順產(chǎn)必備!產(chǎn)經(jīng)!課件

1、自然分娩1、讓產(chǎn)婦了解分娩是一個正常，自然，健康的生理過程。2、產(chǎn)婦和胎兒具有完成分娩的能力。3、重視支持和保護(hù)分娩正常性的助產(chǎn)士服務(wù)模式是產(chǎn)婦最適合的生產(chǎn)模式。分娩過程的正常性分娩支持的重要性1、產(chǎn)婦對分娩的信念和能力受周圍人及環(huán)境的影響（舉例說明）2、分娩的經(jīng)歷將產(chǎn)生重要而持久的影響。 妊娠滿38周以后陰道少量見紅陰道流水下腹部墜脹陣發(fā)性腹痛冷靜 是否住院？ 臨產(chǎn)癥狀1、陣痛2、見紅3、破水1、讓準(zhǔn)媽媽們了解分娩全過程，增加對分娩的感性認(rèn)識，減少對分娩的心理恐懼感。2、增強(qiáng)孕婦自信心，并讓他們學(xué)會在分娩過程如何自我放松、減輕產(chǎn)痛。3、讓家屬了解分娩的過程，以便更好地配合產(chǎn)婦。同時讓準(zhǔn)爸爸們

2、學(xué)會陪產(chǎn)的技巧，以幫助產(chǎn)婦順利渡過產(chǎn)程。目的 分娩前的準(zhǔn)備工作 分娩全過程 分娩中如何減輕陣痛 自然分娩與剖宮產(chǎn)自然分娩課程內(nèi)容： 產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量。 產(chǎn)道：胎兒娩出的通道，分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。 胎兒：胎兒大小，胎位及有無畸形。 孕婦精神心理因素影響分娩的四要素 臨產(chǎn)診斷 1. 規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮2. 進(jìn)行性宮頸管消失 宮口擴(kuò)張3. 胎先露部下降臨產(chǎn)前的特征變化：1、規(guī)律子宮收縮，至少每十分鐘有一次,以后逐漸加強(qiáng)。2、宮頸口逐漸開大。3、先露逐漸下降。分娩過程如何順利渡過第一產(chǎn)程？ （1）盡量放輕松（2）在陣痛減輕時用餐，可以吃些高熱量、 易吸收的半流質(zhì)：（3）想睡時

3、，不妨休息一下；（4）注意舒緩用力。（5）注意膀胱。妻子宮縮時多給些贊揚(yáng)、安慰以及支持。如果她變得無理地生你的氣，也不要介意，因為此時沒有你不行。 提醒妻子做一做以前學(xué)過松弛及呼吸技巧練習(xí)。 擦去妻子額頭上的汗，給她喝一點(diǎn)水，握住她的手，給她按摩背部，建議她調(diào)換一下姿勢，或者做些對她有幫助的任何其他的事，在做這些之前，最好先弄清楚她喜歡用哪種形式靠著你和喜歡怎樣按摩。 按摩的方法，在我院的胎兒大學(xué)也能學(xué)得到。在你妻子與醫(yī)院工作人員之間你算是中間人的作用，有你站在身邊，她會覺得疼痛緩解許多。丈夫的支持第二產(chǎn)程：產(chǎn)婦的感覺：1、胎兒抵達(dá)會陰部，會感到會陰脹痛，而且情不自禁地想 向下用力，2、胎兒娩

4、出后會感到腹部、會陰部突然有輕松感。對應(yīng)的注意事項：1、按摩、深呼吸、用拳頭壓迫腰骶部，使身體放松。2、分散產(chǎn)婦的注意力。如何順利通過第二產(chǎn)程？ 此時期最重要的是配合陣痛的用力，這有助于胎兒順利通過產(chǎn)道。產(chǎn)前即須知道流程，好好的練習(xí)呼吸法是一大關(guān)鍵，按照醫(yī)生與護(hù)士指示的方式“吸氣、吐氣”。分娩決定分娩的四大因素產(chǎn)道骨產(chǎn)道（骨盆）和軟產(chǎn)道 精神 影響產(chǎn)程進(jìn)展和 引起產(chǎn)痛的主要原因 胎兒胎兒的大小、位置和胎兒姿勢 產(chǎn)力 子宮收縮是 分娩的動力胎產(chǎn)式及胎先露的種類頭先露的種類臀先露的種類分娩中如何減輕陣痛1、解除憂慮，精神放松，多吃清淡食物2、臨產(chǎn)后可適當(dāng)下床活動，宮縮時采取最舒適的姿勢。3、保持上

5、身直立位，使胎頭有效的壓迫在宮頸上，擴(kuò)張宮口加速 產(chǎn)程進(jìn)展（作搖擺骨盆的動作）。4、有節(jié)奏地緩慢地呼吸、聽音樂、看電視、聊天、唱歌等分散注意力，盡量不想宮縮。5、自我暗示：宮口開大、胎兒下降。6、及時排空小便，使產(chǎn)道暢通，有利于胎兒下降。7、分娩鎮(zhèn)痛分娩鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛（鼓勵和提倡使用） 導(dǎo)樂陪產(chǎn) 笑氣鎮(zhèn)痛 按摩鎮(zhèn)痛 心理療法藥物鎮(zhèn)痛（不主張使用）導(dǎo)樂陪產(chǎn)的優(yōu)越性縮短產(chǎn)程增加自然生產(chǎn)率，降低剖宮產(chǎn)率減少藥物使用減少產(chǎn)鉗使用提高母乳喂養(yǎng)率促進(jìn)嬰兒健康水平 怎樣進(jìn)行導(dǎo)樂陪產(chǎn) 當(dāng)孕婦臨產(chǎn)后，給產(chǎn)婦配一位“導(dǎo)樂”，提供“一對一”服務(wù)，進(jìn)行舒適的撫觸，熱情的關(guān)懷支持。 前傾位 緩解背痛及背部按摩的好體位開

6、放式膝胸臥位髖部屈曲90 30-45分鐘 上馬位 半坐位 漫步舞手膝位 導(dǎo)樂陪產(chǎn)技術(shù) 促進(jìn)分娩的舒適體位良好分娩姿勢的優(yōu)點(diǎn)改善骨盆骨胳排列 , 使其活動性與大小更適合分娩；有利于宮縮時及宮縮間歇的重力作用減輕疼痛，加速產(chǎn)程使胎兒入盆達(dá)到最佳角度；有利于胎兒和骨盆角度的密切銜接改善胎兒氧供。利處：是一種正常分娩方式促進(jìn)出生后胎兒的自動呼吸減少新生兒并發(fā)癥出生后容易激起呼吸和啼哭利于產(chǎn)后惡露的排泄促進(jìn)產(chǎn)后生殖道的復(fù)原自然分娩與剖宮產(chǎn)一、自然分娩弊處：產(chǎn)婦感到非常疼痛分娩時間較長要求產(chǎn)婦及胎兒無異常情況 二、剖宮產(chǎn)利處：可短期內(nèi)取出胎兒是解決難產(chǎn)或母子有異常情況的一種有效手段,減少產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛.弊處：對產(chǎn)婦而言是一次較大