超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)20說明書

1、資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)使用說明書一、歡迎使用超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)軟件是超聲后處理設(shè)備專用軟件，集視頻圖像采集，圖像處理，圖像測 量，報告存儲及打印等功能于一體，整套程序易學(xué)易用，在國內(nèi)同類產(chǎn)品中保持領(lǐng)先地位。二、超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2.0版運行環(huán)境超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。版最低配置：CPU：奔騰733M以上內(nèi)存：128Mb以上硬盤：系統(tǒng)所在的磁盤空間不少于100Mb顯卡：支持24bit （真彩色）、1024*768分辨率（系統(tǒng)工作時分辨率要求為1024*768）操作系統(tǒng)：WIND0WS98/2000/XP720dpi以上彩色噴墨打印機天敏采

2、集卡三、主要功能高清晰圖像捕獲：圖像捕獲質(zhì)量640*480。動態(tài)圖片庫:屏幕下方提供一個動態(tài)圖片暫存區(qū),可將您采集的圖片暫存到這里，以便 您篩選。而操作該圖片庫的方法簡單到只需用鼠標左鍵拖動即可將該圖片放入上方的圖 像控件中以方便編輯.資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除全按鈕化操作：本軟件操作絕大部分采用按鈕,放棄了傳統(tǒng)的菜單操作方式,醫(yī)生在使 用時無須一級一級選取菜單上的文字，只要輕點按鈕即可完成對應(yīng)操作。動態(tài)跟蹤提示:本軟件對于一些圖形按鈕具有動態(tài)跟蹤提示功能，如果是首次操作或是 忘掉圖標按鈕的功能，只需將鼠標指針在按鈕上停留半秒，便可在鼠標下方得到動態(tài)跟 蹤提示。方

3、便精確的測量:本軟件在測量距離、周長、面積時，只要用鼠標圈出欲測定的區(qū)域即 可，不須進行復(fù)雜的定點，并且采用先進的周長及面積算法使任意區(qū)域的周長及面積與 直方圖的計算與測量更加精確.資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除打印預(yù)覽：本軟件提供打印預(yù)覽功能，可在打印報告之前預(yù)覽報告，檢查報告中的錯 誤,提高打印報告的正確率，節(jié)省不必要的浪費。精美的打印報告：打印的報告圖文并茂，具有照片質(zhì)量的打印效果.傻瓜式的程序安裝：本系統(tǒng)安裝程序只有一個文件，雙擊該文件，然后一路點擊“下 一步”即可完成系統(tǒng)的安裝?？焖俦憬莸牟v查詢：通過自定義的查詢條件，采用普通或模糊兩種查詢方法，可對 以前

4、做過的病員信息進行查詢。豐富的診斷模板庫:系統(tǒng)提供豐富全面的超聲診斷模板庫，方便醫(yī)生檢查。四、特色功能智能輸入法:系統(tǒng)中需要您從鍵盤輸入的地方，都加入了智能輸入法，當您進行鍵盤輸入時，您只需 用鼠標在該位置點擊一下，系統(tǒng)就會自動為您選擇合適的輸入法，這樣極大的提高了您的使用效率。 而要啟動該功能，您只需在“系統(tǒng)設(shè)置輸入法設(shè)置”中選擇您常用的輸入法即可?？啥ㄖ频拇蛴∧０澹撼曄到y(tǒng)有必要為不同用戶提供不同的打印模板，而再多的模板也不可能滿足 多位用戶的需求。本系統(tǒng)采用可定制的打印模板系統(tǒng)完成了該需求，在使用過程中，您可以自己定制 您所喜好的打印模板。動態(tài)偽彩處理：本系統(tǒng)實現(xiàn)了采集時的適時動態(tài)偽彩，

5、及靜態(tài)圖像的偽彩處理，可以將您的黑白圖片 轉(zhuǎn)變?yōu)閭尾蕡D片，您只需選擇合適的偽彩方案即可，而偽彩方案達到了 43種之多，完全可以滿足您 的需求。五、安裝、卸載與注冊超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。0“超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。0”的安裝、卸載與注冊的詳細內(nèi)容如下：資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除O選擇“超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。（T安裝程序Setup.exe.雙擊，按照提示按下一步），安裝好后在“開始/程序”中會生成一個“超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。0”的文件夾.o運行“超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)20進行系統(tǒng)的注冊后即可使用。（二）卸載O點擊“開始/程序/超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2.0/卸載超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2.0”即可自

6、動完成系統(tǒng)的卸載.o也可以在“控制面板/添加刪除程序”中選擇“超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)20來完成系統(tǒng)的卸載。（三）如何注冊本系統(tǒng)如果您是第一次運行本系統(tǒng)，則在您運行后就會彈出注冊向?qū)?，在本向?qū)е心憧梢赃M行系統(tǒng)的注 冊，詳細步驟如下：1、記下向?qū)Ыo您的客戶號，把這個號碼通過電話或其它方式告知我們，我們收到您的客戶號后，就會告訴 您您的注冊號碼。得到注冊號碼后，按“下一步”.2、在這一步中，您輸入您的注冊號碼：然后按“下一步”。3、如果你在上一步中所輸入的注冊號碼正確，則系統(tǒng)注冊成功了,這時您可以按“完成”，則成功的注冊 了本系統(tǒng)。如果您在上一步中所輸入的注冊號碼不正確，則系統(tǒng)注冊失敗了，您可以按“上一

7、步”，修改您的注 冊號碼,然后再進行注冊；或者你可以點擊“運行試用版”，此時程序會告訴您還可以使用本系統(tǒng)10次,在 這種情況下，你可以運行“注冊向?qū)А痹俅瓮瓿上到y(tǒng)注冊。注意事項：我們給您的注冊號碼，一定要妥善保管，如果您以后重裝系統(tǒng)或其它原因您需要重 新注冊本系統(tǒng)時，可再次使用此注冊號碼進行系統(tǒng)的注冊.六、超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的使用（一）首次使用，完成設(shè)置1、系統(tǒng)設(shè)置點擊| 系統(tǒng)設(shè)置仁中進行打印報告單、輸入法、串口的設(shè)置。（注：在串口設(shè)置中，波特率的大小將影響您腳踏開關(guān)的響應(yīng)速度，一般選擇9600即可，如果設(shè)的太高，而您的機器串口波特率卻不支持，則系統(tǒng)運行時，可能出現(xiàn)意想不到的結(jié)果而導(dǎo)致錯誤）2、

8、用戶管理用戶管理點擊,hw套中為每個將要使用此系統(tǒng)的醫(yī)生添加賬號.完成添加后，將“系統(tǒng)管理員”初始 密碼修改為您的密碼。（二）定制打印模板1、打開模板定制系統(tǒng)點擊定制打印模板統(tǒng)：2、開始定制在這里，您可以自己定制您所需要的打印模板，步驟如下：新建：點擊此按鈕，新建一打印空白模板。（或您可以點擊打開圖標打開已存在的打印模板，在此基 礎(chǔ)上修改）增加：點擊此按鈕，在打開的控件對話框中，選擇您所所需的控件后按“確定工刪除：如果有的控件您不需要,您可以單此控件后，再點擊此按鈕，將此控件刪除。保存：所有的控件均添加完畢，且位置與大小也已調(diào)整合適后，單擊此按鈕，將此模板保存。關(guān)閉模板定制系統(tǒng)，返回到超聲醫(yī)學(xué)

9、影像系統(tǒng)2。0,按“打印報告”后，選擇您剛剛定制的打印模板進 行打印預(yù)覽，如果有不合適的地方，再重新從第一步開始修改。(=)診斷步驟1、病員登記（1）打開病員登記對話框病員登記 、（2）完成登記在彈出的對話框中，詳細填寫其中的每一項（注：加*的項為必填），填寫完成后，按“確定”即可完 成病員的登記。2、采集圖像圖示的視頻工作區(qū)中各按鈕解釋如下：|連接視頻 N連接到您的視頻采集設(shè)備（注：在此的采集卡為“天敏”采集卡，驅(qū)動程序為Bt848 驅(qū)動），如果您的采集卡驅(qū)動程序安裝正確且視頻信號存在，此在視頻預(yù)覽窗口內(nèi)將會看到采集到 的診斷圖像。：|凍結(jié) 卜狀態(tài)下,按下此按鈕，將暫停視頻采集，表現(xiàn)為圖像靜

10、止,: pan一忸狀態(tài)下，按下此按鈕，將會將當前預(yù)覽的圖像放入到暫存區(qū)中（以便進行超聲診斷）:頭像 切換止攝像頭,按下此按鈕,將把攝像頭采集的圖像放入主窗口右上角的圖像框內(nèi)（此 圖像即為當前診斷病員的頭像，在打印報告單時將會出現(xiàn)在報告單中）。錄像配置按下此按鈕，進行錄像時間的配置（注：考慮到錄像壓縮后的失真問題，在此版本中錄像壓縮方式及壓縮比功能暫時無效）.開始錄制 按下此按鈕，進行錄制（直到您在錄像配置中設(shè)置的時間到，或您按下了 “停止錄 像“按鈕）。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除播放錄象 打開錄像播放對話框，在此對話框中打開您錄制的錄像文件，進行錄像的播放。在 播

11、放的同時您還可以進行單幀捕獲，捕獲的圖像將放在暫存區(qū)中（以便進行超聲診斷）亮度:拖動此滾動條進行采集圖像的亮度調(diào)整。對比度：拖動此滾動條進行采集圖像的對比度調(diào)整。偽彩色：選擇合適的偽彩色方案，以對采集圖像進行適時動態(tài)偽彩著色處理。著色起點:選擇合適的偽彩色方案后，拖動此滾動條，以調(diào)整此偽彩方案下的著色起點（此功能與 “著色范圍”相互影響著整個偽彩方案）。著色范圍：選擇合適的偽彩色方案后，拖動此滾動條，以調(diào)整此偽彩方案下的著色范圍（此功能與 “著色起點”相互影響著整個偽彩方案）.選擇視頻通道一多1選擇視頻通道二序也已正確安裝，則連接視頻后,按下此按鈕，將會在通道一、二間來回切換。3、開始診斷（1

12、）切換到診斷窗口開始診斷點擊，列開畛斷窗（2）開始診斷說明：上部分：按從左到右、從上而下的順序分別排列有9個小窗口，每個小窗口可以容納一幅超聲診斷 圖.下部分：按從左到右的順序排列的是采集到的所有超聲診斷圖（暫存），您可以把其中的任意一幅圖用鼠標拖入進上部分。右邊部分:顯示了當前病員的基本資料及醫(yī)生的分析結(jié)果等信息。其中的“超聲所見”資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除，你可以用鼠標右鍵單擊窗口，在彈出的菜單中選擇合適的超聲所見資料（而I模板數(shù)據(jù)診斷：雙擊上部分中的任意一窗口，切換到診斷圖編輯模式。在此模式下你可以對圖像進行放大、縮小、左右翻轉(zhuǎn)、上下翻轉(zhuǎn)、亮度和對比度調(diào)整、

13、直線（多邊 形、曲線）測量等等一系列操作。其中的按鈕分別解釋如下：按鈕解釋：放大:對超聲診斷圖像進行每次0. 25倍的放大操作?？s小：對超聲診斷圖像進行每次0。25倍的縮小操作。復(fù)原:當您對超聲診斷圖像進行了放大（縮?。┎僮骱?，單擊此按鈕恢復(fù)原比例圖像.移動：當您對超聲診斷圖像放大到窗口所不能容納的比例后，單擊此按鈕,鼠標變?yōu)槭中?，此時您可 以按住鼠標左鍵拖動圖像在窗口內(nèi)進行超聲診斷圖像漫游。上下翻轉(zhuǎn)：將超聲診斷圖像上下翻轉(zhuǎn)。左右翻轉(zhuǎn):將超聲診斷圖像左右翻轉(zhuǎn)。亮度調(diào)節(jié)：對超聲診斷圖像進行亮度調(diào)整。對比度調(diào)節(jié)：對超聲診斷圖像進行對比度調(diào)整.均衡調(diào)節(jié)：對超聲診斷圖像進行均衡調(diào)整。線性調(diào)節(jié):對超聲診

14、斷圖像進行線性調(diào)整。后退:還原一步操作。重做:重做一步操作。單位標定鼠標變?yōu)椤笆帧辟Y料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除形，在超聲診斷圖像用鼠標左鍵畫一條直線，放開鼠標左鍵后將彈出一對話框，在此對話框內(nèi)輸入 此直線代表的實際亳米長度，則以后的測量操作所用的單位均以此單位為準（注：此單位只需標定一 次，下次啟動系統(tǒng)時,系統(tǒng)將繼續(xù)應(yīng)用此單位進行測量，直到您改變了此單位為止）。線段測量定的單位，對超聲診斷圖像進行直線測量。多邊形測量的單位，對超聲診斷圖像進行多邊形測量。I曲線測量 忖定的單位,對超聲診斷圖像進行曲線測量。I贏后定的單位，對超聲診斷圖像進行注釋。脫離編輯模式，再次雙

15、擊編輯模式下的圖像窗口，返回到非編輯模式，即可進行下一步的打印報告。4、打印報告（1）選擇打印模板點擊|打印報告 版框中選擇合適的打印模板后單擊。打?。?）進入打印預(yù)覽在打印預(yù)覽狀態(tài)下，您可以看到即將打印的報告單的全貌，如果有不滿意的地方，請關(guān)閉打印預(yù)覽進行調(diào)整，然后再重復(fù)第一步，直至您滿意為止。然后單擊“打印”，完成報告單的打印5、完成診斷（D完成此次病員的診斷關(guān)閉點擊:一太際的狀態(tài)0（2）迎接下一位病員重復(fù)從“病員登記”開始的步驟，進行下一位病員的診斷。（四）病員管理1、打開病員登記對話框病員管理點擊,彈出炳員管金對話框O2、管理在彈出的對話框中,您可以完成以下操作:立即查詢 讓義的查詢條

16、件進行所有病員記錄的篩選查詢.查看 片記錄后單擊此按鈕（或雙擊此記錄），打開病員資料對話框，您可以在對話框中看到此記 錄所對應(yīng)病員的詳細資料.修改 記錄后單擊此按鈕，打開病員資料對話框，您可以在對話框中修改此記錄所對應(yīng)病員的資料。刪除 記錄后單擊此按鈕，可以刪除一條病員啟示（注：此操作是不可恢復(fù)的，請在刪除前確認）,編輯 卜己錄后單擊此按鈕,將該病員診斷圖調(diào)入暫存區(qū)，然后您可以單擊回二二）進行診斷 操作.比較 記錄后單擊此按鈕，將該病員診斷圖調(diào)入暫存區(qū)：然后再選中另一個記錄單擊此按鈕，將該病員診斷圖調(diào)入暫存區(qū)，如此進行數(shù)次，直到將您要比較的病員圖像全部暫存完畢后，關(guān)閉此對話框.然后您可以單擊進

17、行比較操作（注：開始診斷，如果您進行了 “打印報告”，那么報告單中的病員資料部分為您暫存時選中的第一個病員資料）。（五）診斷流程圖:七、附加功能1、關(guān)于單擊,關(guān)于 寸話，在此你看以看到程序的版權(quán)等一些重要信息。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除系統(tǒng)運行后，在主窗口位置中顯示的部分,在此學(xué)習(xí)全超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2. 0的使用小技巧和注意事 項;您可以向里面添加或者刪除其中的某一條。3、壓縮數(shù)據(jù)庫為了節(jié)約磁盤空間，建議您定期對系統(tǒng)進行壓縮操作，請單擊，整理數(shù)據(jù)庫：數(shù)據(jù)庫的壓縮及出錯的 恢復(fù).八、儀器使用注意事項1、儀器應(yīng)放置在清潔、通風的暗室中使用，環(huán)境要求隔熱、防潮、防塵，避

18、免與化學(xué)藥品、有毒氣 體、腐蝕性物品接近.2、保持各連線連接牢固，避免拉扯、彎曲、旋轉(zhuǎn)、扭曲。3、儀器不用時，應(yīng)用布蓋上并關(guān)閉電源，若需重新開機，必須在間隔1分鐘后才能通電，禁止頻繁 開關(guān)機。4、在儀器通電工作時，不要移動或搖動各部件.各種連線嚴禁帶電插拔，所有移動、拆裝均應(yīng)在斷電條 件下進行。5、保持儀器良好接地，以避免電擊危險。6、儀器一旦出現(xiàn)故障，務(wù)必通知供應(yīng)商處理，切勿自行打開機體，否則概不負責。九、常見故障及處理方法在要求維修服務(wù)之前，請先進行下列簡單的檢查，由于安裝和調(diào)試費用不包括在保修范圍內(nèi)，以下 提示將幫助您節(jié)省金錢和時間。1、顯示器屏幕無自檢信號出現(xiàn) 有無220V電源或各連接

19、插頭是否接觸良好；主機和顯示器電源開關(guān)是否打開：儀器本身內(nèi)部硬件故障.2、圖像翻滾，色彩不正或缺色顯示器信號線松動。3、打印機故障1打印機不能打印打印機電源是否打開：打印電纜或打印機電源線連接是否良好：打印機墨盒是否缺墨，即打印機缺墨指示燈是否閃爍：檢查打印機內(nèi)有無打印紙（缺紙）：打印機是否卡紙，如有請把夾在打印機中的紙小心的取出，如果紙的碎片還留在打印 機中，打開打印機蓋并取出碎紙；打印機噴嘴是否阻塞，若有請清洗打印頭，（按住清洗犍3秒，則打印機會自動清洗一 次。）一般需清洗打印頭四到五次.2打印圖文質(zhì)量下降打印紙質(zhì)量不好，可能不是噴墨專用紙或打印紙放反（應(yīng)亮而向上）；打印頭噴嘴阻塞，按清洗

20、鍵清洗打印頭：打印紙可能受潮。3打印頭撞車的處理造成的原因有以下幾種：a、打印頭控制電路出故障。b、打印頭機械部件損壞。c、打印頭在工作時阻力過大。在長期使用打印機的過程中發(fā)現(xiàn)，前兩種情況出現(xiàn)的可能性非常小，大多數(shù)打印頭撞車是由第三 種情況引起的，因為打印機在使用過程中控制打印頭移動的導(dǎo)軌上的潤滑油與空氣中的灰塵形成油垢，長期 積攢起來就會使打印頭在移動時阻力越來越大，當阻力大到一定時就會引起打印頭撞車。由于這種原因引 起打印頭撞車的故障很好排除，您可以找一些脫脂棉和一些高純度縫紉機油，先用脫脂棉將導(dǎo)軌上的油垢 擦凈，再用脫脂棉蘸上一些縫紉機油均勻的反復(fù)擦拭導(dǎo)軌（注意：縫紉機油不能太多，以免在

21、打印時油滴 落在報告上影響打印質(zhì)量）直到看不見黑色的油垢為止。一般在打印頭撞車之前打印機工作時的噪音會明 顯增大，為了防止打印頭撞車，可以用這種方法每隔23個月清洗一次打印頭導(dǎo)軌，使你的打印機一直工 作在良好的環(huán)境下.4、圖像連續(xù)攝取腳踏開關(guān)短路，請取下腳踏開關(guān)，重新開機，看機器運行是否正常。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除5、本診斷系統(tǒng)如果出現(xiàn)混亂（如花屏、亂碼等）或死機現(xiàn)象，請先關(guān)機，等待1分鐘后重新開 機，一般系統(tǒng)就會恢復(fù)到初始狀態(tài)。（注意：出現(xiàn)此現(xiàn)象后一定要分析清楚，不要冒然進行此操作， 否則后果自負）十、售后服務(wù)lo本廠產(chǎn)品從儀器安裝日期起，將提供一年的保修服

22、務(wù)。保修期滿，負責終身維護（按規(guī)定收取維修費）。2.下列原因所造成的故障將不在保修范圍之列：擅自拆裝、改裝該產(chǎn)品而造成的故障。在使用、搬運的過程中不慎摔打、跌落造成的故障。因缺乏合理的保養(yǎng)和未達到環(huán)境使用要求而造成的故障.沒有按照使用說明書的正確指示進行操作而造成的故障.未經(jīng)過我單位的許可而自行維修造成的故障等等。3、技術(shù)支持與聯(lián)系方式如果您在使用超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2。版的過程中遇到問題，可以在超聲醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)2. 0版幫助系統(tǒng)中獲得相應(yīng)有用的信息和幫助，如果還是沒有您所需要的信息，請與我們聯(lián)系，我們會以最快的 速度回復(fù)您的問題。您可以通過下列途徑獲得滿意的答復(fù).超聲基礎(chǔ)本部分內(nèi)容主要用于修正超

23、聲診斷中的基本使用方法一、配置無論是黑白超聲診斷儀，還是彩超均應(yīng)備有（接入）凈化穩(wěn)壓電源!不僅可以提高圖像質(zhì)量和數(shù)據(jù)的準確 性，還能避免電壓波動和瞬間蜂涌電脈沖對超聲電源和電路的損壞。二、監(jiān)視器調(diào)整首先將Bright旋扭調(diào)至黑暗（低弱），再慢慢調(diào)亮至灰階指示條（帶）的低亮度端的最后一格可辨認為 化，然后在調(diào)苗contact”旋扭至灰階帶高亮度端的最頂一格具有可辨認的亮度差為止.以上方法須重復(fù)一到 二次，方可使對比度和亮度相互兼職、達到較好的顯示效果，以避免因調(diào)節(jié)不當而丟失較暗或較亮的病變 征象。三、腹部用超聲裝置的使用目前臨床常用的是實時超聲設(shè)備.優(yōu)點為：（1）、實時成像，對觀察活動目標和超聲

24、導(dǎo)向穿刺尤其重要；（2）、可快速檢查，節(jié)省時間：（3）、裝置體枳小可移動，設(shè)備價格相對低廉；（4）、操作技術(shù)簡易。（-）腹部用超聲裝置的選擇1、線陣超聲診斷裝置在小器官和外周血管的超聲檢查中應(yīng)用最普遍.原因：（1）、制造工藝相對簡單，圖像質(zhì)量較好，性能價格比優(yōu)于其它機型；（2）、線陣超聲診斷裝置顯示的是一幅矩形聲像圖，圖像從淺部到深部都有寬大的顯示區(qū)。2、扇形超聲診斷裝置分為機械式和相控陣式（1）優(yōu)點：換能器與皮膚的接觸面小，檢查所需的透聲窗小，顯示的遠場范圍卻很大。可以十分容易的將換能器 置于人體窄小的透聲部位（如狹窄的肋間隙），對深部目標做超聲檢查。同時，操作者易于改變掃描方 向，可以對線

25、陣超聲檢查所存在的一些死角或盲區(qū)做補充檢查.（2）缺點：近場范圍小，近場圖像質(zhì)量差.因而對淺表部位的目標作檢查時，需放置水囊。3。凸陣超聲診斷裝置它的近場范闈和圖像質(zhì)量都優(yōu)于扇形探頭，遠場范圍也大于線陣探頭，而且，凸陣探頭比機械式扇形探 頭的使用壽命長。與相控陣扇掃探頭相比，價格低廉,應(yīng)用最普遍。4。體腔內(nèi)超聲裝置包括直接插入食道、直腸、膝胱、陰道及宮腔進行超聲檢查的探頭，或與窺鏡或經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管組合 制作的特殊探頭。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除由于探頭緊貼被檢查器官或病變部位，不會受到因皮膚筋膜、骨骼等結(jié)構(gòu)而引起的聲哀減影響。加之檢查 距離縮短可以采用更高頻率的超聲

26、探頭，因而可以獲得分辨力更高的聲像圖診斷資料，以彌補常規(guī)超聲診斷 的限制。體腔超聲掃描的基本方式包括機械扇形掃描、電子線陣和凸陣掃描，或者將這三種方式在同一探 頭上進行不同組合，以實現(xiàn)不同方向的掃描。5.穿刺用超聲診斷裝置超聲導(dǎo)向經(jīng)皮穿刺的目標是腹部實質(zhì)性、含液性器官或病變組織。為了準確、快速選擇最佳穿刺路線和皮 膚穿刺進針點。這種裝置內(nèi)部最好具有顯示穿刺引導(dǎo)線或穿刺區(qū)域標志的功能.在需要時只要啟動鍵盤上的 專用功能鍵，在超聲監(jiān)視器上即可出現(xiàn)一幅帶有上述標志的聲像圖。線陣掃描多使用特制的穿刺專用探頭。這種探頭設(shè)置了供穿刺針具進退的間隙，間隙常呈楔形或槽溝 形。扇形超聲裝置引導(dǎo)穿刺時，需安裝穿刺

27、導(dǎo)向支架，用于固定穿刺針具與聲束之間的夾角。無論是特制或 非特制的穿刺用探頭，其穿刺角度允許在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié).但是多數(shù)被限制在15。40。之間。6。多普勒超聲診斷裝置（1）非方向性連續(xù)型多普勒診斷儀：利用非方向性連續(xù)多普勒診斷儀可檢測和分析目標運動界而上的連續(xù)多普勒頻移信號，可了解目標運 動界面的一般運動規(guī)律和特征。這種診斷裝置未利用信號處理技術(shù)，因而不能提供目標運動界面移動方向 的信息。它是早期多普勒超聲診斷產(chǎn)品之一，主要用于監(jiān)測胎心、胎動、母體和胎兒血流。（2）方向性連續(xù)多普勒診斷儀：與非方向性連續(xù)型多普勒診斷儀相比，這種裝置的進步在于采用信號處理技術(shù)，因而可以提供目標運 動界而移動的方向

28、和速度信息。若將多普勒頻移信號和心電圖同步顯示,便可分析運動界而移動速度隨時間 變化的特征。但是，它沒有距離選通能力，所提供的目標運動界而的信息，是聲束傳播方向上所有多普勒 頻移信號的綜合信息.利用這種裝置不能對目標內(nèi)某一運動界面進行定點多普勒頻移信號的采樣和分析，即 缺乏距離分辨能力。但是，它可以檢測高速度運動界面的多普勒頻移信號，而不發(fā)生混登，故具有很高的速 度測量范圍。（3）距離選通脈沖型多普勒診斷儀：它是利用超聲脈沖發(fā)射、接收技術(shù)和正交鑒相、方向分離、頻譜處理及顯示等多種現(xiàn)代技術(shù)，可 任意提取聲束傳播方向上特定深度運動界面的多普勒頻移信息.多普勒頻移信號隨時間變化的特征，用曲線 或頻譜

29、的形式予以顯示.這種裝置多與斷面超聲顯像技術(shù)、M型超聲心動圖技術(shù)和心電圖技術(shù)相結(jié)合,使二維 或M型與多普勒頻移曲線、心電圖同步顯示，這樣就可以方便、準確的選擇多普勒頻移信號取樣點，并可解 釋信號變化與時相的關(guān)系。凡是采用單點取樣技術(shù)的多普勒超聲診斷儀只能提供一維方向的多普勒頻移信 息,無法顯示該信息的空間變化特征，為此，發(fā)展了多點選通式多普勒檢測技術(shù)。利用這種技術(shù)，在二維聲 像圖上可以同時確定若干個或一組取樣點，同步進行多普勒頻移信號的檢測和記錄，從而取得二維的（一個 截面上的）多普勒頻移信號分布圖.它可提供特定血管等截而上各點的多普勒頻移信號變化特征。由于距離 選通脈沖型多普勒診斷裝置其最大

30、顯示頻率受脈沖重復(fù)頻率限制，在檢測高速多普勒頻移信號時容易發(fā)生 混疊現(xiàn)象，使血流的定量分析無法進行.因而，此類裝置多保留連續(xù)型多普勒檢測功能.距離選通脈沖型多普 勒診斷儀主要用于心臟病檢查和人體各臟器內(nèi)、外主要血管的血流檢測，如獲得門靜脈、肝動脈和腎動脈 等的血流信息。雙功彩色多普勒診斷儀:彩色多普勒顯像診斷儀是在多點選通式多普勒技術(shù)上發(fā)展起來的一 種新型多普勒超聲診斷顯像裝置?；竟ぷ髟硎浅暡ㄟM入人體后的回波振幅信號和頻移信號同步被換 能器接收和識別，其振幅信號建立二維灰階黑白聲像圖：頻移信號主要采用實時頻譜分析技術(shù)、自相關(guān)技 術(shù)和彩色編碼技術(shù)處理，使多普勒信號轉(zhuǎn)變彩色信號，并與二維黑白

31、聲像圖疊加，實現(xiàn)彩色血流顯像，稱為“雙 功彩色多普勒診斷儀”使得體外觀察和評價血管內(nèi)空間及實時的血流狀態(tài)（即多普勒頻移信號）成為現(xiàn)實。（二）腹部用超聲裝置的使用（儀器的調(diào)試）L監(jiān)視器調(diào)試監(jiān)視器是超聲診斷裝置的窗口，應(yīng)能充分反映出主機所提供的各種信息。在接通主機和監(jiān)視器電源后， 屏幕上即顯示初始圖像，包括灰標帶、無圖像光柵、比例尺和各種字符信號.調(diào)試前先檢查灰標是否完全， 如裝置上有后處理部分，則使之置于線性狀態(tài)。具體步驟如下：(1)調(diào)節(jié)亮度:資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除使灰標中的最高灰階顯示適當?shù)牧炼?同時參考屏幕上底色暗灰，使灰標中的最低灰階隱約可見。字 符亮度不

32、過亮為宜。過亮?xí)r最高的幾級灰階和字符出現(xiàn)白化現(xiàn)象，可使聲像圖因過亮而顯示不清，同時刺眼, 長期使用可加速顯像管老化。必須指出，室內(nèi)的光照度越亮，屏幕亮度就必須增加，因此,適當使室內(nèi)光照度變 暗，可減低屏幕亮度。同時亦應(yīng)避免燈光直射屏幕。（2）調(diào)節(jié)對比度：使灰階中的01級呈黑色，并最大限度地使灰標中的灰階等級顯示清晰可辨。一般16級灰階應(yīng)可 全部讀出，同時參照屏幕上的字符比劃清晰，此時圖像層次豐富、柔和.2。靈敏度調(diào)試靈敏度是指超聲裝置檢出和顯示界而反射的能力。由總增益、近場抑制、遠場補償或深度增益補償（DGC） 組成。（1）、總增益調(diào)試：總增益的作用是調(diào)節(jié)超聲裝置對接收信號的電壓、電流或功率的

33、放大倍數(shù)，即決定接收的信號用什么 灰階來顯示。因此，總增益的高低直接影響到整幅圖像的顯示和判讀，是儀器調(diào)試的關(guān)鍵性部分.由于用戶 無專用調(diào)試塊，一般可采用健康成人的肝臟作調(diào)試模型。先在屏幕上顯示肝臟肋下斜切圖像，調(diào)行總增益, 使圖像上深度47cm區(qū)（中場）的肝臟軟組織回聲的強度（灰度）盡量接近灰標中點處所顯示的灰度。 （2）、深度增益補償（DGC）調(diào)節(jié)：又稱時間增益補償（TGC）、距離增益補償（STC）或靈敏度時間控制（RSC）。由于超聲波在人體傳播 過程中的物理特性，可造成不同距離上的界面反射信號因聲衰減而強弱差異很大，近場信號強，遠場信號 隨距離越遠越弱。因此，為獲得一幀好的圖像，必須進行

34、近場抑制與遠場補償。采取的補償形式一般有兩 種：1）、分區(qū)調(diào)節(jié)法（斜率控制型）：分別控制近場、開始點、斜率和遠場。首先在作總增益調(diào)試時的同一肝臟斜切圖像上，調(diào)節(jié)近場增益抑制鈕, 觀察深度04cm區(qū)的肝臟軟組織回聲，使其灰度與中場接近。調(diào)行范圍為0-40dBo然后調(diào)行遠場增益 補償鈕，使深度8Toem以上的肝臟軟組織回聲亦接近中場回聲.調(diào)方范闈06dB/cm.這樣，就獲得了一 幅均勻的中等回聲的肝臟圖像，以此作為健康成人的肝臟背景回聲，并作為其它臟器和病灶描述時對照的基 礎(chǔ)。2）、分段調(diào)節(jié)型（距離控制型）：一般設(shè)置810個滑動電位器，各自控制一段距離上的增益?；瑮U的中點為0,向右為補償，向左為抑

35、制。各 段的具體調(diào)節(jié)同上.有一點必須指出，在使用16灰階超聲裝置時，水、膽汁均表現(xiàn)為清晰的無回聲區(qū),而使用64灰階以上的超聲 裝置時，這些水和膽汁的無回聲區(qū)中會充滿均勻的細點狀低回聲，使無回聲區(qū)變朦朧狀。這是由于這些裝 置擴大了動態(tài)范闈,使原來不顯示的水中、膽汁中的細微界面得以顯示，對此仍應(yīng)判讀為無回聲區(qū)，而不宜 理解為實質(zhì)性回聲.若為了診斷的方便，欲去除這些回聲，應(yīng)調(diào)整動態(tài)范闈（灰階分配），而不宜用調(diào)低總增 益的方法，以免影響總體靈敏度.動態(tài)范圍（灰階分配）調(diào)節(jié)：這里的動態(tài)范圍（動態(tài)范圍值用dB表示）指超聲裝置放大器能放大最低至最高回聲信號的范圍.在熒 光屏上表現(xiàn)為在某種限度以下的回聲信號不

36、顯示，超過某種限度以上的回聲信號也不再增輝。目前，一般 超聲裝置顯示最強與最弱回聲信號的動態(tài)范闈在60dB左右,在此幅度以內(nèi)的回聲信號可通過調(diào)行動態(tài)范闈 能鍵作適當再調(diào)整。目的是對有重要診斷價值的回聲信號予以充分擴展顯示，對非重要的診斷回聲信號則 采取壓縮或刪除。動態(tài)范圍的選擇應(yīng)根據(jù)不同的觀察目標或觀察同一目標中的不同內(nèi)容等方面具體加以決 定。例如，對目標進行全面觀察分析可選用大的動態(tài)范闈，降低聲像圖反差度以豐富聲像圖顯示的診斷信息 量；而當突出觀察目標的邊界、輪廓時，則選擇小的動態(tài)范圍，增加聲像圖的反差度以使診斷所感興趣的邊 界、輪廓變的更為清晰可辨。合適的動態(tài)范圍應(yīng)既要保證目標內(nèi)部低、弱回

37、聲信號的顯示，又要保證目標邊 界高、強回聲信號的突出。一般情況下，腹部超聲診斷比較適宜的動態(tài)范圍是將其調(diào)節(jié)在5055dB之間。.聲束聚焦功能的調(diào)生高度聚焦后的聲束掃查人體組織，可以提高超聲對腹部尤其是深部目標的細微結(jié)構(gòu)的分辨力,并可減 少超聲偽像的出現(xiàn)，使超聲圖像更具有真實性.目前，超聲束聚焦主要采用實時動態(tài)電子聚焦與可變孔徑、聲 透鏡和凹面晶體等技術(shù)的組合,使得聲波的發(fā)射和接收無論在近、中、遠距離都能實現(xiàn)全程高度聚焦。對有 分段聚焦選擇鍵的超聲裝置而言，超聲波束聚焦的深度可以由操作者具體控制.當被檢查目標距離皮膚5cm 以內(nèi)，常采用近程聚焦；在510cm以內(nèi)采用中程聚焦；在10cm以上時采用

38、全程聚焦。聚焦范圍與成像速 度(幀頻)呈負相關(guān)，聲束聚焦的范圍越大則成像速度越慢。當采用聲束聚焦所引起的成像速度減慢至16 次/秒以下，監(jiān)視器顯示的聲像圖有卡通現(xiàn)象。這一現(xiàn)象主要出現(xiàn)在對聲束的全程聚焦后。4、超聲診斷裝置的質(zhì)量評價1. o工程上的評價(客觀評價)表一:線陣B超(IC-89-4)瓦受項質(zhì) 量或、 等級、探測深度 (mm)縱向分辨力 (mm)橫向分辨力 (mm)幾何位 置精度 (%)輸出平 均聲強 (mw/cm2)3.5MHz5MHz3。5MHz5MHz3o 5MHz5MHz合格品140802.0lo 04o 03.010160901, 51.03o 02.010170100lo

39、01,02o 52o 010140802o 01.04 ., 03o 010150901, 5lo 03.02,010160100lo 5lo 03o 02o 01010此外，國家科委要求B超可靠性指標MTBFN3000h,即平均無故障工作時間大于3000小時。2。臨床評價(主觀評價)(1)、成像顆粒度：超聲顆粒越小，對人體組織微小結(jié)構(gòu)越易鑒別。成像顆粒度與B超空間分辨力有關(guān)，而前面的標準中并 未對整個觀察區(qū)域的空間分辨力作出規(guī)定，但我們可用B超觀察人體中肝臟近區(qū)和遠區(qū)的成像顆粒，以鑒 別該B超的成像顆粒度.在觀察中要注意儀器本身產(chǎn)生的噪聲顆粒不是.真正的超聲成像顆粒。一般情況中區(qū) 成像顆粒較

40、細，遠區(qū)成像顆粒較粗。大多數(shù)B超能清楚地顯示主胰管，不能清楚的顯示主胰管的成像質(zhì)量就差。(2)、圖像的均勻性：由于噪聲的限制，深度增益的補償不能過大，難以保證整個觀察深度上的圖像均勻性，但觀察肝臟通 常B超是能達到140mm至ij 150mm.如果能做到近區(qū)觀察到手臂上脈搏跳動的血管，能使肥胖者肝臟成像均 勻，該B超質(zhì)量是較好的.(3)、圖像的層次感：資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當之處，請聯(lián)系改正或者刪除我們說B超圖像清晰，它包含兩種含義：一是不同的組織質(zhì)地，能以不同的灰階來反映出它們之間的差別， 尤其是低回聲的組織的圖像能與超聲散射所形成的底色圖像區(qū)分開來：另一種圖像清晰的含義是指不同的

41、組織結(jié)構(gòu)能以不同的圖案顯示出它們的差異,這和人們從木材的紋理結(jié)構(gòu)去判別木材種類一樣，在工程上稱 為景象分析。（4）、邊界線細而完整：人體臟器是一個實體，臨床診斷往往需要知道它的大小，利用其邊界線來進行測量。邊界線細而完整, 對測量準確有利：有些疾病往往在邊界線上有所反映，因此邊界線顯示是超聲成像質(zhì)量評定的一項因素。如我們可以用B超觀察肝臟來鑒別，調(diào)節(jié)該B超增益先獲得一幅均勻圖像，在選擇焦點使肝臟邊界顯 示最細，如果得到的是一條細而完整的邊界線，該B超的成像質(zhì)量較好。（5）、圖像連續(xù)感：病灶是作為一個物體的圖案來顯示，圖案是由圖形元素（點、短線等）聚集在一起而構(gòu)成，其連續(xù)性影 響我們對圖案整體的

42、認識，同理圖形元素的連續(xù)性成為B超成像質(zhì)量的一個不可忽視的因素。早期B超因 未采用內(nèi)插技術(shù)，圖像連續(xù)感較差。從采用DSC以來，一般通過內(nèi)插顯示，基本上解決了這個問題，但仍 有未使用此技術(shù)的產(chǎn)品。對于采用DSC的B超，圖像連續(xù)感因設(shè)計和制造的因素，仍存在一些問題。在線陣掃描中出現(xiàn)亮暗相 間的條紋，或局部地區(qū)出現(xiàn)垂直亮條或暗條：對扇形掃描而言出現(xiàn)扇形分布的條紋，或局部地區(qū)出現(xiàn)扇形 亮條或暗條，有的B超還會出現(xiàn)重影.總之，B超圖像連續(xù)感在一個新的層次上反映出B超的成像質(zhì)量，選購 B超時應(yīng)注意觀察.（6）、偽像的存在：有些B超儀在近區(qū)出現(xiàn)不能為臟器圖像所掩蓋的亮條或弧形亮帶，或在遠區(qū)出現(xiàn)“人”字形亮的

43、條紋， 或在整個圖像區(qū)出現(xiàn)網(wǎng)紋，就象透過淋濕的玻璃窗看外面的景物，影響正常的圖像觀察，這些皆反映儀器質(zhì) 量差。臨床超聲術(shù)語解釋（供讀書或書寫診斷報告參考）聲束一由探頭發(fā)出的超聲波束?？沙蕯U散、匯聚或平行狀態(tài)傳播后方回聲增強一一聲波在無超聲衰減的結(jié)構(gòu)后方,組織回聲增強,如充滿液體的囊腫后方。與后方回 聲增強相反的是聲影。聲阻抗一一組織對超聲質(zhì)點運動所產(chǎn)生的阻力.它等于組織密度和組織內(nèi)超聲傳播速度的乘積。正 是由于組織具有不同的阻抗，超聲掃查后才能獲得不同部位的圖像.聲影一一超聲波衰減明顯的后方，回聲降低。與聲影相對的是后方回聲增強。聲窗一-不阻礙超聲傳播,通過它可以獲得深部結(jié)構(gòu)圖像的組織或結(jié)構(gòu)。

44、如膀胱充盈時可構(gòu)成極好的 聲窗,通過它可以顯示盆腔結(jié)構(gòu)的圖像.同樣，通過肝臟比通過背部較厚的肌肉可更清晰的顯示右腎 的圖像，因此肝臟就是聲窗。無回聲一一沒有回聲。如正常尿液和膽汁為無回聲，即內(nèi)部沒有回聲.偽像-在超聲圖像中，方向、形態(tài)、距離與真實的解剖或病理結(jié)構(gòu)不一致的表現(xiàn)征象.如混響。某 些偽像有助于理解圖像，但是某些偽像則很難識別，易導(dǎo)致誤診。衰減-當聲波穿過組織時強度降低，常用db/cm表示.吸收、反射、散射和聲束擴散丟失，都可引 起衰減。對絕大多數(shù)組織、衰減與超聲頻率呈線性反比例關(guān)系。軸向掃查見橫向掃查。后壁效應(yīng)一一囊腫后壁的增強回聲.是因囊腫內(nèi)液體對聲束的衰減小以及囊腫后壁對聲束的反

45、射所 致。相反，衰減也是一種后壁效應(yīng)。界而一超聲傳播特性不同的兩種組織的交界線，它由界而回聲顯示出來。冠狀而一一從頭到腳的方向，沿人體長軸垂直于正中平面的切而。在冠狀而掃查時,探頭置于人體 的側(cè)邊并指向?qū)?cè)，沿長軸平行移動。仰臥、俯臥、站立和側(cè)臥時均可獲得冠狀面的掃查。耦合劑一一充填皮膚和超聲探頭之間縫隙的液體和膠體，這樣就無空氣干擾超聲的傳播。囊腫-一壁薄且內(nèi)充滿液體的結(jié)構(gòu)和腫塊。典型的單純性囊腫含無回聲內(nèi)容物，后壁回聲極強，后 方回聲增強,組織學(xué)上囊腫有良性或惡性.碎屑一含液性腫塊內(nèi)不同大小、形狀、輪廓的不規(guī)則實性強回聲斑片。隨病人體位變動或運動， 碎片可移動。臨床超聲多普勒效應(yīng)-聲源與觀察對象之間的相對運動所產(chǎn)生的聲波頻率的變化。頻率的變化與運 動速度成正比。聲增強-見后方回聲增強.聚焦一調(diào)方聲束使之于某一深度會聚以便改善分辨力。聚焦可以是電子式的或