優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度工作方案

1、2019 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案2019一、指導(dǎo)思想依照衛(wèi)生部醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行要求， 的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)三、組織機(jī)構(gòu)（一）調(diào)整醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審議優(yōu)護(hù)工作計(jì)劃，并且指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、督查及評(píng)判優(yōu)護(hù)工作情況。組 長(zhǎng) ：A 副組長(zhǎng)：B 成員：C。秘書(shū)：（二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組，掛靠護(hù)理部，負(fù)責(zé)活動(dòng)的各類日常工作。主 任 ：E 成員：F。四、保證制度1、成立了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，小組要定期召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服中存在的問(wèn)題。2、各部門加強(qiáng)勾通、協(xié)調(diào)，定期收集整理意見(jiàn)和建議，并且研究整改，依照各自職責(zé)積極做好各項(xiàng)工作，保證工作任務(wù)順利完成。3、

2、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保證工作納入績(jī)效考核，關(guān)于于保證不力的科室部門要進(jìn)行處罰并且追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。4、嚴(yán)格執(zhí)行自貢市第一人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)質(zhì)量考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。五、保證部門職責(zé)及其分工（一）各保證部門的職責(zé)1、總務(wù)科：負(fù)責(zé)辦公物資按需即時(shí)供應(yīng)；保證水、電、空調(diào)完2、設(shè)備科：負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的購(gòu)置與確保儀器設(shè)備的正常使供便利的護(hù)理用具。3、信息科：為護(hù)理工作提供信息化支持，負(fù)責(zé)護(hù)理工作信息化建設(shè)、提升護(hù)理工作效率和精細(xì)化管理。4、藥劑科：協(xié)助完成各類藥物的科學(xué)規(guī)矩管理；負(fù)責(zé)住院病人單劑量擺藥送藥到病房。5、消毒供應(yīng)室：負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的消毒與滅菌；臨床一次性無(wú)菌物品的供應(yīng)并且負(fù)責(zé)下收下送。6、試驗(yàn)科、輸

3、血科、醫(yī)學(xué)影像：負(fù)責(zé)在規(guī)則時(shí)間內(nèi)出具各種化人傳送至病房。7、財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)護(hù)士績(jī)效管理；保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作開(kāi)展經(jīng)費(fèi)的落實(shí)、提供足夠的護(hù)理人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，提供護(hù)理人員工資信息。8、黨辦:負(fù)責(zé)收集、宣傳報(bào)道優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作典范事件，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的新舉措、新成績(jī)。9、行辦：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作相關(guān)問(wèn)題的院內(nèi)協(xié)調(diào)。10、人事科：合理配置人力資源，提供足夠的人員培訓(xùn)機(jī)會(huì)。11、醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控辦：協(xié)調(diào)節(jié)決醫(yī)護(hù)一體化實(shí)施進(jìn)程中的相關(guān)問(wèn)題、共通完備落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，規(guī)矩醫(yī)囑及護(hù)理級(jí)別下達(dá)，與護(hù)理部共通監(jiān)管醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題12、科教科：負(fù)責(zé)護(hù)士繼續(xù)教育和科研、論文發(fā)表收集及相關(guān)培訓(xùn)工作。13、院感科：即時(shí)為臨床

4、護(hù)理提供職業(yè)安全防護(hù)的培訓(xùn)，并且提供必要的防護(hù)用具。14相應(yīng)科室和護(hù)理部。15全保衛(wèi)工作，定期與樂(lè)于陪護(hù)公司的勾通，確保陪護(hù)工作質(zhì)量。16、紀(jì)監(jiān)科：負(fù)責(zé)收集、處理患者關(guān)于服務(wù)的投訴、調(diào)查在院患者滿意度。17、醫(yī)保辦：指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。認(rèn)真審核患者醫(yī)保信息和各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷信息，保護(hù)醫(yī)患雙方利益。18、工會(huì)爭(zhēng)取護(hù)士待遇，組織職工娛樂(lè)活動(dòng)，成立護(hù)士心關(guān)愛(ài)小組，組織護(hù)士“三基”比賽。19、計(jì)算機(jī)中心和信息科：為護(hù)理工作提供信息支持，如電子病歷信息相關(guān)工作、提供護(hù)理工作相關(guān)數(shù)據(jù)等，保證患者安全、護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)質(zhì)高效。20、護(hù)理部：負(fù)責(zé)護(hù)理人員崗位管理、質(zhì)量考核及評(píng)判，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，并且進(jìn)行分析、反饋

5、，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。（二）各保證部門的具體工作1、總務(wù)科24好記錄。保證水、電、暖的即時(shí)供應(yīng)和維修?？剖业奈镔Y配備，保證病區(qū)臨床工作需求。常用總務(wù)物資滿足病房工作要求送至病房有記錄。人及家屬需要。（下送、下收、下修，為臨床提供即時(shí)、便捷、高效服務(wù)；保證“三通（水通、電通、氣通（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理即時(shí)，保證安全使用，記錄完備。適的就醫(yī)環(huán)境。2、設(shè)備科合格的醫(yī)療用品，保證醫(yī)療安全。待用。15100%。3、信息科、并且不斷完備，滿足護(hù)理工作需求。護(hù)理服務(wù)。系統(tǒng)。4、藥劑科安全有效。天按時(shí)配送。每周按時(shí)將各護(hù)理單元所需大液體送至病房。物的合理應(yīng)用。5、消毒供應(yīng)中心嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證消毒

6、滅菌用品合格使用。在全院范圍內(nèi)進(jìn)行下收下送，滿足臨床需要。加強(qiáng)與科室的協(xié)調(diào)勾通，收集科室意見(jiàn)，改進(jìn)工作方法， 有記錄。臨床一線科室工作需求。施。6、醫(yī)技部門（試驗(yàn)、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科室等）為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。檢查（如床邊BX）(3)報(bào)告。24供診查服務(wù)。生，認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。為受檢患者提供自動(dòng)查詢報(bào)告服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。(7的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)工作7、財(cái)務(wù)科費(fèi)用總清單。建立護(hù)理人員按崗位風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)難度、工作量、服務(wù)質(zhì)調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的積極性。8、黨辦規(guī)矩制作標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、工作牌，監(jiān)管病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作照。協(xié)助護(hù)理部和臨床科室制作健康教育宣傳篇。應(yīng)臨床要求在

7、病區(qū)滾動(dòng)播放健康宣教視頻。下病房采集新聞并且即時(shí)報(bào)道，宣傳先進(jìn)事跡。9、行辦：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作相關(guān)問(wèn)題的院內(nèi)協(xié)調(diào)。10、人事科位人數(shù)，滿足護(hù)理工作需求。(3)關(guān)于護(hù)士晉職、晉升進(jìn)行管理。(4)組織護(hù)士滿意度工作調(diào)查。11、醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)矩醫(yī)囑行為。和陪護(hù)制度，根據(jù)患者病情和生活能力開(kāi)具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。12、科教科制定護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)方案與計(jì)劃，并且敦促實(shí)施（心。務(wù)能力。關(guān)于護(hù)士業(yè)繼教學(xué)習(xí)進(jìn)行檢查（科教科）13、院感科制定醫(yī)護(hù)人員崗位職業(yè)防護(hù)制度及保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)則。定期檢查各科職業(yè)防護(hù)用具配備情況及職業(yè)環(huán)境的安全性。關(guān)于護(hù)士落實(shí)職業(yè)防護(hù)措施進(jìn)行督察與考核。14護(hù)理部。15、武裝保衛(wèi)科：督查陪護(hù)工的資質(zhì)，考核陪護(hù)工工作情況，并且將結(jié)果反饋樂(lè)于陪護(hù)公司，確保陪護(hù)工管理契合相關(guān)規(guī)則。16、紀(jì)監(jiān)科調(diào)查住院患者滿意度情況。室。協(xié)助調(diào)查和處理護(hù)理服務(wù)投訴。17、醫(yī)保辦費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。收錯(cuò)費(fèi)用，應(yīng)即時(shí)給予辦理退費(fèi)手續(xù)。18、工會(huì)爭(zhēng)取護(hù)士待遇，組織職工娛樂(lè)活動(dòng)，成立護(hù)士心關(guān)愛(ài)小組，組織護(hù)士“三基”比賽。19、護(hù)理部各科室的工作量，關(guān)于全院各科人員進(jìn)行統(tǒng)一、動(dòng)態(tài)調(diào)配。保證護(hù)士崗位同工同酬。定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)矩、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)