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使用IPST補(bǔ)片腹腔鏡造口旁疝修補(bǔ)術(shù)介 紹30%的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)后發(fā)生造口旁疝不良結(jié)果 開(kāi)放修補(bǔ)筋膜修補(bǔ) 46%補(bǔ)片 20-29%不良結(jié)果 40% 造口重新定位介 紹 腹腔鏡Sugarbaker 介 紹三明治技術(shù)聚偏二氟乙烯：腹腔鏡切口疝及造口旁疝修補(bǔ)合適的補(bǔ)片材料介 紹預(yù)防性使用特殊設(shè)計(jì)的腹膜內(nèi)補(bǔ)片防止造口旁疝的發(fā)生目 標(biāo)使用IPST 補(bǔ)片治療造口旁疝的新的腹腔鏡技術(shù)患者及方法共11位患者，6男5女，平均年齡64.91(31-80)患者及方法 平均缺損大小為4.81cm(4-6)患者及方法造口類(lèi)型回腸代膀胱造瘺 7結(jié)腸造口 3回腸造口 1患者及方法穿刺器氣腹針 (10)3 穿刺器 (9)結(jié) 果平均手術(shù)時(shí)間120 分鐘 (60-175分鐘)住院時(shí)間7 位患者 (1-3 天)3 位患者 (4-6 天)1 位患者 (60 天)結(jié) 果補(bǔ)片規(guī)格715x15125x25 (20 x20)316x16x3 (結(jié)腸造口患者)1名患者為切口疝結(jié) 果復(fù)發(fā): 0 (隨訪(fǎng)12月)并發(fā)癥:1例大的并發(fā)癥:回腸造口穿孔(再手術(shù))3例小的并發(fā)癥2 例血清腫 (1例引流)1 例血腫結(jié) 論簡(jiǎn)單靈活的腹腔鏡技術(shù)較低的復(fù)發(fā)率可承受的并發(fā)癥發(fā)生率培訓(xùn) ，推薦(長(zhǎng)期結(jié)果)建 議術(shù)前CT檢查 (測(cè)量缺損的大小)大的缺損不推薦該手術(shù) (10 cm)使用合適的補(bǔ)片 (比缺損大5 cm 并且補(bǔ)片的缺損要適合)建 議

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