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1、關(guān)于認(rèn)識(shí)頸椎病第一張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 頸椎病發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著提高。 4050歲的發(fā)病率為20, 60歲以上者達(dá)50, 70歲以上則更高。頸椎病多為青中年好發(fā), 目前發(fā)病年齡趨于年輕化, 近年來有調(diào)查顯示我國青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐 年上升的趨勢(shì)。 發(fā)病率逐年上升并趨于年輕化的頸椎病第二張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頸椎相關(guān)疾病及癥狀:視力障礙、猝倒、心律失常、心絞痛、高血壓、胃腸功能紊亂等。第三張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頸椎病的危害1.吞咽不暢這也是屬于頸椎病的危害表現(xiàn)之一。食管的上端和第六頸椎相鄰,第六頸椎出現(xiàn)增生,就會(huì)壓迫和刺激食管,

2、可能造成食管周圍炎癥、水腫,頸椎病患者在進(jìn)食時(shí)產(chǎn)生異物感。2.腹脹便秘 一些頸椎病患者因鄰近的頸交感神經(jīng)收到刺激和損傷,感受會(huì)傳到大腦,有關(guān)的神經(jīng)興奮性增強(qiáng),使受其支配的內(nèi)臟器官胃腸道蠕動(dòng)減慢,可導(dǎo)致腹脹便秘。3.頑固失眠,神經(jīng)衰弱經(jīng)臨床觀察有這種病的人70%以上有頸椎病發(fā)生??珊芏囝i椎病患者和醫(yī)生只是一味的治失眠。第四張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月4.反復(fù)發(fā)作的頭暈主要是椎動(dòng)脈壓迫所引起,如果在高處作業(yè)、河邊行走、開車途中、機(jī)器操作時(shí)突然暈倒,就會(huì)帶來很嚴(yán)重的后果。5.心動(dòng)過速可引發(fā)心臟不適,主要是第四神經(jīng)根收到頸椎骨質(zhì)增生的刺激而產(chǎn)生,這與頸椎病患者的頸部位置的突然改變有關(guān)。6.

3、高血壓 頸椎病會(huì)造成高血壓,病人多伴有頭昏或眩暈、頸部僵硬感,肩背部沉重不適。頸椎多關(guān)節(jié)錯(cuò)位,可伴胸悶、氣短或心律不齊。多數(shù)頸椎病患者會(huì)常有頭痛、頭暈、失眠、記憶力下降,全身乏力、倦怠、心悸、胸悶、耳鳴、眼花及性情急躁等。頸椎病的危害第五張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 就像一臺(tái)機(jī)器一樣,隨著年齡的增長,人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會(huì)產(chǎn)生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最基本和最關(guān)鍵的基礎(chǔ)。另外,小關(guān)節(jié)和各種韌帶的退變也有重要的作用。 發(fā)病因素1、退行性病變第六張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)病因素2、慢性勞損 所謂慢性勞損是指超過正常生理活動(dòng)范

4、圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng)。 a.不良的睡眠體位 如不良的睡眠、枕頭的高度不當(dāng)或 墊的部位不妥,反復(fù)落枕者患病率也較高 b.不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì) 尤其是長期低頭工作者頸椎病發(fā)病率特高 c.不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 如不得法的倒立、翻筋斗等第七張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)病因素(3)外傷: 在頸椎退變、失穩(wěn)的基礎(chǔ)上,頭頸部的外傷更易誘發(fā)頸椎病的產(chǎn)生與復(fù)發(fā)。病人往往在輕微外傷后突然發(fā)病,而且癥狀往往較重,合并骨折、脫位者則給治療增加困難。 (4)寒冷、潮濕:居住環(huán)境第八張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月二、臨床分型頸型(骨關(guān)節(jié)軟組織型)頸部僵硬不適、疼痛 神經(jīng)根型 上肢疼痛麻

5、木 椎動(dòng)脈型 頭昏、眩暈 、惡心、嘔吐交感神經(jīng)型 表現(xiàn)形式復(fù)雜多樣 脊髓型 下肢無力,步態(tài)笨拙 (踩棉花感)混合型同時(shí)有以上兩種以上表現(xiàn)者 第九張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頸椎病各年齡段的病理及表現(xiàn)特點(diǎn):年輕人-曲度變直、頸椎失穩(wěn) -多表現(xiàn)為頸型頸椎病 第十張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月頸椎病各年齡段的病理及表現(xiàn)特點(diǎn):中年人 -突出的椎間盤或骨刺易刺激或壓迫頸椎周圍相關(guān)神經(jīng)、血管 -多以神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型頸椎病為主 第十一張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月老年人-頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚 等比較嚴(yán)重 -以神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型頸椎病 為常見表現(xiàn)

6、且嚴(yán)重,容易復(fù)發(fā);脊髓型 頸椎病在這個(gè)年齡段并不少見。 頸椎病各年齡段的病理及表現(xiàn)特點(diǎn):第十二張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)角度看頸椎病頸椎病中醫(yī)病名為“項(xiàng)痹病”?!绊?xiàng)痹”,其有痹阻不通之意。臨床癥狀一般有頭暈,惡心,嘔吐,耳鳴,視物不清等,最突出的特點(diǎn)為體位性眩暈即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時(shí)眩暈加重,嚴(yán)重者可發(fā)生猝倒,但一般不伴有意識(shí)障礙。 第十三張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)學(xué)對(duì)頸椎病的分類寒濕痹阻型癥見:頭痛或后枕部疼痛、頸僵、轉(zhuǎn)側(cè)不利,一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻,或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷濕、畏寒喜熱,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié)。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弦。第十四張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月痰瘀阻絡(luò)型癥見:頸項(xiàng)痛如錐刺痛勢(shì)纏綿不休,按之尤甚,痛有定處,夜間加重伴上肢麻木、頭暈、欲嘔。舌黯,舌體有少許瘀點(diǎn),舌邊有齒痕,苔白膩或白滑,脈弦澀或弦滑。中醫(yī)學(xué)對(duì)頸椎病的分類第十五張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月氣血不足型癥見:頭昏、眩暈、視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部酸痛或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖,邊有齒痕。苔薄白而潤,脈沉細(xì)無力。中醫(yī)學(xué)對(duì)頸椎病的分類第十六張,PPT共十八頁,創(chuàng)作于2022年6月脾腎虧虛型癥見:頸項(xiàng)酸軟脹痛、四肢倦怠乏

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