鈣離子檢測(cè)的臨床應(yīng)用

1、鈣離子檢測(cè)的臨床應(yīng)用第1頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三一 鈣離子概述第2頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三一 鈉離子概述 鈣是人體內(nèi)含量最多的陽(yáng)離子，其中99%以上存在于骨骼及牙齒，骨骼是體內(nèi)最大的儲(chǔ)鈣庫(kù)，細(xì)胞外液含鈣只有27mmol左右，含量雖少但在維持正常的神經(jīng)肌肉應(yīng)激性，腺體分泌以及一些酶系統(tǒng)的活性特別是在血凝過(guò)程中起著重要作用。細(xì)胞內(nèi)液幾乎不含鈣。離子鈣約占血清總鈣的50%。第3頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三一 鈣離子概述 參考值成人：2.252.75毫摩爾/升兒童：2.53.0毫摩爾/升尿鈣：12.562

2、.5毫摩爾/24小時(shí)第4頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三二 鈣離子臨床意義第5頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三 二 鈣離子檢測(cè)的臨床意義 離子鈣的測(cè)定對(duì)較大的外科手術(shù)是最重要的，如心臟手術(shù)、移植及其他需大量輸入檸檬酸鹽的抗凝血的手術(shù)或術(shù)后膿毒血癥、腎、心肺衰竭的病人，或燒傷病人，因這些狀態(tài)下血清蛋白的水平已經(jīng)減少，出現(xiàn)酸堿失衡和輸入檸檬酸鹽血液制品，反復(fù)測(cè)定總鈣已經(jīng)沒(méi)什么意義。如果要補(bǔ)充鈣，離子鈣測(cè)定對(duì)于這些病人的正確治療是最好的指南。 第6頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三 二 鈣離子檢測(cè)的臨床意義 腎臟疾病在腎移植

3、后，或進(jìn)行血液透析的病人，鈣代謝經(jīng)常改變而且有時(shí)很激烈。因此在做血透時(shí)維持輕微的血鈣平衡對(duì)保持良好的心臟功能是重要的。而離子鈣的測(cè)定是對(duì)此監(jiān)測(cè)的最好手段，腎病綜合征以血清蛋白減少為特征，總鈣和離子鈣水平均下降。以蛋白水平糾正總鈣可能引起過(guò)高估計(jì)離子鈣。第7頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三 二 鈣離子檢測(cè)的臨床意義 當(dāng)懷疑有新生兒低鈣血癥時(shí)，應(yīng)測(cè)定離子鈣，如果繼續(xù)出現(xiàn)并發(fā)癥，更應(yīng)該經(jīng)常測(cè)定。 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人，90%以上的病例離子鈣升高，大約80%的病例總鈣升高。第8頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三 二 鈣離子檢測(cè)的臨床意義 急性胰

4、腺炎的病人，離子鈣在發(fā)病后24h內(nèi)降低，而到48h恢復(fù)正常。總鈣在48h還輕度降低，這時(shí)由于白蛋白也降低之故，持續(xù)的離子鈣降低與嚴(yán)重的胰腺炎有關(guān)。 惡性腫瘤病人離子鈣增高的百分比大于總鈣，也許可用于腫瘤的過(guò)篩試驗(yàn)。當(dāng)高鈣血癥的原因難于確定時(shí)，必須考慮到惡性腫瘤的存在。 第9頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三三 愛(ài)康診斷試劑特點(diǎn)第10頁(yè)，共12頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)47分，星期三三 愛(ài)康診斷試劑特點(diǎn)采用偶氮胂法檢測(cè)，生成紫藍(lán)色絡(luò)合物，優(yōu)于傳統(tǒng)方法。使用者不需要專門訓(xùn)練即可單獨(dú)完成檢測(cè)操作。準(zhǔn)確可靠，檢測(cè)結(jié)果與國(guó)標(biāo)相同，可做為國(guó)標(biāo)的替代方法。試劑盒體積小，重量輕。第11頁(yè)，