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文檔簡介

護(hù) 理 評(píng) 估（nursing assessment）護(hù)理教研室1234收集資料核實(shí)資料整理資料記錄資料分析資料5護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估是指有組織、系統(tǒng)地收集資料，并對(duì)資料進(jìn)行分析及判斷的過程。(nursing assessment)評(píng)估是護(hù)理程序的基礎(chǔ)。同時(shí)也是護(hù)理程序中非常關(guān)鍵的步驟。如果估計(jì)不正確，將導(dǎo)致護(hù)理診斷和計(jì)劃的錯(cuò)誤以及預(yù)期目標(biāo)失敗。準(zhǔn)備工作護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整齊病人準(zhǔn)備：病人病情、心理、時(shí)間準(zhǔn)備、情緒穩(wěn)定環(huán)境準(zhǔn)備：相對(duì)封閉、不被打擾、注意隱私物品準(zhǔn)備：體溫表、血壓計(jì)、聽診器、手電筒、壓舌板評(píng)估方法交談?dòng)^察體格檢查查閱相關(guān)資料評(píng)估內(nèi)容健康檢查一般資料心理社會(huì)方面資料This is a placeholder text. 生活狀況及自理程度內(nèi) 容 四史 五方面 六心理、社會(huì) 七體檢評(píng)估內(nèi)容查閱資料輔助檢查病歷評(píng)估的技巧禮節(jié)性交談（自我介紹）有目的、有層次、有順序開放式的提問避免醫(yī)學(xué)術(shù)語舉 例姓名，趙學(xué)良，性別，男，年齡 58歲，職業(yè)：退休工人主訴：間歇性胸骨后疼痛一天醫(yī)療診斷：冠心病 心絞痛Thank You !

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