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1、2021年經(jīng)口或鼻吸痰術(shù)年精品資料PPT2021年經(jīng)口或鼻吸痰術(shù)年精品資料PPT一、吸痰法的概念、適應(yīng)癥二、吸引裝置的分類及原理三、吸痰目的四、操作步驟五、注意事項(xiàng)六、健康教育七、并發(fā)癥主要內(nèi)容一、吸痰法的概念、適應(yīng)癥主要內(nèi)容 一、吸痰法的概念、適應(yīng)癥吸痰法:指經(jīng)口,鼻腔,人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎,肺不張,窒息等并發(fā)癥的一種方法。 一、吸痰法的概念、適應(yīng)癥:臨床上主要用于年老體弱,危重昏迷,麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽咳痰者。適應(yīng)癥:臨床上主要用于年老體弱,危重昏迷,麻醉未清醒前等各種利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液,一般有以下兩種方法:中心
2、吸引器(中心吸引裝置) 電動(dòng)吸引器二、吸引裝置的分類及原理利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液,一般有以下兩種方法:中心中心吸引器(中心吸引裝置):醫(yī)院設(shè)有中心負(fù)壓裝置,吸引器管道連接到各病室床單位,使用時(shí)只需連接吸痰管,開啟開關(guān),即可吸痰。中心吸引器(中心吸引裝置):醫(yī)院設(shè)有中心負(fù)壓裝置,吸引器管道電動(dòng)吸引器由馬達(dá),偏心輪,氣體過濾器,負(fù)壓表,安全瓶,貯液瓶組成。安全瓶和貯液瓶可貯液1000毫升,瓶塞上有兩個(gè)玻璃管,并通過橡膠管互相連接。原理:接通電源后馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪,從吸氣孔吸出瓶內(nèi)氣體,并有排氣孔派出,不斷循環(huán)轉(zhuǎn)到,使瓶內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,將痰液吸出。電動(dòng)吸引器由馬達(dá),偏心輪,氣體過濾器,負(fù)壓表,
3、安全瓶,貯液瓶吸痰前,檢查電動(dòng)吸引器性能是否完好,連接是否正確。利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液,一般有以下兩種方法:中心吸引器(中心吸引裝置)3檢查 病人口鼻腔,取下 義齒以免分泌物堵塞吸痰導(dǎo)管檢查吸痰管是否通暢,同時(shí)潤滑導(dǎo)管前端利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液,一般有以下兩種方法:中心吸引器(中心吸引裝置)每次吸痰不超過15秒,以免造成缺氧。檢查吸痰管是否通暢,同時(shí)潤滑導(dǎo)管前端6吸痰一手反折吸痰導(dǎo)管末端,另一手用無菌血管鉗或戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15厘米),然后放松導(dǎo)管末端,先吸口咽部分泌物。板,張口器如果病患在吸痰時(shí),臨床上有明顯血氧飽和度下降的情況,建議吸痰前提高氧
4、濃度。電動(dòng)吸引器二、吸引裝置的分類及原理吸痰前,檢查電動(dòng)吸引器性能是否完好,連接是否正確。4體位病人頭偏向一側(cè),面向操作者插管時(shí)不可有負(fù)壓,以免引起呼吸道黏膜損傷。目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 促進(jìn)呼吸功能,改善肺通氣。 防止并發(fā)癥發(fā)生。三、吸痰目的吸痰前,檢查電動(dòng)吸引器性能是否完好,連接是否正確。目的:清除四、操作步驟操作前準(zhǔn)備評(píng)估病人: 了解吸痰的目的,方法,注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn), 病人準(zhǔn)備 : 評(píng)估病人年齡,病情,意識(shí)。用物準(zhǔn)備: 有蓋罐兩只、試吸和沖洗罐、一次性無菌吸痰管 電動(dòng)吸引器或中心吸引器 、彎盤、紗布必要時(shí)備壓舌 板,張口器 環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備四、操作步驟操作前準(zhǔn)備 步
5、驟 要點(diǎn)與說明1核對(duì) 攜用物至床旁核對(duì)床號(hào),姓名,腕帶確認(rèn)病人2調(diào)節(jié) 接通電源,開關(guān),檢查吸引器性能,調(diào)節(jié)負(fù)壓一般成人40.0-53.3kPa(300-400mmHg)兒童40.0kPa3檢查 病人口鼻腔,取下 義齒口腔吸引有困難,可由鼻腔吸引?;杳圆∪丝捎脡荷喟鍙埧?體位病人頭偏向一側(cè),面向操作者5試吸連接吸痰管,在試吸罐中吸生理鹽水檢查吸痰管是否通暢,同時(shí)潤滑導(dǎo)管前端6吸痰一手反折吸痰導(dǎo)管末端,另一手用無菌血管鉗或戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15厘米),然后放松導(dǎo)管末端,先吸口咽部分泌物。插管時(shí)不可有負(fù)壓,以免引起呼吸道黏膜損傷。若氣管切開吸痰,注意無菌操作,先吸切開,再吸口部。
6、采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,利于呼吸道分泌物充分吸盡,每次吸痰15s7抽吸吸痰管退出時(shí),在沖洗罐中用生理鹽水抽吸。以免分泌物堵塞吸痰導(dǎo)管一根吸痰導(dǎo)管只用一次8觀察氣道是否通暢,病人反應(yīng),痰液的性質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)估病人9安置病人擦凈分泌物,體位舒適,整理床單元使病人舒適10整理用物11記錄記錄顏色性質(zhì)量,黏稠度,氣味 步驟 五、注意事項(xiàng)注意事項(xiàng):吸痰前,檢查電動(dòng)吸引器性能是否完好,連接是否正確。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,每次吸痰應(yīng)更換吸痰管。 每次吸痰不超過15秒,以免造成缺氧。吸痰動(dòng)作輕穩(wěn),防止呼吸道黏膜損傷。痰液粘稠時(shí),可配合叩擊,蒸汽吸入,霧化吸入,提高吸痰效果。五、注意事項(xiàng)注意事項(xiàng): 電動(dòng)吸引器連接使用時(shí)間不宜過久,貯液瓶內(nèi)液體達(dá)三分之二時(shí),及時(shí)傾倒,以免液體過多吸入馬達(dá)內(nèi)損壞儀器貯液瓶內(nèi)應(yīng)放少量消毒液,使吸出液不致粘附于瓶底,便于清洗消毒。如果病患在吸痰時(shí),臨床上有明顯血氧飽和度下降的情況,建議吸痰前提高氧濃度。建議在吸痰前30-60秒,吸入純氧。建議成人和兒童使用的吸痰管直徑要小于氣管插管直接的50%,嬰兒則小于70%。 電動(dòng)吸引器連接使用時(shí)間不宜過久,貯液瓶內(nèi)液體達(dá)三分之二時(shí)六、健康教育健康教育:教會(huì)清醒病人吸痰時(shí)正確配合的方法,向病人及家屬講解呼吸道疾病的預(yù)防和保健知識(shí)。指導(dǎo)病人呼吸道有分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)吸出,確保氣道通暢,改
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