現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策

1、現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策隨著高校研究生的擴(kuò)招，研究生的數(shù)量較以前大大增加，臨床醫(yī)學(xué)研究生教育有其特殊性，在規(guī)定的三年時(shí)間內(nèi)，除要完成研究生根底課程的學(xué)習(xí)，完成學(xué)位論文外，臨床才能的培養(yǎng)也是重要一環(huán)。本文列出目前臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)存在的問題，提出解決思路；文中提出的解決方案均已在本?？蒲芯可囵B(yǎng)中順利施行。1.臨床工作積極性和投入缺乏臨床學(xué)位研究生的培養(yǎng)傾向是臨床醫(yī)學(xué)專門人才，進(jìn)步臨床醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)和臨床醫(yī)療程度1，這就要求臨床專業(yè)畢業(yè)研究生有純熟的臨床才能，但目前臨床醫(yī)學(xué)研究生由于面臨按時(shí)畢業(yè)和學(xué)位論文的壓力，自研究生階段第二年開始就需要進(jìn)展綜述

2、撰寫、積極準(zhǔn)備課題研究等，影響臨床輪轉(zhuǎn)方案，出現(xiàn)臨床工作讓位于論文工作，臨床輪轉(zhuǎn)敷衍甚至不負(fù)責(zé)任等現(xiàn)象。而部分臨床導(dǎo)師由于同時(shí)帶多名研究生，不能做到一對一的指導(dǎo)學(xué)生，臨床學(xué)科的技能本身由于面對的對象是病人，有其固有的綜合性和復(fù)雜性，而臨床技能的學(xué)習(xí)也是一個(gè)艱辛和長期的過程。在以上因素的影響下，部分臨床研究生在臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)無人詳細(xì)教授臨床知識(shí)，臨床學(xué)習(xí)積極性和投入缺乏，影響了臨床學(xué)習(xí)的效果，畢業(yè)后難以獨(dú)立勝任相關(guān)專業(yè)的臨床工作。2.課題論文進(jìn)度過慢臨床專業(yè)研究生由于臨床輪轉(zhuǎn)任務(wù)較多，部分臨床研究生出現(xiàn)課題拖拉，連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月沒有任何進(jìn)展，甚至有些研究生因課題未能按時(shí)完成，延期畢業(yè)，近年來我院出現(xiàn)

3、延期畢業(yè)的研究生均為臨床專業(yè)的研究生，究其原因，主觀方面存在部分自身才能缺乏，而承受指導(dǎo)監(jiān)視不夠是重要的客觀原因。針對部分研究生主觀才能缺乏而課題論文進(jìn)度慢的現(xiàn)象，需在研究生招生階段嚴(yán)格要求，臨床專業(yè)研究生不但要完成臨床才能的培訓(xùn)還要有一定的科研才能。我們參考國外科研構(gòu)造研究工作培養(yǎng)方案和制度，采用每2周定期匯報(bào)的形式，臨床輪科每2周舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由在讀研究生獨(dú)立準(zhǔn)備幻燈發(fā)言，發(fā)言內(nèi)容為臨床進(jìn)展綜述或?qū)嶒?yàn)進(jìn)展等；參加學(xué)習(xí)人員交流學(xué)習(xí)，導(dǎo)師予以講評，從而在不同階段催促研究生學(xué)習(xí)和科研探究。3.課題研究重視不夠，進(jìn)展緩慢主要出如今有一定臨床工作經(jīng)歷的學(xué)生，研究生既往有一定的臨床工作經(jīng)歷，一般的臨床

4、工作容易勝任，而科研作為一個(gè)全新領(lǐng)域，此類研究生在科研方面缺乏，課題科研作為一項(xiàng)全新的工作給研究生很大壓力，開始進(jìn)展試驗(yàn)時(shí)，挫折和失敗容易使人產(chǎn)生畏難情緒，影響畢業(yè)課題試驗(yàn)的順利進(jìn)展。解決方法，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前由實(shí)驗(yàn)室老師和同?？葡热雽W(xué)研究生進(jìn)展科研方面的根底培訓(xùn)；進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開始課題研究后，每周的實(shí)驗(yàn)進(jìn)度檢查和每2周匯報(bào)也是對研究生工作進(jìn)展監(jiān)視的重要一環(huán)。如發(fā)現(xiàn)研究生進(jìn)展緩慢甚至停頓時(shí)，要針對性解決困難；防止臨近畢業(yè)時(shí)才發(fā)現(xiàn)課題無法按期完成而導(dǎo)致延期畢業(yè)的情況。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)經(jīng)歷根底課程、臨床培訓(xùn)和課題論文三個(gè)階段。根底課程階段的臨床研究生，先在校本部上課，與本?？频睦蠋煵皇煜?，此階段參加科室

5、匯報(bào)和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，可以提早熟識(shí)本科室的老師，為將降臨床工作的順利開展打下基矗同時(shí)對自己進(jìn)入臨床后要開始的發(fā)言和匯報(bào)有明確的理解，使該學(xué)習(xí)和監(jiān)視制度可以順利銜接，防止日后剛進(jìn)入臨床的害怕和畏縮，能更迅速高效的開展工作，同時(shí)通過匯報(bào)和學(xué)習(xí)，改變了以往根底學(xué)科和臨床的割裂狀態(tài)，在根底課學(xué)習(xí)階段即可聯(lián)絡(luò)本?？婆R床和根底知識(shí)，部分學(xué)生可提早制定自己的課題方案，使根底課學(xué)習(xí)發(fā)揮更大的作用。臨床培訓(xùn)階段，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息雜志浩如煙海，往往令人有無所適從之感，進(jìn)入臨床后，首先要學(xué)習(xí)診療常規(guī)和細(xì)化的規(guī)章制度，從而各項(xiàng)診療活動(dòng)可以有據(jù)可查；而臨床輪轉(zhuǎn)期間，以在讀研究生為主的定期匯報(bào)制度，每次由研究生講授一個(gè)臨床專題，通過匯報(bào)講授和參與的老師和學(xué)生互動(dòng)，融會(huì)貫穿臨床的知識(shí)點(diǎn)和難點(diǎn)，使臨床輪轉(zhuǎn)的收獲更大，從而抓住重點(diǎn)，有的放矢，高效率的完成臨床培訓(xùn)。在課題論文階段，匯報(bào)更是必不可少的重要環(huán)節(jié)，通過匯報(bào)總結(jié)，首先鍛煉了研究生的演講才能，在將來的講課和辯論中能不怯場，也進(jìn)步了日后教學(xué)工作才能；其次通過匯報(bào)，能實(shí)時(shí)理解研究生做了什么工作，解除了以往研究生脫離臨床后就放任自流的怪圈；最后也是最重要的是使科室各位老師能實(shí)時(shí)理解研究生課題工作的進(jìn)展，及時(shí)糾正方向，少走彎路。綜合來看，針對目前研究生招