精神科考試試卷及答案

1、精神科考試試卷及答案140A精神分裂癥最常見的幻覺形式是視幻覺B聽幻覺特別是語言性幻聽C嗅幻覺與味幻覺D內(nèi)臟性幻覺E觸幻覺錯(cuò)覺是 對(duì)未經(jīng)受過的事物有生疏感產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知和體驗(yàn)C對(duì)的事物有生疏感D是對(duì)客觀事物的歪曲知覺沒有客觀事物作用于感官時(shí)消滅的知覺體驗(yàn)3以下哪項(xiàng)屬于精神科危機(jī)干預(yù)的范圍A木僵狀態(tài)B幻覺妄想C自殺、自傷、傷人、毀物、縱火、逃跑感冷淡E意志減退關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說法是與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B病癥消滅于突然停頓飲酒后4896小時(shí)心情障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E可導(dǎo)致患者死亡加重了家里負(fù)擔(dān)，曾有厭世念頭，曾上吊未遂，系統(tǒng)檢查未見特別。該患者診斷應(yīng)考慮為

2、A神經(jīng)衰弱B精神分裂癥C抑郁癥癡呆E人格障礙精神科使用氯丙嗪主要是針對(duì)抑郁 B興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙 C衰弱無力、精神委靡 D情感冷淡、精神衰退 E記憶力減退智能障礙7者拇指和示指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)全都，這是 A關(guān)系妄想B思維裂開C象征性思維D知覺障礙 E語詞作8以下哪項(xiàng)最常見于腦器質(zhì)性精神障礙A心情高漲B思維奔逸C內(nèi)感性不適D心情欣快 E被害妄想9情感高漲與欣快癥的區(qū)分點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A前者對(duì)任何事都感興趣，表現(xiàn)出輕松開心，洋洋得意；后者給人以呆傻、愚蠢的印象B前者有較大的感染力；后者缺乏感染力，不能與正常人產(chǎn)生共鳴對(duì)學(xué)問和智力的利用增加；后者則下降D前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完

3、整；后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)E前者是情感性精神病的病癥之一；后者是精神分裂癥病癥之一微小的外界刺激甚至無明顯外因的影響下情感簡(jiǎn)潔引起波動(dòng)，常因無關(guān)重要的事情而感動(dòng)得難過流淚或興奮感動(dòng)。該患者的病癥屬于 A情感脆弱B易撒惹C焦慮D病理性激情E病理性心境惡劣11危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是 A精神分裂癥B躁狂癥C抑郁癥D反響性精神病E偏執(zhí)性精神病12Alzheimer病患者外出不知回家，屬于 A行為紊亂B記憶障礙意識(shí)清楚程度下降D意志減退E 錯(cuò) 覺 13以下哪項(xiàng)不屬于假性癡呆的特點(diǎn) A有明顯的心理因素B精神刺激后急性發(fā)病C多有癔病性格特征有分別現(xiàn)象病癥有夸大做作表現(xiàn)E多有神經(jīng)系統(tǒng)體征14酒精性震顫譫

4、妄為 A一次大量飲酒消滅的精神障礙B長(zhǎng)期飲酒后消滅幻覺妄想狀態(tài)慢性酒精中毒突然停飲后消滅的急性精神障礙D慢性酒精中毒后消滅的Korsakow綜合征E慢性酒精中毒后消滅的Wemkk腦病15電休克的禁忌證不包括A急性全身感染、發(fā)熱B昏迷C嚴(yán)峻心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病僵E骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離被其父強(qiáng)迫來就診，最可能的診斷為 A強(qiáng)迫癥 B神經(jīng)衰弱 C早期精神分裂癥 D抑郁癥 E以上都不是17下述哪條不屬?gòu)?qiáng)迫病癥 A出門后反復(fù)檢查門是否鎖好 B穿衣服時(shí)需先穿毛衣、外衣，再穿襪子、褲子，如次序打亂就煩躁擔(dān)憂 驗(yàn)證才放心總是疑心自己有病，雖經(jīng)各種化驗(yàn)證明無病，仍不放心E反復(fù)洗手，可怕手上有乙型肝炎病

5、毒B182120智商 在7089 分18輕度精神發(fā)育遲滯 重度精神發(fā)育遲滯 邊緣智力 極重度精神發(fā)育遲滯 問題2225順行性遺忘錯(cuò) 構(gòu)C似曾相識(shí)逆行性遺忘某患者于街上被汽車撞倒，神志不清10 余分鐘，醒后不知自己如何來到街上某患者腦出血昏迷10天，醒后不知如何來到醫(yī)院某患者將抗美援朝的經(jīng)受說成是今年發(fā)生的事 熟2629情感冷淡C某患者愁眉苦臉，唉聲嘆氣，興趣索然，少語，動(dòng)作削減，自責(zé)自罪。該患者屬于 27對(duì)家人親友冷漠，對(duì)工作缺乏信念，對(duì)個(gè)人患病漠不關(guān)心。該患者屬于某患者喜笑顏開告知?jiǎng)e人她的母親已患癌癥而痛哭流涕地說哥哥今年考上了華大學(xué)。該患者屬于者在無任何緣由下表現(xiàn)為過分緊急恐驚，顧慮重重，

6、搓手頓足，坐臥擔(dān)憂，感大禍臨頭，惶惶不行終日。該患者屬于 C3031AB感冷淡，行為退縮?，思維貧乏C兩者均有D 兩 者 均 無30情感性精神病的躁動(dòng)癥精神分裂癥單純型 問題3235精神分裂癥兩者均是兩者均無在猛烈因素刺激下突然發(fā)病3. 病癥與心理因素親熱相關(guān) 去除心理因素和癥執(zhí)仍遷延不愈緩解后仍有殘缺病癥 X型題神經(jīng)衰弱的主要臨床表現(xiàn)是 A精神易興奮，腦力易疲乏頭昏頭痛睡眼障礙 多種軀體不適感和焦慮的心情D有不同程度的意識(shí)障礙E人格的障礙器質(zhì)性精神障礙的特點(diǎn)是 A有明確的器質(zhì)性病因有明顯的病理形態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)變有智能，記憶、人格、意識(shí)障礙D精神刺激常是主要病因E可包括腦外傷性精神障礙軀體疾病所致的精

7、神障礙中毒性精神障礙等38以下哪些病癥屬?gòu)V泛性焦慮癥 過分的緊急、恐驚，心慌意亂，惶惶不行終日局促擔(dān)憂來回走動(dòng)搓手頓足坐臥不寧C思維緩慢反響遲鈍無進(jìn)取心D胸悶氣促尿頻尿急、口干、出汗、面紅耳赤、胡思亂想E反復(fù)洗手、關(guān)門39以下哪些是精神分裂癥預(yù)后差的影響因素 A陽性家族史特征敏感多疑、信任性大、離群孤獨(dú)、固執(zhí)任性C發(fā)病年齡較早D起病隱襲、反復(fù)發(fā)作E早期覺察、早期治療40精神分裂癥青春型的特點(diǎn)有A思維奔逸、心情高漲、動(dòng)作增多B思維裂開離奇，令人難以理解心情不穩(wěn)、喜怒無常、行為紊亂、動(dòng)作愚蠢D性格轉(zhuǎn)變、智力減退定向障礙二、填空題每空1分，共15分醫(yī)師問患者：你住在什么地方？答：我眼睛不好，有兩個(gè)問

8、題不懂，參與運(yùn)動(dòng)會(huì)手了，爺爺坐飛機(jī)走了，對(duì)門是杏林商店，計(jì)算機(jī)病毒不知是誰搞的鬼?；颊叽瞬“Y是，多見于。聲稱自己才4歲是幼兒園的小寶寶?；颊叽瞬“Y是。對(duì)于任何人要他執(zhí)行的各種動(dòng)作均不予理睬，給他做被動(dòng)活動(dòng)時(shí)仍堅(jiān)持原狀，此病癥是。員與隊(duì)員口角后，突然不能發(fā)聲，只能用手示意，去耳鼻咽喉科檢查聲帶活動(dòng)良好，心情焦急?；颊叽瞬“Y是，多見于?；颊哂X得四周的人都在談?wù)撍?報(bào)紙和播送的內(nèi)容也是講他的狀況，此病癥是。精神分裂癥最常見的幻覺形式是。精神分裂癥的病前性格特征是、。終日面對(duì)窗戶呆望，面無表情，不吃不喝，口涎外流，不主動(dòng)解大小便，但意識(shí)保持清楚，這種病癥稱為。神經(jīng)癥主要包括焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐驚癥、疑

9、病癥、神經(jīng)衰弱和。某人在發(fā)病時(shí)覺得大路變得凸凹不平波浪起伏電線桿傾斜此病癥是。精神分裂癥可分為單純型、青春型、緊急型和。人的正常精神活動(dòng)包括認(rèn)知活動(dòng)、情感活動(dòng)、意志和動(dòng)。二、推斷(每1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+，錯(cuò)誤的標(biāo)“”)1 患者本身沒動(dòng)卻感到被人推動(dòng)或自己動(dòng)起來了，此病癥是感知綜合障礙?；颊咦≡汉蟪Ｕ也坏阶约旱拇参慌c廁所，也記不得當(dāng)天進(jìn)食的內(nèi)容，此病癥是逆行性遺忘。 患者肢體經(jīng)人擺布成極不舒適的姿勢(shì)而長(zhǎng)時(shí)間維持不變，此病癥是臘樣屈曲。 4患者某夜回家把房前的小樹看成是有人在監(jiān)視他，此病癥是幻覺。 5 6三環(huán)類抗抑郁藥的主要副作用是錐體外系反響。強(qiáng)迫觀念常見于精神分裂癥，而強(qiáng)制性思

10、維則常見于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療劑量與中毒劑量很接近的藥物是碳酸鋰。路易體是位于細(xì)胞內(nèi)的特別包涵體。Pick病的早期病癥是人格障礙。四、名詞解釋(每題2分，共10分)感知覺綜合障礙逆行性遺忘象征性思維人格障礙柯薩可夫綜合征5251簡(jiǎn)述真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點(diǎn)。列表說明癔癥痙攣發(fā)作與癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)。試述譫妄狀態(tài)的臨床特點(diǎn)。試述長(zhǎng)期使用抗精神病藥物所致的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)及處理方法。試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。參考答案一、推斷題1B2D3C4B5C6B7C8D9E10A11A12B13E14C15D16C17D18D19B20E21A22A23D24B25C26B27A28D29C3

11、0A31B32B33B34A35A36ABC二、填空題37ABCE38ABD39ABCD40BC思維裂開精神分裂癥童樣癡呆違拗癥癔病性失音癔病關(guān)系妄想聽幻覺特別是言語性幻聽內(nèi)向孤僻敏感多疑木僵癔癥視物變形妄想型12. 行 為12345678910四、名詞解釋感知覺綜合障礙：是指患者對(duì)客觀事物能感知，但對(duì)某些個(gè)別屬性如大小、外形、合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時(shí)間感知綜合障礙、非真實(shí)感等。中發(fā)作后。象征性思維：屬于概念轉(zhuǎn)換，以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念，不經(jīng)患者解釋，旁人無法理解，多見于精神分裂癥。者常記不住自己的房號(hào)和床位，對(duì)剛發(fā)生的事和見過的人轉(zhuǎn)身即忘，膽表情怡然統(tǒng)方面常伴有不同程度的多發(fā)性神經(jīng)炎。五、問答題 常者，由于后天各種有害因素，如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌特別或缺氧等因素引起大腦 患者沒有意識(shí)障礙；假性癡呆是指在猛烈的精神創(chuàng)傷后癔癥痙攣發(fā)作與癲癇痙攣發(fā)作的鑒別見下表：癔癥痙攣發(fā)作 癲癇痙攣發(fā)作病前因素發(fā)作形式腦電圖檢查誘導(dǎo)療法 多在精神刺激下發(fā)病格外鐘至數(shù)小時(shí)無正常有效不明顯大多為數(shù)分鐘多有癲癇放電波存在無效識(shí)模糊，大量的錯(cuò)覺或鮮亮生動(dòng)具有恐懼性場(chǎng)面性視幻覺；不協(xié)長(zhǎng)而平行；意識(shí)恢復(fù)后對(duì)病中病癥可有局部遺忘或全部遺忘。最早的體征常是口、舌、唇稍微震顫，漸漸消滅肢體不自主、五目的地