縣級醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范_第1頁
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縣級醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范_第3頁
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文檔簡介

1、 縣級醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc414371184 1范圍 PAGEREF _Toc414371184 h 3 HYPERLINK l _Toc414371185 2規(guī)范性引用文件 PAGEREF _Toc414371185 h 3 HYPERLINK l _Toc414371186 3術(shù)語說明 PAGEREF _Toc414371186 h 3 HYPERLINK l _Toc414371187 4概述 PAGEREF _Toc414371187 h 5 HYPERLINK l _Toc414371188 4.1目的

2、意義 PAGEREF _Toc414371188 h 5 HYPERLINK l _Toc414371189 4.2功能定位 PAGEREF _Toc414371189 h 6 HYPERLINK l _Toc414371190 5總體要求與原則 PAGEREF _Toc414371190 h 6 HYPERLINK l _Toc414371191 5.1功能要求 PAGEREF _Toc414371191 h 6 HYPERLINK l _Toc414371192 5.2性能要求 PAGEREF _Toc414371192 h 6 HYPERLINK l _Toc414371193 5.3核

3、算原則 PAGEREF _Toc414371193 h 7 HYPERLINK l _Toc414371194 6業(yè)務(wù)與功能需求 PAGEREF _Toc414371194 h 7 HYPERLINK l _Toc414371195 6.1字典管理 PAGEREF _Toc414371195 h 7 HYPERLINK l _Toc414371196 6.1.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項目字典 PAGEREF _Toc414371196 h 7 HYPERLINK l _Toc414371197 6.1.2成本項目字典 PAGEREF _Toc414371197 h 7 HYPERLINK l _Toc4

4、14371198 6.1.3分攤系數(shù)字典 PAGEREF _Toc414371198 h 8 HYPERLINK l _Toc414371199 6.2歸集管理 PAGEREF _Toc414371199 h 8 HYPERLINK l _Toc414371200 6.2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的歸集 PAGEREF _Toc414371200 h 8 HYPERLINK l _Toc414371201 6.2.2直接成本歸集 PAGEREF _Toc414371201 h 9 HYPERLINK l _Toc414371202 6.2.3分攤系數(shù)歸集 PAGEREF _Toc414371202 h

5、11 HYPERLINK l _Toc414371203 6.3 分攤管理 PAGEREF _Toc414371203 h 11 HYPERLINK l _Toc414371204 6.3.1一級分攤 PAGEREF _Toc414371204 h 11 HYPERLINK l _Toc414371205 6.3.2二級分攤 PAGEREF _Toc414371205 h 12 HYPERLINK l _Toc414371206 6.3.3三級分攤 PAGEREF _Toc414371206 h 14 HYPERLINK l _Toc414371207 6.4核算分析和報表管理 PAGEREF

6、 _Toc414371207 h 19 HYPERLINK l _Toc414371208 6.4.1醫(yī)院科室成本核算報表體系 PAGEREF _Toc414371208 h 19 HYPERLINK l _Toc414371209 6.4.2醫(yī)院科室成本核算報表樣式及計算過程 PAGEREF _Toc414371209 h 20 HYPERLINK l _Toc414371210 6.5統(tǒng)計查詢管理 PAGEREF _Toc414371210 h 37 HYPERLINK l _Toc414371211 6.6數(shù)據(jù)上報/下載管理 PAGEREF _Toc414371211 h 37 HYPE

7、RLINK l _Toc414371212 6.7系統(tǒng)管理 PAGEREF _Toc414371212 h 37 HYPERLINK l _Toc414371213 7 數(shù)據(jù)接口需求 PAGEREF _Toc414371213 h 38 HYPERLINK l _Toc414371214 7.1 一般說明 PAGEREF _Toc414371214 h 38 HYPERLINK l _Toc414371215 7.2 采集要求 PAGEREF _Toc414371215 h 38 HYPERLINK l _Toc414371216 7.2.1基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集 PAGEREF _Toc4143712

8、16 h 38 HYPERLINK l _Toc414371217 7.2.2運行數(shù)據(jù)采集 PAGEREF _Toc414371217 h 39 HYPERLINK l _Toc414371218 7.3 導(dǎo)入要求 PAGEREF _Toc414371218 h 39 HYPERLINK l _Toc414371219 7.4上傳要求 PAGEREF _Toc414371219 h 41 HYPERLINK l _Toc414371220 7.5下載要求 PAGEREF _Toc414371220 h 41 HYPERLINK l _Toc414371221 8 數(shù)據(jù)通信與安全防護需求 PAG

9、EREF _Toc414371221 h 41 HYPERLINK l _Toc414371222 8.1數(shù)據(jù)通信要求 PAGEREF _Toc414371222 h 41 HYPERLINK l _Toc414371223 8.2安全防護要求 PAGEREF _Toc414371223 h 41 HYPERLINK l _Toc414371224 附錄1:縣級醫(yī)院標準科室成本責任中心字典 PAGEREF _Toc414371224 h 42 HYPERLINK l _Toc414371225 附錄2:醫(yī)療業(yè)務(wù)收入分類字典 PAGEREF _Toc414371225 h 47 HYPERLIN

10、K l _Toc414371226 附錄3:“其他費用”類會計科目字典 PAGEREF _Toc414371226 h 48 縣級醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范1范圍本成本核算軟件基本功能規(guī)范適用于縣級公立醫(yī)院(以下簡稱縣級醫(yī)院)。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本規(guī)范的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,其所注日期的版本適用于本規(guī)范。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版)適用于本規(guī)范。醫(yī)院財務(wù)制度(財社2010306號)醫(yī)院會計制度(財會201027號)縣級公立醫(yī)院成本核算操作指南(國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司)醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄(國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局)3術(shù)語說明以下定義適用

11、于本規(guī)范:a)縣級醫(yī)院成本核算系統(tǒng)縣級醫(yī)院成本核算系統(tǒng),實現(xiàn)與醫(yī)院內(nèi)部的HIS、財務(wù)等信息系統(tǒng)進行直接數(shù)據(jù)采集與交換,實現(xiàn)縣級醫(yī)院的成本核算與分析等功能。b)財政補助支出本科目核算醫(yī)院本期使用財政補助(包括當年取得的財政補助和以前年度結(jié)轉(zhuǎn)或結(jié)余的財政補助)所發(fā)生的支出。c)科教項目支出本科目核算醫(yī)院使用科研補助收入開展科研、教學(xué)項目活動所發(fā)生的各項支出。d)醫(yī)療成本本科目核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項費用,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。e)醫(yī)療全成本本科目核

12、算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項費用與本期使用財政補助(包括當年取得的財政補助和以前年度結(jié)轉(zhuǎn)或結(jié)余的財政補助)支出的總和。即,醫(yī)療成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊+財政補助無形資產(chǎn)攤銷。f)醫(yī)院全成本本科目核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項費用、本期使用財政補助支出和科教項目支出的總和。即,醫(yī)療成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊+財政補助無形資產(chǎn)攤銷+科教項目固定資產(chǎn)折舊+科教項目無形資產(chǎn)攤銷。g)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入本科目簡稱醫(yī)療收入,核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。h)門診收入本科目核算醫(yī)院為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入。該科目對醫(yī)院掛號收入、診察收入、檢查收入、

13、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入和門診結(jié)算差額等共計13項二級明細科目,進行明細核算。i)住院收入本科目核算醫(yī)院為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入。該科目對醫(yī)院床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入和住院結(jié)算差額等共計14項二級明細科目,進行明細核算。j)固定資產(chǎn)本科目是指醫(yī)院持有的預(yù)計使用年限在1年以上(不含1年)、單位價值在規(guī)定標準以上、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準,但預(yù)

14、計使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。包括房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。k)無形資產(chǎn)本科目是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)等活動或為管理目的而持有的且沒有實物形態(tài)的非貨幣性長期資產(chǎn),包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件,應(yīng)當作為無形資產(chǎn)核算。l)科室直接成本本科目是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項費用,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。m)管理費用本科目是指醫(yī)院

15、行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項費用,包括醫(yī)院行政后勤類科室發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用等七大類成本。n)有條件的非空本科目是指在數(shù)據(jù)采集過程中,可以依據(jù)各項所對應(yīng)的校驗條件來確定該字段是否為空。o)手工梳理本科目是指對于無法通過醫(yī)院現(xiàn)有信息管理系統(tǒng)自動化采集的數(shù)據(jù),可以依據(jù)核算原則和校驗條件進行梳理自行確定。p)大用量科室本科目是指醫(yī)院水、暖、電消耗量較大的科室。q)消耗科室本科目是指醫(yī)院HIS系統(tǒng)藥品領(lǐng)用管理模塊或衛(wèi)材領(lǐng)用管理模塊中記錄的某一藥品或衛(wèi)生材料的領(lǐng)用科室。r)開單科室本科目必須是醫(yī)院

16、的臨床服務(wù)類科室,主要是指開處方或下醫(yī)囑醫(yī)生所在科室。s)執(zhí)行科室本科目主要是指對開單科室開出的處方或醫(yī)囑予以執(zhí)行的科室,如藥房提供藥品、臨床科室或醫(yī)技科室提供治療和服務(wù)。t) XML可擴展HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank標記語言,是一種用于標記電子文件使其具有結(jié)構(gòu)性的HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank標記語言。用來標記數(shù)據(jù)和定義數(shù)據(jù)類型,提供統(tǒng)一的方法來描述和交換獨立于HYPERLINK :/baike.baidu/view/330120.htm t _blank應(yīng)用

17、程序或供應(yīng)商的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。4概述為規(guī)XX級醫(yī)院成本核算工作,結(jié)合縣級醫(yī)院信息化建設(shè)和財務(wù)管理的實際工作,制定本軟件基本功能規(guī)范。4.1目的意義a) 強化縣級醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理工作,促進醫(yī)院財務(wù)制度的落實。b) 促使醫(yī)院加強經(jīng)濟核算管理,促進醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的可持續(xù)發(fā)展之路。c) 為全國縣級醫(yī)院項目成本、病種成本核算建立標準化基礎(chǔ),為科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)價格和完善補償機制提供科學(xué)依據(jù)。d) 為醫(yī)院的預(yù)算管理、績效管理、薪酬分配制度提供科學(xué)的成本核算數(shù)據(jù)。e) 規(guī)范統(tǒng)一的科室成本核算使核算數(shù)據(jù)在醫(yī)院之間具有可比性。4.2功能定位軟件應(yīng)從醫(yī)院科室全成本核算入手,利用信息技術(shù)手段對醫(yī)療過程中的各項信息

18、進行數(shù)據(jù)挖掘和分析,逐步建立起醫(yī)院經(jīng)營管理體系,為醫(yī)院管理提供準確可靠的成本信息,輔助醫(yī)院管理者進行經(jīng)營決策,為政府宏觀管理提供支持。其功能定位如下:a) 分析醫(yī)院臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等四類的各科室直接成本狀況。b) 分析醫(yī)院臨床服務(wù)類各科室的全成本、三級分攤過程中各科室所攤銷的間接成本、門診收入結(jié)構(gòu)、住院收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療收支結(jié)余、門診的診次成本和病房的床日成本等。c) 結(jié)合醫(yī)院運行相關(guān)信息,具備強大的分析功能,定期圍繞成本核算結(jié)果開展趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析和本量利分析等,挖掘和分析成本和收入的變動規(guī)律,提升醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益,為制定政策和提高醫(yī)院管理水平服務(wù)。d) 逐

19、步建立標準化成本管理制度,完善預(yù)算管理,全面提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平。5總體要求與原則5.1功能要求對醫(yī)院內(nèi)部的所有科室進行核算,核算內(nèi)容包括醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用。a)在醫(yī)院HIS和財務(wù)等信息管理系統(tǒng)支持下自動化采集相關(guān)數(shù)據(jù),實現(xiàn)成本核算與分析,支持按年、季、月等不同發(fā)布周期要求,發(fā)布核算報表。b)建立醫(yī)院成本信息的采集、匯總、監(jiān)測和分析平臺。c)應(yīng)具有用戶權(quán)限管理功能,并對系統(tǒng)的主要操作具備日志功能。5.2性能要求系統(tǒng)應(yīng)滿足以下性能要求:可靠性:系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計、設(shè)備配備、軟件編制和數(shù)據(jù)采集等應(yīng)能保證醫(yī)院成本核算信息發(fā)布的可

20、靠執(zhí)行。安全性:采用安全防護措施,對用戶和信息進行授權(quán)與管理,滿足信息保密的時效性要求。一致性:保持各子系統(tǒng)獲取的數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)源一致。擴展性:采用模塊化設(shè)計,適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)院現(xiàn)代化管理的要求,并支持設(shè)備升級換代。維護性:系統(tǒng)應(yīng)操作簡便,易于使用,便于用戶自行維護。兼容性:系統(tǒng)應(yīng)保證Windows 8/7/vista/XP等客戶端的正常使用。5.3核算原則a) 核算為管理所用,核算與管理相結(jié)合。b) 分期核算原則:與醫(yī)院會計分期保持一致。c) 權(quán)責發(fā)生制原則:按因果關(guān)系、受益期發(fā)生的時間確定費用。d) 成本核算數(shù)據(jù)與財務(wù)核算數(shù)據(jù)一致性原則。6業(yè)務(wù)與功能需求本核算系統(tǒng)主要有字典管理、數(shù)據(jù)管理、

21、歸集管理、分攤管理、核算分析和報表管理、統(tǒng)計查詢管理、數(shù)據(jù)上報/下載管理、系統(tǒng)管理等功能需求。6.1字典管理可實現(xiàn)對整個成本核算系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù)字典的維護。6.1.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項目字典醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項目一級設(shè)兩項,即門診收入和住院收入。門診收入下設(shè)13項二級明細,住院收入下設(shè)14項二級明細。a)門診收入:掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入和門診結(jié)算差額,共計13項。b)住院收入:床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、

22、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入和住院結(jié)算差額,共計14項。6.1.2成本項目字典成本項目一級設(shè)七項,每項下設(shè)二級明細。a)人員經(jīng)費:按照工資內(nèi)容分為基本工資、X補貼、績效工資、社會保障繳費、伙食補助費、其他工資福利支出、離休費、退休費、退職(役)費、撫恤費、生活補助、救濟費、醫(yī)療費、獎勵金、住房公積金、提租補貼、購房補助和其他對個人和家庭的補助支出,共計18項。按照職業(yè)類型分為醫(yī)生、護士、醫(yī)技、管理和其他,共計5項。b)衛(wèi)生材料費:分為血費、氧氣、放射材料、化驗材料和其他衛(wèi)材,共計5項。c)藥品費:分為西藥、中草藥和中成藥,共計3項。d)固定資產(chǎn)折舊:按照固定資產(chǎn)經(jīng)費來源劃分為自籌類、財政補助類

23、和科教項目類,共計3項。e)無形資產(chǎn)攤銷:按照無形資產(chǎn)經(jīng)費來源劃分為自籌類、財政補助類和科教項目類,共計3項。f)醫(yī)療風(fēng)險基金:按照臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入計提(當收費項目的開單科室與執(zhí)行科室不一致時,此筆醫(yī)療收入計入開單科室)。g)其他費用:分為辦公費、印刷費、咨詢費、手續(xù)費、水費、電費、取暖費、郵電費、物業(yè)管理費、差旅費、因公出國(境)費用、維修(護)費、租賃費、會議費、培訓(xùn)費、公務(wù)接待費、低值易耗品、勞務(wù)費、委托業(yè)務(wù)費、工會經(jīng)費、福利費、公務(wù)用車運行維護費、其他交通費用及其他商品和服務(wù)支出,共計24項。6.1.3分攤系數(shù)字典分攤系數(shù)包括六項:a)人員系數(shù):各科室成本責任中心的人員數(shù)。b)面

24、積系數(shù):各科室成本責任中心的面積。c)門(急)診工作量系數(shù):各科室成本責任中心的門(急)診人次數(shù)。d)住院工作量系數(shù):各科室成本責任中心的出院人數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、實際開放總床日數(shù)、實際占用總床日數(shù)。e)內(nèi)部服務(wù)量系數(shù):各科室成本責任中心的氧氣提供量、消毒物品件數(shù)和洗衣件數(shù)。f)醫(yī)療收入系數(shù):各科室成本責任中心的醫(yī)療收入。6.2歸集管理可實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部各成本責任中心的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、直接成本和分攤系數(shù)的歸集管理等功能。6.2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的歸集依據(jù)XJCB_S102(醫(yī)院收費項目數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集醫(yī)院任何一項向服務(wù)對象收費的項目代碼和名稱,并將其與附件2醫(yī)療業(yè)務(wù)收入分類字典進行對應(yīng)

25、。針對中藥草打包收費,在XJCB_S102(醫(yī)院收費項目數(shù)據(jù)表)添加以下部分:收費項目代碼為“ZCYDBSF”,收費項目名稱為“中草藥”,規(guī)格為“藥品劑量”,單位為“加成率”,收入分類-門診為“2001008002”,收入分類-住院為“2002009002”。依據(jù)XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)門診和住院所有收費項目的收費情況。由XJCB_S102(醫(yī)院收費項目數(shù)據(jù)表)和XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)所采集的數(shù)據(jù),核算各臨床服務(wù)類科室(開單科室)的醫(yī)療收入情況,用于分析醫(yī)院臨床服務(wù)類科室門診收入和住院收入,以及分攤使用的收入系數(shù)。6.2.2直接成本歸集由X

26、JCB_S201(醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表)獲取直接成本數(shù)據(jù)。直接成本分為人員經(jīng)費、藥品費、衛(wèi)生材料費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用。a)人員經(jīng)費由XJCB_S201表(醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù))獲取人員經(jīng)費數(shù)據(jù)。b)衛(wèi)生材料費依據(jù)XJCB_S104(醫(yī)院衛(wèi)生材料目錄數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集所有衛(wèi)生材料的名稱和代碼,按照11-血費,12-氧氣,13-放射材料,14-化驗材料,17-其他衛(wèi)材進行分類,以與標準成本項目一致。依據(jù)XJCB_S106(醫(yī)院衛(wèi)生材料進價數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集所有衛(wèi)生材料的購入價,當在采集過程中遇到同一衛(wèi)生材料(產(chǎn)地、規(guī)格、單位相同)有兩個或兩個以上的購入價

27、時,則取其平均購入價。依據(jù)XJCB_S204(醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室衛(wèi)生材料領(lǐng)用情況。XJCB_S106(醫(yī)院衛(wèi)生材料進價數(shù)據(jù)表)XX生材料的平均購入價所指的單位、規(guī)格與XJCB_S204(醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表)表中所指的單位、規(guī)格要保持一致。依據(jù)上述XJCB_S104(醫(yī)院衛(wèi)生材料目錄數(shù)據(jù)表)、XJCB_S106(醫(yī)院衛(wèi)生材料進價數(shù)據(jù)表)和XJCB_S204(醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表)三表所采集的數(shù)據(jù),核算出院內(nèi)各科室消耗的衛(wèi)生材料費,與標準成本項目中心衛(wèi)生材料費中血費、氧氣、放射材料、化驗材料和其他衛(wèi)材5項保持一致。c)藥品費依據(jù)XJCB_S103(醫(yī)院

28、藥品目錄數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集所有藥品的名稱和代碼,按照01-西藥,02-中成藥,03-中草藥進行分類,以與標準成本項目保持一致。依據(jù)XJCB_S105(醫(yī)院藥品進價數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集所有藥品購入價,當在采集過程中遇到同一藥品(產(chǎn)地、規(guī)格、單位相同)有兩個或兩個以上的購入價時,則取其平均購入價。依據(jù)XJCB_S203(醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表),從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室藥品領(lǐng)用消耗情況。XJCB_S105(醫(yī)院藥品進價數(shù)據(jù)表)中藥品的平均購入價所指的單位、規(guī)格與XJCB_S203(醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表)表中所指的單位、規(guī)格要保持一致。依據(jù)上述XJCB_S103(醫(yī)院藥品目錄數(shù)據(jù)表)

29、、XJCB_S105(醫(yī)院藥品進價數(shù)據(jù)表)和XJCB_S203(醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表)三表所采集的數(shù)據(jù),核算各科室消耗的藥品費,與標準成本項目中心藥品費中的西藥、中成藥和中草藥3項一致。針對中草藥打包收費情況:依據(jù)XJCB_S202表(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)),從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室的收費名稱為“中草藥”,收費代碼為“ZCYDBSF”的中草藥收入總額,加成率為“規(guī)格”字段值。中草藥成本=中草藥收入總額/(1+加成率)。d)固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷依據(jù)XJCB_S205(醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊與無形資產(chǎn)攤銷數(shù)據(jù)表),從固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)或財務(wù)管理信息系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理模塊采集核算周期內(nèi)各科室固定資產(chǎn)折

30、舊總額和無形資產(chǎn)攤銷總額。e)醫(yī)療風(fēng)險基金依據(jù)XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表),以開單科室為對象,匯總各臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療收入,設(shè)定所有臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療風(fēng)險基金計提均為1,則各臨床服務(wù)類科室提取的醫(yī)療風(fēng)險基金=醫(yī)療收入*1。f)其他費用依據(jù)附件4“其他費用”類會計科目字典,通過XJCB_S107(醫(yī)院其他費用類會計科目數(shù)據(jù)表),將醫(yī)療業(yè)務(wù)成本和管理費用中的其他費用類會計科目代碼和名稱與標準會計科目代碼和名稱進行對應(yīng)。依據(jù)XJCB_S206(醫(yī)院財務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表),從財務(wù)管理信息系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)收入類和費用類財務(wù)憑證。依據(jù)上述從XJCB_S107(醫(yī)院會計科目目錄數(shù)據(jù)表)和XJCB

31、_S206(醫(yī)院財務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表)兩表所采集的數(shù)據(jù),核算各科室各項其他費用情況,與標準成本項目中心中其他費用的24項明細一致。針對各科室水費、電費和取暖費:匯總XJCB_S206(醫(yī)院財務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表)中核算周期內(nèi)全部科室水費、電費和取暖費的總額,用總額減去XJCB_S207(醫(yī)院科室成本賬單采集數(shù)據(jù)表)中能夠直接計量的科室所使用的水費、電費和取暖費的金額,以科室職工人數(shù)為分攤系數(shù)將剩余水費分攤到不能直接計量的科室,以面積為分攤系數(shù)將剩余電費和取暖費分攤到不能直接計量的科室。6.2.3分攤系數(shù)歸集a) 人員系數(shù):科室人員數(shù)量數(shù)據(jù)采集于XJCB_S201(醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表),以科室為對象,

32、對人員代碼按科室計數(shù)匯總,可得各科室人員數(shù)量。b) 面積系數(shù):科室成本責任中心面積數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S108(醫(yī)院科室成本責任中心面積數(shù)據(jù)表),以科室成本責任中心為對象,某科室成本責任中心面積為該科室成本責任中心實際占用面積與該科室成本責任中心分配到的公攤面積之和。c)門(急)診工作量系數(shù):科室門(急)診人次數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S208(醫(yī)院門診工作量數(shù)據(jù)表),以科室為對象,對門急診人次數(shù)按科室匯總,可得各科室門(急)診人次數(shù)。 d)住院工作量系數(shù):科室出院人數(shù)及實際占用總床日數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209(醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表),以科室為對象,對出院人數(shù)、實際占用總床日數(shù)按科室匯總。e

33、)內(nèi)部服務(wù)量系數(shù):科室內(nèi)部服務(wù)量數(shù)據(jù)采集于XJCB_S210(醫(yī)院單元服務(wù)采集數(shù)據(jù)表),以科室為對象,分別對消毒物品件數(shù)、氧氣提供量、洗衣件數(shù)按科室匯總。f)收入系數(shù):科室收入數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表),以科室為對象,對收入按科室匯總。6.3 分攤管理可實現(xiàn)醫(yī)院成本的分攤與核算功能。各類科室本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)進行分攤,即三級分攤,最終將所有成本分攤到臨床服務(wù)類科室。將各級的分攤原則內(nèi)置于標準科室成本責任中心代碼,再通過醫(yī)院科室成本責任中心與標準科室成本責任中心的對應(yīng)關(guān)系,推斷出不同醫(yī)院科室成本責任中心的成本在各級分攤過程中的分攤原則

34、,實現(xiàn)三級分攤的規(guī)范統(tǒng)一。6.3.1一級分攤分攤行政后勤類科室成本,將全院行政后勤類科室直接成本向醫(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、臨床服務(wù)類科室進行分攤。一級分攤系數(shù):科室人員數(shù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S201(醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表),以科室為對象,對人員代碼計數(shù)匯總。一級分攤公式:6.3.2二級分攤分攤醫(yī)療輔助類科室成本,將全院醫(yī)療輔助類科室成本(包括醫(yī)療輔助類科室直接成本+行政后勤類科室分攤成本)向醫(yī)療技術(shù)類科室、臨床服務(wù)類科室進行分攤。二級分攤系數(shù)原則:各科室成本責任中心按不同的分攤公式進行分攤。a)供應(yīng)室供應(yīng)室分攤系數(shù):內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211(醫(yī)院單元服務(wù)采集數(shù)據(jù)表)。

35、嵌附于標準科室成本責任中心“3001供應(yīng)室”。供應(yīng)室分攤公式: b)掛號收費處掛號收費處分攤系數(shù):門診收入。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3002掛號收費處”。掛號收費處分攤公式: c)病案室病案室分攤系數(shù):出院人數(shù)。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209(醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3003病案室”。病案室分攤公式: d)門診辦公室門診辦公室分攤系數(shù):門(急)診人次。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S208(醫(yī)院門診工作量數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3004門診辦公室”。門診辦公室分攤公式:e)住院處住院處分攤系數(shù):出院人數(shù)。數(shù)據(jù)采集

36、于XJCB_S209(醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3005住院處”。住院處分攤公式: f)營養(yǎng)食堂營養(yǎng)食堂分攤系數(shù):實際占用總床日數(shù)。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209(醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3006營養(yǎng)食堂”。營養(yǎng)食堂分攤公式:g)氧氣組氧氣組分攤系數(shù):內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211(醫(yī)院單元服務(wù)采集數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3007氧氣組”。氧氣組分攤公式:h)洗衣房洗衣房分攤系數(shù):內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211(醫(yī)院單元服務(wù)采集數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3008洗衣房”。洗衣房分攤公式: i)器械

37、科器械科分攤系數(shù):專用設(shè)備固定資產(chǎn)總值。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S205(醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“3009器械科”。器械科分攤公式:6.3.3三級分攤分攤醫(yī)療技術(shù)類科室成本,將全院醫(yī)療技術(shù)類科室全成本(包括醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本+行政后勤類科室分攤成本+醫(yī)療輔助類科室分攤成本)向臨床服務(wù)類科室進行分攤。分攤方法:以某一執(zhí)行科室為對象,篩選該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項目總收入;再以開單科室為對象,計算該執(zhí)行科室所對應(yīng)的各開單科室收入;將各開單科室收入除以該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項目總收入,所得比例作為分攤系數(shù);最后以此分攤系數(shù)乘以當期該醫(yī)技類科室全成本(包括醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本

38、+行政后勤類科室分攤成本+醫(yī)療輔助類科室分攤成本)。具體各醫(yī)療技術(shù)類科室的成本計算如下:a)手術(shù)麻醉科手術(shù)麻醉科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2001手術(shù)麻醉科”。手術(shù)麻醉科分攤公式:b)醫(yī)學(xué)檢驗科醫(yī)學(xué)檢驗科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2002醫(yī)學(xué)檢驗科”。醫(yī)學(xué)檢驗科分攤公式:c)病理科病理科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2003病理科”。病理科分攤公式:d)醫(yī)學(xué)影像科/放射科醫(yī)學(xué)影像科/放射科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入

39、數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2004醫(yī)學(xué)影像科/放射科”。醫(yī)學(xué)影像科/放射科分攤公式:e)藥劑科藥劑科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2005藥劑科”。藥劑科分攤公式:f)功能檢查科功能檢查科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2006功能檢查科”。功能檢查科分攤公式:g)內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡中心成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2007內(nèi)鏡中心”。內(nèi)鏡中心分攤公式:h)骨密度室骨密度室成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準

40、科室成本責任中心“2008骨密度室”。骨密度室分攤公式:i)血透室血透室成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2009血透室”。血透室分攤公式:j)激光室激光室成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2010激光室”。激光室分攤公式:k)震波室震波室成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2011震波室”。震波室分攤公式:l)高壓氧治療中心高壓氧治療中心成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2012高壓氧治療中心”。高壓氧治

41、療中心分攤公式:m)輸血科輸血科成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2013輸血科”。輸血科分攤公式:n)補液注射室補液注射室成本:數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202(醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表)。嵌附于標準科室成本責任中心“2014補液注射室”。補液注射室分攤公式:6.4核算分析和報表管理可實現(xiàn)自動生成本規(guī)范中所需報表的功能。將成本核算數(shù)據(jù)進行分攤后,可實現(xiàn)對各類成本數(shù)據(jù)的分析,如對醫(yī)院收入構(gòu)成、支出、收支結(jié)余等進行綜合分析等。6.4.1醫(yī)院科室成本核算報表體系表1 醫(yī)院各科室直接成本表(醫(yī)療成本)表2 醫(yī)院各科室直接成本表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)表3 醫(yī)院臨床

42、服務(wù)類科室全成本表(醫(yī)療成本)表4 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)表5 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表(醫(yī)療成本)表6 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)表7 醫(yī)院各科室醫(yī)療成本三級分攤表表8 醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)類科室分攤行政后勤類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表表9 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表表10 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室業(yè)務(wù)收入明細及損益表表11 醫(yī)院各科室各類人員經(jīng)費明細表表12 醫(yī)院各科室其他費用明細表表13 醫(yī)院工作量及次均費用表表14 醫(yī)院基本情況分析表6.4.2醫(yī)院科室成本核算報表樣式及計算過程表1 醫(yī)院各科室直

43、接成本表(醫(yī)療成本)X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次人員經(jīng)費衛(wèi)生材料費藥品費固定資產(chǎn)折舊無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險基金其他費用合計欄次12345678=1+2+7臨床服務(wù)類科室11從XJCB_S201中取基本工資、X補貼、績效工資等18項工資金額,按科室進行合計從XJCB_S204取衛(wèi)生材料的消耗量,從XJCB_S106取相同代碼衛(wèi)生材料的平均購入價,再將消耗量*平均購入價按科室進行合計,按XJCB_S104核算分類碼進行分類匯總從XJCB_S203取藥品的消耗量,從XJCB_S105取同代碼藥品的平均購入價,再將消耗量*平均購入價按科室進行合計,按XJCB_S

44、103核算分類碼進行分類匯總從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為自籌的計提金額,按照房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)進行分類匯總從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為自籌的無形資產(chǎn)的計提金額進行匯總從XJCB_S202中,按照臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入計提(當收費項目的開單科室與執(zhí)行科室不一致時,此筆醫(yī)療收入計入開單科室),設(shè)定所有臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療風(fēng)險基金計提均為1,則各臨床服務(wù)類科室提取的醫(yī)療風(fēng)險基金=醫(yī)療收入*1從XJCB_S206中取在XJCB_S107中與標準會計科目做了對應(yīng)關(guān)系的科目的借方金額按科室進行合計各科室七大類直接成本的合計臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計醫(yī)療技術(shù)類科

45、室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類科室2醫(yī)療輔助類小計醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。表2 醫(yī)院各科室直接成本表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次醫(yī)療成本合計財政補助固定資產(chǎn)折舊財政補助無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療全成本合計科教項目固定資產(chǎn)折舊科教項目無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院全成本合計欄次1234=1+2+3567=4+5+6臨床服務(wù)類科室11來源于醫(yī)院各科室直接成本表(醫(yī)療成本)七大類直接成本的合計

46、從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為財政,且資產(chǎn)類型為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)的項目的計提金額,按科室合計從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為財政,且資產(chǎn)類型為無形資產(chǎn)的項目的計提金額,按科室合計醫(yī)療成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊+財政補助無形資產(chǎn)攤銷,按科室合計從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為科教,且資產(chǎn)類型為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)的項目的計提金額,按科室合計從XJCB_S205中取經(jīng)費來源為科教,且資產(chǎn)類型為無形資產(chǎn)的項目的計提金額,按科室合計醫(yī)療全成本+科教項目固定資產(chǎn)折舊+科教項目無形資產(chǎn)攤銷,按科室合計臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計醫(yī)療技術(shù)類

47、科室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類科室2醫(yī)療輔助類小計醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。表3 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表(醫(yī)療成本)X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次人員經(jīng)費衛(wèi)生材料費藥品費固定資產(chǎn)折舊無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險基金其他費用合計直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全

48、成本欄次123456789101112131415161718192021222324臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“直接成本”反映成本分攤之前各臨床服務(wù)類科室發(fā)生的直接成本金額。3.表中的“間接成本”反映將行政后勤類科室的直接成本、醫(yī)療輔助類科室直接成本、醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本按規(guī)定的原則和程序分攤至各臨床服務(wù)類科室的間接成本金額。4.以“人員經(jīng)費”為例:(1)人員經(jīng)費的直接成本為XJCB_S201各臨床服務(wù)類科室18項工資內(nèi)容金額的合計。(2)人員經(jīng)費的間接成

49、本為行政后勤類科室、醫(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室的人員經(jīng)費分攤至各臨床服務(wù)類科室的成本合計。(3)人員經(jīng)費的全成本為人員經(jīng)費的直接成本與間接成本的合計。表4 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次醫(yī)療成本合計財政補助固定資產(chǎn)折舊財政補助無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療全成本合計科教項目固定資產(chǎn)折舊科教項目無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院全成本合計直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本欄次12345678910111213141

50、5161718192021臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.醫(yī)療全成本的直接成本=醫(yī)療成本的直接成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊的直接成本+財政補助無形資產(chǎn)攤銷的直接成本。(10=1+4+7)3.醫(yī)療全成本的間接成本=醫(yī)療成本的間接成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊的間接成本+財政補助無形資產(chǎn)攤銷的間接成本。(11=2+5+8)4.醫(yī)療全成本的全成本=醫(yī)療全成本的直接成本+醫(yī)療全成本的間接成本。(12=10+11)5.醫(yī)院全成本的直接成本=醫(yī)療全成本的直接成本+科教項目固定資產(chǎn)折舊的直接

51、成本+科教項目無形資產(chǎn)攤銷的直接成本。(19=10+13+16)6.醫(yī)院全成本的間接成本=醫(yī)療全成本的間接成本+科教項目固定資產(chǎn)折舊的間接成本+科教項目無形資產(chǎn)攤銷的間接成本。(20=11+14+17)7.醫(yī)院全成本的全成本=醫(yī)院全成本的直接成本+醫(yī)院全成本的間接成本。(21=19+20)表5 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表(醫(yī)療成本)X年X月 至 X年X月編制單位:單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次人員經(jīng)費衛(wèi)生材料費藥品費固定資產(chǎn)折舊無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險基金其他費用科室全成本合計科室收入收入-成本床日成本診次成本金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%欄次12345678910

52、11121314151617181920臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“金額”=醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表(醫(yī)療成本)該成本項目的全成本。3.表中的“%”=(該成本項目金額/全成本金額)*100%。4.表中的“科室收入”=各臨床服務(wù)類科室XJCB_S202醫(yī)療收入的合計。5.表中的“收入-成本”=各臨床服務(wù)類科室收入-各臨床服務(wù)類科室全成本。6.表中的“床日成本”=各臨床服務(wù)類科室全成本合計(病房)/實際占用總床日數(shù)。7.表中的“診次成本”=各臨床服務(wù)類科室全成本

53、合計(門診)/門(急)人次數(shù)。表6 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表(醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本)X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次人員經(jīng)費衛(wèi)生材料費藥品費固定資產(chǎn)折舊無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險基金其他費用科室全成本合計財政補助固定資產(chǎn)折舊財政補助無形資產(chǎn)攤銷科室醫(yī)療全成本合計科室收入收入-成本床日成本診次成本科教項目固定資產(chǎn)折舊科教項目無形資產(chǎn)攤銷科室醫(yī)院全成本合計科室收入收入-成本床日成本診次成本金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%欄次1234567891011121314151617181920212223242

54、52627282930313233343536臨床服務(wù)類11同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表3同表3同表3同表3同表3合計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“科室醫(yī)療全成本合計”(欄次21)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療成本+財政補助固定資產(chǎn)折舊+財政補助無形資產(chǎn)攤銷。(21=15+17+19)3.表中的“科室收入”(欄次23、33)=各臨床服務(wù)類科室XJCB_S202醫(yī)療收入的合計。4.表中的“收入-成本”(欄次24)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-各臨床服務(wù)類

55、科室醫(yī)療全成本。5.表中的“床日成本”(欄次25)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本合計(病房)/實際占用總床日數(shù)。6.表中的“診次成本”(欄次26)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本合計(門診)/門(急)人次數(shù)。7.表中的“科室醫(yī)院全成本合計”(欄次31)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本+科教項目固定資產(chǎn)折舊+科教項目無形資產(chǎn)攤銷。(31=21+27+29)8.表中的“收入-成本”(欄次34)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本。9.表中的“床日成本”(欄次35)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本合計(病房)/實際占用總床日數(shù)。10.表中的“診次成本”(欄次36)=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本合計

56、(門診)/門(急)診人次數(shù)。表7 醫(yī)院各科室醫(yī)療成本三級分攤表X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次醫(yī)療成本直接成本間接成本小計分攤行政后勤類科室成本分攤醫(yī)療輔助類科室成本分攤醫(yī)療技術(shù)類科室成本欄次1=2+323=4+5+6456臨床服務(wù)類科室11各科室直接成本與間接成本的合計各科室七大類直接成本的合計臨床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類科室分攤行政后勤科室的成本臨床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室分攤醫(yī)療輔助類科室的成本臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療技術(shù)類科室的成本臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計醫(yī)療技術(shù)類科室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類

57、科室2醫(yī)療輔助類小計醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計合計備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.具體分攤方法見“6.4分攤管理”。表8 醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)類科室分攤行政后勤類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次收入-全成本收入全成本直接成本間接成本小計分攤行政后勤類科室成本分攤醫(yī)療輔助類科室成本欄次1=2-323=4+545=6+767醫(yī)療技術(shù)類科室11各醫(yī)療技術(shù)類科室收入(以執(zhí)行科室歸集)-全成本以某一執(zhí)行科室為對象,篩選該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項目總收入,

58、即從XJCB_S202中取Amount進行匯總各醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本+間接成本各醫(yī)療技術(shù)類科室七大類直接成本的合計各醫(yī)療技術(shù)類科室分攤行政后勤類科室、醫(yī)療輔助類科室成本的合計醫(yī)療技術(shù)類科室分攤行政后勤類科室的成本醫(yī)療技術(shù)類科室分攤醫(yī)療輔助類科室的成本醫(yī)療技術(shù)類科室22合 計n備注:具體分攤方法見“6.4分攤管理”。表9 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次醫(yī)療收入-全成本醫(yī)療收入全成本直接成本間接成本小計分攤醫(yī)療輔助類科室成本分攤醫(yī)療技術(shù)類科室成本欄次1=2-323=4+545=6+767臨床服務(wù)類科

59、室11臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-醫(yī)療成本按開單科室歸集的XJCB_S202中各臨床服務(wù)類科室收入金額的合計臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療直接成本與間接成本的合計臨床服務(wù)類科室七大類直接成本的合計臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室成本的合計臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療輔助類科室的成本臨床服務(wù)類科室分攤醫(yī)療技術(shù)類科室的成本臨床服務(wù)類科室22其他合 計n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)(以“內(nèi)科”為例):內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.具體分攤方法見“6.4分攤管理”。3.欄次6中某臨床科室分攤醫(yī)療輔助類科室成本是指醫(yī)療輔助類科室的直接成本,不包括行政后勤類科室的成本。4.欄次7中某臨床科室

60、分攤醫(yī)療技術(shù)類科室成本是指醫(yī)療技術(shù)類科室的直接成本和醫(yī)療輔助類科室的間接成本,其中醫(yī)療輔助類科室的間接成本不包括行政后勤類科室的成本。5.當開單科室為非臨床服務(wù)類科室,從XJCB_S202中Amount取值,計入其他(虛擬科室)。表10 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室業(yè)務(wù)收入明細及損益表X年X月 至 X年X月編制單位: 單位:元醫(yī)院科室名稱標準科室名稱行次醫(yī)療收入-醫(yī)療成本醫(yī)療成本合計醫(yī)療收入合計門診收入住院收入其他醫(yī)療業(yè)務(wù)收入門診收入合計掛號收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗收入衛(wèi)生材料收入藥品收入藥事服務(wù)費收入其他門診收入門診結(jié)算差額住院收入合計床位收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗收入護

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