食管癌手術(shù)治療圖解_第1頁(yè)
食管癌手術(shù)治療圖解_第2頁(yè)
食管癌手術(shù)治療圖解_第3頁(yè)
食管癌手術(shù)治療圖解_第4頁(yè)
食管癌手術(shù)治療圖解_第5頁(yè)
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1、食管癌的手術(shù)治療圖解1.外科治療的原則1、在病變比較局限的情胸頂頁(yè)部或必要時(shí)須事各學(xué)胸上段食管痛應(yīng)行頸部吻在病變已有廣泛轉(zhuǎn)移或有明顯外侵(I4并經(jīng)深查仍應(yīng)爭(zhēng)取姑息性切能的放射或藥物治3、在腫瘤已明顯侵器官形成凍結(jié)狀態(tài)確定不切除時(shí),則應(yīng)根流吻合術(shù)、胃空腸造瘺、腔內(nèi)置管術(shù)等)或中止手2.手術(shù)適應(yīng)證經(jīng)確診為較早期的食管或賁門(mén)癌,及部分三期食管下段癌,病變長(zhǎng)5cm之無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,并無(wú)心、肺、肝、腎功能或其他的手術(shù)禁忌癥者,應(yīng)積極爭(zhēng)取手術(shù)治療,對(duì)70歲以上高齡者則更應(yīng)嚴(yán)格選擇。3.術(shù)前準(zhǔn)備原則上和其他胸部手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備一樣,但應(yīng)著重注意以食管癌,如X線鋇劑食管檢查不能肯定或陰性者,應(yīng)做食管鏡檢查以明確診斷

2、作心電圖檢查和心、肺、肝、腎功能檢查。3高血壓患者,應(yīng)給降壓藥短期準(zhǔn)備,使血壓盡可能正常。4如有液體與電解質(zhì)失調(diào),應(yīng)于術(shù)前糾正。5顯著貧血或營(yíng)養(yǎng)不良者,應(yīng)少量多次輸血6.對(duì)食管梗阻較重者,術(shù)前3后,應(yīng)每晚將胃管插入食管,沖洗;梗阻不重者,每晚飲溫開(kāi)水2杯即7.術(shù)前12日給抗生素。4.手術(shù)方法、經(jīng)左胸食管癌切除及食管胃吻合術(shù)單純食管胃端側(cè)吻合胃腔內(nèi)食管-胃吻合術(shù)食管置入吻合法隧道”式食管-胃左胸內(nèi)吻合術(shù)套入式食管-胃端側(cè)吻合術(shù)食管-青管吻合術(shù)食管-胃機(jī)械吻合術(shù)5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.

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