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文檔簡介

1、頁腳.早孕有感冒癥狀門診調(diào)查顯示:近六成早早孕女性曾因自感發(fā)熱而服用感冒藥專家提醒:孕早期低熱、倦怠是正常反應(yīng),誤吃感冒藥沒必要放棄寶寶懷孕第一個(gè)月,由于懷孕帶來的激素變化,許多女性會(huì)出現(xiàn)疑似感冒的癥狀。記者從婦產(chǎn)科優(yōu)生門診獲悉,經(jīng)常有不知孕情的女性以為自己感冒而誤吃藥物,這一人群在個(gè)別醫(yī)院甚至高達(dá)六成。因擔(dān)心誤服感冒藥可能影響寶寶發(fā)育,她們整個(gè)孕期都提心吊膽,有的人為策萬全,甚至做人流放棄寶寶。婦產(chǎn)科專家指出,早早孕時(shí)期是否真感冒,有跡象可查。和感冒藥相比,感冒病毒本身對寶寶的影響更大,誤吃感冒藥反而無需太擔(dān)心。文/記者任珊珊實(shí)習(xí)生溫利通訊員郝黎、張丹娜醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科江燕萍副

2、主任醫(yī)師門診故事以為患感冒誰知是有喜28歲的孟女士近日出現(xiàn)全身乏力、頭暈、低熱等癥狀,早晨不適感尤其明顯。工作繁忙的她以為是近期太疲勞,抵抗力低下,加上立秋后天氣變化導(dǎo)致受寒著涼,便連續(xù)幾天服用了感冒藥酚麻美敏片。然而,不久后她便發(fā)現(xiàn)一向準(zhǔn)時(shí)的例假遲到了。感冒加例假晚來,你肯定懷孕了。已婚育的女友告訴她,身邊不少朋友在懷孕早期都有這樣的經(jīng)歷。檢測結(jié)果證實(shí)了朋友的猜測:孟女士懷孕一個(gè)月了。高興勁還沒過去,她隨即陷入憂慮:很多感冒藥說明書上明確寫明孕婦禁用或慎用,我連吃幾天感冒藥,寶寶會(huì)不會(huì)有問題她去看優(yōu)生門診,卻發(fā)現(xiàn),一同候診的三四位準(zhǔn)媽媽都在同樣受著誤服感冒藥的困擾。專家答疑感冒OR早孕有跡象

3、可尋疑惑一:感冒OR早孕,如何區(qū)分?誤把頭暈、乏力等懷孕早期癥狀當(dāng)成感冒治療的人不在少數(shù),每天在優(yōu)生門診,這樣的病人占50%60%。廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師江燕萍稱,懷孕一個(gè)月時(shí),一些孕婦會(huì)出現(xiàn)怕冷、疲乏、嗜睡、食欲不振、惡心嘔吐等正常的生理反應(yīng)。首次懷孕的人往往會(huì)錯(cuò)把這些癥狀當(dāng)成感冒,但一檢查,大部分都屬于早早孕的正常反應(yīng)。專家解答:體溫高0.5?正處排卵期!江燕萍說,雖然早早孕癥狀與感冒癥狀有相似處,但并不難辨別。首先,懷孕后第一癥狀是停經(jīng),而感冒通常都不會(huì)影響月經(jīng)的來潮。其次,早早孕癥狀與感冒還可以通過測定體溫來區(qū)別。懷孕后身體溫度會(huì)有所升高,一般基礎(chǔ)體溫保持在36.136.4之間

4、,排卵期體溫會(huì)升高0.5。只有當(dāng)體溫達(dá)到37.5以上時(shí),才說明可能是感冒引起發(fā)燒了。江燕萍說,而感冒除了發(fā)熱癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、關(guān)節(jié)疼痛等病毒感染的癥狀。而早早孕一般不會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。疑惑二:早早孕期間能否吃感冒藥?許多人覺得,懷孕前六周,是受精卵發(fā)育最敏感的時(shí)期,如果吃感冒藥,胎兒更容易受損。早早孕期間服藥是否會(huì)影響胎兒發(fā)育,得看吃的是什么藥以及服藥時(shí)的妊娠周數(shù)。江燕萍說,為了保證妊娠期用藥的安全,婦產(chǎn)科醫(yī)生多參考美國食品和藥物管理局(FDA)制定的分類法。專家解答:懷孕5周內(nèi)藥物反應(yīng)最敏感FDA根據(jù)藥物對人體的影響將妊娠期用藥分為A、B、C、D、X五類:其中,A類藥物不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形

5、,包括維生素類、鈣片類等微量元素。B類藥物是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未對胎兒致畸,在臨床實(shí)踐中也未發(fā)現(xiàn)有致畸現(xiàn)象的,常用的傳統(tǒng)抗生素藥物多屬于此類,如青霉素、阿奇霉素、紅霉素等。C類是指動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可對胎兒致畸,臨床上視孕婦病情需要才使用的藥物,如土霉素、喹諾酮類藥物。江燕萍稱,孕婦在用藥時(shí)可以選用A級(jí)或B級(jí)的藥物,而對C級(jí)的藥物應(yīng)慎用,D、X類的藥物則不可使用。如果在懷孕35天內(nèi),服用了A或B類藥物,無需擔(dān)心藥物影響胎兒健康。市面上常見的百服寧、泰洛、維C銀翹片等感冒藥均屬于B類藥物,而速效感冒藥、含水楊酸類藥物則屬于孕婦禁忌藥物。吃藥時(shí)間也有講究。懷孕35天以下時(shí),由于受精卵沒有著床,此時(shí)受精卵對藥物最敏感。

6、如果藥物對受精卵起作用,會(huì)出現(xiàn)全反應(yīng),即受精卵會(huì)以類似例假出血的方式排除體外,有的準(zhǔn)媽媽甚至從懷孕到自然流產(chǎn)都沒有察覺,以為自己只是例假遲到了幾天。如果此時(shí)吃孕婦慎用類藥物,身體沒有出現(xiàn)反應(yīng),則說明藥物對胚胎無影響,藥效等于零。也就是說,服藥后過了這段敏感時(shí)間,如果準(zhǔn)媽媽孕情正常,就不用擔(dān)心胎兒以后會(huì)因?yàn)樗幬锒禄V刑嵝迅腥撅L(fēng)疹病毒三月內(nèi)別懷孕許多女性計(jì)劃造人前都會(huì)檢測所謂的優(yōu)生四項(xiàng),即風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲和單純皰疹病毒。這其中,與感冒相關(guān)、也是孕期常見的是風(fēng)疹病毒。風(fēng)疹病毒通過呼吸道傳染,其癥狀為發(fā)熱后立刻好轉(zhuǎn),并無其他的異常癥狀,容易被準(zhǔn)媽媽放過。江燕萍說,風(fēng)疹病毒也可以通過母

7、體垂直傳染給胎兒。當(dāng)寶寶感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)腦積水、先心并耳聾等一系列并發(fā)癥。醫(yī)院常通過測定孕婦血清特異性抗體來判斷孕婦是否感染風(fēng)疹病毒。如果血清抗體IgM陽性,提示孕婦近期有風(fēng)疹病毒感染,且有垂直傳播給胎兒的可能,三個(gè)月內(nèi)不宜造人。當(dāng)血清抗體為IgG陽性,則提示過去曾有過風(fēng)疹病毒感染,體內(nèi)已產(chǎn)生抗體,此時(shí)懷孕對胎兒影響不大。但是專家指出,一旦查出孕婦有風(fēng)疹病毒感染,不代表胎兒一定被感染。為了準(zhǔn)確判斷,要對胎兒做再行檢查。只有當(dāng)B超檢查胎兒出現(xiàn)腦積水、胚胎增厚、先心病等形態(tài)學(xué)改變時(shí)才能判斷胎兒感染風(fēng)疹病毒。江燕萍建議,計(jì)劃造人的女性,最好提前三個(gè)月打風(fēng)疹疫苗,如果出現(xiàn)風(fēng)疹感染,三個(gè)月內(nèi)不要懷孕。小貼

8、士孕婦防感冒早晨洗鼻子.懷孕前鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。懷孕后避免去人多的超市等公共場所,以免感染上病毒。早早孕女性以休養(yǎng)為主,不宜過度鍛煉。.夏天可隨身攜帶一件披肩或輕薄小外套,遇到辦公室、商場等溫度開得比較低時(shí),可防受涼。.晚上睡覺時(shí),將空調(diào)溫度開至28即可,不宜太低。如果覺得熱,可以再開一個(gè)風(fēng)扇,但讓風(fēng)口對著墻面或上空吹。.早上洗漱時(shí),用手掬一捧清水,用鼻子吸入,然后呼出來,反復(fù)四五次。這樣可清理鼻腔內(nèi)部纖毛上的灰塵及雜物,對預(yù)防感冒有積極作用。.懷孕期間不要太興奮或過于緊張,保持輕松愉悅的心情,均衡飲食。案例:28歲的李女士結(jié)婚兩年一直沒要孩子,近來她經(jīng)常感到頭暈惡心,還偶有嘔吐。李女士以為自己是感冒了,自行到藥店買了些感冒藥,但連著吃了十幾天的藥也沒見好轉(zhuǎn),到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)原來是懷孕了。天津市婦兒保健中心婦女保健所保健部主任張紅說,像李女士這樣誤把懷孕當(dāng)感冒來治的人并不在少數(shù)。張紅指出,及早捕捉懷孕信息是非常重要的。早期胚胎比較脆弱,煙、酒、藥物、疾病都可能影響胎兒發(fā)育。如果選擇人工流產(chǎn)的話,停經(jīng)超過49天,就不能接受藥物流產(chǎn),超過10周,就不能實(shí)施普通的人工流產(chǎn)手術(shù),而且懷孕時(shí)間越久,手術(shù)的危險(xiǎn)也就相應(yīng)增加。如何捕捉懷孕信息呢?張紅介紹說,早

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