2021年度醫(yī)療核心制度考試試題A卷

1、 7/72021年度醫(yī)療核心制度考試試題A卷 XX市XX醫(yī)院 2017-2018年度醫(yī)療核心制度考試試卷 （ A 卷） 姓名：所在科室： 第一部分：判斷題（每小題 1.5分，共30分） 1. 首診負(fù)責(zé)制度所涉及的責(zé)任主體，首先是首診醫(yī)師，其次是首診科室，最后是醫(yī)院。（） 2. 三級(jí)醫(yī)師查房的目的是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，保證患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的診治、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作、進(jìn)行臨床教學(xué)、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療質(zhì)量。（） 3. 上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院后72小時(shí)內(nèi)完成，內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等。（） 4. 會(huì)診可以集思廣益，發(fā)

2、揮集體智慧，相互彌補(bǔ)不足，提供診斷依據(jù)，減少臨床誤診誤治，避免過(guò)度診療，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。（） 5. 即是在手術(shù)期間、處理危急患者期間、醫(yī)療糾紛發(fā)生期間、重大災(zāi)害發(fā)生期間、接班人員未到位的情形下，也要按制度執(zhí)行，并在規(guī)定的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行交接班。（） 6. 值班和交接班記錄可以清晰地反應(yīng)患者病情的演變過(guò)程以及醫(yī)師所采取的診治措施，這是對(duì)醫(yī)師自身工作的客觀留痕和對(duì)患者的責(zé)任的一種醫(yī)療行為，是一項(xiàng)非正常重要的制度要求，不能輕視，不能應(yīng)付。（） 7. 疑難病例討論可以減少臨床誤診、誤治的發(fā)生率，減少患者一定的就診時(shí)間，降低一部分診療費(fèi)用，同時(shí)保障患者的生命健康權(quán)，減少醫(yī)患糾紛。（） 8. 疑難病例討論要記

3、錄每位發(fā)言人的具體發(fā)言內(nèi)容，不能只記綜合意見(jiàn)，報(bào)告病歷部分的內(nèi)容絕不能省略，主持人應(yīng)對(duì)疑難病例討論記錄進(jìn)行審閱、修改并簽名。（） 9. 搶救室人、物應(yīng)隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時(shí)”，即定品種數(shù)量、定地點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修，及時(shí)檢查、及時(shí)消毒、及時(shí)補(bǔ)充。（） 10. 術(shù)前討論是指引患者病情較重或手術(shù)難度較大，手術(shù)前在上級(jí)醫(yī)師主持下，對(duì)擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施所作的討論。（） 11. 三查九對(duì)，“三查”是指各種操作前、中、后查；“九對(duì)”是指查對(duì)房號(hào)、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、批號(hào)、有效期、用法。（） 12. 住院患者手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保

4、管，非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)科室負(fù)責(zé)保存2年。（） 13. 根據(jù)手術(shù)分級(jí)管理制度有關(guān)規(guī)定，主治醫(yī)師可在上級(jí)醫(yī)師的臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)。（） 14. 施行非計(jì)劃再次手術(shù)后，科室應(yīng)把該患者作為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，嚴(yán)密觀察其病情變化，同時(shí)高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（） 15. 新技術(shù)臨床試用期間（為期2年），實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、科室質(zhì)量與安全管理小組及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人三級(jí)管理體系。（） 16. 危急值報(bào)告制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)患者的診療過(guò)程中，由檢驗(yàn)、護(hù)理、臨床等多科室協(xié)調(diào)參與的對(duì)出現(xiàn)危重病情的患者給予醫(yī)療救助的制度。（） 17. 病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表

5、、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。（） 18. 抗菌藥物的應(yīng)用需符合成本-效益原則，以最大限度地發(fā)揮臨床治療作用，并將藥物相關(guān)不良反應(yīng)和耐藥性的發(fā)生降到最低限度。（） 19. 具有初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際工作情況，經(jīng)考核合格后可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。（） 20. 輸血前，至少由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可進(jìn)行輸血。（） 第二部分：填空題（每空0.5分，共30分） 1. 首診醫(yī)師需要對(duì)接診患者施以正確恰當(dāng)?shù)脑\治行為：首先需要嚴(yán)格按照正常的程序完成患者的、輔助檢查并做好

6、病歷記錄；其次，對(duì)于診斷明確的患者給予及時(shí)的對(duì)癥治療，處方清楚、醫(yī)囑明確、方案合理。 2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行、和的三級(jí)醫(yī)師查房制度，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房次；主治醫(yī)師查房次；住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行查房。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意 見(jiàn)，并作出明確的指示。 3. 常規(guī)會(huì)診應(yīng)在小時(shí)內(nèi)完成；緊急會(huì)診應(yīng)在分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。 4. 交接班內(nèi)容應(yīng)包括：新入院患者、病情發(fā)生變化患者及其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者。 5. 疑難危重病例討論制度明確規(guī)定，危重病人和入院3天確診病人，由治療小組討論；入院未確診的病人，全科室討論

7、；入院未確診的病人，提請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診討論。 6. 在對(duì)急危重癥患者搶救的過(guò)程中，要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和制度，對(duì)病情變化和各種用藥詳細(xì)交接，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)、消毒、物歸原處、以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。 7. 術(shù)前討論應(yīng)全面、具體。圍繞術(shù)前準(zhǔn)備情況、 進(jìn)行討論；必要時(shí)請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)參加，提出術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意的事項(xiàng)及護(hù)理要求。 8. 死亡病例討論是指在患者死亡后，由科主任主持，科室全體醫(yī)護(hù)人員參加，主管醫(yī)生匯報(bào)病情、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等，與會(huì)人員認(rèn)真分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，最后由科主任歸納小結(jié)。 9. 查對(duì)制度是保證醫(yī)療安全、防范差錯(cuò)事故的一

8、項(xiàng)重要措施，在臨床診療過(guò)程中，所有工作人員必須嚴(yán)格履行“查對(duì)制度”，確認(rèn)患者身份，至少同時(shí)使用、 兩項(xiàng)核對(duì)患者身份。禁止以或作為識(shí)別患者身份的唯一依據(jù)。 10. 手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的、和 三方，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同對(duì)和等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。 11. 主管醫(yī)師按照醫(yī)院重大手術(shù)報(bào)告單的要求認(rèn)真填寫(xiě)各項(xiàng)內(nèi)容，經(jīng)批準(zhǔn)，簽字同意后，報(bào)審核，由審批，審批后的重大手術(shù)報(bào)告單保存于病歷中，并由以上職稱人員簽發(fā)手術(shù)通知單。 12. 患者手術(shù)前應(yīng)由會(huì)診，填寫(xiě)麻醉談話單，由患者本人簽字，患者填寫(xiě)委托書(shū)者，可由被委托人簽字。手術(shù)后，麻醉醫(yī)師在將患者送回病房前應(yīng)與病房醫(yī)師、護(hù)士

9、交代手術(shù)、麻醉經(jīng)過(guò)及注意事項(xiàng)，當(dāng)面測(cè)、。 13. 全面負(fù)責(zé)新技術(shù)的準(zhǔn)入及臨床應(yīng)用管理工作； 負(fù)責(zé)科室擬開(kāi)展新技術(shù)的初審及新技術(shù)開(kāi)展的日常監(jiān)督工作；具體負(fù)責(zé)新技術(shù)的申報(bào)登記及新技術(shù)臨床應(yīng)用情況的動(dòng)態(tài)管理。 14. 危急值是指需要立刻報(bào)告給，并立刻采取相應(yīng)的治療措施，以達(dá)到爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)保障患者生命安全的各項(xiàng)結(jié)果。 15. 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血治療知情同意書(shū)、特殊檢查（特殊治療）同意書(shū)、病危（重）通知書(shū)、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。 16. 日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程的、記錄。 17. 根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐

10、藥性、不良反應(yīng)及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素，將抗菌藥物劃分成和、三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理。 18. 同一患者一天申請(qǐng)備血量少于毫升的，由具有專業(yè)技術(shù)的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。申請(qǐng)備血量在毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)批準(zhǔn)，方可備血。 第三部分：選擇題（可單選，也可多選，每題1.5分，共24分） 1. 當(dāng)業(yè)務(wù)科室作為首診負(fù)責(zé)制度的責(zé)任主體時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）A：首診科室和首診醫(yī)師對(duì)于所接待的患者，在診斷

11、清楚、明確的情況下，應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)脑\治 B：對(duì)于病情診斷不明或者病情復(fù)雜的患者，首診科室和首診醫(yī)師不能隨意轉(zhuǎn)往其他科室，而是應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起主要診治責(zé)任 C：對(duì)于病情危重、多病種復(fù)合情形的患者，在沒(méi)有明確主要救治科室之前，一律由首診科室和首診醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施必要的搶救措施 D：患者在門(mén)診和急診的過(guò)程中，離開(kāi)首診科室但還未離開(kāi)醫(yī)院之前由于病情急劇變化而引起的危急病情，首診科室和首診醫(yī)師必須首先到場(chǎng)負(fù)責(zé)進(jìn)行救治 E：對(duì)于已經(jīng)收治入院的患者，經(jīng)收治科室進(jìn)一步檢查之后，確認(rèn)不屬于本科室應(yīng)當(dāng)診治的病種或主要病種不屬于本科室診治的情形，首診醫(yī)師可以直接將患者轉(zhuǎn)科 2. 三級(jí)醫(yī)師查房制度的核心在于（） A：使各級(jí)

12、醫(yī)師相互監(jiān)督，相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短 B：保證患者治療安全 C：及時(shí)觀察患者治療效果 D：根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案 E：提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平 3. 三級(jí)醫(yī)師查房制度在查房記錄的書(shū)寫(xiě)要求中主要體現(xiàn)在（） A：患者自覺(jué)癥狀、情緒變化、病情的演變、新癥狀的出現(xiàn)及體征的改變，并發(fā)癥的發(fā)生及進(jìn)一步所需補(bǔ)充的重要病史 B：對(duì)各項(xiàng)化驗(yàn)與特殊檢查陽(yáng)性結(jié)果或者鑒別診斷有價(jià)值的陰性結(jié)果進(jìn)行分析、判斷C：診療操作或手術(shù)的經(jīng)過(guò)情況，治療的效果及反應(yīng)，重要醫(yī)囑的更改及理由，目前病情分析，今后的診療計(jì)劃 D：各級(jí)醫(yī)師特別是上級(jí)醫(yī)師對(duì)診斷及治療的意見(jiàn)，新診斷的確定或原有診斷的修改、補(bǔ)充，并說(shuō)明其依據(jù) E：當(dāng)班醫(yī)師

13、在當(dāng)班時(shí)間內(nèi)所做的診療工作，特殊變化的判斷、處理及后果等應(yīng)立即記錄，在病情發(fā)生重大變化時(shí)，需請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看患者病情的，要記錄對(duì)患者進(jìn)行的相關(guān)診療措施及處理結(jié)果 4. 遇有以下哪些情況，必須申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診（） A：疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治 B：臨床確診困難或療效不滿意的疑難、危重病例 C：醫(yī)療糾紛需要協(xié)助分析判斷 D：出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例 E：重大手術(shù)前因病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科知識(shí) 5. 關(guān)于“危重疑難病例討論”說(shuō)法錯(cuò)誤的有（） A：入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論 B：討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，可組織醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技及藥學(xué)等相關(guān)人員共同參加 C：

14、討論前主管醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備 D：主管醫(yī)師應(yīng)作好書(shū)面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本 E：科內(nèi)討論不能明確診斷和確定治療方案時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)處，申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診或召開(kāi)全院病例討論會(huì) 6. 關(guān)于值班記錄和交接班記錄的要求，說(shuō)法正確的是（） A：值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)有完整的值班記錄，全面詳細(xì)記錄在其值班期間發(fā)生的診療行為 B：未完事項(xiàng)或者需要高度關(guān)注事項(xiàng)需記錄在交接班記錄本上 C：具體交接班時(shí)，對(duì)所有病人均可以實(shí)施事項(xiàng)交接，無(wú)需床頭交接 D：接班人員應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)詳細(xì)接收，并在接手后逐項(xiàng)落實(shí) E：交班人員在沒(méi)有交接清楚之前不能離開(kāi)工作崗位，即便交接完后，也有協(xié)助接班醫(yī)師積極處理患者病情的義務(wù) 7.

15、疑難病所具備的一些共同特征一般有（） A：病人身患多種疾病，辨識(shí)與治療困難 B：所有疑難病都是罕少見(jiàn)病C：臨床治療效果不佳，或無(wú)效，且病程漫長(zhǎng) D：由于目前的技術(shù)水平有限，無(wú)法科學(xué)的解釋出現(xiàn)的一些未曾遇到過(guò)的癥狀 E：醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，或醫(yī)療設(shè)備差而未能診斷明確的疾病 8、急危重病人搶救時(shí)正確的做法有（） A：重大搶救事件應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，一起參加組織搶救。 B：醫(yī)護(hù)要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。C：接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。 D：接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救 E：各類(lèi)搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)

16、充、物歸原處、以備再用。房間進(jìn)行終末消毒 9. 不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是（） A：術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論 B：是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一 C：除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加 D：討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò)。 E：術(shù)前討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持 10. 在進(jìn)行死亡病例討論時(shí)，要用“法治思維”去記錄，遵循目的合法、權(quán)限合法、內(nèi)容合法、手段合法、程序合法，做到（） A：遵循死亡原因的分析一定符合實(shí)際，在下死亡診斷時(shí)一定要

17、有嚴(yán)密的法治思維邏輯B：在進(jìn)行分析討論診治過(guò)程時(shí)，臨床醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療處置應(yīng)得當(dāng)，各環(huán)節(jié)都符合各自的醫(yī)療、護(hù)理的權(quán)限 C：嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范中對(duì)死亡病例討論的內(nèi)容要求進(jìn)行逐一記錄 D：討論中各種診療檢查、診療方法、救治方法等是遵循疾病規(guī)律進(jìn)行的，各項(xiàng)檢查防范和治療手段是符合病程進(jìn)展的 E：整個(gè)死亡病例討論過(guò)程完全按照規(guī)定的流程：主持人說(shuō)明討論意義經(jīng)治醫(yī)生匯報(bào)相關(guān)情況參會(huì)人員討論發(fā)言科主任總結(jié)、簽字 11. 手術(shù)安全核查主要對(duì)哪些信息進(jìn)行核查？（） A：患者身份 B：患者手術(shù)部位 C：手術(shù)方式 D：麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) E：手術(shù)使用物品的清點(diǎn) 12. 關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是（）

18、 A：高年資主治醫(yī)師，在上級(jí)醫(yī)師的臨場(chǎng)指導(dǎo)下，可開(kāi)展四級(jí)手術(shù) B：住院醫(yī)師，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，只能主持一級(jí)手術(shù) C：低年資副主任醫(yī)師，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù) D：高年資副主任醫(yī)師，可主持四級(jí)手術(shù) E：低年資主治醫(yī)師，可主持三級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師的臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)13. 新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度要求科室預(yù)開(kāi)展或引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目首先進(jìn)行可行性論證，必須具有的條件是（） A：實(shí)用性 B：創(chuàng)新性 C：科學(xué)性 D：安全性 E：效益性14. 首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的第一次病程記錄，應(yīng)在患者入院小時(shí)內(nèi)完成。（） A：4 B：6 C：8 D：

19、10 E：12 15. 抗菌藥物的合理應(yīng)用體現(xiàn)在（） A：選擇的藥物品種劑量 B：給予用藥的時(shí)間 C：給藥的途徑 D：是否具有很好的療效 E：是否與患者的感染狀況及其生理、病理狀態(tài)相適應(yīng) 16. 血液資源必須加以保護(hù)、合理利用、避免浪費(fèi)，臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，以下關(guān)于輸血適應(yīng)癥管理的規(guī)定，正確的是（） A：急性大量出血且失血量超過(guò)全血量30%，應(yīng)輸懸浮紅細(xì)胞及新鮮冰凍血漿； B：血小板計(jì)數(shù)5109/L，應(yīng)立即輸血小板，以防出血 C：對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者，應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞 D：病史或臨床表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙，可輸冷凍血漿 E：纖維蛋白原缺乏癥者，應(yīng)輸冷沉淀 第四部分：

20、簡(jiǎn)述題（共2題，每題8分，共16分） 1. 案例分析：某患兒，出生11個(gè)月，因“發(fā)燒、嘔吐6天”收住某院兒科，既往有“先天性心臟病”病史，出生4個(gè)月后經(jīng)常發(fā)病，曾到外院及上級(jí)醫(yī)院住院治療，效果不佳。入院后患兒口唇微發(fā)紺，咽充血，心率118次/分，律齊、有力，心尖可聞及/6級(jí)收縮期雜音。入院診斷：1.急性咽炎； 2.急性胃炎； 3.先天性心臟?。?4.營(yíng)養(yǎng)不良中度。入院當(dāng)天因無(wú)床而入監(jiān)護(hù)室，予兒科級(jí)護(hù)理，心電監(jiān)測(cè)、指脈氧監(jiān)測(cè)、氧氣吸入。第二天搬出監(jiān)護(hù)室后改為兒科護(hù)理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上級(jí)醫(yī)師休假，經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患兒病情變化缺乏觀察，發(fā)熱原因未查明，伴嘔吐癥狀應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能，系重度感染，患兒有先天性心臟病，體質(zhì)較差，應(yīng)予以重視。但整個(gè)病程中未書(shū)面告知病情，未下病危通知，無(wú)持續(xù)的級(jí)護(hù)理?；純河?天后突發(fā)心衰，搶救無(wú)效后死亡。請(qǐng)分析該案例中，接診醫(yī)師違反了哪些醫(yī)療核心制度？ 2. 請(qǐng)論述實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。 參考答案 一、判斷題 二、填空題 1. 病史采集、體格檢查。 2. 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、每周1至2、每日一、早、晚（