檢驗(yàn)科工作新版制度人員崗位基本職責(zé)

1、檢查科工作制度、人員崗位職責(zé)目錄1、檢查科工作制度2、檢查科質(zhì)量管理制度3、檢查科核對制度4、檢查標(biāo)本管理制度5、檢查報(bào)告單管理制度6、檢查科試劑管理制度7、檢查科安全管理制度8、臨床檢查危急值報(bào)告制度9、儀器管理制度10、檢查科檔案管理制度11、檢查科登記制度12、檢查科衛(wèi)生制度13、檢查科信息反饋制度14、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度15、檢查科醫(yī)院感染管理制度16、檢查室科廢物處置管理規(guī)定17、檢查科人員職業(yè)安全防護(hù)措施18、檢查師職責(zé)19、檢查士職責(zé)一、檢查科工作制度1、認(rèn)真執(zhí)行檢查技術(shù)操作規(guī)程，保證檢查質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行核對制 度。2、一般檢查，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診檢查應(yīng)在檢查單上注

2、明“急” 字，隨采隨驗(yàn)，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對不能及時(shí)檢查日勺標(biāo)本，要妥善保藏。標(biāo)本不 符合規(guī)定者，應(yīng)重新采集。3、認(rèn)真核對檢查成果，填寫檢查報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢查成果 與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)積極與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外 日勺陽性成果，應(yīng)積極報(bào)告。4、檢查結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處， 污物及檢查后標(biāo)本妥善解決，避免污染。5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，避免交叉感染。6、檢查室應(yīng)保持清潔整潔，認(rèn)真執(zhí)行檢查儀器日勺規(guī)范操作規(guī)程，定期保 養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格日勺試劑和設(shè)備。7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與

3、室間質(zhì)量評 價(jià)活動(dòng)。8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新日勺檢查項(xiàng)目和技術(shù)革新。9、應(yīng)制定檢查后標(biāo)本保存時(shí)間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物解決應(yīng)按國 家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。10、加強(qiáng)檢查室安全管理和防護(hù)，做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防 護(hù)工作，遵守安全管理規(guī)章制度。二、檢查科質(zhì)量管理制度1、檢查科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體措施。2、制定各項(xiàng)檢查日勺操作手冊，生化、臨檢等檢查，一切操作要做到規(guī)范 化、程序化。3、對多種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格日勺 檢查試劑，定期檢查有無過期試劑。4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制定相應(yīng)日勺措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年 有總結(jié)。有原始記錄及

4、質(zhì)控圖。對檢測中浮現(xiàn)日勺失控項(xiàng)目要停止報(bào)告，查出因 素，針對問題及時(shí)采用措施并有記錄，然后報(bào)告。三、檢查科核對制度1、建立健全核對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯(cuò)發(fā)生。2、每次檢查，檢查師應(yīng)對成果進(jìn)行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問題，應(yīng)及 時(shí)報(bào)告科主任。3、米集標(biāo)本時(shí)：（1）門診病人：認(rèn)真核對科別、姓名、性別、年齡、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本 （質(zhì)、量）。（2）住院病人：認(rèn)真核對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項(xiàng)目、 標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請單時(shí)，認(rèn)真核對各申請單日勺臨床資料與 否一致。4、檢查時(shí)，認(rèn)真核對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢查項(xiàng)目與標(biāo)本與否相符。5、檢查后，認(rèn)真核對檢查目日勺、成果、與否缺項(xiàng)等。

5、6、發(fā)報(bào)告單時(shí)，認(rèn)真核對科別、姓名及檢查項(xiàng)目。7、血型及輸血檢查時(shí)，認(rèn)真核對病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽 與否完整，標(biāo)本和診斷血清與否符合規(guī)定，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交 叉實(shí)驗(yàn)成果，血袋與否有破損及血液質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)成果除肉眼觀測外，必須用顯 微鏡觀測成果，以防弱凝集漏掉。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型 及交叉實(shí)驗(yàn)成果后，簽上核對者姓名。四、檢查標(biāo)本管理制度1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢查項(xiàng) 目），臨床科室送日勺標(biāo)本要核對檢查單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集與否合乎規(guī)定。2、各項(xiàng)檢查標(biāo)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測程序，并嚴(yán)格做好編號和核對，緩檢標(biāo) 本應(yīng)核對后妥

6、為保存。3、檢查后日勺標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同規(guī)定和條件限時(shí)保存?zhèn)洳?，特殊?biāo)本特 殊保存。4、凡有傳染性日勺標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌解決后才干棄 去。五、檢查報(bào)告單管理制度1、檢查報(bào)告單必須按檢查規(guī)定逐項(xiàng)填寫清晰，使用統(tǒng)一日勺法定計(jì)量單位， 數(shù)據(jù)精確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。2、陽性與陰性成果日勺書寫，必須清晰，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽 性用“ + ”表達(dá)，陰性可用“0”表達(dá)，未查者可用“/”表達(dá)。3、報(bào)告單必須有檢查者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采 集（收到）及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。4、當(dāng)天完畢日勺檢查報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)分送各科室。六

7、、檢查科試劑管理制度1、檢查科要根據(jù)實(shí)際需要，從節(jié)省日勺原則出發(fā)，有籌劃地采購試劑。2、檢查科要做好試劑日勺請購、使用、保存、檢查工作，避免變質(zhì)、過期和 揮霍，即將用完日勺試劑要有記錄，及時(shí)申請補(bǔ)購。3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī)，貨品優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及 供貨單位加蓋紅印日勺經(jīng)營許可證、生產(chǎn)許可證、注冊證復(fù)印件和 法人委托書及業(yè)務(wù)員日勺身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。5、所用試劑要有瓶簽，按不同規(guī)定分類保管，需要冷凍、冷藏保管日勺試劑 應(yīng)保存在低溫或一般冰箱內(nèi)，并常常檢查冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按規(guī) 定保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。七、檢查科安全管理制度1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識。2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜” “防毒”日勺防備工 作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度貫徹，責(zé)任貫徹，措施貫徹。3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意避免腐蝕儀器和衣物。4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體日勺實(shí)驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄 之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，寄存柜箱要加鎖。6、加強(qiáng)對易燃易爆、腐蝕性藥物及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等日勺管理，定點(diǎn)寄 存，定期檢查，對劇毒藥物有專柜保存，并做好應(yīng)急解決及防護(hù)工作。7、檢查室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器 材日勺教育，對多種電