顯。皮損部出現(xiàn)含有

3、漿液或膿性分泌物的水皰 或大皰時(shí)稱水皰或大皰性丹毒 , 癥狀極嚴(yán)重時(shí)患部可以迅速 發(fā)生壞疽成為壞疽性丹毒。此情況多見(jiàn)于新生兒, 多由臍部或生殖器部開(kāi)始 , 后迅速擴(kuò)延 , 病情兇險(xiǎn) , 易引起敗血癥和腹 膜炎甚至死亡。損害也可向他處蔓延 (游走性丹毒 ) 或在原發(fā)損害部位屢 次發(fā)生 (復(fù)發(fā)性丹毒 ) 。多次復(fù)發(fā)者稱慢性復(fù)發(fā)性丹毒 , 局部 往往繼發(fā)淋巴性水腫??砂l(fā)生于任何部位 , 以小腿、顏面、 前臂、手足及嬰兒腹部多見(jiàn)。其他部位也可發(fā)生。局部淋巴 結(jié)腫大。全年均可發(fā)病 , 但常見(jiàn)于春、秋兩季。丹毒的診斷鑒別1、接觸性皮炎:有接觸史 , 局部紅腫 , 邊界不清楚 , 癢 , 皮 疹有丘疹 ,水

4、皰, 大皰, 糜爛,滲液, 結(jié)痂等 ,白細(xì)胞計(jì)數(shù)不增 多。2、蜂窩組織炎:發(fā)病部位較深 , 是皮下組織發(fā)炎 , 患處有 觸痛并略微紅腫 , 境界不明顯 , 炎癥迅速擴(kuò)展和加重 , 以中央 炎癥明顯 ,有顯著的指壓性水腫 , 以后變軟 ,潰破化膿 , 排除 膿汁及壞死組織。3、多形日光疹:是發(fā)生在面部及暴露部位的多形發(fā)疹 其損害有紅斑 , 毛細(xì)血管擴(kuò)張 , 水腫性紅斑 ,斑丘疹 , 丘皰疹 及水皰或苔癬化等多形皮疹。4、血管神經(jīng)性水腫:為一種暫時(shí)性 , 局限性 , 無(wú)痛性的皮 下或粘膜下水腫 , 多發(fā)生在組織疏松而易腫脹的部位 , 如眼 瞼, 口唇,耳垂,外生殖器 ,喉頭等處。5、癬菌疹:發(fā)于小腿部的癬菌疹 , 常呈紅斑樣 , 足癬癥狀 減輕或治愈后癥狀即隨之消失。6、類丹毒:有接觸家畜 , 魚(yú)類或屠宰工作中受傷史 , 損害 多發(fā)生于手部為紫紅色 , 不化膿 , 不易發(fā)生水皰 , 往往沒(méi)有明 顯的全身癥狀 , 豬丹毒桿菌培養(yǎng)及接種試驗(yàn)陽(yáng)性。哪些人容易患丹毒1、與體表慢性病灶有關(guān) 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處 的病灶而引起 , 特別是鼻炎患者以及經(jīng)常用手挖鼻的人容易 患丹毒 ; 下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。2、與機(jī)體免疫力降低有關(guān) 營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、丙種球蛋 白缺陷以及腎性水腫 , 皆為本病的促發(fā)因素。因此

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