牙齒的應(yīng)用課件

1、牙齒的應(yīng)用解剖生理 佛山市口腔醫(yī)院口腔內(nèi)、外科 董霄巖（一）牙齒的萌出及牙位記錄方法人的一生有兩副牙齒，既乳牙（deciduous teeth）和恒牙（permanent teeth）。乳牙為20個(gè)，恒牙為2832個(gè)。乳牙從嬰兒出生后68個(gè)月開始萌出，約2歲半萌齊。恒牙最先在兒童6歲左右，萌出第一恒磨牙。直到1213歲，乳牙逐漸被恒牙所替換，此時(shí)期稱為替牙期或混合牙列期。1213歲換牙完成后稱為恒牙期。乳牙的臨床牙位乳牙的臨床牙位，用羅馬數(shù)字記錄。 上 右左 下 例如：左上第二乳磨牙，書寫為智齒 智齒，稱為第三磨牙，是最后萌出的恒牙。（1630歲），一般萌出時(shí)人已接近成熟期，被視為“智慧來臨”

2、的象征，所以也稱“智慧牙”。由于人類在進(jìn)化過程中，頜骨縮小的關(guān)系，智牙生成空間不足，易出現(xiàn)阻生。阻生智齒圖（二）牙的組成從外觀上看，牙體由牙冠、 牙根及牙頸3個(gè)部分組成。1、牙冠 在牙體外層由牙釉質(zhì)覆蓋的部分稱為牙冠，是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分。2、牙根 在牙體外層由牙骨質(zhì)覆蓋的部分稱為牙根，是牙體的支持部分。每一牙根的尖端稱根尖，每個(gè)根尖都有供牙髓血管、神經(jīng)通過的小孔，稱根尖孔。各組牙齒的牙根數(shù)目不等。楔狀缺損（三）牙體組織從牙體的縱剖面可見牙體由3層硬組織，即牙釉質(zhì)（enamel）、牙骨質(zhì)（cementum）、牙本質(zhì)（dentin）及1層軟組織牙髓（dental pulp）組成。如圖：1、牙

3、釉質(zhì) 是構(gòu)成牙冠表層的半透明白色硬組織，是牙體組織中高度鈣化最堅(jiān)硬組織。牙釉質(zhì)在牙尖處最厚，溝窩處較薄，牙頸部最薄。釉質(zhì)沒有感覺，缺失后不會再生。2、牙骨質(zhì) 是構(gòu)成牙根表層色澤較黃的硬組織。其營養(yǎng)來自牙周膜，借牙周膜纖維與牙槽骨緊密連接起來并固定牙根。牙根的炎癥刺激可使牙骨質(zhì)增生或吸收，往往會增加拔牙手術(shù)的困難。3、牙本質(zhì) 是構(gòu)成牙體的主質(zhì)，位于牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)的內(nèi)層，硬度較牙釉質(zhì)低。在其內(nèi)層有一空腔，稱為髓腔。牙本質(zhì)內(nèi)有無數(shù)的牙本質(zhì)小管，小管內(nèi)有造牙本質(zhì)細(xì)胞伸出的細(xì)胞突起，以進(jìn)行牙齒硬組織的營養(yǎng)代謝。牙本質(zhì)內(nèi)有牙髓神經(jīng)末梢，當(dāng)牙本質(zhì)暴露時(shí)，能感受外界刺激，產(chǎn)生酸痛反應(yīng)。4、牙髓 是疏松的結(jié)締組織，內(nèi)含血管、神經(jīng)和淋巴，主要功能是營養(yǎng)牙體組織。牙髓內(nèi)神經(jīng)纖維豐富，對刺激敏感。圖為因齲病發(fā)展為牙髓發(fā)炎壞死的牙（五）牙的功能牙是直接行使咀嚼功能的器官，與言語、發(fā)音、保持面部的