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1、 睡眠障礙患者的護(hù)理一、失眠癥 指在有充分睡眠機(jī)會(huì)和良好睡眠環(huán)境的情況下，主訴睡眠始動(dòng)、維持困難或醒得太早，或長(zhǎng)期存在睡眠后不能恢復(fù)精力或質(zhì)量令人不滿意，并伴隨明顯的苦惱或影響到日間的社會(huì)、職業(yè)功能 失眠癥（一）病因心理生理因素軀體因素環(huán)境因素素質(zhì)性因素失眠癥（二）臨床表現(xiàn)1適應(yīng)性失眠（急性失眠） 2心理生理性失眠 3矛盾性失眠 失眠癥（三）治療原則1心理行為治療 2鎮(zhèn)靜催眠類藥物治療 首選代謝半衰期較短的藥物 使用原則:按需間斷使用，避免長(zhǎng)期使用連續(xù)使用一般，1至2周為宜，不宜超過(guò)4周。失眠癥（四）護(hù)理診斷1焦慮2睡眠型態(tài)紊亂3疲乏失眠癥（五）護(hù)理措施1消除誘因（1）精神癥狀的誘因,同時(shí)加強(qiáng)

2、精神病的治療與護(hù)理，及時(shí)緩解焦慮與恐懼情緒。（2）消除環(huán)境中的不良刺激。（3）心理因素導(dǎo)致的失眠，重點(diǎn)在于建立良好的護(hù)患關(guān)系。（4）及時(shí)解除疼痛等身體不適。二、嗜睡癥（一）病因 心理社會(huì)因素 精神障礙 軀體器質(zhì)性疾病等二、嗜睡癥（二）臨床表現(xiàn) 嗜睡患者表現(xiàn)為過(guò)度的白天或夜間的睡眠。二、嗜睡癥（三）治療原則 對(duì)癥治療為主 消除誘因素 發(fā)作期間可給予中樞興奮劑，小劑量開始， 及時(shí)停藥 支持療法 疏導(dǎo)療法2.下列哪一條是護(hù)士幫助病人促進(jìn)睡眠的最主要方法？ A房間溫度適宜 B睡前吃大量食物 C定時(shí)睡眠 D睡前增加活動(dòng)量 E睡前不宜喝咖啡、濃茶、飲酒及服用興奮性藥物3.張某，男性，22歲，未婚， 近2年一直被失眠困擾，看了不少醫(yī)生，服了很多藥，每服一種新藥，開始都有些療效，但不能持久。做過(guò)很多檢查，未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性問題，為此常感痛苦不堪，憂心忡忡。最近病情又加重，發(fā)展為一上床就擔(dān)心失眠，并且開始對(duì)床鋪恐懼。護(hù)士評(píng)估病人病情時(shí)，最先評(píng)估的是A詢問既往健康狀況 B詢問對(duì)失眠恐懼的程度C詢問引起失眠的主要原因 D詢問出現(xiàn)失眠的伴隨癥狀E詢問曾服用了哪些藥物患者因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來(lái)覆去睡不著覺，一直到凌晨1點(diǎn)?；颊叩谋?/p>

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