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1、淺談中國現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系【摘要】隨著人類社會(huì)的開展進(jìn)步,人類對(duì)生命安康有了更新更高的要求。公共衛(wèi)生問題已被全世界共同關(guān)注,公共衛(wèi)生已成為一個(gè)社會(huì)問題而非單純的醫(yī)學(xué)問題,公共衛(wèi)惹事業(yè)的開展關(guān)系到億萬民眾的安康幸福,也是推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)開展的重要保障。建立一整套完善的合適中國國情的現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系,對(duì)于加快我國公共衛(wèi)惹事業(yè)的開展、進(jìn)步和改善人民群眾的安康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)全民共享改革開展的成果、促進(jìn)整個(gè)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)性開展具有舉足輕重的意義?!娟P(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生;體系;職能;安康全球經(jīng)濟(jì)一體化加速了世界各國經(jīng)濟(jì)的共同開展,由公共衛(wèi)惹事件引發(fā)的諸多問題已超越了國界,促使世界各國在公共衛(wèi)生方面加強(qiáng)交流與合作,實(shí)

2、現(xiàn)公共衛(wèi)生方面的雙贏和多贏。面對(duì)公共衛(wèi)生的全球化開展,中國一直在探究如何在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,建立適應(yīng)人民安康需求的現(xiàn)代公共衛(wèi)生醫(yī)療體系。2022年衛(wèi)生部按照國際通行標(biāo)準(zhǔn),全面實(shí)行了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,確定了中國公共衛(wèi)生體系建立的總體目的:建立健全我國突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急處理體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)視體系;完善農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健體系、城市根本醫(yī)療效勞體系、衛(wèi)生科普宣傳體系和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系。并公布了10部與公共衛(wèi)生有關(guān)的法律,以及假設(shè)干行政法規(guī)和部門規(guī)章,進(jìn)一步加大了財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)惹事業(yè)的支持力度?,F(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的最正確形式應(yīng)該是政府行為+科學(xué)技術(shù)+社會(huì)發(fā)動(dòng)。現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系是包括疾病預(yù)防控制、

3、衛(wèi)生監(jiān)視、突發(fā)性公共衛(wèi)惹事件救治等體系在內(nèi)的一個(gè)大范疇,解決公共衛(wèi)生問題需要全社會(huì)共同參與。首先應(yīng)將公共衛(wèi)生體系作為一個(gè)整體,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生體系的全面建立,保證個(gè)部門之間的協(xié)調(diào)合作,進(jìn)步總體運(yùn)作效率。另外,公共衛(wèi)生職能履行必須有法律保障,應(yīng)制定公共衛(wèi)生體系的母法,明確公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成及其職能,公共衛(wèi)生的職權(quán)職責(zé)及其主體都應(yīng)該是法定的,做到權(quán)責(zé)統(tǒng)一。根據(jù)興旺國家實(shí)行的形式和世界衛(wèi)生組織提出的合適亞太地區(qū)國家的現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的框架,中國現(xiàn)代衛(wèi)生體系的建立包含十個(gè)方面的根本職能,其中涉及三大類的衛(wèi)生效勞工作,各項(xiàng)職能的履行又可詳細(xì)分解為規(guī)劃、施行、技術(shù)支持、評(píng)價(jià)和質(zhì)量改善、資源保障五個(gè)環(huán)節(jié),需要不

4、同的部門或機(jī)構(gòu)來承當(dāng)。1現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成1.1建立完善的政府公共衛(wèi)活力構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)、傳染病院。1.2預(yù)防和治療的效勞機(jī)構(gòu)醫(yī)院、社區(qū)效勞中心、社會(huì)團(tuán)體等;保障公眾平安的部門公安、消防等;保障生存環(huán)境的機(jī)構(gòu)環(huán)境勞動(dòng)保護(hù)、質(zhì)量監(jiān)視等;促進(jìn)精神安康的機(jī)構(gòu)文化、教育、體育等;交通運(yùn)輸部門;提供經(jīng)濟(jì)資源的商務(wù)機(jī)構(gòu);救助弱勢(shì)群體的民政慈善機(jī)構(gòu)。2現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系涉及的三大類衛(wèi)生效勞2.1由政府疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承當(dāng)?shù)?,常?guī)開展的疾病監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防與控制、安康保護(hù)、應(yīng)急處置等方面的衛(wèi)生效勞工作。2.2制定安康的公共政策、調(diào)整衛(wèi)生效勞的方向和措施。減少環(huán)境對(duì)人群安康的不良影響,促進(jìn)人們

5、維護(hù)和改善自身安康。2.3衛(wèi)生效勞的保證,有效保證衛(wèi)生效勞質(zhì)量、公平性、平安性。3現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系應(yīng)履行的十項(xiàng)根本職能3.1監(jiān)測(cè)人群安康相關(guān)狀況連續(xù)的搜集整理、分析利用、報(bào)告反愧交流發(fā)布與人群安康相關(guān)的信息;建立并定期更新人群安康檔案,編撰衛(wèi)生年鑒;人口、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等信息;人群安康程度,如營養(yǎng)膳食程度、生長(zhǎng)發(fā)育程度等;疾病或安康問題,如傳染并寄生蟲并心理疾患、突發(fā)衛(wèi)惹事件等;疾病與安康相關(guān)的因素,如生物、環(huán)境等因素;公共衛(wèi)生效勞的提供,如免疫接種、安康教育、婦幼保健等;公共衛(wèi)生資源,如經(jīng)費(fèi)、人力、機(jī)構(gòu)、設(shè)施等;公共衛(wèi)生相關(guān)的科研和培訓(xùn)信息。3.2疾病或安康危害事件的預(yù)防和控制3.2.1對(duì)正在

6、發(fā)生的疾病流行或危害人群安康突發(fā)事件,如傳染病流行、新發(fā)疾病的出現(xiàn)、慢性病流行等,開展調(diào)查預(yù)防并采取控制措施,開展病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療。3.2.2對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件做好應(yīng)急準(zhǔn)備包括應(yīng)急預(yù)案常規(guī)儲(chǔ)藏。3.2.3對(duì)有明確病因的疾病施行安康保護(hù)措施,如免疫接種、飲水加氟、食鹽加碘、職業(yè)防護(hù)、婚前和孕產(chǎn)期保健等。4開展安康的公共政策和規(guī)劃4.1開展和適時(shí)更新安康的公共政策、法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等,指導(dǎo)公共衛(wèi)生理論、支持個(gè)體和社區(qū)的安康行動(dòng)、實(shí)現(xiàn)安康和公共衛(wèi)生效勞的公平性。4.2開展和更新衛(wèi)生規(guī)劃,制定安康目的和可測(cè)量指標(biāo),實(shí)現(xiàn)連續(xù)的安康改善。4.3多部門協(xié)調(diào),保證公共政策的統(tǒng)一性4.4全面開展

7、公共衛(wèi)生指導(dǎo)力量。5執(zhí)行公共政策、法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)5.1全面深化執(zhí)行公共政策、法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等。5.2依法開展衛(wèi)生行政答應(yīng)、資質(zhì)認(rèn)定、衛(wèi)生監(jiān)視。5.3標(biāo)準(zhǔn)和督察衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法行為。5.4通過教育和適當(dāng)?shù)臋C(jī)制,促進(jìn)從業(yè)人員依從。6開展安康教育和安康促進(jìn)活動(dòng)6.1開發(fā)和制作適宜的安康傳播材料。6.2設(shè)計(jì)施行安康教育活動(dòng),開展個(gè)體改善安康所需的知識(shí)、技能、行為。6.3設(shè)計(jì)和施行公共場(chǎng)所的安康促進(jìn)活動(dòng),宣傳支持個(gè)體的安康行動(dòng)。7發(fā)動(dòng)社會(huì)參與,多部門合作7.1通過社區(qū)組織和社區(qū)建立,進(jìn)步社區(qū)解決安康問題的才能,實(shí)現(xiàn)增權(quán)。7.2開展伙伴關(guān)系和建立安康聯(lián)盟,共享資源,促進(jìn)

8、人群安康。7.3組織合作伙伴承當(dāng)局部公共衛(wèi)生根本職能,并進(jìn)展監(jiān)視和管理。8公共保證衛(wèi)生效勞的可及性和可用性8.1保證個(gè)體和人群衛(wèi)生效勞的可及性和可用性。8.2幫助弱勢(shì)人群獲取所需的衛(wèi)生效勞。8.3通過多部門合作,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生效勞的公平性。9保證衛(wèi)生效勞的質(zhì)量和平安性9.1制定適當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn),確定有效可靠的測(cè)量工具。9.2監(jiān)視衛(wèi)生效勞的質(zhì)量和平安性。9.3持續(xù)地改善衛(wèi)生效勞質(zhì)量,進(jìn)步衛(wèi)生效勞的平安性10公共衛(wèi)生體系根底構(gòu)造建立。公共衛(wèi)生體系的根底構(gòu)造是龐大的公共衛(wèi)生體系的神經(jīng)中樞。10.1開展公共衛(wèi)生人力資源隊(duì)伍,建立和完善職業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入、內(nèi)部考核、分流機(jī)制,保證人力資源隊(duì)伍的穩(wěn)定、高素質(zhì)、高效率。10.2開展公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),包括建立衛(wèi)生信息平臺(tái)、管理整合信息系統(tǒng)。10.3建立公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室,開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)才能。10.4加強(qiáng)和完善組織構(gòu)造體系,健全公共衛(wèi)生體系管理和運(yùn)行機(jī)制。11研究、開展、施行革新性的公共衛(wèi)生措施。此項(xiàng)職能為公共衛(wèi)生理論和公共衛(wèi)生體系的可持續(xù)性開展提供科學(xué)支撐。11.1全面地開展根底性和應(yīng)用性科學(xué)研究,研究公共衛(wèi)生問題的原因和對(duì)策,開展革新性的公共衛(wèi)生措施,支持公共衛(wèi)生決策和理

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