貝朗CRRT預充操作常見報警

1、預沖操作常見報警處理DIAPACT CRRT 貝朗CRRT預充操作常見報警第1頁以CVVH治療模式為例一、開機，即開始裝載程序各控制程序版本和語言信息裝載程序進度指示機器累計工作 時 間貝朗CRRT預充操作常見報警第2頁二 裝載程序結(jié)束,顯示測試1、字符顯示測試字符顯示測試S：監(jiān)測板信息C：控制板信息所需操作：對應數(shù)字顯示一致則表示正常“EQ”亮，按“EQ”鍵確認 以CVVH治療模式為例顯示控制版自檢失敗處理方法按AQ鍵兩次重復測試關(guān)機重啟貝朗CRRT預充操作常見報警第3頁三、裝載程序結(jié)束，空載測試 2、空載測試（注意：此時應確保掛鉤上沒有任何物品。） 注意：假如監(jiān)測板和控制板顯示空載重量不能

2、穩(wěn)定現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生， 則需聯(lián)絡(luò)工程師進行機器校驗以CVVH治療模式為例監(jiān)測板和控制板重量穩(wěn)定在60之間“EQ”燈亮，按“EQ”鍵假如監(jiān)測板和控制板顯示：空載重量超出60則不正常處理方法能夠給秤一些外力，使其返回60之間“EQ”鍵燈亮，然后確認“EQ”鍵貝朗CRRT預充操作常見報警第4頁四、選擇治療模式以CVVH治療模式為例移動光標到“CVVH”,按 “回車”鍵，等“EQ”鍵燈亮，按“EQ”鍵，進入CVVH模式一旦選錯模式“EQ”鍵燈亮后不要確認， “EQ”鍵燈滅后可重新選擇貝朗CRRT預充操作常見報警第5頁五、自檢及預沖注意： 硬件自檢時不能夠 安裝任何耗材不然 自檢不經(jīng)過 以CVVH治療模式為

3、例貝朗CRRT預充操作常見報警第6頁 硬件自檢Power Relay test 繼電器自檢SAD reference test 安全空氣檢測硬件檢測SAD counter test 安全空氣檢測定標Red detector 紅色（血液）檢測器自檢Blood leak detector 漏血監(jiān)測器測試Zero pressure test 壓力零點自檢假如自檢失敗按 鍵兩次重復測試或關(guān)機，重開機以上方法不能處理，記下自檢失敗步驟并聯(lián)絡(luò)維修人員。自檢及預沖 -關(guān)注點貝朗CRRT預充操作常見報警第7頁常見報警故障處理1 SAD、紅色（血液）檢測器、漏血檢測自檢失敗 按 鍵兩次重復測試或 關(guān)機，重開 清

4、潔SAD和漏血探測器（用干棉球）重新自檢 以上方法不能處理如傳感器故障，聯(lián)絡(luò)工程師2 壓力零點自檢失敗 過早安裝壓力傳感器保護罩硬件自檢失敗貝朗CRRT預充操作常見報警第8頁預充確認前再次檢驗全部管路，及全部從屬夾子狀態(tài)是否正確。 確認預充1預充鹽水2L。2管路側(cè)枝不用夾子夾閉3預充鹽水和置換液掛在秤上。4靜脈搜集袋放在支架上五、自檢及預沖以CVVH治療模式為例貝朗CRRT預充操作常見報警第9頁預沖時間(time : sec)Line filling Chamber level Rinsing管路和排氣壺填充及沖洗Self-tests自檢程序狀態(tài)0:00Blood line filling P

5、refilter chamber level血路管及動脈壺填充Load cell test 稱重測試Arterial pressure test 動脈壓力測試2:40Dialysate line filling Venous chamber level靜脈壺填充及透析管路Air detector test透析管路空氣測試2:50Dialysate pump test透析泵測試3:30Heater test 加熱器測試4:40BLD Calibration and test 漏血定標及測試5:10Disposable leakage test 漏氣測試Venous pressure test 靜

6、脈壓力測試6:00Level adjustment test 液面調(diào)整測試7:00Rinsing沖洗7:10Pump Calibration 注意這段時間不能夠觸碰機器泵3定標8:30End of priming結(jié)束預沖自檢預沖步驟發(fā)生問題就在這8分半鐘內(nèi)自檢及預沖 -需要關(guān)注貝朗CRRT預充操作常見報警第10頁自檢及預沖 -關(guān)注點長久醫(yī)囑暫時醫(yī)囑 屏幕右上角第二行是運行狀態(tài)提醒要處理問題首先要知道機器在做什么?貝朗CRRT預充操作常見報警第11頁秤自檢(Load cell test): 稱上重量不停降低PV壓力在10-200間改變、PA略低于0如有PV或PA報警檢驗管路及鹽水袋和搜集袋上夾子

7、是否全部打開。自檢及預沖 -常見報警及處理辦法如有稱重測試失敗，常是動脈管路水流不通暢造成 或動脈管夾未打開或鹽水袋放錯地方或耗材錯誤動脈管預充貝朗CRRT預充操作常見報警第12頁AD狀態(tài)改變：有空氣 無空氣(氣過水探測）置換液管子空氣測試： 置換液泵開啟4秒后，置換液才流至空氣探測器(AD)處。如報警則可能是置換液（透析液）管路不夠通暢，或管路已經(jīng)有液體。 假如報警AD自檢失敗處理步驟：1、按“AQ”消音， 2、打開AD取出管路, 3、按“AQ”復位即燈滅， 4、燈滅同時數(shù)4秒， 5、將置換液管路裝入AD中。 假如還不能正常，請用干紗布清潔傳感器，或用酒精擦拭管路。自檢及預沖 -常見報警及處

8、理辦法 AD自檢(Air detector test) 貝朗CRRT預充操作常見報警第13頁測試溫度到達41.5度就正常，安裝時要聽到加溫板咔噠關(guān)閉聲響 自檢及預沖 -常見報警及處理辦法加熱器測試(Heater test)漏血定標及測試(BLD Calibration and test) 放置在漏血探測器里管路必須是光滑透明，而且不能有氣泡、不能有強光照射探測器。此時紅綠燈交替閃爍為正常。 如報警：處理方法排除氣泡，用酒精擦拭管路，干紗布擦拭探測器 避開地燈照射。貝朗CRRT預充操作常見報警第14頁血泵提供壓力使PBE值到達375、PV值到達365mmHg.報警處理:1、檢驗管路連接是否正確，

9、不用側(cè)枝是否夾閉 2、靜脈回路SAD下方夾子內(nèi)管路是否安裝到位 3、檢驗各壓力保護罩是否有水進入 4、PD2高報警，PV傳感器保護罩進水 自檢及預沖 -常見報警及處理辦法血路密閉測試(Disposable leakage test )貝朗CRRT預充操作常見報警第15頁壺液面調(diào)整測試失敗，PBE 監(jiān)測傳感器帽進水PV 監(jiān)測傳感器帽進水PD2 監(jiān)測傳感器帽進水處理方法：1，夾閉傳感器帽小管2，卸下傳感器帽3，用注射器從傳感器帽連接處注入空氣，排出液體自檢及預沖 -常見報警及處理辦法液面調(diào)整測試(Level adjustment test )貝朗CRRT預充操作常見報警第16頁泵校準進行中，這時候

10、不能觸碰機器，尤其是稱重系統(tǒng)，假如觸碰，將重新測試報警：泵3定標失?。ǔＲ娪?0%-50%）處理: 1、檢驗置換液管路與置換液（生理鹽水）連接是否正確， 2、置換液管路是否打折 3、置換液袋上小管是否打折 4、是否使用過細小針頭引置換液 自檢及預沖 -常見報警及處理辦法泵3定標測試(Pump Calibration )貝朗CRRT預充操作常見報警第17頁檢驗：1 濾出液袋上夾子沒打開 2 濾出液泵管裝錯方向 3 濾出液管子打折 注意：做PEX時尤其要重點檢驗濾出液管，一旦犯錯， 易造成血漿分離器出現(xiàn)破膜現(xiàn)象。 血漿分離器最大TMP100mmHg自檢及預沖 -常見報警及處理辦法PD2壓力高報警貝朗CRRT預充操作常見報警第18頁第一個備妥治療EQ燈不亮按 鍵，進入?yún)?shù)設(shè)置六、預沖完成備妥治療界面以CVVH治療模式為例參數(shù)設(shè)置完成按 鍵，再次回到備妥治療界面，EQ燈亮，同時右上顯示進入治療并閃爍，此時不要按EQ稍時EQ燈滅，此時顯示是第二次備妥治療，在此狀態(tài)下，能夠關(guān)閉電源，在4小時內(nèi)開機還是在此界面。假如誤在第一次備妥治療界面關(guān)了電源再打開電源時，則是重新壓力零點校對，需要重新預充！貝朗CRRT預充操作常見報警第19頁參數(shù)設(shè)置以CVVH治療模