各階段產(chǎn)檢安排時(shí)間表

1、各階段產(chǎn)檢時(shí)間表第一次正式產(chǎn)檢領(lǐng)取“孕婦健康手冊”做各項(xiàng)基本檢查。 每位準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí)，都正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會(huì)依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括：1. 量體重和血壓。2. 進(jìn)行問診：醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù)，以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為1012.5千克。3. 聽寶寶心跳：醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn) 媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌

2、胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否（代謝蛋白質(zhì)問題）、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。5.身體各部位檢查：醫(yī)師會(huì)針對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查，為避免過于刺激子宮，所以，醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺上，以手來觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。6.抽血：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn)，主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白（檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度）、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來做防范。7.檢查子宮大?。簻?zhǔn)媽媽從孕期第6周開始，子宮開始逐漸變大；到了孕期第12周時(shí)，子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方；到孕期第2

3、0周時(shí)，會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。因此，從孕期20周到35周，醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù)，可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù)，通常會(huì)以3厘米來做一推斷，即小于3厘米，代表胎兒較小；大于3厘米，代表胎兒較大。8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢：準(zhǔn)媽媽可以在孕期1114周做此項(xiàng)檢查，即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度，如果厚度大于2.5（或3）以上，胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì)較高，這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺，來看染色體異常與否。1316周第二次產(chǎn)檢唐氏癥篩檢施行羊膜穿刺 從第二次產(chǎn)檢開始，準(zhǔn)媽媽每次必須做

4、基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上，可抽血做唐氏癥篩檢（但以1618周最佳），并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。 至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以1620周開始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加，以每周增加不超過500克為最理想狀況。1316周孕婦的生活檢視孕婦平常要注意正確的姿勢，要伸直背肌，若姿勢不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不過不要太勉強(qiáng)自己，不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。隨著胎兒重量增加，多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來支撐，也可以緩解腰疼背痛的困擾。孕期的性生活，在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身

5、曾有早產(chǎn)傾向，需特別小心。在性姿勢方面，以不刺激、溫和、安全為首要。1720周第三次產(chǎn)檢詳細(xì)超音波檢查可看出胎兒性別首次胎動(dòng)假性宮縮的出現(xiàn)。 準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，第1胎約在1820周出現(xiàn)；第2胎則在1618周會(huì)感覺到。此外，準(zhǔn)媽媽在20周以后，會(huì)出現(xiàn)假性宮縮，大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解，但隨著孕期周數(shù)的增加，出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來愈高。1720周孕婦的生活檢視孕婦飲食以均衡為主，孕期體重避免

6、增加太多或不足，在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失，食欲會(huì)變得比較好，也是容量變胖的時(shí)候，所以在飲食上要有所節(jié)制。大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象，所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前，要跟婦產(chǎn)?？漆t(yī)師討論，以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病，必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔，尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡易體操。2124周第四次產(chǎn)檢妊娠糖尿病篩檢 大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來做一項(xiàng)耐

7、糖試驗(yàn)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，當(dāng)結(jié)果出來后，血液指數(shù)若在140以下，即屬正常；指數(shù)若為140以上，就要懷疑是否有妊娠糖尿病，需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，然后喝下100克的糖水，1小時(shí)后抽1次血，2小時(shí)后再抽1次，3小時(shí)后再抽1次，總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話，即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上，要采取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免造成胎兒畸形。2124周孕婦的生活檢視孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況，若孕前就有便秘，孕期便秘現(xiàn)象會(huì)加劇，甚至?xí)鹬摊?/p>

8、，所以孕婦要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣。孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取，建議多喝優(yōu)酪乳制品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數(shù)，若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開立處方。如果想要親自哺乳，建議孕婦先購買哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好，在罩杯選擇上，可以選擇大兩個(gè)號碼、大一個(gè)罩杯的尺寸，例如：本來是75A者，就要購買85B的尺寸。可以調(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣，能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購買哺乳胸罩時(shí)，最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的，這樣在哺乳時(shí)能適度支撐乳房，可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛。因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血，所以要多食用含鐵的食物，如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋

9、等。注意胎動(dòng)情形，不妨詳細(xì)記錄下來，供醫(yī)護(hù)人員做參考。2528周第五次產(chǎn)檢乙型肝炎抗原梅毒血清試驗(yàn)德國麻疹 此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓小兒科醫(yī)師知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng)，是呈陽性還是陰性反應(yīng)，如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。 至于德國麻疹方面，準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)，是否曾于懷孕前注射過德國麻疹疫苗，一旦注射過者，檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性，

10、由于是將活菌注射于體內(nèi)，所以，最好在注射后36個(gè)月內(nèi)不要懷孕，因?yàn)榭赡軙?huì)對胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話，可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等，以降低胎兒畸形的可能性。2528周孕婦的生活檢視腳部水腫是孕婦常見的癥狀，但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意，如果血壓過高，就要懷疑可能是子癇前癥（妊娠毒血癥）的可能性。如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng)，孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán)，也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí)，可以抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺時(shí)，可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢，并稍微將腳墊高。孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀，這些都是能及早發(fā)

11、現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。飲食不僅要注意糖分的攝取，也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡，腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn)，可以用檸檬來調(diào)味。2932周第6次產(chǎn)檢下肢水腫子癇前癥的發(fā)生預(yù)防早產(chǎn) 在孕期28周以后，醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮，此時(shí)已大到一定程度，有可能會(huì)壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢？可將大拇指壓在小腿脛骨處，當(dāng)壓下后，皮膚會(huì)明顯地凹下去，而不會(huì)很快地恢復(fù)，即表示有水腫現(xiàn)象。此外，隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生，平時(shí)可穿著彈性襪，睡覺時(shí)將雙腳抬高，并以左側(cè)位躺。

12、由于大部分的子癇前癥，會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。 另外，準(zhǔn)媽媽在37周前，要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即送醫(yī)院檢查。2932周孕婦的生活檢視因?yàn)轶w質(zhì)不同，妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異，所以適度擦拭滋潤乳霜，對皮膚保養(yǎng)有幫助，但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外，有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問題，婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏

13、治療，不過，大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了。腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況，孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置，可測知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話，可以在家繼續(xù)觀察，如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次，則必須謹(jǐn)慎小心，最好立刻前往醫(yī)院檢查。在懷孕后期，出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始，此時(shí)若伴有便意感，就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。打算異地待產(chǎn)的人，可以先訂計(jì)劃，也要請目前的婦產(chǎn)?？漆t(yī)師提供一份妊娠報(bào)告，讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)?？漆t(yī)生做參考。3335周第七次產(chǎn)檢超聲波檢查評估胎兒體重 從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次詳

14、細(xì)的超聲波檢查，以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況（例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會(huì)較為嬌?。?，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。 一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。3335周孕婦的生活檢視向醫(yī)院咨詢自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法，并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)?？梢韵热ゴa(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境，事先對環(huán)境有所了解，以便決定待產(chǎn)地方。由于后期腹部隆起受到壓迫，孕婦會(huì)有胃口難受的癥狀，如果沒有辦法吃很多的話，應(yīng)該少量多餐。職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù)，先慢慢

15、整理好休假期間的工作，以便將來上班時(shí)，可以繼續(xù)下去。外出時(shí)，要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊。有時(shí)間可以稍微整理家里，就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無法好好收拾家務(wù)。36周 第8次產(chǎn)檢為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備減少性生活次數(shù)注意AA姿勢 從36周開始，準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期，此時(shí)所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽，可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙，變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期，為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生，準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù)，并注意AA姿勢。37周第9次檢查注意胎動(dòng) 由于胎動(dòng)愈來愈頻繁，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。3637周孕婦的生活檢視了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西，可避免用品攜帶過多或不足。生產(chǎn)一定要攜帶的物品是：保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等。腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀，都是臨近生產(chǎn)的征兆，所以孕婦開始要有心理準(zhǔn)備?？梢允煜ち私馍a(chǎn)的進(jìn)行情況，每天勤練拉瑪澤呼吸法。如果運(yùn)動(dòng)量不足，每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。最后階段仍要注意體重增加的問題，不可攝取過量的鹽分，要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。3842周 第10次產(chǎn)檢